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IBMR – Curso de Nutrição 
Disciplina: Processos Nutricionais e Metabólicos 
 
 
1. Dois pacientes foram assistidos por você apresentando os seguintes dados bioquímicos: 
Paciente 1 Paciente 2 
1ª Glicemia de Jejum: 132mg/dL 
2ª Glicemia de Jejum: 144mg/dL 
Hemoglobina Glicada: 6,7% 
Glicemia de Jejum: 132mg/dL 
Teste oral de tolerância à glicose: 155mg/dL 
Hemoglobina Glicada: 6,0% 
Ambos estão Diabéticos? Justifique sua resposta. 
 
 
2. Dois pacientes diabéticos já assistidos nutricionalmente por você, apresentaram os seguintes 
dados bioquímicos: 
Paciente 1 Paciente 2 
Glicemia de Jejum: 120 mg/dL 
Hemoglobina Glicada: 8,7% 
Glicemia de Jejum: 138mg/dL 
Hemoglobina Glicada: 6,6% 
a) Por qual parâmetro devemos nos basear para avaliar o controle nutricional de pacientes 
diabéticos? 
b) Identifique o paciente que melhor apresenta controle glicêmico. Justifique sua resposta. 
 
3. Analise o seguinte caso clínico: A.M.T., 27 anos, sexo masculino, com diagnóstico de diabetes mellitus 
tipo 1. Foi admitido no hospital com crise grave de hiperglicemia. Peso atual: 69,8 Kg, estatura: 1,65 m 
IMC = 25,7 Kg/m2. Aponte e descreva sobre as características e recomendações nutricionais 
pertinentes a conduta nutricional (plano alimentar) deste paciente. 
 
4. O tratamento atual do diabete melito tipo 1 baseia-se em dados do estudo do DCCT (Diabetes 
Control Complication Trial), cujos resultados demonstraram que a utilização de múltiplas 
doses de insulina ao longo do dia melhora o controle glicêmico e previne complicações inerentes 
à doença. Para tanto, recomenda-se que os pacientes façam automonitorização ao longo do dia 
para determinação dos níveis glicêmicos. Considerando essa situação hipotética, responda as 
opções abaixo, abordando as vantagens desta automonitorização para o tratamento 
dietoterápico no diabetes mellitus considerando os seguintes aspectos: (Adaptado do ENADE, 
2010) 
 
a) ajuste das doses de insulina em relação à quantidade de carboidratos na dieta 
 
b) conhecimento e valorização dos alimentos fontes de carboidratos-índice glicêmico; 
 
c) Necessidade do rigor no controle da doença (glicêmico), em geral.

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