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23/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 1/2 BARBARA MAIZA SILVA DE OLIVEIRA 201403250707 SÃO LUÍS Voltar ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Simulado: SDE3634_SM_201403250707 V.1 Aluno(a): BARBARA MAIZA SILVA DE OLIVEIRA Matrícula: 201403250707 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 03/10/2017 17:52:49 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201404325947) Pontos: 0,1 / 0,1 Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência, quando dá entrada o senhor JKG de 60 anos de idade relatando um desconforto torácico há aproximadamente 30 minutos. Você avalia que o paciente também está pálido e sudoreico. Após a abordagem correta da equipe multidisciplinar, JKG encontra-se aguardando maiores resultados de exames para uma melhor conduta do serviço de cardiologia do hospital. Com relação aos exames laboratoriais, analise as afirmativas abaixo: I. A creatina cinase (CK) é uma enzima encontrada na corrente sanguínea e o seu aumento se dá exclusivamente quando o músculo cardíaco é comprometido. II. A troponina é uma proteína que pode ser encontrada sob duas formas, a do tipo I e do tipo T, e altamente específica para o músculo cardíaco. III. A mioglobina é extremamente específica para o diagnóstico de IAM, pois trata-se de uma proteína de ligação de oxigênio encontrada nos músculos cardíaco e esquelético. Após a leitura e análise das afirmativas acima, indique a única resposta correta: I II I - III I - II III 2a Questão (Ref.: 201404326147) Pontos: 0,0 / 0,1 A Angina, enquanto doença coronariana, pode estabelecer-se como estável e instável. Com relação à Angina Instável, marque a opção INCORRETA. É considerado um pré-infarto. Sintomas surgem com algum fator desencadeante como o exercício físico. O tratamento prevê vasodilatação coronariana. Causada por trombo de plaqueta, fbrina e ateroma. Prolongados episódios de dor em repouso. 3a Questão (Ref.: 201404326217) Pontos: 0,1 / 0,1 A arritmia em que o nódulo Sino Atrial é substituído por um foco ectópico altamente irritável da parede do átrio e apresenta como características onda P em padrão serrilhado e ritmo regular é: Flutter atrial Taquicardia Ventricular com pulso Bradicardia Sinusal 23/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 2/2 Fibrilação atrial Taquicardia Supra atrial 4a Questão (Ref.: 201404326168) Pontos: 0,0 / 0,1 A monitoração cardíaca, usada tradicionalmente nas Unidades de Tratamento Intensivo e salas de cirurgia, é empregada nos dias de hoje em outras unidades hospitalares com o objetivo de acompanhar possíveis mudanças da frequência e ritmo cardíacos. Reconhecer o ritmo sinusal ou a ausência de arritmias pode mudar o prognóstico do paciente. Considerando as evidências de um ritmo cardíaco sinusal, marque a alternativa CORRETA: A frequência cardíaca (FC) está entre 60 e 100 batimentos por minuto e, quando obtida através do monitor ou fita do eletrocardiograma, não substitui a determinação da FC por meio da palpação do pulso. O complexo QRS é uma grande forma de onda que representa a repolarização ventricular. As ondas ¿R¿ são as primeiras deflexões positivas e a distância entre elas é variável. A onda T é a deflexão que representa a despolarização ou a recuperação ventricular. Aparece depois do complexo QRS e é sempre uma deflexão positiva. A onda P é uma deflexão pequena que representa a repolarização atrial. Aparece antes do complexo QRS na proporção de 2:1. N.D.A. 5a Questão (Ref.: 201404325945) Pontos: 0,1 / 0,1 A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volume-minuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta: II I - II I - II - III I - III I