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Características da resposta imune Prof Msc Ísis Lacrose Aracaju 2017 Imunidade Capacidade do organismo de reconhecer substâncias que “considera” estranhas “Defesa do organismo” Reconhecimento Metabolização Neutralização Eliminação Imunopatologia É o estudo das alterações da imunidade • Alergias • Doenças auto imunes • Imunodeficiências Imunologia É o estudo da imunidade Conhecer os conceitos da resposta imunológica, Os elementos inerentes a ela, Como esses elementos estão envolvidos nos mecanismos de defesa do organismo, Como pode ser feita a avaliação imunológica, Como as alterações do sistema imunológico podem levar a doenças. Objetivos: Sistema Imunológico “Sistema que dá a imunidade ao indivíduo” “Sistema de defesa do organismo” Sistema linfocítico - macrofágico Resposta Imunológica “Mecanismo pelo qual o organismo reconhece e responde à substância que considera como estranha” Imunidade inata Refere-se às defesas que estão presentes ao nascimento “Organismo responde sempre da mesma forma, independente do antígeno” (varia só a quantidade) Imunidade adaptativa É uma resposta específica a um determinado micróbio caso ele tenha rompido as defesas da imunidade inata. “Organismo reage de diferentes formas, dependendo do antígeno” (varia a qualidade) Classificação da resposta imunológica: Defesas do corpo Primeira linha de defesa: Pele e membranas mucosas • Fatores físicos: incluem barreiras à entrada ou processos que removem micróbios da superfície do corpo. • Fatores químicos: incluem substâncias produzidas pelo corpo que inibem o crescimento microbiano ou destroem os micróbios. Fatores físicos • Pele intacta: Epiderme e derme • Queratina • Barreira contra micro-organismos: Células firmemente aderidas umas às outras, as camadas contínuas, a secura e a renovação da pele. • Quando o epiderme é rompida uma infecção subcutânea se desenvolve. Fatores físicos • Membranas mucosas: Revestem os tratos gastrointestinal, respiratório e geniturinário. • Secretam muco, que impede o ressecamento dos tratos. • Alguns patógenos podem se desenvolver nessas secreções úmidas da membrana mucosa e podem penetrar a membrana se o micro-organismo estiver em quantidades suficientes. Fatores físicos • Aparelho lacrimal • Saliva • Pelos e cílios • Urina • Secreções vaginais • Peristalse, defecação e vômito Fatores químicos • Glândulas sebáceas: sebo (ácidos graxos) • Glândulas sudoríparas: perspiração – lisozima • Saliva: amilase salivar, lisozima, ureia e ácido úrico. • Suco gástrico: ácido hidroclorídrico, enzimas e muco. *Helicobacter pylori – gastrite e úlcera Microbiota normal e imunidade inata • Modificam o ambiente, o que pode impedir o crescimento de patógenos. • Antagonismo microbiano * Candida albicans; E. coli • Comensalismo * E. coli, Enterococcus faecalis, Estreptococos orais Segunda linha de defesa: Células fagocíticas, inflamação e substâncias antimicrobianas • Sangue: consiste em plasma e células e fragmentos celulares suspensos no plasma. • Leucócitos granulócitos – neutrófilos, basófilos e eosinófilos • Leucócitos agranulócitos – monócitos, células dendríticas e linfócitos. Leucócitos granulócitos • Neutrófilo – Função: fagocitose • Basófilo – Função: produção de histamina • Eosinófilos – Função: produção de proteínas tóxicas contra certos parasitas; alguma fagocitose Leucócitos agranulócitos • Monócitos – Função: fagocitose (quando se diferenciam em macrófagos) • Células dendríticas – Função: derivadas dos monócitos; fagocitose e início da resposta imune adaptativa • Linfócitos: Células assassinas naturais (células NK) – Função: destruição das células-alvo por citólise (perforina) e apoptose (granzimas) Células T – Função: imunidade celular Células B – Função: produção de anticorpos por seus descendentes (plasmócitos) Célula dendrítica Célula NK Linfócito T Linfócito B Monócito Fagócitos • Fagocitose = ingestão de um micro-organismo ou outras substâncias. • Fagócitos – neutrófilos, eosinófilos, células dendríticas, monócitos. Mecanismo da fagocitose 1. Quimiotaxia = atração química entre fagócitos e micro-organismos. 2. Aderência = fixação da membrana plasmática do fagócito à superfície do micro-organismo ou a outros materiais estranhos. 3. Ingestão = a membrana plasmática do fagócito estende pseudópodes, que englobam o micro-organismo, formando o fagossomo. 4. Digestão = fusão do fagossomo com um lisossomo para formar um fagolisossomo e ocorre a digestão enzimática do micróbio ingerido. Os resíduos são despejados fora da célula. Evasão microbiana da fagocitose • Habilidade de um patógeno de causar uma doença devido a sua capacidade de escapar da fagocitose. Inflamação • Resposta defensiva local • Sinais e sintomas: dor, calor, rubor, tumor, perda de função*. • Inflamação aguda = se a causa da inflamação for removida em período curto. A resposta inflamatória é intensa. • Inflamação crônica = se a causa da inflamação for difícil ou impossível de ser removida. A resposta será mais duradoura, mas menos intensa. Funções da inflamação • Destruir o agente causador, se possível, e removê-lo do corpo com seus derivados; • Caso a destruição não seja possível, limitar os efeitos no corpo por confinamento ou limitação do agente causador e seus derivados; • Reparar ou substituir o tecido afetado pelo agente causador ou seus derivados. Estágios iniciais da inflamação • Síntese e liberação de citocinas pelos macrófagos; • Fator de necrose tumoral α (TNFα) é liberado no sangue; • Fígado passa a sintetizar as proteínas de fase aguda. • Essas proteínas induzem respostas locais e sistêmicas. Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular • Após o dano ao tecido, ocorre a vasodilatação (rubor e calor) e o aumento da permeabilidade vascular (edema e dor). • Causas: substâncias químicas como histamina, cininas, prostaglandinas, leucotrienos e citocinas. • Um coágulo sanguíneo se forma e impede que o micróbio (ou suas toxinas) se espalhe. • Inicia-se a formação de um abscesso (pus). Migração dos fagócitos e fagocitose • Fagócitos se aderem ao endotélio dos vasos; • Migram por diapedese para a área da lesão; • Fagocitam os migro-organismos invasores. Reparo tecidual • Os tecidos substituem as células mortas ou danificadas. • Reparo tecidual – quando o seu estroma (tecido conjuntivo de sustentação) ou parênquima (parte funcional do tecido) produz novas células. • Fibrose* FEBRE • Resposta sistêmica a uma injúria. • É uma elevação anormal da temperatura corporal. • Causada geralmente por infecção bacteriana (ou por suas toxinas) ou vírus. • As citocinas interleucina 1 e TNF-α induzem a febre. Sistema complemento • É formado por um grupo de proteínas do soro sanguíneo que ativam uma a outra para destruir micro organismos invasores. • As proteínas do complemento são ativadas em cascata. • A ativação do C3 pode resultar em lise celular, inflamação e opsonização. 1. Qual sistema de defesa, imunidade inata ou adaptativa, impede a entrada de micróbios no corpo? 2. Identifique um fator físico e químico que impeçam os micróbios de penetrarem no corpo através da pele e membranas mucosas. 3. Identifique um fator físico e químico que impeçam os micróbios de penetrarem ou colonizarem o corpo através dos olhos, do trato digestivo e do trato respiratório. 4. Descreva os seis tipos diferentes de células brancas do sangue e dê uma função para cada tipo.5. Qual é o propósito da inflamação? 6. O que causa o rubor, o inchaço e a dor associados com a inflamação? 7. Por que um resfriamento indica que uma febre está para acontecer? Questões para estudo