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NUTRIÇÃO INFANTL . Doenças nutricionais: A primeira mais frequênte é a anemia ferropriva, e depois a obesidade Hoje em dia só preocupamos com desnutrição se ela for secundária a doenças (praticamente acabou a desnutrição no Brasil) É o fator mais modificável determinante de doenças crônicas Programação Estímulo ou agressão quando aplicados num período crítico ou sensível do desenvolvimento pode ter impacto a longo prazo sobre a função e estrutura do organismo "Eventos acontecidos em fases precoces da vida podem ter efeitos duradouros" : 270 da gravidez + 2 primeiros anos = alimentação muito importante!!!Primeiros mil dias Epigenética Mecanismos que provocam mudanças hereditárias na expressão gênica, determinando alterações fenotípicas sem modificar sequência de DNA Alguns fatores que podem alterar são o estresse, alimentação exposição a poluentes, exercício físico, medicamentos... : Deve proporcionar crescimento adequado, habilidades motoras, formação de bons hábitos alimentares, otimizar funcionamento de órgãos, sistemas e aparelhos e atuar na prevenção de doenças. Alimentação saudável ALIMENTAÇÃO DO LACTENTE (29 DIAS A 2 ANOS)Nutrição perinatal está relacionada ao risco de obesidade na idade adulta O leite humano tem efeito protetor contra obesidade, mas depende da duração da amamentação Importante lembrar que o lactente tem imaturidade dos sistemas de absorção, metabolização e excreção, por isso precisa oferta alimentos adequados quantitativa e qualitativamente No 1º dia de vida, o estomago do RN é do tamanho de um cereja (5-7ml). No 3º dia, do tamanho de uma noz (22 – 27ml), 1 semana do tamanho de uma ameixa (50 – 60ml), com 1 mês do tamanho de um ovo (80 a 150ml). ALEITAMENTO MATERNO . Vantagens para a criançaNutricionalmente adequado Reduz a mortalidade infantil, a morbidade e mortalidade por doenças infecciosas, a obesidade, HAS e DM I Aumento do desenvolvimento cognitivo Diminui alterações do sistema motos oral Vantagens para a mãeReduz a incidência de CA de ovário, do peso para o pré-gravídico, do sangramento uterino pós-parto Melhor a remineralização óssea no pós-parto Amenorreia lactacional (contraceptivo) Economia financeira Reduz incidência de CA de mama 4,3% por 12 meses de amamentação e de DM em 15% para cada ano que amamenta POSICIONAMENTO Adequado Mãe relaxada com roupas que não impeçam movimento do bebê Bebê próximo a mãe, com cabeça e tronco alinhados e braços livres. Barriga do bebê em contato com a da mãe Bebê tem que chegar por baixo da mama, e abocanhar toda a areola, não só o mamilo Lábio inferior do bebê tem que estar voltado para fora e com pega assimétrica (pega maior a parte inferior) Inadequado Mãe com ombros tensos, não relaxada, sem pés apoiados no chão Bebê distante da mãe, com cabeça e tronco não alinhados Queixo do bebe não toca o seio materno Pega inadequada: Boca pouco aberta, lábio inferior não voltado para fora e pega não-assimétrica (aréola mais visível abaixo da boca do bebê) Extração do leite Massagens circulares sobre as glândulas mamárias anteroposterior Comprimir com os dedos indicador e polega (em forma de C), na transição entre aréola e mama, contra a parede torácica. Não deslizar dedos sobre a pele Aproximar a polpa dos dedos comprimindo os seios galactófaros Pressionar e relaxar, repetir. Movimento dos dedos deve ser leve, firme e repetitivo Desconhecimento das técnicas da amamentação e incapacidade de resolução dos problemas que surgem durante a amamentação Desmame precoce: