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Simulados de dietoterapia 2 - 133 páginas

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Camila Campos

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Questões resolvidas

Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser:
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser:
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica
Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica

Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-calórica na Cirrose Hepática e indique a seqüência correta:
( ) Ingestão inadequada: quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares).
( ) Má absorção: deficiência pancreática ou de sais biliares.
( ) Anorexia, náuseas e vômitos.
( ) Toxicidade Alcoólica.
F, F, F, F
F, V, F, V
E) V, F, V, F
V, V, V, V
F, F, V, V

Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) A alimentação apresenta efeito estimulante no fluxo biliar.
II) Após a sua formação, os ácidos biliares são conjugados com a glicina e a taurina. Todos os ácidos biliares secretados na bile encontram-se na forma conjugada.
III) Uma das funções da dieta hipercelulósica nos quadros de colelitíase é a diminuição do tempo de permanência dos sais biliares no duodeno.
IV) Na colecistite aguda calculosa o paciente deve permanecer em jejum até o procedimento cirúrgico, que pode ocorrer no 7º dia pós operatório.
V, F, V, V
V, F, V, F
F, V, V, F
V, V, V, F
V, V, F, F

A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica:
Qual é a alteração fisiopatológica?
Constipação intestinal
Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
Aumento da secreção de insulina
Diminuição da síntese de fator intrínseco
Aumento da secreção de gastrina

Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado.
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
As duas asserções são proposições falsas.
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.

A doenca renal cronica (DRC) é uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções renais.
Leia atentamente as afirmativas, marque com V as verdadeiras e com F as falsas.
I. ( ) No estagio I há queda progressiva da filtração glomerular estando, normalmente, a taxa de filtração ≥ 90 mL/min/ 1,73 m2
II. ( ) A recomendação de proteínas varia de acordo com a taxa de filtração glomerular, nos estágios de 1 a 4 presecreve-se uma dieta hiperprotéica e no estágio 5 hipoprotéica.
III. ( ) A acidose metabólica, presente na fase final da DRC, decorre da redução na reabsorção de bicarbonato devido a hipercalemia, o hiperparatireoidismo e a expansão do volume extracelular.
IV. ( ) A hipertrofia ventricular é a complicação cardiovascular mais frequente e decorre de vários fatores; entre eles, da anemia e da fistula arteriovenosa.
F, V, F, F
V, V, V, V
V, F, V, V
V, V, F, V
F, F, F, F

As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a colangite esclerosante.
Com relação a essas doenças é correto afirmar que:
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, composta por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar.
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica.
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de antibióticos.
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática.
Apenas os ítens II e III estão corretos.
Apenas os ítens I e III estão corretos.
Apenas os ítens I e IV estão corretos.
Apenas os ítens II e IV estão corretos.
Todas as alternativas estão corretas.

O processo aterosclerótico caracteriza-se pelo acúmulo de material lipídico na camada íntima do endotélio.
Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa.
( ) O processo aterosclerótico tem origem com a modificação da funcionalidade do endotélio devido aos vários fatores de risco.
( ) A formação das estrias gordurosas, que são a primeira lesão reconhecível da aterosclerose, independe do acúmulo progressivo de lipidez intracelulares nas células espumosas e/ou extracelulares.
( ) A angina é causada pela formação e o crescimento da placa aterosclerótica associada à redução do lúmen arterial com conseqüente redução do fluxo sanguíneo.
( ) Placas susceptíveis á ruptura (formação de trombos) são chamadas de estáveis e aquelas com menor chance de fissura, ulceração e rompimento são chamadas de instáveis.
( ) O aumento da pressão arterial com a idade é um fator de risco importante para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares e não representa um comportamento biológico normal.
V; V; F; F; F.
V; F; F; F; F.
F; V; V; F; F.
V; V; F; V; V.
V; F; V; F; V.

A anemia normocrômica-normocítica, observada em pacientes nefropatas, deve ser tratada com:
Vitamina D
Eritropoietina
Ácido fólico
Vitamina B6
Vitamina B12

Na dieta para nefropatia diabética associada à diálise peritoneal contínua, as recomendações nutricionais dos macronutrientes carboidratos, lipídeos e proteínas, em percentuais calóricos são, respectivamente:
Qual é a recomendação nutricional?
35, 30, 20
40, 35, 25
60, 30, 10
70, 20, 10
50, 35, 15

O paciente pediátrico portador de insuficiência renal crônica pode apresentar doença óssea metabólica que prejudica o seu crescimento.
A oferta dos micronutrientes cálcio e fósforo, respectivamente, deve ter as seguintes características:
Alta e alta
Normal e baixa
Alta e baixa
Baixa e baixa
Baixa e normal

Para pacientes diabéticos, nefropatas e hipertensos as recomendações em termos de proteína e sódio são:
Qual é a recomendação?
Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg de sódio por dia (12 g de sal por dia).
Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal por dia.
Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg de sódio por dia (12 g de sal por dia).
Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal por dia.
Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 2400 mg de sódio por dia.

O consumo de alimentos ricos em potássio é indicado no tratamento nutricional de pacientes com hipertensão arterial sistêmica porque produz o aumento:
Qual é o aumento produzido?
da natriurese
do débito cardíaco
da volemia
da secreção de renina
dos inibidores de Na/K

Um homem obeso, de 55 anos de idade, portador de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, foi atendido no ambulatório da unidade básica de saúde do seu bairro, com uma pressão arterial de 160 x 110 mmHg.
Considerando as questões de saúde desse indivíduo e os resultados dos exames, a dieta recomendada deve ser:
hipocolesterolêmica, hipossódica e hipocalórica
hipocolesterolêmica, hipoproteica e normocalórica
hipocolesterolêmica, hipocalêmica e hipocalórica
hipossódica, hipolipídica e normocalórica
hiperproteica, hipocalêmica, e hipocalórica

A hiperfosfatemia é uma condição relativamente frequente nos pacientes em tratamento por hemodiálise.
Contribui para hiperfosfatemia nesta condição:
Dietas ricas em carboidratos e gorduras.
Quadros de constipação intestinal.
A severa restrição hídrica.
Diminuição da massa renal.
Necessidade proteica elevada (1,2g/kg/dia).

Sobre a terapia nutricional no paciente oncológico, marque VERDADEIRO OU FALSO:
Assinale as afirmativas.
A terapia nutricional via oral com a utilização de suplementos nutricionais deve ser considerada se a ingestão alimentar for inferior a 60% das recomendações em até 3 dias consecutivos.
No paciente com caquexia do câncer pode ser recomendada conduta nutricional para ganho de peso ou repleção, considerando metas proteicas para estresse moderado a grave.
A utilização de antioxidantes em pacientes oncológicos deve ser considerada para minimizar efeitos colaterais do tratamento, no entanto, apenas através das fontes alimentares sendo contraindicada a suplementação.
Não há recomendação da utilização de nutrição parenteral em pacientes com câncer devido aos efeitos colaterais do tratamento.
Os nutrientes imunomoduladores podem ser indicados em pacientes com câncer devido sua ação no sistema imune, principalmente na caquexia do câncer.

Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada.
Assinale a opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada.
banana, brócólis e lentilha
banana, leite de cabra e soja
maçã, leite de cabra e soja
maçã, leite de cabra e lentilha
banana, brócolis e soja

Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação.
Para esta regeneração é necessário a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os nutrientes:
sódio, potássio e vitaminas.
aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12.
proteínas, hidratos de carbono e gorduras.
ácidos graxos, proteínas e potássio.
hidratos de carbono, gorduras e minerais.

O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado:
Flapping, sonolência, controla os esfincteres
Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping
Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping
Dorme continuamente, mas pode ser despertado
Não existe esse grau da encefalopatia hepática

Sobre as Hepatopatias e condições associadas, assinale a alternativa correta:
I.Denomina-se Ascite o acúmulo de líquido no interior da cavidade abdominal, que tende a ocorrer em hepatopatias crônicas. O tratamento básico é o repouso ao leito, a restrição de sal (devido a hipertensão portal), administração de drogas diuréticas e a paracentese terapêutica. II.O acúmulo de gordura hepática, principalmente na forma de colesterol, pode ocorrer com a ingestão de álcool (Esteatose hepática alcoólica), ou sem a ingestão significativa de álcool, devido principalmente à ingestão exagerada de proteína animal na dieta. III.As varizes esofagianas estão relacionadas, dentre outras situações, com as Hepatopatias. As fibroses hepáticas levam ao aumento da pressão na Veia Porta e suas tributárias, ocasionando a dilatação observada em vasos do terço inferior do esôfago. O nutricionista precisa estar atento aos sinais e sintomas como disfagia, odinofagia, inapetência, perda de peso, pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo, cansaço, fraqueza. Além disso, ajustar a textura e temperatura da dieta, fracionamento e acidez dos alimentos. IV.O tratamento nutricional da Esteatose baseia-se na suplementação de flavonoides antiinflamatórios e antioxidantes para a prevenção da Cirrose, aumento no consumo de frutas e mel e uso de resveratrol. V.Na encefalopatia hepática Child-Pugh C, devido ao acúmulo de amônia, substância extremamente tóxica que ultrapassa a barreira hematoencefélica, a oferta protéica da dieta deve ser melhor ajustada, sendo os aminoácidos de cadeia ramificada uma estratégia de prevenção para o catabolismo muscular.
Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Somente a afirmativa III está correta.
Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.

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Questões resolvidas

Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser:
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser:
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica
Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica

Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-calórica na Cirrose Hepática e indique a seqüência correta:
( ) Ingestão inadequada: quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares).
( ) Má absorção: deficiência pancreática ou de sais biliares.
( ) Anorexia, náuseas e vômitos.
( ) Toxicidade Alcoólica.
F, F, F, F
F, V, F, V
E) V, F, V, F
V, V, V, V
F, F, V, V

Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) A alimentação apresenta efeito estimulante no fluxo biliar.
II) Após a sua formação, os ácidos biliares são conjugados com a glicina e a taurina. Todos os ácidos biliares secretados na bile encontram-se na forma conjugada.
III) Uma das funções da dieta hipercelulósica nos quadros de colelitíase é a diminuição do tempo de permanência dos sais biliares no duodeno.
IV) Na colecistite aguda calculosa o paciente deve permanecer em jejum até o procedimento cirúrgico, que pode ocorrer no 7º dia pós operatório.
V, F, V, V
V, F, V, F
F, V, V, F
V, V, V, F
V, V, F, F

A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica:
Qual é a alteração fisiopatológica?
Constipação intestinal
Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
Aumento da secreção de insulina
Diminuição da síntese de fator intrínseco
Aumento da secreção de gastrina

Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado.
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
As duas asserções são proposições falsas.
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.

A doenca renal cronica (DRC) é uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções renais.
Leia atentamente as afirmativas, marque com V as verdadeiras e com F as falsas.
I. ( ) No estagio I há queda progressiva da filtração glomerular estando, normalmente, a taxa de filtração ≥ 90 mL/min/ 1,73 m2
II. ( ) A recomendação de proteínas varia de acordo com a taxa de filtração glomerular, nos estágios de 1 a 4 presecreve-se uma dieta hiperprotéica e no estágio 5 hipoprotéica.
III. ( ) A acidose metabólica, presente na fase final da DRC, decorre da redução na reabsorção de bicarbonato devido a hipercalemia, o hiperparatireoidismo e a expansão do volume extracelular.
IV. ( ) A hipertrofia ventricular é a complicação cardiovascular mais frequente e decorre de vários fatores; entre eles, da anemia e da fistula arteriovenosa.
F, V, F, F
V, V, V, V
V, F, V, V
V, V, F, V
F, F, F, F

As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a colangite esclerosante.
Com relação a essas doenças é correto afirmar que:
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, composta por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar.
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica.
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de antibióticos.
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática.
Apenas os ítens II e III estão corretos.
Apenas os ítens I e III estão corretos.
Apenas os ítens I e IV estão corretos.
Apenas os ítens II e IV estão corretos.
Todas as alternativas estão corretas.

O processo aterosclerótico caracteriza-se pelo acúmulo de material lipídico na camada íntima do endotélio.
Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa.
( ) O processo aterosclerótico tem origem com a modificação da funcionalidade do endotélio devido aos vários fatores de risco.
( ) A formação das estrias gordurosas, que são a primeira lesão reconhecível da aterosclerose, independe do acúmulo progressivo de lipidez intracelulares nas células espumosas e/ou extracelulares.
( ) A angina é causada pela formação e o crescimento da placa aterosclerótica associada à redução do lúmen arterial com conseqüente redução do fluxo sanguíneo.
( ) Placas susceptíveis á ruptura (formação de trombos) são chamadas de estáveis e aquelas com menor chance de fissura, ulceração e rompimento são chamadas de instáveis.
( ) O aumento da pressão arterial com a idade é um fator de risco importante para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares e não representa um comportamento biológico normal.
V; V; F; F; F.
V; F; F; F; F.
F; V; V; F; F.
V; V; F; V; V.
V; F; V; F; V.

A anemia normocrômica-normocítica, observada em pacientes nefropatas, deve ser tratada com:
Vitamina D
Eritropoietina
Ácido fólico
Vitamina B6
Vitamina B12

Na dieta para nefropatia diabética associada à diálise peritoneal contínua, as recomendações nutricionais dos macronutrientes carboidratos, lipídeos e proteínas, em percentuais calóricos são, respectivamente:
Qual é a recomendação nutricional?
35, 30, 20
40, 35, 25
60, 30, 10
70, 20, 10
50, 35, 15

O paciente pediátrico portador de insuficiência renal crônica pode apresentar doença óssea metabólica que prejudica o seu crescimento.
A oferta dos micronutrientes cálcio e fósforo, respectivamente, deve ter as seguintes características:
Alta e alta
Normal e baixa
Alta e baixa
Baixa e baixa
Baixa e normal

Para pacientes diabéticos, nefropatas e hipertensos as recomendações em termos de proteína e sódio são:
Qual é a recomendação?
Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg de sódio por dia (12 g de sal por dia).
Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal por dia.
Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg de sódio por dia (12 g de sal por dia).
Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal por dia.
Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 2400 mg de sódio por dia.

O consumo de alimentos ricos em potássio é indicado no tratamento nutricional de pacientes com hipertensão arterial sistêmica porque produz o aumento:
Qual é o aumento produzido?
da natriurese
do débito cardíaco
da volemia
da secreção de renina
dos inibidores de Na/K

Um homem obeso, de 55 anos de idade, portador de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, foi atendido no ambulatório da unidade básica de saúde do seu bairro, com uma pressão arterial de 160 x 110 mmHg.
Considerando as questões de saúde desse indivíduo e os resultados dos exames, a dieta recomendada deve ser:
hipocolesterolêmica, hipossódica e hipocalórica
hipocolesterolêmica, hipoproteica e normocalórica
hipocolesterolêmica, hipocalêmica e hipocalórica
hipossódica, hipolipídica e normocalórica
hiperproteica, hipocalêmica, e hipocalórica

A hiperfosfatemia é uma condição relativamente frequente nos pacientes em tratamento por hemodiálise.
Contribui para hiperfosfatemia nesta condição:
Dietas ricas em carboidratos e gorduras.
Quadros de constipação intestinal.
A severa restrição hídrica.
Diminuição da massa renal.
Necessidade proteica elevada (1,2g/kg/dia).

Sobre a terapia nutricional no paciente oncológico, marque VERDADEIRO OU FALSO:
Assinale as afirmativas.
A terapia nutricional via oral com a utilização de suplementos nutricionais deve ser considerada se a ingestão alimentar for inferior a 60% das recomendações em até 3 dias consecutivos.
No paciente com caquexia do câncer pode ser recomendada conduta nutricional para ganho de peso ou repleção, considerando metas proteicas para estresse moderado a grave.
A utilização de antioxidantes em pacientes oncológicos deve ser considerada para minimizar efeitos colaterais do tratamento, no entanto, apenas através das fontes alimentares sendo contraindicada a suplementação.
Não há recomendação da utilização de nutrição parenteral em pacientes com câncer devido aos efeitos colaterais do tratamento.
Os nutrientes imunomoduladores podem ser indicados em pacientes com câncer devido sua ação no sistema imune, principalmente na caquexia do câncer.

Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada.
Assinale a opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada.
banana, brócólis e lentilha
banana, leite de cabra e soja
maçã, leite de cabra e soja
maçã, leite de cabra e lentilha
banana, brócolis e soja

Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação.
Para esta regeneração é necessário a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os nutrientes:
sódio, potássio e vitaminas.
aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12.
proteínas, hidratos de carbono e gorduras.
ácidos graxos, proteínas e potássio.
hidratos de carbono, gorduras e minerais.

O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado:
Flapping, sonolência, controla os esfincteres
Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping
Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping
Dorme continuamente, mas pode ser despertado
Não existe esse grau da encefalopatia hepática

Sobre as Hepatopatias e condições associadas, assinale a alternativa correta:
I.Denomina-se Ascite o acúmulo de líquido no interior da cavidade abdominal, que tende a ocorrer em hepatopatias crônicas. O tratamento básico é o repouso ao leito, a restrição de sal (devido a hipertensão portal), administração de drogas diuréticas e a paracentese terapêutica. II.O acúmulo de gordura hepática, principalmente na forma de colesterol, pode ocorrer com a ingestão de álcool (Esteatose hepática alcoólica), ou sem a ingestão significativa de álcool, devido principalmente à ingestão exagerada de proteína animal na dieta. III.As varizes esofagianas estão relacionadas, dentre outras situações, com as Hepatopatias. As fibroses hepáticas levam ao aumento da pressão na Veia Porta e suas tributárias, ocasionando a dilatação observada em vasos do terço inferior do esôfago. O nutricionista precisa estar atento aos sinais e sintomas como disfagia, odinofagia, inapetência, perda de peso, pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo, cansaço, fraqueza. Além disso, ajustar a textura e temperatura da dieta, fracionamento e acidez dos alimentos. IV.O tratamento nutricional da Esteatose baseia-se na suplementação de flavonoides antiinflamatórios e antioxidantes para a prevenção da Cirrose, aumento no consumo de frutas e mel e uso de resveratrol. V.Na encefalopatia hepática Child-Pugh C, devido ao acúmulo de amônia, substância extremamente tóxica que ultrapassa a barreira hematoencefélica, a oferta protéica da dieta deve ser melhor ajustada, sendo os aminoácidos de cadeia ramificada uma estratégia de prevenção para o catabolismo muscular.
Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Somente a afirmativa III está correta.
Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.

Prévia do material em texto

Simulado: SDE0395_SM_201408219425 V.1 
Aluno(a): THATIANA BARBIRATO PONTES Matrícula: 201408219425 
Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 06/04/2017 09:09:24 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201408387010) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 
Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201408387743) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-
calórica na Cirrose Hepática e indique a seqüência correta: ( ) Ingestão inadequada: 
quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares). ( ) Má absorção: deficiência pancreática ou 
de sais biliares. ( ) Anorexia, náuseas e vômitos. ( ) Toxicidade Alcoólica. A seqüência correta 
é: 
 
 
F, F, F, F 
 
F, V, F, V 
 
E) V, F, V, F 
 
V, V, V, V 
 
F, F, V, V 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201408380256) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação 
clínica? 
 
 
 Impedimento da passagem do suco pancreático 
 
 Refluxo duodenal 
 
 Impedimento da passagem da bile 
 
 Odite 
 Refluxo pancreático 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201408380225) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) A alimentação apresenta efeito estimulante no fluxo biliar. 
II) Após a sua formação, os ácidos biliares são conjugados com a glicina e a taurina. Todos os ácidos 
biliares secretados na bile encontram-se na forma conjugada. 
III) Uma das funções da dieta hipercelulósica nos quadros de colelitíase é a diminuição do tempo de 
permanência dos sais biliares no duodeno. 
IV) Na colecistite aguda calculosa o paciente deve permanecer em jejum até o procedimento cirúrgico, que 
pode ocorrer no 7º dia pós operatório. 
 
 V, F, V, V 
 
 V, F, V, F 
 
 F, V, V, F 
 
 V, V, V, F 
 
 V, V, F, F 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201408380288) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica: 
 
 Constipação intestinal 
 
 Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas 
 Aumento da secreção de insulina 
 
 Diminuição da síntese de fator intrínseco 
 
 Aumento da secreção de gastrina 
 
Simulado: SDE0395_SM_201408219425 V.1 
Aluno(a): THATIANA BARBIRATO 
PONTES 
Matrícula: 201408219425 
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 19/04/2017 18:44:08 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201408354159) 
Pontos: 0,0 / 0,1 
Com relação aos objetivos do tratamento dietoterápico no diabetes mellitus tipo I e II é correto 
afirmar que: 
 
 No diabetes mellitus tipo II deve-se garantir aporte calórico-protéico, visto que os 
pacientes geralmente encontram-se desnutridos. 
 No diabetes mellitus tipo I deve-se controlar a glicemia, tratar dislipidemia e a obesidade. 
 No diabetes mellitus tipo II deve-se aumentar o aporte calórico e energético para 
melhorar a sensibilidade a insulina. 
 No diabetes mellitus tipo I é importante que os pais reconheçam a demanda nutricional 
aumentada. Dessa forma, não deve haver restrição de alimentos, mas controle da 
hiperglicemia. 
 No diabetes mellitus tipo I deve-se manter pressão arterial em valores dentro da 
normalidade e reduzir peso corporal, para melhorar a captura de glicose e aumentar a 
sensibilidade a insulina. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201408388786) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as 
asserções a seguir. 
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para 
pacientes portadores de pancreatite crônica. 
PORQUE 
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases 
pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. 
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 As duas asserções são proposições falsas. 
 A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201408383493) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
A doenca renal cronica (DRC) é uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções 
renais. Leia atentamente as afirmativas, marque com V as verdadeiras e com F as falsas. 
I. ( ) No estagio I há queda progressiva da filtração glomerular estando, normalmente, a taxa de filtração ≥ 90 mL/min/ 
1,73 m2 
II. ( ) A recomendação de proteínas varia de acordo com a taxa de filtração glomerular, nos estágios de 1 a 4 presecreve-
se uma dieta hiperprotéica e no estágio 5 hipoprotéica. 
III. ( ) A acidose metabólica, presente na fase final da DRC, decorre da redução na reabsorção de bicarbonato devido a 
hipercalemia, o hiperparatireoidismo e a expansão do volume extracelular. 
IV. ( ) A hipertrofia ventricular é a complicação cardiovascular mais frequente e decorre de vários fatores; entre eles, da 
anemia e da fistula arteriovenosa 
 
 
F, V, F, F 
 
V, V, V, V, 
 
V, F ,V, V 
 
V, V, F, V 
 
F, F, F, F 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201408354278) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a 
colangite esclerosante. Com relação a essas doenças é correto afirmar que: 
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, 
composta por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar. 
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica. 
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de 
antibióticos. 
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática. 
 
 
Apenas os ítens II e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens II e IV estão corretos. 
 
Todas as alternativas estão corretas. 
 
Apenas os ítens I e IV estão corretos. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201408386860) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente obeso, dislipidêmico, diabético tipo II, apresentando glicemia de jejum de 260mg/dL. 
Nesse caso, faz parte da conduta terapêutica dieta hipocalórica e: 
 
 
Fibra dietética de 20 a 35 g /dia 
 
Colesterol dietético equivalente a 300mg/dia 
 
Hiperprotéica, com ênfase em aminoácidos ramificados 
 
Normoglicídica com utilização de 10% de sacarose 
 
Redução de exercício físico 
 
Simulado: SDE0395_SM_201408219425 V.1 
Aluno(a): THATIANA BARBIRATO PONTES Matrícula: 201408219425 
Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 03/05/2017 14:24:33 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201408387569) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
O processo aterosclerótico caracteriza-se pelo acúmulo de material lipídico na camada íntima do endotélio. 
Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa. 
( ) O processo aterosclerótico tem origem com a modificação da funcionalidadedo endotélio devido aos 
vários fatores de risco. 
( ) A formação das estrias gordurosas, que são a primeira lesão reconhecível da aterosclerose, independe do 
acúmulo progressivo de lipidez intracelulares nas células espumosas e/ou extracelulares. 
( ) A angina é causada pela formação e o crescimento da placa aterosclerótica associada à redução do lúmen 
arterial com conseqüente redução do fluxo sanguíneo. 
( ) Placas susceptíveis á ruptura (formação de trombos) são chamadas de estáveis e aquelas com menor 
chance de fissura, ulceração e rompimento são chamadas de instáveis. 
( ) O aumento da pressão arterial com a idade é um fator de risco importante para o desenvolvimento das 
doenças cardiovasculares e não representa um comportamento biológico normal. 
 
 
V; V; F; F; F. 
 
V; F; F; F; F. 
 
F; V; V; F; F. 
 
V; V; F; V; V. 
 
V; F; V; F; V. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201408385607) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
A anemia normocrômica-normocítica, observada em pacientes nefropatas, deve ser tratada 
com: 
 
 Vitamina D 
 Eritropoietina 
 Ácido fólico 
 Vitamina B6 
 Vitamina B12 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201408387723) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Na dieta para nefropatia diabética associada à diálise peritoneal contínua, as recomendações 
nutricionais dos macronutrientes carboidratos, lipídeos e proteínas, em percentuais calóricos 
são, respectivamente: 
 
 35, 30, 20 
 40, 35, 25 
 60, 30, 10 
 70, 20, 10 
 50, 35, 15 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201408386801) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
O paciente pediátrico portador de insuficiência renal crônica pode apresentar doença óssea 
metabólica que prejudica o seu crescimento. A oferta dos micronutrientes cálcio e fósforo, 
respectivamente, deve ter as seguintes características: 
 
 
Alta e alta 
 
Normal e baixa 
 
Alta e baixa 
 
Baixa e baixa 
 
Baixa e normal 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201408354174) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Para pacientes diabéticos, nefropatas e hipertensos as recomendações em termos de proteína e 
sódio são: 
 
 Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg de sódio 
por dia (12 g de sal por dia). 
 Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal 
por dia. 
 Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg 
de sódio por dia (12 g de sal por dia). 
 Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal por dia. 
 Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 2400 mg de sódio 
por dia. 
 
Simulado: SDE0395_SM_201408219425 V.1 
Aluno(a): THATIANA BARBIRATO PONTES Matrícula: 201408219425 
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 29/05/2017 20:15:36 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201408388557) 
Pontos: 0,0 / 0,1 
O consumo de alimentos ricos em potássio é indicado no tratamento nutricional de pacientes 
com hipertensão arterial sistêmica porque produz o aumento: 
 
 da natriurese 
 do débito cardíaco 
 da volemia 
 da secreção de renina 
 dos inibidores de Na/K 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201409220826) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Um homem obeso, de 55 anos de idade, portador de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, foi atendido no ambulatório da unidade básica de saúde do seu bairro, 
com uma pressão arterial de 160 x 110 mmHg. Foram solicitados alguns exames cujo resultados apresentaram glicemia de jejum de 170mg/dL e colesterol total de 
350mg/dL. Considerando as questões de saúde desse indivíduo e os resultados dos exames, a dieta recomendada deve ser: 
 
 
hipocolesterolêmica, hipossódica e hipocalórica 
 
hipocolesterolêmica, hipoproteica e normocalórica 
 
hipocolesterolêmica, hipocalêmica e hipocalórica 
 
hipossódica, hipolipídica e normocalórica 
 
hiperproteica, hipocalêmica, e hipocalórica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201409123532) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
A hiperfosfatemia é uma condição relativamente frequente nos pacientes em tratamento por hemodiálise. Contribui para hiperfosfatemia nesta condição: 
 
 
Dietas ricas em carboidratos e gorduras. 
 
Quadros de constipação intestinal. 
 
A severa restrição hídrica. 
 
Diminuição da massa renal. 
 
Necessidade proteica elevada (1,2g/kg/dia). 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201409117111) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a terapia nutricional no paciente oncológico, marque VERDADEIRO OU FALSO: 
 
 
A terapia nutricional via oral com a utilização de suplementos nutricionais deve ser considerada se a ingestão alimentar for inferior a 60% das recomendações em 
até 3 dias consecutivos. 
 
No paciente com caquexia do câncer pode ser recomendada conduta nutricional para ganho de peso ou repleção, considerando metas proteicas para estresse 
moderado a grave. 
 
A utilização de antioxidantes em pacientes oncológicos deve ser considerada para minimizar efeitos colaterais do tratamento, no entanto, apenas através das 
fontes alimentares sendo contraindicada a suplementação. 
 
Não há recomendação da utilização de nutrição parenteral em pacientes com câncer devido aos efeitos colaterais do tratamento. 
 
Os nutrientes imunomoduladores podem ser indicados em pacientes com câncer devido sua ação no sistema imune, principalmente na caquexia do câncer. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201408381465) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Amaro tem 66 anos, diagnóstico de cirrose hepática, reinternou na enfermaria da clínica médica com febre e 
dor abdominal de forte intensidade, acompanhada de vômitos, colúria e acolia fecal. Relata início de dor 
epigástrica há 15 dias. Apresenta no exame clínico: icterícia, edema em membros inferiores e ascite. Dentre 
os parâmetros de Avaliação do Estado Nutricional, aqueles mais adequados de serem utilizados são: 
 
 Albumina, prega cutânea triciptal 
 Contagem total de linfócitos e transferrina 
 Albumina e bioimpedância elétrica 
 Avaliação global subjetiva, prega cutânea tricipital 
 Albumina sérica e índice creatinina/altura 
 
1a Questão (Ref.: 201407560047) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201407527171) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diabetes mellitus tipo II é responsável por 90 a 95 % do total de casos diagnosticados e 
resulta de defeitos na ação e secreção de insulina. No diabetes mellitus tipo II: 
 
 Há redução da gliconeogênese no jejum. O paciente geralmente possui redução nos 
triglicerídios e do LDL colesterol. 
 Os indivíduos raramente apresentam sobrepeso ou obesidade, sendo diagnosticados 
geralmente após os 40 anos de idade. 
 A glicemia de jejum encontra-se entre 80 a 90 mg/dL e a hemoglobina glicada menor que 
5 %. 
 A resistência periférica a insulina pode resultar de um distúrbios na fase de ligação de 
insulina ao seu receptor (redução do número, afinidade ou presença de anticorpos anti-
receptores), ou na fase pós-ligação (defeitos na cascata de fosforilação). 
 É verificado uma menor reabsorção renal de sódio e menor tônus simpático. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201407527582) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de 
regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário 
a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico,requerendo para isso os 
nutrientes: 
 
 
sódio, potássio e vitaminas. 
 aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12. 
 
proteínas, hidratos de carbono e gorduras. 
 
ácidos graxos, proteínas e potássio. 
 
hidratos de carbono, gorduras e minerais. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201407553346) Pontos: 0,1 / 0,1 
O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado: 
 
 
 Flapping, sonolência, controla os esfincteres 
 Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping 
 
 Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping 
 
 Dorme continuamente, mas pode ser despertado 
 
 Não existe esse grau da encefalopatia hepática 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201407556538) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar 
alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a 
opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada 
 
 
banana, brócólis e lentilha 
 
banana, leite de cabra e soja 
 maçã, leite de cabra e soja 
 
maçã, leite de cabra e lentilha 
 
banana, brócolis e soja 
 
 
1a Questão (Ref.: 201407560047) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201407527171) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diabetes mellitus tipo II é responsável por 90 a 95 % do total de casos diagnosticados e 
resulta de defeitos na ação e secreção de insulina. No diabetes mellitus tipo II: 
 
 Há redução da gliconeogênese no jejum. O paciente geralmente possui redução nos 
triglicerídios e do LDL colesterol. 
 Os indivíduos raramente apresentam sobrepeso ou obesidade, sendo diagnosticados 
geralmente após os 40 anos de idade. 
 A glicemia de jejum encontra-se entre 80 a 90 mg/dL e a hemoglobina glicada menor que 
5 %. 
 A resistência periférica a insulina pode resultar de um distúrbios na fase de ligação de 
insulina ao seu receptor (redução do número, afinidade ou presença de anticorpos anti-
receptores), ou na fase pós-ligação (defeitos na cascata de fosforilação). 
 É verificado uma menor reabsorção renal de sódio e menor tônus simpático. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201407527582) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de 
regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário 
a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os 
nutrientes: 
 
 
sódio, potássio e vitaminas. 
 aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12. 
 
proteínas, hidratos de carbono e gorduras. 
 
ácidos graxos, proteínas e potássio. 
 
hidratos de carbono, gorduras e minerais. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201407553346) Pontos: 0,1 / 0,1 
O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado: 
 
 
 Flapping, sonolência, controla os esfincteres 
 Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping 
 
 Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping 
 
 Dorme continuamente, mas pode ser despertado 
 
 Não existe esse grau da encefalopatia hepática 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201407556538) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar 
alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a 
opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada 
 
 
banana, brócólis e lentilha 
 
banana, leite de cabra e soja 
 maçã, leite de cabra e soja 
 
maçã, leite de cabra e lentilha 
 
banana, brócolis e soja 
 
 
1a Questão (Ref.: 201407671488) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre as Hepatopatias e condições associadas, assinale a alternativa correta: 
I.Denomina-se Ascite o acúmulo de líquido no interior da cavidade abdominal, que tende a ocorrer em 
hepatopatias crônicas. O tratamento básico é o repouso ao leito, a restrição de sal (devido a hipertensão 
portal), administração de drogas diuréticas e a paracentese terapêutica. 
II.O acúmulo de gordura hepática, principalmente na forma de colesterol, pode ocorrer com a ingestão de álcool 
(Esteatose hepática alcoólica), ou sem a ingestão significativa de álcool, devido principalmente à ingestão 
exagerada de proteína animal na dieta. 
III.As varizes esofagianas estão relacionadas, dentre outras situações, com as Hepatopatias. As fibroses 
hepáticas levam ao aumento da pressão na Veia Porta e suas tributárias, ocasionando a dilatação observada em 
vasos do terço inferior do esôfago. O nutricionista precisa estar atento aos sinais e sintomas como disfagia, 
odinofagia, inapetência, perda de peso, pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo, cansaço, fraqueza. Além 
disso, ajustar a textura e temperatura da dieta, fracionamento e acidez dos alimentos. 
IV.O tratamento nutricional da Esteatose baseia-se na suplementação de flavonoides antiinflamatórios e 
antioxidantes para a prevenção da Cirrose, aumento no consumo de frutas e mel e uso de resveratrol. 
V.Na encefalopatia hepática Child-Pugh C, devido ao acúmulo de amônia, substância extremamente tóxica que 
ultrapassa a barreira hematoencefélica, a oferta protéica da dieta deve ser melhor ajustada, sendo os 
aminoácidos de cadeia ramificada uma estratégia de prevenção para o catabolismo muscular. 
 
 
Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
 
Somente a afirmativa III está correta. 
 
Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
 Somente as afirmativas I, III e V estão corretas. 
 
Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201407671489) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a fisiopatologia do trato biliar, assinale a alternativa correta: 
I. A Bile é formada nos hepatócitos (secretado pelo fígado), armazenada e concentrada na Vesícula Biliar e 
liberada para a luz duodenal por estímulo do hormônio colecistocinina, através do Esfíncter de Oddi . Caso 
haja colelitíase com esteatorréia, deve-se atentar para possíveis carências de vitaminas lipossolúveis A, E, D 
e K. 
II. Coledocolitíase (presença de cálculos biliares impactados em ductos que drenam a bile) e Colestase 
(presença de cálculos biliares impactados na vesícula biliar) são patologias que apresentam sinais e sintomas 
similares. Para ambos, é necessário tratamento cirúrgico (Colecistectomia), mediante cuidado nutricional pré-
operatório (dieta rica em vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizantes) e pós-operatório (dieta rica em 
vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizantes, redução de proteínas animais, sal, industrializados, dieta 
hipolipídica de acordo com a tolerância individual, uso eventual de enzimas digestivas). 
III. Icterícia, condição em que a coloração da pele e escleras está alterada, manifesta-se devido à deposição 
de pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos. A concentração elevada de bilirrubina no sangue pode ocorrer 
quando uma inflamação ou outras alterações dos hepatócitos impedem a sua excreção para a bile. 
Alternativamente, os ductos biliares podem estar obstruídos por algum motivo (Ex. um cálculo biliar ou um 
tumor). Cabe ao nutricionista diagnosticar o que está ocorrendo com o fígado e/ou vesícula biliar, e orientar 
uma dieta rica em flavonoides antioxidantes, pobre em colesterol e pobre em ferro.Somente a afirmativa III está correta. 
 Somente a afirmativa I está correta. 
 Todas as afirmativas estão corretas. 
 As alternativas I e II estão corretas. 
 As alternativas II e III estão corretas. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201407554507) Pontos: 0,1 / 0,1 
A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença 
hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de 
alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: 
 
 
Valina 
 
Leucina 
 
Isoleucina 
 
Histidina 
 Fenilalanina 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201407527315) Pontos: 0,1 / 0,1 
As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a 
colangite esclerosante. Com relação a essas doenças é correto afirmar que: 
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, 
composta por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar. 
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica. 
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de 
antibióticos. 
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática. 
 
 
Apenas os ítens II e IV estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e IV estão corretos. 
 
Apenas os ítens II e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e III estão corretos. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201407553300) Pontos: 0,1 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de 
colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta restrita em colesterol; 
 
 Dieta hipolipídica; 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 
 
A maioria dos parâmetros de avaliação nutricional é afetado pela doença hepática, tornando a avaliação 
difícil. Atualmente a literatura indica um método indireto com boa confiabilidade e validade, aponte-o. 
 
 
 3-metil-histidina 
 Avaliação global subjetiva 
 
 Dosagem de albumina, transferrina e pré-albumina ligada ao retinol 
 
 Índice creatinina-altura 
 
 Antropometria 
 
 3a Questão (Ref.: 201402646268) Pontos: 0,1 / 0,1 
Amaro tem 66 anos, diagnóstico de cirrose hepática, reinternou na enfermaria da clínica médica com febre e 
dor abdominal de forte intensidade, acompanhada de vômitos, colúria e acolia fecal. Relata início de dor 
epigástrica há 15 dias. Apresenta no exame clínico: icterícia, edema em membros inferiores e ascite. Dentre 
os parâmetros de Avaliação do Estado Nutricional, aqueles mais adequados de serem utilizados são: 
 
 Avaliação global subjetiva, prega cutânea tricipital 
 Contagem total de linfócitos e transferrina 
 Albumina e bioimpedância elétrica 
 Albumina, prega cutânea triciptal 
 Albumina sérica e índice creatinina/altura 
 
 4a Questão (Ref.: 201402645059) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação 
clínica? 
 
 
 Refluxo pancreático 
 
 Odite 
 Impedimento da passagem do suco pancreático 
 
 Refluxo duodenal 
 
 Impedimento da passagem da bile 
 
A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença 
hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de 
alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: 
 
 Leucina 
 Valina 
 Histidina 
 Fenilalanina 
 Isoleucina 
1a Questão (Ref.: 201402653643) Pontos: 0,0 / 0,1 
Os mecanismos fisiopatológicos relacionados à Síndrome Metabólica estão se tornando cada vez mais freqüente, 
estando este aumento diretamente proporcional ao aumento da prevalência de obesidade. Assinale a resposta que define 
parâmetros utilizados para definição da Síndrome Metabólica. 
 
 Circunferência da cintura ≥ 94 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 110mg/dL; HDL ¿col. < 
40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 110mg/dL 
 Circunferência da cintura ≥ 94 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 100mg/dL; HDL ¿col. < 
40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 150mg/dL 
 Circunferência da cintura ≥ 94 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 150mg/dL; HDL ¿col. < 
40mg/dL em homens e < 50 mg/dl em mulheres; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 100mg/dL 
 IMC > 30 kg/m2; Triglicerídeos ≥ 150mg/dL; Colesterol total. < 40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em 
homens; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 110mg/dL 
 Circunferência da cintura ≥ 102 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 110mg/dL; LDL ¿col. 
< 40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 110mg/dL 
 
 2a Questão (Ref.: 201402651974) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte vitamina hidrossolúvel: 
 
 B12 
 B6 
 B2 
 B5 
 B1 
 
 4a Questão (Ref.: 201402645099) Pontos: 0,0 / 0,1 
Dentre os testes de função hepática considera-se a dosagem de bilirrubina. O valor deste método sorológico 
pode estar relacionado: 
 
 
 Hemólise 
 
 Ácidos Biliares 
 Álcool 
 
 Vitamina K 
 
 Colesterol 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201402645033) Pontos: 0,0 / 0,1 
O tratamento alimentar da Hipertensão Arterial Sistêmica inclui uma dieta equilibrada. Pode-se afirmar com 
relação à dieta DASH (Dietary Approachs to Stop Hypertension): 
I) Apresenta baixo teor de sódio 
II) Apresenta elevado teor de potássio 
III) Apresenta elevado teor de magnésio 
IV) Apresenta baixo teor de ácidos graxos saturados 
 
 Somente as questões I e II estão corretas 
 As questões II, III e IV estão corretas 
 As questões I, II, III e IV estão corretas 
 
 Somente as questões I e III estão corretas 
 
 As questões I, II e III estão corretas 
 
1a Questão (Ref.: 201402650406) Pontos: 0,0 / 0,1 
Renato 39 anos, apesar do diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica desde os 25 anos, nunca fez uso regular de 
medicação hipotensora, evoluindo com insuficiência renal crônica terminal, e iniciando diálise peritoneal ambulatorial 
contínua (CAPD) há 6 meses. O líquido de diálise utilizado na diálise peritoneal contém glicose, nas concentrações de 
1,5%, 2,5% e 4,25%, com a finalidade de remoção de líquidos. O percentual de glicose do líquido utilizado nesta diálise, 
que normalmente pode ser absorvido pelo peritôneo, é de: 
 
 90-100 
 60 - 80 
 50 - 70 
 70 - 90 
 40 - 60 
 
 2a Questão (Ref.: 201402651604) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente pediátrico portador de insuficiência renal crônica pode apresentar doença óssea metabólica que prejudica o 
seu crescimento. A oferta dos micronutrientes cálcio e fósforo, respectivamente, deve ter as seguintes características: 
 
 Alta e baixa 
 Alta e alta 
 Baixa e baixa 
 Baixa e normal 
 Normal e baixa 
 
 3a Questão (Ref.: 201402645050) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) A albuminúria é considerada um marcador da Doença Renal Crônica, favorecendo principalmente a 
avaliação da lesão renal; 
II) A prevalência de desnutrição em pacientes em Hemodiálise(HD) é na ordem de 20-70%, sendo 
normalmente relacionada à ingestão alimentar inadequada e à inflamação; 
III) A literatura afirma que pacientes em HD devem manter um alto IMC (ideal > 23 kg/m2) e que quanto 
maior o IMC, há menor risco de mortalidade neste grupo. Este fenômeno é reconhecido como epidemiologia 
reversa; 
IV) Quando o paciente apresenta elevado ganho de peso interdialítico, apresenta mais chance de crises de 
hipotensão e cãibras durante a HD; 
 
 
 F, F, V, V 
 V, V, V, F 
 
 V, F, V, V 
 
 V, V, V, V 
 
 F, V, V, F 
 
 4a Questão (Ref.: 201402652526) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na dieta para nefropatia diabética associada à diálise peritoneal contínua, as recomendações nutricionais dos 
macronutrientes carboidratos, lipídeos e proteínas, em percentuais calóricos são, respectivamente: 
 
 50, 35, 15 
 40, 35, 25 
 70, 20, 10 
 35, 30, 20 
 60, 30, 10 
 
 5a Questão (Ref.: 201402652527) Pontos: 0,0 / 0,1 
Roberto tem 60 anos e diagnóstico de doença renal crônica em tratamento conservador há 3 anos. Foi encaminhado ao 
ambulatório de Nutrição por necessitar de cuidados nutricionais especiais. O nutricionista foi informado que, no 
intervalo da consulta, o paciente apresentou soluços intercorrentes e convulsões, sem outra alteração clínica. Ao fazer 
anamnese alimentar, o mesmo observou que Roberto ingeriu a seguinte fruta que está relacionada a este quadro clínico: 
 
 banana 
 laranja 
 carambola 
 jabuticaba 
 açaí 
 1a Questão (Ref.: 201402726604) Pontos: 0,0 / 0,1 
A desnutrição proteico-calórica, problema comum em pacientes portadores de câncer, eleva as taxas de 
complicações e mortalidade. Tumores do trato digestório, tais como o câncer colorretal (ou do canal anal), 
levam a obstruções que interferem na absorção de nutrientes, resultando perda ponderal. Entre os sintomas 
do câncer colorretal estão dores, sangramentos e diarreia. Nesse contexto, o tratamento radioquimioterápico 
pode ser recomendado. Todavia, esse tipo de tratamento pode agravar o estado nutricional do paciente 
induzindo o surgimento de náuseas, vômitos, diarreia e fibrose do canal anal. Dessa forma, faz-se necessária 
a utilização de dietas pobres em resíduos, a fim de prevenir a impactação fecal, reduzir a frequência e 
esforço nas evacuações e o volume fecal, com vistas a evitar a piora do quadro clínico. 
Considerando o texto e as condutas nutricionais a serem adotadas com pacientes acometidos de câncer 
colorretal, avalie as afirmações a seguir. 
I. O uso de fórmulas com baixo teor de resíduos e com aporte calórico e proteico que complemente a dieta 
artesanal com pouco resíduo (in natura) parece ser mais indicado para evitar o agravamento da depleção 
nutricional em pacientes com tumor colorretal tratados com radioquimioterapia associada. 
II. A dieta líquida artesanal, com alimentos in natura e com baixo teor de resíduo, não atinge as 
recomendações nutricionais preconizadas para um paciente adulto com câncer colorretal e desnutrição 
proteico-calórica instalada. 
III. A dietoterapia para pacientes com câncer colorretal deve incluir cereais integrais, leites e derivados, para 
se garantir um aporte energético e proteico mais adequado, favorecendo a melhora do quadro nutricional. 
IV. Os pacientes devem ser estimulados a receber dietas pela via enteral, através de sonda nasogástrica, 
pois essa é a forma fisiológica de alimentá-los e estimulá-los a contribuir para o seu tratamento, dado o 
efeito psicológico positivo que ela causa. 
V. A terapia nutricional no paciente oncológico deve prevenir ou tratar a desnutrição, modular a resposta 
orgânica, controlar os efeitos adversos do tratamento e melhorar a qualidade de vida. 
É correto apenas o que se afirma em 
 
 II, IV e V. 
 I, II e V. 
 I, III e V. 
 I, III e IV. 
 II, III e IV. 
 
 2a Questão (Ref.: 201402574799) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diabetes mellitus é uma doença crônica resultante de um estilo de vida inadequado. Esta patologia 
é caracterizada por hiperglicemia crônica decorrente da baixa ou ausência produção de insulina pelo 
pâncreas. Dentre os sintomas da hiperglicemia pode-se citar: 
 
 vômitos e sudorese frequente 
 polifagia e poliúria 
 polidipsia e poliúria( sede excessiva e urinar em excesso) 
 polifagia e ganho de peso 
 hipofagia e poliúria 
 
 3a Questão (Ref.: 201402645024) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo a American Diabetic Association e a Sociedade Brasileira de Diabetes, para confirmar o 
diagnóstico de diabetes: 
 
 A glicemia de jejum deve ser superior a 100 mg/ dL 
 
 O teste oral de tolerância à glicose deve ser superior a 140 mg/ dL 
 A glicemia de jejum deve ser superior a 126 mg/ dL 
 
 É necessário o valor sérico da hemoglobina glicosilada (HbA1C) e deve ser superior a 10% 
 
 É obrigatória a realização do teste oral de tolerância à glicose 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201402651815) Pontos: 0,0 / 0,1 
O manual clínico de alimentação e nutrição na assistência a adultos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana 
(HIV), 2006, do Ministério da Saúde, aborda a síndrome da lipodistrofia. Essa síndrome é caracterizada por alterações 
na distribuição da gordura corporal. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a sua caracterização: 
 
 Lipoatrofia na face, membros inferiores, exclusivamente, e pés 
 Lipoatrofia na face e membros (inferiores e superiores) e acúmulo de gordura central (abdome, mamas e 
giba de búfalo) 
 Lipoatrofia nos antebraços e nas pernas, com aumento lateral 
 Lipoatrofia no pescoço, braços, face e membros inferiores 
 Lipoatrofia nos braços, face e membros superiores 
 5a Questão (Ref.: 201402648284) Pontos: 0,0 / 0,1 
A caquexia do câncer é uma síndrome clínica caracterizada por perda de peso, fraqueza e anorexia. Julgue os itens a 
seguir em verdadeiro ou falso: 
( ) No organismo portador de tumor ocorre a depleção de glutamina muscular devido à própria evolução da doença e 
efeitos catabólicos das terapias antineoplásicas. 
( ) Existe associação entre massa tumoral e perda de peso do paciente, ou seja, tumores menores de 0,01% do peso 
corporal total do hospedeiro dificilmente provocam caquexia. 
( ) A oxidação lipídica não inibida pela glicose e a diminuição da atividade da lipase lipoproteica são exemplos de 
alterações no metabolismo de lipídios na caquexia. 
( ) Na fase de cuidado paliativo, a terapia nutricional completa está contraindicada nos três estágios, conhecidos por 
doença avançada, doença terminal e cuidados ao fim da vida. 
 
 
 V, F, V, F 
 V. F, F, F 
 F, V, V, V 
 V, F, F, V 
 F, V, F, V 
A contagem de carboidratos é uma estratégia de plano alimentar que pode ser adotada por pessoas com 
Diabetes Mellitus, tipo II e baseia-se na quantidade total de carboidratos da dieta e na insulina. 
Considerando essa afirmação, como regra geral, a relação insulina/carboidratos de adultos é: 
 
 para 200g por dia de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 para cada 20g de carboidratos, são necessárias duas unidades de insulina. 
 para cada 300g de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 para cada 15g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 para cada 10g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 
A dieta indicada no caso de hipertireoidismo, a fim de evitar a destruição de tecido corpóreo e uma rápida 
perda de peso, deve ser a do tipo: 
 
 Hiperprotéica 
 Hiperlipídica 
 Hipocalórica 
 Normolipídica 
 Normoprotéica 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de 
colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável 
 (cálculos navias bilares) 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 Dieta hipolipídica; 
 Dieta restrita em colesterol; 
 2a Questão (Ref.: 201403584201) Pontos: 0,1 / 0,1 
O fígado é a glândula mais volumosa do organismo. Situa-se entre a corrente sanguínea proveniente do 
intestino e o resto do organismo. O acesso que recebe sangue venoso do intestino e do baço e proporciona 
50% da oxigenação das células hepáticas é: 
 
 
 Veia cava 
 
 Artéria hepática 
 
 Sinusóides 
 Ductos biliares hepáticos 
 
 Veia porta 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403584209) Pontos: 0,0 / 0,1 
A hipertensão portal é um aumento da pressão generalizada no tronco esplenoportal. A principal 
complicação da hipertensão portal é: 
 
 
 Hemorragia maciça das varizes esôfago-gástricas 
 Encefalopatia hepática 
 
 Icterícia por colestase 
 
 Esplenomegalia 
 Insuficiência hepática 
 
 5a Questão (Ref.: 201403587015) Pontos: 0,1 / 0,1 
Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo para fibrose 
e cirrose, ainda não tem um tratamento específico. Assinale a alternativa correta a respeito dos aspectos nutricionais 
nessa doença. 
 
 O tratamento envolve dieta normocalórica e hiperlipídica, associada a 
aumento do consumo de fibras. 
 O consumo excessivo de carboidratos na forma de fibras pode 
aumentar os níveis de triacilgliceróis, agravando o quadro clínico de 
esteatose. 
 O consumo excessivo de vitaminas A e E contribui para a gênese da 
DHGNA. 
 O consumo excessivo de gordura trans contribui para o 
desenvolvimento de resistência à insulina e aumento da concentração 
de LDL-Colesterol. 
 O consumo excessivo de energia auxilia na recuperação do hepatócito, 
favorecendo o quadro clínico de esteatose. 
 2a Questão (Ref.: 201403590773) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Diretriz para Diabetes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD, 2006) trata do consumo de carboidratos 
para os diabéticos. Assinale a alternativa incorreta: 
 
 Com base no índice glicêmico dos carboidratos podemos afirmar que a quantidade do 
carboidrato na refeição ou lanche é mais importante do que a fonte ou tipo de carboidrato 
 Para suprir a recomendação de carboidratos deve ser priorizado o uso de hortaliças, 
leguminosas, grãos integrais e frutas 
 A sacarose aumenta a glicemia mais que quantidades isocalóricas de amido, sacarose; por 
isso, os alimentos contendo sacarose necessitam ser restringidos 
 Os adoçantes não nutritivos são seguros quando consumidos até o nível diário aceitável de 
ingestão, estabelecido pela Food and Drug Administration (FDA) 
 O açúcar de mesa ou produtos contendo açúcar (fonte de frutose) podem eventualmente ser 
ingeridos no contexto de um plano alimentar saudável 
 
 3a Questão (Ref.: 201403587382) Pontos: 0,1 / 0,1 
As causas modificáveis do Diabetes Tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade física. 
Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas, sejam tão efetivas na 
prevenção e controle do diabetes tipo 2. A única opção que NÃO deve ser seguida como orientação a ser dada aos 
pacientes sobre alimentação e atividade física é que a: 
( ) ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, os pacientes 
devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais; 
( ) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade; 
( ) ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo não mais de 7% sob a forma de ácidos graxos 
saturados; não exceder a 200 mg/dia de colesterol; 
( ) abordagem primária para alcançar a perda de peso é apenas a redução da ingestão calórica, sendo importante 
salientar que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20% trazem benefícios metabólicos significativos 
 
 V, V, V, F 
 F, V, V, V 
 V, V, F, F 
 V, V, V, V 
 F, V, F, V 
 
 4a Questão (Ref.: 201403587404) Pontos: 0,0 / 0,1 
As alterações metabólicas encontradas no diabetes melito dos tipos 1 (DM-1) e 2 (DM-2) interferem no estado 
nutricional e devem ser consideradas no planejamento dietético dos pacientes. Julgue os itens subsequentes em 
verdadeiro ou falso: 
( ) No DM-1, a carência parcial ou total de insulina leva ao desenvolvimento de um quadro hiperglicêmico, que é 
atenuado pela redução da produção hepática de glicose, pelas vias de glicogenólise e gliconeogênese. 
( ) Quando ocorre hiperglicemia e hiperinsulinemia, é observada a estimulação da síntese de triacilgliceróis no fígado. 
Esse quadro provoca uma hipertrigliceridemia, sem, contudo, estar associado a hiperquilomicronemia. 
( ) No diabetes, a elevação do colesterol se deve ao aumento da glicação das partículas de VLDL. 
( ) Em idosos diabéticos, mesmo quando o nível de insulina é suficiente para prevenir cetose, caso houver falta de 
controle da doença, a hiperglicemia induz a diurese osmótica e o alto risco de desidratação. 
 
 F, V, V, V, 
 F, V, F, F 
 V, F, F, F 
 F,V, F, V 
 V, F, V, F 
 
 5a Questão (Ref.: 201403586999) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativa correta a respeito das dislipidemias. 
 
 O aumento de triglicerídeos plasmáticos interfere na composição da 
VLDL, acarretando consequentemente em em LDL pequenas e densas. 
 Os ácidos graxos saturados levam a hipercolesterolemia por aumentarem 
os receptores celulares B-E, aumentando a remoção plasmática de LDL-c. 
 O ácido graxo oléico (W-9), encontrado no azeite de oliva, é considerado 
diminui a concentração do colesterol e do LDL-c. 
 Os ácidos graxos trans aumentam a síntese dos ácidos graxos essenciais de 
cadeia longa e reduzem o número de receptores de LDL-c. 
 Os ácidos graxos ômega-3 diminuem a trigliceridemia plasmática por 
aumentarem a secreção hepática de VLDL e Apo B. 
1a Questão (Ref.: 201403591500) Pontos: 0,1 / 0,1 
A avaliação do estado nutricional, incluindo consumo alimentar, perfil bioquímico e antropometria, constitui 
importante instrumento da prática do profissional nutricionista. A síndrome metabólica é um transtorno 
complexo que promove alterações significativas no perfil bioquímico e antropométrico. Por isso, o 
nutricionista tem papel fundamental dentro de equipes multiprofissionais cujo objetivo é promover ações 
voltadas para prevenção e tratamento dessa síndrome. Considerando essas informações e os parâmetros 
estabelecidos pela Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica, assinale a opção que representa três fatores 
bioquímicos e/ou antropométricos que caracterizam o cuidado nutricional e prescrição dietética na síndrome 
metabólica. 
 
 triglicérides, ácido úrico plasmático e obesidade 
abdominal. 
 VLDL-colesterol, triglicérides plasmáticos e 
obesidade abdominal. 
 circunferência da cintura, ácido úrico plasmático e 
resistência à insulina. 
 obesidade abdominal, triglicérides plasmático e 
glicemia de jejum. 
 composição corporal, glicemia de jejum e HDL-
colesterol plasmático. 
 
 3a Questão (Ref.: 201403558173) Pontos: 0,1 / 0,1 
A pancreatite aguda pode ser definida como uma inflamação pancreática, onde as causas mais frequentes 
são a colelitíase e o etilismo. Com relação aos achados laboratoriais é correto afirmar que estão corretas: 
I - Os principais achados laboratoriais são leucocitose e hiperglicemia moderada como resultado da resposta 
inflamatória sistêmica. 
II - Há redução das transaminases. 
III - Os principais exames laboratoriais no diagnóstico da pancreatite são as dosagensde amilase e lipase 
séricas. 
 
 Todas as opções. 
 Apenas as opções II e III. 
 Apenas a opção I. 
 Apenas as opções I e III. 
 Apenas as opções I e II. 
 
1a Questão (Ref.: 201403589517) Pontos: 0,0 / 0,1 
A anemia normocrômica-normocítica, observada em pacientes nefropatas, deve ser tratada com: 
 
 Eritropoietina 
 Ácido fólico 
 Vitamina B6 
 Vitamina B12 
 Vitamina D 
 
 2a Questão (Ref.: 201403584134) Pontos: 0,1 / 0,1 
As complicações crônicas do diabetes são classificadas em microvasculares, macrovasculares e não 
vasculares. Considera-se correto: 
 
 
 São exemplos de complicações não vasculares: doença arterial coronariana, doença arterial periférica 
e doença cerebrovascular. 
 
 São exemplos de complicações microvasculares: doença arterial coronariana, doença arterial 
periférica e doença cerebrovascular. 
 
 A gastroparesia diabética é uma complicação macrovascular. 
 A retinopatia diabética e a nefropatia diabética são exemplos de complicações microvasculares. 
 
 A neuropatia periférica é considerada uma complicação macrovascular. 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403591085) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame mais comum para medir o nível de glicose no sangue chama-se glicemia de jejum. Confirma-se o diagnóstico 
de diabetes melito segundo Consenso Americano de Diabetes (2010), quando: 
 
 O resultado ficar em torno de 120 a 125mg/dL em pelo menos dois 
exames consetivos 
 O resultado for igual ou superior a 126mg/dL em pelo menos dois 
exames consecutivos 
 O resultado ficar igual ou acima de 128mg/dL em pelo menos dois 
exames consecutivos 
 O resultado for igual ou superior a 200mg/dL em pelo menos dois 
exames consecutivos 
 O resultado for superior a 130mg/dL,bastando apenas um exame 
 4a Questão (Ref.: 201403590913) Pontos: 0,1 / 0,1 
Que hormônio secretado pelas glândulas endócrinas influencia o metabolismo por aumentar, indiretamente, a 
mobilização de gordura? 
 
 Epinefrina 
 Insulina 
 Adrenocorticosteroide 
 Glicocorticosteróide 
 Tiroxina 
 
fISIOPATOLOGIA 
 1a Questão (Ref.: 201402349903) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte 
vitamina hidrossolúvel: 
 
 B12 
 
B1 
 
B5 
 
B2 
 
B6 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201402351518) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as 
asserções a seguir. 
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para 
pacientes portadores de pancreatite crônica. 
PORQUE 
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases 
pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. 
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
 A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 As duas asserções são proposições falsas. 
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201402342988) Pontos: 0,1 / 0,1 
O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação 
clínica? 
 
 
 Impedimento da passagem do suco pancreático 
 
 Odite 
 Refluxo pancreático 
 
 Impedimento da passagem da bile 
 
 Refluxo duodenal 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201402343020) Pontos: 0,1 / 0,1 
A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica: 
 
 Aumento da secreção de gastrina 
 
 Aumento da secreção de insulina 
 
 Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas 
 Constipação intestinal 
 
 Diminuição da síntese de fator intrínseco 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201402342995) Pontos: 0,1 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de 
colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta hipolipídica; 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 Dieta restrita em colesterol; 
 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
1a Questão (Ref.: 201402342995) Pontos: 0,1 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de 
colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 Dieta hipolipídica; 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 Dieta restrita em colesterol; 
 
 Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201402315963) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diabetes mellitus pode ser definido como um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos que 
apresentam em comum a hiperglicemia, a qual é resultado de defeitos na ação da insulina, na secreção de 
insulina ou de ambos. Com relação a classificação e fisiopatologia do diabetes mellitus marque a opção 
verdadeira. 
 
 No diabetes mellitus tipo I o tecido adiposo e músculo esquelético utilizam os ácidos graxos e 
cetonas como principal fonte de energética. 
 O diabetes mellitus tipo II possui geralmente obesidade e sobrepeso, e sempre desenvolve 
cetoacidose. 
 No diabetes mellitus tipo I ocorre um defeito na ação e secreção de insulina, o paciente é 
geralmente magro, apresenta poliúria e polidpsia. 
 No diabetes mellitus tipo II ocorre redução da gliconegênese e hipertrigliceridemia. 
 Pode ser classificada em diabetes mellitus tipo I (auto-imune), diabetes tipo II (idiopático), diabetes 
mellitus gestacional e outros tipos específicos de diabetes mellitus. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201402346205) Pontos: 0,0 / 0,1 
As causas da pancreatite aguda são variadas, dentre as quais podem ser citadas: 
 
 uso de laxativos, causas virais e ingestão de álcool. 
 ingestão de álcool, doenças do trato biliar e hipercolesterolemia; 
 doenças do trato biliar, medicamentosas e hipertrigliceridemia; 
 ausência de fibras na dieta, ingesta de álcool e doenças do trato biliar; 
 causas virais, hipercolesterolemia e traumas abdominais; 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201402351518) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as 
asserções a seguir. 
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para 
pacientes portadores de pancreatite crônica. 
PORQUE 
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases 
pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. 
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 As duas asserções são proposições falsas. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201402346235) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diabetes mellitus é caracterizado por hiperglicemia crônica decorrente da baixa ou ausência 
de produçãode insulina pelo pâncreas. Dentre os sintomas da hiperglicemia pode-se citar: 
 
 polifagia e ganho de peso; 
 náuseas e fadiga; 
 polidipsia e alteração ponderal; 
 hipofagia e poliúria frequente 
 vômitos e sudorese 
1a Questão (Ref.: 201402316891) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação aos objetivos do tratamento dietoterápico no diabetes mellitus tipo I e II é correto 
afirmar que: 
 
 No diabetes mellitus tipo I é importante que os pais reconheçam a demanda nutricional 
aumentada. Dessa forma, não deve haver restrição de alimentos, mas controle da 
hiperglicemia. 
 No diabetes mellitus tipo II deve-se aumentar o aporte calórico e energético para 
melhorar a sensibilidade a insulina. 
 No diabetes mellitus tipo I deve-se manter pressão arterial em valores dentro da 
normalidade e reduzir peso corporal, para melhorar a captura de glicose e aumentar a 
sensibilidade a insulina. 
 No diabetes mellitus tipo II deve-se garantir aporte calórico-protéico, visto que os 
pacientes geralmente encontram-se desnutridos. 
 No diabetes mellitus tipo I deve-se controlar a glicemia, tratar dislipidemia e a obesidade. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201403184095) Pontos: 0,1 / 0,1 
No que diz respeito à caquexia cardíaca é correto afirmar: 
 
 
A quantidade de carboidrato da dieta vai depender da glicemia e do dióxido de carbono peoduzido (pCO2 
arterial) 
 
Ganho de peso pode chegar a 20% do peso habitual devido a restrição hídrica 
 
As dietas devem ser hipocalóricas (cerca de 1.000 a 1.200kcal) para promover a perda de peso e facilitar 
o trabalho cardíaco 
 
Frequentemente ocorre um aumento da assimilação de calorias ingeridas devido à redução do 
metabolismo basal 
 A dispnéia sempre presente neste tipo de paciente pode ser minimizada por um aporte adequado de 
calorias, evitando o excesso de carboidratos. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201402424509) Pontos: 0,1 / 0,1 
A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a busca incessante 
para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade 
tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por 
modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida 
de pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira 
de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são: 
tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento 
não medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a 
adesão a um plano alimentar saudável. Com base no texto e considerando um plano alimentar cujo objetivo 
é diminuir os fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as 
afirmações a seguir. 
I. O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução das DCV, por 
diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1. 
II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a 
função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. 
III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada ao excesso de 
sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial. 
IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por sua ação 
antioxidante na LDL-C e da modesta atividade antiplaquetária e anti-inflamatória. É correto apenas o que se 
afirma em 
 
 III e IV. 
 I e II. 
 I e III. 
 I, II e IV. 
 II, III e IV. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201403086264) Pontos: 0,0 / 0,1 
A hiperfosfatemia é uma condição relativamente frequente nos pacientes em tratamento por hemodiálise. 
Contribui para hiperfosfatemia nesta condição: 
 
 Quadros de constipação intestinal. 
 Necessidade proteica elevada (1,2g/kg/dia). 
 
A severa restrição hídrica. 
 
Dietas ricas em carboidratos e gorduras. 
 
Diminuição da massa renal. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201402346234) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diagnóstico do diabetes mellitus é feito quando a glicemia de jejum e a pós-prandial (2 
h) forem, respectivamente: 
 
 maior que 126 mg/dl e maior que 200 mg/dl; 
 maior que 126 mg/dl e maior que 180 mg/dl; 
 maior que 110 mg/dl e maior que 180 mg/dl 
 maior que 110 mg/dl e maior que 200 mg/dl; 
 maior que 100 mg/dl e maior que 200 mg/dl. 
 
1a Questão (Ref.: 201407553265) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à hipertensão arterial sistêmica é correto afirmar que: 
I) A hipertensão arterial sistêmica é responsável pela maioria dos casos de acidente vascular cerebral. 
II) A prevalência de hipertensão é maior em negros e idosos. 
III) A ingestão de sódio não interfere na gênese da hipertensão arterial sistêmica. 
IV) A hipertensão arterial pode ser classificada em primária e secundária. 
 
 Somente as questões III e IV estão corretas 
 
 Somente as questões I e III estão corretas 
 
 Somente as questões II e III estão corretas 
 
 Somente as questões I, II e III estão corretas 
 Somente as questões I, II e IV estão corretas 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201407634814) Pontos: 0,1 / 0,1 
A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a busca incessante 
para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade 
tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por 
modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida 
de pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira 
de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são: 
tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento 
não medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a 
adesão a um plano alimentar saudável. Com base no texto e considerando um plano alimentar cujo objetivo 
é diminuir os fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as 
afirmações a seguir. 
I. O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução das DCV, por 
diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1. 
II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a 
função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. 
III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada ao excesso de 
sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial. 
IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por sua ação 
antioxidante na LDL-C e da modesta atividade antiplaquetária e anti-inflamatória. É correto apenas o que se 
afirma em 
 
 I e III. 
 III e IV. 
 I e II. 
 II, III e IV. 
 I, II e IV. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201407527599) Pontos: 0,1 / 0,1 
A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Portanto, deve(m) ser 
evitada(as/os) na fase crônica. 
 
 preparações gordurosas; leite integral e queijosamarelos. 
 
chás claros (erva-doce, camomila, erva cidreira, maçã). 
 
suplementação de vitaminas lipossolúveis A, D, E e K. 
 
preparações cozidas; grelhadas e assadas. 
 
hortaliças e fruta não flatulentas. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201407553331) Pontos: 0,1 / 0,1 
A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de: 
 
 
 Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares 
 
 Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer 
 
 Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial 
 
 Lóbulo Portal e ácino Hepático 
 Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos, tecido conjuntivo 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201407553273) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) O risco de desenvolver hipertensão é maior em indivíduos obesos do que em indivíduos eutróficos 
II) Em pessoas que não estão acostumadas a ingerir cafeína, a ingestão de café aumenta a pressão arterial. 
III) A lípase lipoprotéica é uma enzima responsável pela remoção dos triglicerídeos do sangue. 
IV) Todos os alimentos com elevado índice glicêmico devem ser excluídos da dieta de pacientes diabéticos. 
 
 F, F, V, F 
 
 F, V, V, F 
 
 F, F, F, F 
 V, V, V, F 
 
 F, V, V, V 
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201408437283) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC), diabetes e hipertensão arterial encontra-se em hemodiálise há 5 
anos e está em acompanhamento nutricional de acordo com a sua fase terapêutica, entretanto, mantém 
hiperfosfatemia refratária, com níveis de paratormônio (PTH) sérico também elevados em relação aos limites 
estabelecidos. Com base no caso acima exposto, avalie as afirmações a seguir. I. A hiperfosfatemia está 
relacionada à progressão da DRC, que decorre da perda da função renal e da retenção de fósforo sérico. II. O 
tratamento dialítico não remove adequadamente o fósforo sanguíneo e, assim, ocorre balanço positivo dessa 
substância. III. A restrição proteica, recomendada na fase dialítica do tratamento da DRC, pode contribuir para 
a hiperfosfatemia. IV. A prescrição de quelante de fósforo pode ser uma opção terapêutica eficaz para o controle 
da hiperfosfatemia. É correto apenas o que se afirma em 
 
 
I e III. 
 
I, II e III. 
 I, II e IV. 
 
III e IV. 
 
II e IV. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201407560041) Pontos: 0,1 / 0,1 
A dieta indicada no caso de hipertireoidismo, a fim de evitar a destruição de tecido corpóreo e uma rápida 
perda de peso, deve ser a do tipo: 
 
 
Hiperlipídica 
 
Normolipídica 
 
Normoprotéica 
 
Hipocalórica 
 Hiperprotéica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201407556147) Pontos: 0,0 / 0,1 
Homem, 35 anos com AIDS (fase sintomática), apresentando quadro de candidíase esofagiana, 
perda ponderal recente associada a diarréia. Dados do pacientes: h= 1,75 m; h2 = 3,06 m2; 
IMC = 17,33 kg/m2. Calcule a necessidade energética e de proteína para esse paciente. 
 
 VET= 2871 kcal; proteína = 98, 5g/dia. 
 VET= 2120 kcal; proteína = 106,0g/dia. 
 VET= 2386 kcal; proteína = 185,6g/dia. 
 VET= 2651 kcal; proteína = 79, 5g/dia. 
 VET= 1856 kcal; proteína = 42,4g/dia. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201407560078) Pontos: 0,1 / 0,1 
A conduta dietética via oral para um paciente com câncer deve ter como características gerais: 
 
 Fracionamento aumentado, volume reduzido, hiper hídrica 
 Fracionamento e volume aumentados, hiper hídrica 
 Fracionamento diminuído, volume aumentado, hipo hídrica 
 Fracionamento e volume diminuídos, hipo hídrica 
 Nenhuma das alternativas anteriores 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201407560042) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quanto aos distúrbios na glâdula tireóide, some o valor correspondente das afirmativas 
corretas: 
01. No hipotireoidismo, estão entre seus sintomas: intolerância ao calor, fadiga, aumento de 
peso e anemia 
03. No hipotireoidismo, estão entre seus sintomas: fraqueza muscular, intolerância ao frio, 
emagrecimento 
05. No hipotireoidismo, o uso de vegetais chamados de crucíferos deve ser indicado 
07. No hipotireoidismo, indicam-se proteínas de 1,5 a 2,0g/kg peso/dia para corrigir o balanço 
energético negativo de nitrogênio 
14. Tireoidite de Hashimoto consiste em defeito no sistema imunológico e leva ao 
hipertireoidismo e à formação do bócio. 
 
 
30 
 
18 
 
4 
 12 
 
9 
 
 
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201408437283) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC), diabetes e hipertensão arterial encontra-se em hemodiálise há 5 
anos e está em acompanhamento nutricional de acordo com a sua fase terapêutica, entretanto, mantém 
hiperfosfatemia refratária, com níveis de paratormônio (PTH) sérico também elevados em relação aos limites 
estabelecidos. Com base no caso acima exposto, avalie as afirmações a seguir. I. A hiperfosfatemia está 
relacionada à progressão da DRC, que decorre da perda da função renal e da retenção de fósforo sérico. II. O 
tratamento dialítico não remove adequadamente o fósforo sanguíneo e, assim, ocorre balanço positivo dessa 
substância. III. A restrição proteica, recomendada na fase dialítica do tratamento da DRC, pode contribuir para 
a hiperfosfatemia. IV. A prescrição de quelante de fósforo pode ser uma opção terapêutica eficaz para o controle 
da hiperfosfatemia. É correto apenas o que se afirma em 
 
 
I e III. 
 
I, II e III. 
 I, II e IV. 
 
III e IV. 
 
II e IV. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201407560041) Pontos: 0,1 / 0,1 
A dieta indicada no caso de hipertireoidismo, a fim de evitar a destruição de tecido corpóreo e uma rápida 
perda de peso, deve ser a do tipo: 
 
 
Hiperlipídica 
 
Normolipídica 
 
Normoprotéica 
 
Hipocalórica 
 Hiperprotéica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201407556147) Pontos: 0,0 / 0,1 
Homem, 35 anos com AIDS (fase sintomática), apresentando quadro de candidíase esofagiana, 
perda ponderal recente associada a diarréia. Dados do pacientes: h= 1,75 m; h2 = 3,06 m2; 
IMC = 17,33 kg/m2. Calcule a necessidade energética e de proteína para esse paciente. 
 
 VET= 2871 kcal; proteína = 98, 5g/dia. 
 VET= 2120 kcal; proteína = 106,0g/dia. 
 VET= 2386 kcal; proteína = 185,6g/dia. 
 VET= 2651 kcal; proteína = 79, 5g/dia. 
 VET= 1856 kcal; proteína = 42,4g/dia. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201407560078) Pontos: 0,1 / 0,1 
A conduta dietética via oral para um paciente com câncer deve ter como características gerais: 
 
 Fracionamento aumentado, volume reduzido, hiper hídrica 
 Fracionamento e volume aumentados, hiper hídrica 
 Fracionamento diminuído, volume aumentado, hipo hídrica 
 Fracionamento e volume diminuídos, hipo hídrica 
 Nenhuma das alternativas anteriores 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201407560042) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quanto aos distúrbios na glâdula tireóide, some o valor correspondente das afirmativas 
corretas: 
01. No hipotireoidismo, estão entre seus sintomas: intolerância ao calor, fadiga, aumento de 
peso e anemia 
03. No hipotireoidismo, estão entre seus sintomas: fraqueza muscular, intolerância ao frio, 
emagrecimento 
05. No hipotireoidismo, o uso de vegetais chamados de crucíferos deve ser indicado 
07. No hipotireoidismo, indicam-se proteínas de 1,5 a 2,0g/kg peso/dia para corrigir o balanço 
energético negativo de nitrogênio 
14. Tireoidite de Hashimoto consiste em defeito no sistema imunológico e leva ao 
hipertireoidismo e à formação do bócio. 
 
 
30 
 
18 
 
4 
 12 
 
9 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.:201401165101) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de 
regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário 
a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os 
nutrientes: 
 
 hidratos de carbono, gorduras e minerais. 
 
sódio, potássio e vitaminas. 
 aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12. 
 proteínas, hidratos de carbono e gorduras. 
 ácidos graxos, proteínas e potássio. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190827) Pontos: 0,1 / 0,1 
O índice de prognóstico de insuficiência hepática descrito por Child e Turcotte, modificado por Pugh, 
determina para a classificação Child A: 
 
 
 Estado nutricional bom; 
 Ausência de encefalopatia hepática e presença de hipertensão portal; 
 
 Presença de ascite moderada; 
 
 Ausência de ascite e presença de encefalopatia hepática; 
 
 Estado nutricional regular; 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401190823) Pontos: 0,1 / 0,1 
A maioria dos parâmetros de avaliação nutricional é afetado pela doença hepática, tornando a avaliação 
difícil. Atualmente a literatura indica um método indireto com boa confiabilidade e validade, aponte-o. 
 
 
 Antropometria 
 Avaliação global subjetiva 
 
 Índice creatinina-altura 
 
 Dosagem de albumina, transferrina e pré-albumina ligada ao retinol 
 
 3-metil-histidina 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401192026) Pontos: 0,1 / 0,1 
A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença 
hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de 
alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: 
 
 
Leucina 
 
Valina 
 Fenilalanina 
 
Histidina 
 
Isoleucina 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401197566) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 
 1a Questão (Ref.: 201401165101) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de 
regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário 
a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os 
nutrientes: 
 
 hidratos de carbono, gorduras e minerais. 
 sódio, potássio e vitaminas. 
 aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12. 
 
proteínas, hidratos de carbono e gorduras. 
 
ácidos graxos, proteínas e potássio. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190827) Pontos: 0,1 / 0,1 
O índice de prognóstico de insuficiência hepática descrito por Child e Turcotte, modificado por Pugh, 
determina para a classificação Child A: 
 
 
 Estado nutricional bom; 
 Ausência de encefalopatia hepática e presença de hipertensão portal; 
 
 Presença de ascite moderada; 
 
 Ausência de ascite e presença de encefalopatia hepática; 
 
 Estado nutricional regular; 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401190823) Pontos: 0,1 / 0,1 
A maioria dos parâmetros de avaliação nutricional é afetado pela doença hepática, tornando a avaliação 
difícil. Atualmente a literatura indica um método indireto com boa confiabilidade e validade, aponte-o. 
 
 
 Antropometria 
 Avaliação global subjetiva 
 
 Índice creatinina-altura 
 
 Dosagem de albumina, transferrina e pré-albumina ligada ao retinol 
 
 3-metil-histidina 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401192026) Pontos: 0,1 / 0,1 
A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença 
hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de 
alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: 
 
 
Leucina 
 
Valina 
 Fenilalanina 
 
Histidina 
 
Isoleucina 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401197566) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 
 1a Questão (Ref.: 201401165101) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de 
regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário 
a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os 
nutrientes: 
 
 
hidratos de carbono, gorduras e minerais. 
 
sódio, potássio e vitaminas. 
 aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12. 
 
proteínas, hidratos de carbono e gorduras. 
 
ácidos graxos, proteínas e potássio. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190827) Pontos: 0,1 / 0,1 
O índice de prognóstico de insuficiência hepática descrito por Child e Turcotte, modificado por Pugh, 
determina para a classificação Child A: 
 
 
 Estado nutricional bom; 
 Ausência de encefalopatia hepática e presença de hipertensão portal; 
 
 Presença de ascite moderada; 
 
 Ausência de ascite e presença de encefalopatia hepática; 
 
 Estado nutricional regular; 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401190823) Pontos: 0,1 / 0,1 
A maioria dos parâmetros de avaliação nutricional é afetado pela doença hepática, tornando a avaliação 
difícil. Atualmente a literatura indica um método indireto com boa confiabilidade e validade, aponte-o. 
 
 
 Antropometria 
 Avaliação global subjetiva 
 
 Índice creatinina-altura 
 
 Dosagem de albumina, transferrina e pré-albumina ligada ao retinol 
 
 3-metil-histidina 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401192026) Pontos: 0,1 / 0,1 
A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença 
hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de 
alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: 
 
 
Leucina 
 
Valina 
 Fenilalanina 
 
Histidina 
 
Isoleucina 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401197566) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 
Fisiopatologia e dietoterapia II 
 1a Questão (Ref.: 201401190712) Pontos: 0,0 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de 
colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta hipolipídica; 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 Dieta restrita em colesterol; 
 
 Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190756) Pontos: 0,1 / 0,1 
A presença de púrpuras em membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) na Cirrose Hepática 
ocorre devido: 
 
 Aumento da melaninaDiminuição das plaquetas 
 
 Presença de icterícia 
 
 Impregnação dos tecidos por ferro 
 
 Derrame pleural 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401164727) Pontos: 0,0 / 0,1 
As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a 
colangite esclerosante. Com relação a essas doenças é correto afirmar que: 
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, 
composta por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar. 
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica. 
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de 
antibióticos. 
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática. 
 
 Apenas os ítens II e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e IV estão corretos. 
 
Apenas os ítens II e IV estão corretos. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401190751) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma das possibilidades do quadro de hipoalbuminemia nas hepatopatias é: 
 
 
 Maior síntese devido ao quadro anabólico 
 
 Maior ingestão protéica 
 
 Sequestro para o líquido ascítico 
 
 Maior síntese devido ao quadro catabólico 
 Nenhuma resposta está correta 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401190743) Pontos: 0,1 / 0,1 
A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de: 
 
 
 Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos, tecido conjuntivo 
 
 Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial 
 
 Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares 
 
 Lóbulo Portal e ácino Hepático 
 Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer 
 
1a Questão (Ref.: 201401163706) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente hepatopata, dependendo do estágio evolutivo da doença, pode apresentar-se com graves 
deficiências nutricionais. Com relação aos cuidados nutricionais no período pós-transplante imediato e tardio 
marque a opção verdadeira: 
 
 A intervenção nutricional na fase mais tardia deve se concentrar na recuperação do estado nutricional. 
 No período pós-transplante tardio, como o paciente não possui mais a necessidade de usar 
corticosteróides o mesmo ficará isento de apresentar complicações como obesidade, diabetes e 
dislipidemias. 
 Atenção especial deve ser dada aos eletrólitos que podem estar alterados pelo uso de diuréticos e 
imunossupressores principalmente durante os primeiros dois meses após o transplante. 
 No período pós-transplante imediato pode haver hipercatabolismo decorrente da doença hepática 
prévia, da cirurgia e do uso de medicamentos, o que promove um aumento das necessidades 
protéicas entre 0,8 a 1,0 g/Kg de peso corporal/dia. 
 A alimentação por via parenteral poderá ser instituída no terceiro ou quarto dia de pós-operatório, 
com a progressão da dieta de acordo com a tolerância. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190682) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) O infarto é um foco de isquemia no miocárdio, sem necrose, resultante de perfusão inadequada do tecido. 
II) A restrição na ingestão de sódio está indicada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca. 
III) Normalmente há necessidade de restringir a ingestão de líquidos para todos os pacientes com 
insuficiência cardíaca. 
IV) Um paciente com níveis sanguíneos de triglicerídeos = 250 mg/dl, deve-se recomendar o consumo de 
uma dieta hipolipídica (< 15% VET) 
 
 F, V, V, F 
 F, V, F, F 
 
 V, F, V, V 
 
 F, F, V, V 
 
 V, V, V, V 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401193947) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sucralose é um edulcorante muito utilizado atualmente e, como característica, tem 
 
 estabilidade sob altas temperaturas. 
 liberação de valor calórico de 4 kcal/g. 
 sabor residual amargo. 
 poder edulcorante 180 vezes maior do que o do açúcar. 
 classificação na categoria de poliálcoois. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401190672) Pontos: 0,0 / 0,1 
A hipoglicemia é a complicação mais comum e mais séria associada ao tratamento com insulina. É correto 
afirmar: 
I) Os sinais e sintomas são inespecíficos e podem ocorrer por inúmeras outras causas. 
II) A hipoglicemia noturna pode ocorrer em até 30% dos pacientes com DM tipo 1 e deve ser suspeitada 
naqueles que apresentam pesadelos frequentes, sudorese noturna e cefaléia matinal. 
III) Efeito Somogyi consiste na hiperglicemia de rebote resultante da liberação de hormônios contra-
reguladores em resposta a uma hipoglicemia aguda. 
IV) Deve fazer parte do tratamento da hipoglicemia para os indivíduos com nível de consciência preservado, 
o uso de tabletes de glicose (60g) por via oral 
 
 Todas as afirmativas estão incorretas 
 Só existe uma afirmativa correta 
 
 Somente as afirmativas III e IV estão corretas 
 
 As afirmativas I, II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I e IV estão corretas 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401306606) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre os processos fisiopatológicos envolvidos no quadro clínico do DM2, bem como o tratamento nutricional, assinale a 
alternativa correta: 
 
 A descompensação glicêmica leva a lesões de nervos que podem resultar em gastroparesia. Neste caso, as 
refeições precisam ser mais volumosas para promover saciedade ao paciente. Além disso, faz-se necessário 
ajuste na insulinização para acompanhar o rápido esvaziamento gástrico. 
 Acanthosis nigricans são lesões aveludadas caracterizadas por hiperceratose e hiperpigmentação da epiderme, 
geralmente localizadas na nuca, dobras axilares e inguinais. Sua presença indica, pelo menos, um grau moderado 
de resistência insulínica que pode estar relacionado à presença de excesso de gordura na parte superior do 
corpo. 
 O DM2 acomete geralmente os indivíduos obesos e maiores de 30 anos, sendo a Dietoterapia um ponto chave do 
tratamento. Os pacientes DM2 necessitam de dieta hipocalórica que promova redução de 20% do peso corpóreo, 
com controle semanal da hemoglobina glicada. 
 O DM2 causa alterações agudas e crônicas. As principais complicações agudas são as doenças microvasculares: 
nefropatia, retinopatia e neuropatia diabética. Dentre as complicações crônicas, relacionadas com agressão aos 
pequenos vasos sanguíneos devido ao estresse oxidativo, glicosilação protéica e acúmulo tóxico de sorbitol, 
destaca-se a Síndrome Metabólica e Efeito Somogyi. 
 O paciente DM2 pode tornar-se insulino-dependente devido à toxicidade exercida pela elevação da pressão 
arterial sistêmica contra as células B-pancreáticas. Sendo assim, o tratamento prevê, além da contagem de 
carboidratos, a restrição de sal e produtos industrializados. 
 
 1a Questão (Ref.: 201401197622) Pontos: 0,0 / 0,1 
A multivitaminoterapia como suplementação de nutrientes tem sido recomendada para 
pacientes portadores de hepatopatias crônicas, visto que deficiências subclínicas de vitaminas e 
de minerais são frequentes nesses pacientes. Com relação a esse tipo de suplementação é 
correto afirmar que: 
 
 O tocoferol, vitamina relacionada com a hemostasia, quando dosado no sangue, 
comprova ser um bom parâmetro para avaliação de gravidade do quadro clínico nessas 
doenças 
 A absorção de cianocobalamina pode estar reduzida nesses pacientes, devendo ser 
essa vitamina suplementada 
 A inadequada exposição ao sol desses pacientes pode alterar o metabolismo da 
vitamina A 
 A deficiência de tiamina é sempre acompanhada por sinais e sintomas específicos 
dessa hipovitaminoseO zinco e o cobre são minerais pouco depletados e os únicos que não devem ser 
suplementados 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401198018) Pontos: 0,1 / 0,1 
O processo aterosclerótico caracteriza-se pelo acúmulo de material lipídico na camada íntima do endotélio. 
Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa. 
( ) O processo aterosclerótico tem origem com a modificação da funcionalidade do endotélio devido aos 
vários fatores de risco. 
( ) A formação das estrias gordurosas, que são a primeira lesão reconhecível da aterosclerose, independe do 
acúmulo progressivo de lipidez intracelulares nas células espumosas e/ou extracelulares. 
( ) A angina é causada pela formação e o crescimento da placa aterosclerótica associada à redução do lúmen 
arterial com conseqüente redução do fluxo sanguíneo. 
( ) Placas susceptíveis á ruptura (formação de trombos) são chamadas de estáveis e aquelas com menor 
chance de fissura, ulceração e rompimento são chamadas de instáveis. 
( ) O aumento da pressão arterial com a idade é um fator de risco importante para o desenvolvimento das 
doenças cardiovasculares e não representa um comportamento biológico normal. 
 
 
F; V; V; F; F. 
 V; F; V; F; V. 
 
V; F; F; F; F. 
 
V; V; F; F; F. 
 
V; V; F; V; V. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401198177) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paulo portador de insuficiência renal crônica há 5 anos foi internado devido as complicações 
clínicas, dentre as quais hiperpotassemia. Na cozinha dietética do hospital utiliza-se a técnica 
de desprezo da água de cozimneto que leva à perda de 60% do potássio nas dietas com 
restrição deste mineral. Dentre os alimentos abaixo cujo preparo deve seguir esta 
recomendação está: 
 
 
carnes bovina 
 feijão 
 
macarrão 
 
peixes 
 
arroz 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401121603) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em um atendimento ambulatorial de um usuário, com histórico familiar de hipertensão arterial e excesso de 
peso corporal, o nutricionista atuará preventivamente ao orientar este paciente para: 
 
I. Manter o peso corporal adequado. 
II. Não restringir a ingestão de sal, pois não afeta a pressão arterial. 
III. Restringir alimentos industrializados fontes de sódio: temperos prontos, sopas prontas, embutidos, 
conservas, enlatados, defumados, etc. 
IV. Substituir o sal por temperos verdes como: salsinha, oregano, alho, cebola entre outros 
V. Incluir, pelo menos, 30 minutos de atividade física diariamente 
Assinale a alternativa CORRETA: 
 
 V - F - V - V - V 
 F - V - F - F - F 
 F - F - V - V - F 
 V - V - V - V - V 
 V - F - F - F - V 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401198039) Pontos: 0,0 / 0,1 
A avaliação do estado nutricional, incluindo consumo alimentar, perfil bioquímico e antropometria, constitui 
importante instrumento da prática do profissional nutricionista. A síndrome metabólica é um transtorno 
complexo que promove alterações significativas no perfil bioquímico e antropométrico. Por isso, o 
nutricionista tem papel fundamental dentro de equipes multiprofissionais cujo objetivo é promover ações 
voltadas para prevenção e tratamento dessa síndrome. Considerando essas informações e os parâmetros 
estabelecidos pela Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica, assinale a opção que representa três fatores 
bioquímicos e/ou antropométricos que caracterizam o cuidado nutricional e prescrição dietética na síndrome 
metabólica. 
 
 circunferência da cintura, ácido úrico plasmático e resistência à insulina. 
 
triglicérides, ácido úrico plasmático e obesidade abdominal. 
 
VLDL-colesterol, triglicérides plasmáticos e obesidade abdominal. 
 
composição corporal, glicemia de jejum e HDL-colesterol plasmático. 
 obesidade abdominal, triglicérides plasmático e glicemia de jejum. 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201401163705) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente com hipotireoidismo, ou seja, que apresentam uma redução na produção de hormônio T3 e T4, 
deve: 
 
 Ingerir o hormônio T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados 
que reduzem a absorção de T4. 
 Reduzir a ingestão de T4 e aumentar de T3, 30 minutos antes do desjejum juntamente com alimentos 
a base de soja. 
 Ingerir o hormônio T4 pela manhã cedo, juntamente com alimentos a base de soja que facilitam a 
absorção do hormônio. 
 Ingerir o hormônio T3 pela manha cedo, logo após o desjejum. 
 Ingerir o hormônio T3 e T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus 
derivados que reduzem a absorção de T3 e T4. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401191884) Pontos: 0,0 / 0,1 
O as medicações utilizadas no tratamento dos pacientes com infecção pelo HIV podem causar, dentre outros 
efeitos colaterais, anemia: 
 
 Ferropriva 
 
Microcítica 
 
Perniciosa 
 
Hipocrômica 
 Megaloblástica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401197496) Pontos: 0,1 / 0,1 
A utilização e nutrientes imunomoduladores, particularmente do aminoácido arginina, é indicada em todas as 
situações a seguir, exceto em: 
 
 
Cicatrização de feridas 
 
Traumatismo 
 
Infecções bacterianas 
 
Câncer 
 Sepse 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401272256) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo 
de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o 
desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. São considerados como FR: dislipidemia 
aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), 
hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e 
laboratoriais para o diagnóstico da SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 
mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. 
Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial 
Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações 
maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM. 
Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and 
Treatment of High Blood Cholesterol in Adults - NCEP-ATPIII. Disponível em: . Acesso em: 9 set. 2013 
(adaptado). 
Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as afirmações a seguir. 
I. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre 
os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a 
manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade. 
II. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da 
ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-trombótico e 
estão associados à incidê ncia da SM. 
III. O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para hipertensão 
arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia. 
IV. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste 
hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus. 
V. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para 
hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM. 
É correto apenas o que se afirma em 
 
 II, III e V. 
 I, II e V. 
 III, IV e V. 
 I, III e IV. 
 I, II e IV. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401660307) Pontos: 0,1/ 0,1 
A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Um dos fatores de risco 
associados é a Dislipidemia. Sobre essas patologias, assinale a alternativa correta: 
 
 A Pancreatite aguda está relacionada com a Hipertrigliceridemia e também com o etilismo. A fisiopatologia da 
doença envolve o fluxo reverso de enzimas pancreáticas que causam a autodigestão do parênquima 
pancreático, podendo levar a hemorragias. 
 
A Pancreatite aguda ou Edematosa traz riscos reais de morte, principalmente por estar associada a crises de 
tromboembolismos não isquêmicos. 
 
A Pancreatite aguda está relacionada à hipercolesterolemia, já que a fisiopatologia da doença envolve o 
acúmulo de colesterol nas Ilhotas de Langerhans. 
 
A Pancreatite aguda não está relacionada com a Hipertrigliceridemia, mas a pancreatite crônica sim, já que 
com o passar do tempo os triglicerídeos vão se acumulando nas estrias gordurosas. 
 
 
 
 
 
A Pancreatite aguda, seja Edematosa e Hemorrágica, dificilmente leva à morte do paciente. Mas a 
Pancreatite crônica é perigosa por levar à caquexia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fisiopatologia e dietoterapia II 
 1a Questão (Ref.: 201401190712) Pontos: 0,0 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de 
colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta hipolipídica; 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 Dieta restrita em colesterol; 
 
 Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190756) Pontos: 0,1 / 0,1 
A presença de púrpuras em membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) na Cirrose Hepática 
ocorre devido: 
 
 Aumento da melanina 
 
 Diminuição das plaquetas 
 
 Presença de icterícia 
 
 Impregnação dos tecidos por ferro 
 
 Derrame pleural 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401164727) Pontos: 0,0 / 0,1 
As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a 
colangite esclerosante. Com relação a essas doenças é correto afirmar que: 
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, 
composta por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar. 
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica. 
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de 
antibióticos. 
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática. 
 
 Apenas os ítens II e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e IV estão corretos. 
 
Apenas os ítens II e IV estão corretos. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401190751) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma das possibilidades do quadro de hipoalbuminemia nas hepatopatias é: 
 
 
 Maior síntese devido ao quadro anabólico 
 
 Maior ingestão protéica 
 
 Sequestro para o líquido ascítico 
 
 Maior síntese devido ao quadro catabólico 
 Nenhuma resposta está correta 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401190743) Pontos: 0,1 / 0,1 
A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de: 
 
 
 Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos, tecido conjuntivo 
 
 Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial 
 
 Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares 
 
 Lóbulo Portal e ácino Hepático 
 Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer 
 
1a Questão (Ref.: 201401163706) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente hepatopata, dependendo do estágio evolutivo da doença, pode apresentar-se com graves 
deficiências nutricionais. Com relação aos cuidados nutricionais no período pós-transplante imediato e tardio 
marque a opção verdadeira: 
 
 A intervenção nutricional na fase mais tardia deve se concentrar na recuperação do estado nutricional. 
 No período pós-transplante tardio, como o paciente não possui mais a necessidade de usar 
corticosteróides o mesmo ficará isento de apresentar complicações como obesidade, diabetes e 
dislipidemias. 
 Atenção especial deve ser dada aos eletrólitos que podem estar alterados pelo uso de diuréticos e 
imunossupressores principalmente durante os primeiros dois meses após o transplante. 
 No período pós-transplante imediato pode haver hipercatabolismo decorrente da doença hepática 
prévia, da cirurgia e do uso de medicamentos, o que promove um aumento das necessidades 
protéicas entre 0,8 a 1,0 g/Kg de peso corporal/dia. 
 A alimentação por via parenteral poderá ser instituída no terceiro ou quarto dia de pós-operatório, 
com a progressão da dieta de acordo com a tolerância. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190682) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) O infarto é um foco de isquemia no miocárdio, sem necrose, resultante de perfusão inadequada do tecido. 
II) A restrição na ingestão de sódio está indicada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca. 
III) Normalmente há necessidade de restringir a ingestão de líquidos para todos os pacientes com 
insuficiência cardíaca. 
IV) Um paciente com níveis sanguíneos de triglicerídeos = 250 mg/dl, deve-se recomendar o consumo de 
uma dieta hipolipídica (< 15% VET) 
 
 F, V, V, F 
 F, V, F, F 
 
 V, F, V, V 
 
 F, F, V, V 
 
 V, V, V, V 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401193947) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sucralose é um edulcorante muito utilizado atualmente e, como característica, tem 
 
 estabilidade sob altas temperaturas. 
 liberação de valor calórico de 4 kcal/g. 
 sabor residual amargo. 
 poder edulcorante 180 vezes maior do que o do açúcar. 
 classificação na categoria de poliálcoois. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401190672) Pontos: 0,0 / 0,1 
A hipoglicemia é a complicação mais comum e mais séria associada ao tratamento com insulina. É correto 
afirmar: 
I) Os sinais e sintomas são inespecíficos e podem ocorrer por inúmeras outras causas. 
II) A hipoglicemia noturna pode ocorrer em até 30% dos pacientes com DM tipo 1 e deve ser suspeitada 
naqueles que apresentam pesadelos frequentes, sudorese noturna e cefaléia matinal. 
III) Efeito Somogyi consiste na hiperglicemia de rebote resultante da liberação de hormônios contra-
reguladores em resposta a uma hipoglicemia aguda. 
IV) Deve fazer parte do tratamento da hipoglicemia para os indivíduos com nível de consciência preservado, 
o uso de tabletes de glicose (60g) por via oral 
 
 Todas as afirmativas estão incorretas 
 Só existe uma afirmativa correta 
 
 Somente as afirmativas III e IV estão corretas 
 
 As afirmativas I, II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I e IV estão corretas 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401306606) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre os processos fisiopatológicos envolvidos no quadro clínico do DM2, bem como o tratamento nutricional, assinale a 
alternativa correta: 
 
 A descompensação glicêmica leva a lesões de nervos que podem resultar em gastroparesia. Neste caso, as 
refeições precisam ser mais volumosas para promover saciedade ao paciente. Além disso, faz-se necessário 
ajuste na insulinização para acompanhar o rápido esvaziamento gástrico. 
 Acanthosis nigricans são lesões aveludadas caracterizadas por hiperceratose e hiperpigmentação da epiderme, 
geralmente localizadas na nuca, dobras axilares einguinais. Sua presença indica, pelo menos, um grau moderado 
de resistência insulínica que pode estar relacionado à presença de excesso de gordura na parte superior do 
corpo. 
 O DM2 acomete geralmente os indivíduos obesos e maiores de 30 anos, sendo a Dietoterapia um ponto chave do 
tratamento. Os pacientes DM2 necessitam de dieta hipocalórica que promova redução de 20% do peso corpóreo, 
com controle semanal da hemoglobina glicada. 
 O DM2 causa alterações agudas e crônicas. As principais complicações agudas são as doenças microvasculares: 
nefropatia, retinopatia e neuropatia diabética. Dentre as complicações crônicas, relacionadas com agressão aos 
pequenos vasos sanguíneos devido ao estresse oxidativo, glicosilação protéica e acúmulo tóxico de sorbitol, 
destaca-se a Síndrome Metabólica e Efeito Somogyi. 
 O paciente DM2 pode tornar-se insulino-dependente devido à toxicidade exercida pela elevação da pressão 
arterial sistêmica contra as células B-pancreáticas. Sendo assim, o tratamento prevê, além da contagem de 
carboidratos, a restrição de sal e produtos industrializados. 
 
 1a Questão (Ref.: 201401197622) Pontos: 0,0 / 0,1 
A multivitaminoterapia como suplementação de nutrientes tem sido recomendada para 
pacientes portadores de hepatopatias crônicas, visto que deficiências subclínicas de vitaminas e 
de minerais são frequentes nesses pacientes. Com relação a esse tipo de suplementação é 
correto afirmar que: 
 
 O tocoferol, vitamina relacionada com a hemostasia, quando dosado no sangue, 
comprova ser um bom parâmetro para avaliação de gravidade do quadro clínico nessas 
doenças 
 A absorção de cianocobalamina pode estar reduzida nesses pacientes, devendo ser 
essa vitamina suplementada 
 A inadequada exposição ao sol desses pacientes pode alterar o metabolismo da 
vitamina A 
 A deficiência de tiamina é sempre acompanhada por sinais e sintomas específicos 
dessa hipovitaminose 
 O zinco e o cobre são minerais pouco depletados e os únicos que não devem ser 
suplementados 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401198018) Pontos: 0,1 / 0,1 
O processo aterosclerótico caracteriza-se pelo acúmulo de material lipídico na camada íntima do endotélio. 
Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa. 
( ) O processo aterosclerótico tem origem com a modificação da funcionalidade do endotélio devido aos 
vários fatores de risco. 
( ) A formação das estrias gordurosas, que são a primeira lesão reconhecível da aterosclerose, independe do 
acúmulo progressivo de lipidez intracelulares nas células espumosas e/ou extracelulares. 
( ) A angina é causada pela formação e o crescimento da placa aterosclerótica associada à redução do lúmen 
arterial com conseqüente redução do fluxo sanguíneo. 
( ) Placas susceptíveis á ruptura (formação de trombos) são chamadas de estáveis e aquelas com menor 
chance de fissura, ulceração e rompimento são chamadas de instáveis. 
( ) O aumento da pressão arterial com a idade é um fator de risco importante para o desenvolvimento das 
doenças cardiovasculares e não representa um comportamento biológico normal. 
 
 
F; V; V; F; F. 
 V; F; V; F; V. 
 
V; F; F; F; F. 
 
V; V; F; F; F. 
 
V; V; F; V; V. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401198177) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paulo portador de insuficiência renal crônica há 5 anos foi internado devido as complicações 
clínicas, dentre as quais hiperpotassemia. Na cozinha dietética do hospital utiliza-se a técnica 
de desprezo da água de cozimneto que leva à perda de 60% do potássio nas dietas com 
restrição deste mineral. Dentre os alimentos abaixo cujo preparo deve seguir esta 
recomendação está: 
 
 
carnes bovina 
 feijão 
 
macarrão 
 
peixes 
 
arroz 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401121603) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em um atendimento ambulatorial de um usuário, com histórico familiar de hipertensão arterial e excesso de 
peso corporal, o nutricionista atuará preventivamente ao orientar este paciente para: 
 
I. Manter o peso corporal adequado. 
II. Não restringir a ingestão de sal, pois não afeta a pressão arterial. 
III. Restringir alimentos industrializados fontes de sódio: temperos prontos, sopas prontas, embutidos, 
conservas, enlatados, defumados, etc. 
IV. Substituir o sal por temperos verdes como: salsinha, oregano, alho, cebola entre outros 
V. Incluir, pelo menos, 30 minutos de atividade física diariamente 
Assinale a alternativa CORRETA: 
 
 V - F - V - V - V 
 F - V - F - F - F 
 F - F - V - V - F 
 V - V - V - V - V 
 V - F - F - F - V 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401198039) Pontos: 0,0 / 0,1 
A avaliação do estado nutricional, incluindo consumo alimentar, perfil bioquímico e antropometria, constitui 
importante instrumento da prática do profissional nutricionista. A síndrome metabólica é um transtorno 
complexo que promove alterações significativas no perfil bioquímico e antropométrico. Por isso, o 
nutricionista tem papel fundamental dentro de equipes multiprofissionais cujo objetivo é promover ações 
voltadas para prevenção e tratamento dessa síndrome. Considerando essas informações e os parâmetros 
estabelecidos pela Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica, assinale a opção que representa três fatores 
bioquímicos e/ou antropométricos que caracterizam o cuidado nutricional e prescrição dietética na síndrome 
metabólica. 
 
 circunferência da cintura, ácido úrico plasmático e resistência à insulina. 
 
triglicérides, ácido úrico plasmático e obesidade abdominal. 
 
VLDL-colesterol, triglicérides plasmáticos e obesidade abdominal. 
 
composição corporal, glicemia de jejum e HDL-colesterol plasmático. 
 obesidade abdominal, triglicérides plasmático e glicemia de jejum. 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201401163705) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente com hipotireoidismo, ou seja, que apresentam uma redução na produção de hormônio T3 e T4, 
deve: 
 
 Ingerir o hormônio T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados 
que reduzem a absorção de T4. 
 Reduzir a ingestão de T4 e aumentar de T3, 30 minutos antes do desjejum juntamente com alimentos 
a base de soja. 
 Ingerir o hormônio T4 pela manhã cedo, juntamente com alimentos a base de soja que facilitam a 
absorção do hormônio. 
 Ingerir o hormônio T3 pela manha cedo, logo após o desjejum. 
 Ingerir o hormônio T3 e T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus 
derivados que reduzem a absorção de T3 e T4. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401191884) Pontos: 0,0 / 0,1 
O as medicações utilizadas no tratamento dos pacientes com infecção pelo HIV podem causar, dentre outros 
efeitos colaterais, anemia: 
 
 Ferropriva 
 
Microcítica 
 
Perniciosa 
 
Hipocrômica 
 Megaloblástica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401197496) Pontos: 0,1 / 0,1 
A utilização e nutrientes imunomoduladores, particularmente do aminoácido arginina, é indicada em todas as 
situações a seguir, exceto em: 
 
 
Cicatrização de feridas 
 
Traumatismo 
 
Infecções bacterianas 
 
Câncer 
 Sepse 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401272256) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo 
de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o 
desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. São considerados como FR: dislipidemia 
aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), 
hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e 
laboratoriais para o diagnóstico da SM são:1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 
mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. 
Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial 
Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações 
maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM. 
Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and 
Treatment of High Blood Cholesterol in Adults - NCEP-ATPIII. Disponível em: . Acesso em: 9 set. 2013 
(adaptado). 
Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as afirmações a seguir. 
I. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre 
os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a 
manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade. 
II. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da 
ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-trombótico e 
estão associados à incidê ncia da SM. 
III. O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para hipertensão 
arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia. 
IV. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste 
hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus. 
V. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para 
hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM. 
É correto apenas o que se afirma em 
 
 II, III e V. 
 I, II e V. 
 III, IV e V. 
 I, III e IV. 
 I, II e IV. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401660307) Pontos: 0,1 / 0,1 
A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Um dos fatores de risco 
associados é a Dislipidemia. Sobre essas patologias, assinale a alternativa correta: 
 
 A Pancreatite aguda está relacionada com a Hipertrigliceridemia e também com o etilismo. A fisiopatologia da 
doença envolve o fluxo reverso de enzimas pancreáticas que causam a autodigestão do parênquima 
pancreático, podendo levar a hemorragias. 
 
A Pancreatite aguda ou Edematosa traz riscos reais de morte, principalmente por estar associada a crises de 
tromboembolismos não isquêmicos. 
 
A Pancreatite aguda está relacionada à hipercolesterolemia, já que a fisiopatologia da doença envolve o 
acúmulo de colesterol nas Ilhotas de Langerhans. 
 
A Pancreatite aguda não está relacionada com a Hipertrigliceridemia, mas a pancreatite crônica sim, já que 
com o passar do tempo os triglicerídeos vão se acumulando nas estrias gordurosas. 
 
 
 
 
 
A Pancreatite aguda, seja Edematosa e Hemorrágica, dificilmente leva à morte do paciente. Mas a 
Pancreatite crônica é perigosa por levar à caquexia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fisiopatologia e dietoterapia II 
 1a Questão (Ref.: 201401190712) Pontos: 0,0 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de 
colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta hipolipídica; 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 Dieta restrita em colesterol; 
 
 Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190756) Pontos: 0,1 / 0,1 
A presença de púrpuras em membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) na Cirrose Hepática 
ocorre devido: 
 
 Aumento da melanina 
 
 Diminuição das plaquetas 
 
 Presença de icterícia 
 
 Impregnação dos tecidos por ferro 
 
 Derrame pleural 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401164727) Pontos: 0,0 / 0,1 
As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a 
colangite esclerosante. Com relação a essas doenças é correto afirmar que: 
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, 
composta por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar. 
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica. 
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de 
antibióticos. 
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática. 
 
 Apenas os ítens II e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e IV estão corretos. 
 
Apenas os ítens II e IV estão corretos. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401190751) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma das possibilidades do quadro de hipoalbuminemia nas hepatopatias é: 
 
 
 Maior síntese devido ao quadro anabólico 
 
 Maior ingestão protéica 
 
 Sequestro para o líquido ascítico 
 
 Maior síntese devido ao quadro catabólico 
 Nenhuma resposta está correta 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401190743) Pontos: 0,1 / 0,1 
A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de: 
 
 
 Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos, tecido conjuntivo 
 
 Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial 
 
 Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares 
 
 Lóbulo Portal e ácino Hepático 
 Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer 
 
1a Questão (Ref.: 201401163706) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente hepatopata, dependendo do estágio evolutivo da doença, pode apresentar-se com graves 
deficiências nutricionais. Com relação aos cuidados nutricionais no período pós-transplante imediato e tardio 
marque a opção verdadeira: 
 
 A intervenção nutricional na fase mais tardia deve se concentrar na recuperação do estado nutricional. 
 No período pós-transplante tardio, como o paciente não possui mais a necessidade de usar 
corticosteróides o mesmo ficará isento de apresentar complicações como obesidade, diabetes e 
dislipidemias. 
 Atenção especial deve ser dada aos eletrólitos que podem estar alterados pelo uso de diuréticos e 
imunossupressores principalmente durante os primeiros dois meses após o transplante. 
 No período pós-transplante imediato pode haver hipercatabolismo decorrente da doença hepática 
prévia, da cirurgia e do uso de medicamentos, o que promove um aumento das necessidades 
protéicas entre 0,8 a 1,0 g/Kg de peso corporal/dia. 
 A alimentação por via parenteral poderá ser instituída no terceiro ou quarto dia de pós-operatório, 
com a progressão da dieta de acordo com a tolerância. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190682) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) O infarto é um foco de isquemia no miocárdio, sem necrose, resultante de perfusão inadequada do tecido. 
II) A restrição na ingestão de sódio está indicada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca. 
III) Normalmente há necessidade de restringir a ingestão de líquidos para todos os pacientes com 
insuficiência cardíaca. 
IV) Um paciente com níveis sanguíneos de triglicerídeos = 250 mg/dl, deve-se recomendar o consumo de 
uma dieta hipolipídica (< 15% VET) 
 
 F, V, V, F 
 F, V, F, F 
 
 V, F, V, V 
 
 F, F, V, V 
 
 V, V, V, V 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401193947) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sucraloseé um edulcorante muito utilizado atualmente e, como característica, tem 
 
 estabilidade sob altas temperaturas. 
 liberação de valor calórico de 4 kcal/g. 
 sabor residual amargo. 
 poder edulcorante 180 vezes maior do que o do açúcar. 
 classificação na categoria de poliálcoois. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401190672) Pontos: 0,0 / 0,1 
A hipoglicemia é a complicação mais comum e mais séria associada ao tratamento com insulina. É correto 
afirmar: 
I) Os sinais e sintomas são inespecíficos e podem ocorrer por inúmeras outras causas. 
II) A hipoglicemia noturna pode ocorrer em até 30% dos pacientes com DM tipo 1 e deve ser suspeitada 
naqueles que apresentam pesadelos frequentes, sudorese noturna e cefaléia matinal. 
III) Efeito Somogyi consiste na hiperglicemia de rebote resultante da liberação de hormônios contra-
reguladores em resposta a uma hipoglicemia aguda. 
IV) Deve fazer parte do tratamento da hipoglicemia para os indivíduos com nível de consciência preservado, 
o uso de tabletes de glicose (60g) por via oral 
 
 Todas as afirmativas estão incorretas 
 Só existe uma afirmativa correta 
 
 Somente as afirmativas III e IV estão corretas 
 
 As afirmativas I, II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I e IV estão corretas 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401306606) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre os processos fisiopatológicos envolvidos no quadro clínico do DM2, bem como o tratamento nutricional, assinale a 
alternativa correta: 
 
 A descompensação glicêmica leva a lesões de nervos que podem resultar em gastroparesia. Neste caso, as 
refeições precisam ser mais volumosas para promover saciedade ao paciente. Além disso, faz-se necessário 
ajuste na insulinização para acompanhar o rápido esvaziamento gástrico. 
 Acanthosis nigricans são lesões aveludadas caracterizadas por hiperceratose e hiperpigmentação da epiderme, 
geralmente localizadas na nuca, dobras axilares e inguinais. Sua presença indica, pelo menos, um grau moderado 
de resistência insulínica que pode estar relacionado à presença de excesso de gordura na parte superior do 
corpo. 
 O DM2 acomete geralmente os indivíduos obesos e maiores de 30 anos, sendo a Dietoterapia um ponto chave do 
tratamento. Os pacientes DM2 necessitam de dieta hipocalórica que promova redução de 20% do peso corpóreo, 
com controle semanal da hemoglobina glicada. 
 O DM2 causa alterações agudas e crônicas. As principais complicações agudas são as doenças microvasculares: 
nefropatia, retinopatia e neuropatia diabética. Dentre as complicações crônicas, relacionadas com agressão aos 
pequenos vasos sanguíneos devido ao estresse oxidativo, glicosilação protéica e acúmulo tóxico de sorbitol, 
destaca-se a Síndrome Metabólica e Efeito Somogyi. 
 O paciente DM2 pode tornar-se insulino-dependente devido à toxicidade exercida pela elevação da pressão 
arterial sistêmica contra as células B-pancreáticas. Sendo assim, o tratamento prevê, além da contagem de 
carboidratos, a restrição de sal e produtos industrializados. 
 
 1a Questão (Ref.: 201401197622) Pontos: 0,0 / 0,1 
A multivitaminoterapia como suplementação de nutrientes tem sido recomendada para 
pacientes portadores de hepatopatias crônicas, visto que deficiências subclínicas de vitaminas e 
de minerais são frequentes nesses pacientes. Com relação a esse tipo de suplementação é 
correto afirmar que: 
 
 O tocoferol, vitamina relacionada com a hemostasia, quando dosado no sangue, 
comprova ser um bom parâmetro para avaliação de gravidade do quadro clínico nessas 
doenças 
 A absorção de cianocobalamina pode estar reduzida nesses pacientes, devendo ser 
essa vitamina suplementada 
 A inadequada exposição ao sol desses pacientes pode alterar o metabolismo da 
vitamina A 
 A deficiência de tiamina é sempre acompanhada por sinais e sintomas específicos 
dessa hipovitaminose 
 O zinco e o cobre são minerais pouco depletados e os únicos que não devem ser 
suplementados 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401198018) Pontos: 0,1 / 0,1 
O processo aterosclerótico caracteriza-se pelo acúmulo de material lipídico na camada íntima do endotélio. 
Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa. 
( ) O processo aterosclerótico tem origem com a modificação da funcionalidade do endotélio devido aos 
vários fatores de risco. 
( ) A formação das estrias gordurosas, que são a primeira lesão reconhecível da aterosclerose, independe do 
acúmulo progressivo de lipidez intracelulares nas células espumosas e/ou extracelulares. 
( ) A angina é causada pela formação e o crescimento da placa aterosclerótica associada à redução do lúmen 
arterial com conseqüente redução do fluxo sanguíneo. 
( ) Placas susceptíveis á ruptura (formação de trombos) são chamadas de estáveis e aquelas com menor 
chance de fissura, ulceração e rompimento são chamadas de instáveis. 
( ) O aumento da pressão arterial com a idade é um fator de risco importante para o desenvolvimento das 
doenças cardiovasculares e não representa um comportamento biológico normal. 
 
 
F; V; V; F; F. 
 V; F; V; F; V. 
 
V; F; F; F; F. 
 
V; V; F; F; F. 
 
V; V; F; V; V. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401198177) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paulo portador de insuficiência renal crônica há 5 anos foi internado devido as complicações 
clínicas, dentre as quais hiperpotassemia. Na cozinha dietética do hospital utiliza-se a técnica 
de desprezo da água de cozimneto que leva à perda de 60% do potássio nas dietas com 
restrição deste mineral. Dentre os alimentos abaixo cujo preparo deve seguir esta 
recomendação está: 
 
 
carnes bovina 
 feijão 
 
macarrão 
 
peixes 
 
arroz 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401121603) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em um atendimento ambulatorial de um usuário, com histórico familiar de hipertensão arterial e excesso de 
peso corporal, o nutricionista atuará preventivamente ao orientar este paciente para: 
 
I. Manter o peso corporal adequado. 
II. Não restringir a ingestão de sal, pois não afeta a pressão arterial. 
III. Restringir alimentos industrializados fontes de sódio: temperos prontos, sopas prontas, embutidos, 
conservas, enlatados, defumados, etc. 
IV. Substituir o sal por temperos verdes como: salsinha, oregano, alho, cebola entre outros 
V. Incluir, pelo menos, 30 minutos de atividade física diariamente 
Assinale a alternativa CORRETA: 
 
 V - F - V - V - V 
 F - V - F - F - F 
 F - F - V - V - F 
 V - V - V - V - V 
 V - F - F - F - V 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401198039) Pontos: 0,0 / 0,1 
A avaliação do estado nutricional, incluindo consumo alimentar, perfil bioquímico e antropometria, constitui 
importante instrumento da prática do profissional nutricionista. A síndrome metabólica é um transtorno 
complexo que promove alterações significativas no perfil bioquímico e antropométrico. Por isso, o 
nutricionista tem papel fundamental dentro de equipes multiprofissionais cujo objetivo é promover ações 
voltadas para prevenção e tratamento dessa síndrome. Considerando essas informações e os parâmetros 
estabelecidos pela Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica, assinale a opção que representa três fatores 
bioquímicos e/ou antropométricos que caracterizam o cuidado nutricional e prescrição dietética na síndrome 
metabólica. 
 
 circunferência da cintura, ácido úrico plasmático e resistência à insulina. 
 
triglicérides, ácido úrico plasmático e obesidade abdominal. 
 
VLDL-colesterol, triglicérides plasmáticos e obesidade abdominal. 
 
composição corporal, glicemia de jejum e HDL-colesterol plasmático. 
 obesidade abdominal, triglicérides plasmático e glicemia de jejum. 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201401163705) Pontos:0,0 / 0,1 
Paciente com hipotireoidismo, ou seja, que apresentam uma redução na produção de hormônio T3 e T4, 
deve: 
 
 Ingerir o hormônio T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados 
que reduzem a absorção de T4. 
 Reduzir a ingestão de T4 e aumentar de T3, 30 minutos antes do desjejum juntamente com alimentos 
a base de soja. 
 Ingerir o hormônio T4 pela manhã cedo, juntamente com alimentos a base de soja que facilitam a 
absorção do hormônio. 
 Ingerir o hormônio T3 pela manha cedo, logo após o desjejum. 
 Ingerir o hormônio T3 e T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus 
derivados que reduzem a absorção de T3 e T4. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401191884) Pontos: 0,0 / 0,1 
O as medicações utilizadas no tratamento dos pacientes com infecção pelo HIV podem causar, dentre outros 
efeitos colaterais, anemia: 
 
 Ferropriva 
 
Microcítica 
 
Perniciosa 
 
Hipocrômica 
 Megaloblástica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401197496) Pontos: 0,1 / 0,1 
A utilização e nutrientes imunomoduladores, particularmente do aminoácido arginina, é indicada em todas as 
situações a seguir, exceto em: 
 
 
Cicatrização de feridas 
 
Traumatismo 
 
Infecções bacterianas 
 
Câncer 
 Sepse 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401272256) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo 
de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o 
desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. São considerados como FR: dislipidemia 
aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), 
hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e 
laboratoriais para o diagnóstico da SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 
mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. 
Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial 
Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações 
maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM. 
Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and 
Treatment of High Blood Cholesterol in Adults - NCEP-ATPIII. Disponível em: . Acesso em: 9 set. 2013 
(adaptado). 
Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as afirmações a seguir. 
I. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre 
os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a 
manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade. 
II. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da 
ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-trombótico e 
estão associados à incidê ncia da SM. 
III. O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para hipertensão 
arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia. 
IV. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste 
hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus. 
V. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para 
hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM. 
É correto apenas o que se afirma em 
 
 II, III e V. 
 I, II e V. 
 III, IV e V. 
 I, III e IV. 
 I, II e IV. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401660307) Pontos: 0,1 / 0,1 
A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Um dos fatores de risco 
associados é a Dislipidemia. Sobre essas patologias, assinale a alternativa correta: 
 
 A Pancreatite aguda está relacionada com a Hipertrigliceridemia e também com o etilismo. A fisiopatologia da 
doença envolve o fluxo reverso de enzimas pancreáticas que causam a autodigestão do parênquima 
pancreático, podendo levar a hemorragias. 
 
A Pancreatite aguda ou Edematosa traz riscos reais de morte, principalmente por estar associada a crises de 
tromboembolismos não isquêmicos. 
 
A Pancreatite aguda está relacionada à hipercolesterolemia, já que a fisiopatologia da doença envolve o 
acúmulo de colesterol nas Ilhotas de Langerhans. 
 
A Pancreatite aguda não está relacionada com a Hipertrigliceridemia, mas a pancreatite crônica sim, já que 
com o passar do tempo os triglicerídeos vão se acumulando nas estrias gordurosas. 
 
 
 
 
 
A Pancreatite aguda, seja Edematosa e Hemorrágica, dificilmente leva à morte do paciente. Mas a 
Pancreatite crônica é perigosa por levar à caquexia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fisiopatologia e dietoterapia II 
 1a Questão (Ref.: 201401190712) Pontos: 0,0 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de 
colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta hipolipídica; 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 Dieta restrita em colesterol; 
 
 Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190756) Pontos: 0,1 / 0,1 
A presença de púrpuras em membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) na Cirrose Hepática 
ocorre devido: 
 
 Aumento da melanina 
 
 Diminuição das plaquetas 
 
 Presença de icterícia 
 
 Impregnação dos tecidos por ferro 
 
 Derrame pleural 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401164727) Pontos: 0,0 / 0,1 
As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a 
colangite esclerosante. Com relação a essas doenças é correto afirmar que: 
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, 
composta por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar. 
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica. 
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de 
antibióticos. 
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática. 
 
 Apenas os ítens II e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e IV estão corretos. 
 
Apenas os ítens II e IV estão corretos. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401190751) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma das possibilidades do quadro de hipoalbuminemia nas hepatopatias é: 
 
 
 Maior síntese devido ao quadro anabólico 
 
 Maior ingestão protéica 
 
 Sequestro para o líquido ascítico 
 
 Maior síntese devido ao quadro catabólico 
 Nenhuma resposta está correta 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401190743) Pontos: 0,1 / 0,1 
A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de: 
 
 
 Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos, tecido conjuntivo 
 
 Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial 
 
 Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares 
 
 Lóbulo Portal e ácino Hepático 
 Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer 
 
1a Questão (Ref.: 201401163706)Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente hepatopata, dependendo do estágio evolutivo da doença, pode apresentar-se com graves 
deficiências nutricionais. Com relação aos cuidados nutricionais no período pós-transplante imediato e tardio 
marque a opção verdadeira: 
 
 A intervenção nutricional na fase mais tardia deve se concentrar na recuperação do estado nutricional. 
 No período pós-transplante tardio, como o paciente não possui mais a necessidade de usar 
corticosteróides o mesmo ficará isento de apresentar complicações como obesidade, diabetes e 
dislipidemias. 
 Atenção especial deve ser dada aos eletrólitos que podem estar alterados pelo uso de diuréticos e 
imunossupressores principalmente durante os primeiros dois meses após o transplante. 
 No período pós-transplante imediato pode haver hipercatabolismo decorrente da doença hepática 
prévia, da cirurgia e do uso de medicamentos, o que promove um aumento das necessidades 
protéicas entre 0,8 a 1,0 g/Kg de peso corporal/dia. 
 A alimentação por via parenteral poderá ser instituída no terceiro ou quarto dia de pós-operatório, 
com a progressão da dieta de acordo com a tolerância. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401190682) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) O infarto é um foco de isquemia no miocárdio, sem necrose, resultante de perfusão inadequada do tecido. 
II) A restrição na ingestão de sódio está indicada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca. 
III) Normalmente há necessidade de restringir a ingestão de líquidos para todos os pacientes com 
insuficiência cardíaca. 
IV) Um paciente com níveis sanguíneos de triglicerídeos = 250 mg/dl, deve-se recomendar o consumo de 
uma dieta hipolipídica (< 15% VET) 
 
 F, V, V, F 
 F, V, F, F 
 
 V, F, V, V 
 
 F, F, V, V 
 
 V, V, V, V 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401193947) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sucralose é um edulcorante muito utilizado atualmente e, como característica, tem 
 
 estabilidade sob altas temperaturas. 
 liberação de valor calórico de 4 kcal/g. 
 sabor residual amargo. 
 poder edulcorante 180 vezes maior do que o do açúcar. 
 classificação na categoria de poliálcoois. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401190672) Pontos: 0,0 / 0,1 
A hipoglicemia é a complicação mais comum e mais séria associada ao tratamento com insulina. É correto 
afirmar: 
I) Os sinais e sintomas são inespecíficos e podem ocorrer por inúmeras outras causas. 
II) A hipoglicemia noturna pode ocorrer em até 30% dos pacientes com DM tipo 1 e deve ser suspeitada 
naqueles que apresentam pesadelos frequentes, sudorese noturna e cefaléia matinal. 
III) Efeito Somogyi consiste na hiperglicemia de rebote resultante da liberação de hormônios contra-
reguladores em resposta a uma hipoglicemia aguda. 
IV) Deve fazer parte do tratamento da hipoglicemia para os indivíduos com nível de consciência preservado, 
o uso de tabletes de glicose (60g) por via oral 
 
 Todas as afirmativas estão incorretas 
 Só existe uma afirmativa correta 
 
 Somente as afirmativas III e IV estão corretas 
 
 As afirmativas I, II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I e IV estão corretas 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401306606) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre os processos fisiopatológicos envolvidos no quadro clínico do DM2, bem como o tratamento nutricional, assinale a 
alternativa correta: 
 
 A descompensação glicêmica leva a lesões de nervos que podem resultar em gastroparesia. Neste caso, as 
refeições precisam ser mais volumosas para promover saciedade ao paciente. Além disso, faz-se necessário 
ajuste na insulinização para acompanhar o rápido esvaziamento gástrico. 
 Acanthosis nigricans são lesões aveludadas caracterizadas por hiperceratose e hiperpigmentação da epiderme, 
geralmente localizadas na nuca, dobras axilares e inguinais. Sua presença indica, pelo menos, um grau moderado 
de resistência insulínica que pode estar relacionado à presença de excesso de gordura na parte superior do 
corpo. 
 O DM2 acomete geralmente os indivíduos obesos e maiores de 30 anos, sendo a Dietoterapia um ponto chave do 
tratamento. Os pacientes DM2 necessitam de dieta hipocalórica que promova redução de 20% do peso corpóreo, 
com controle semanal da hemoglobina glicada. 
 O DM2 causa alterações agudas e crônicas. As principais complicações agudas são as doenças microvasculares: 
nefropatia, retinopatia e neuropatia diabética. Dentre as complicações crônicas, relacionadas com agressão aos 
pequenos vasos sanguíneos devido ao estresse oxidativo, glicosilação protéica e acúmulo tóxico de sorbitol, 
destaca-se a Síndrome Metabólica e Efeito Somogyi. 
 O paciente DM2 pode tornar-se insulino-dependente devido à toxicidade exercida pela elevação da pressão 
arterial sistêmica contra as células B-pancreáticas. Sendo assim, o tratamento prevê, além da contagem de 
carboidratos, a restrição de sal e produtos industrializados. 
 
 1a Questão (Ref.: 201401197622) Pontos: 0,0 / 0,1 
A multivitaminoterapia como suplementação de nutrientes tem sido recomendada para 
pacientes portadores de hepatopatias crônicas, visto que deficiências subclínicas de vitaminas e 
de minerais são frequentes nesses pacientes. Com relação a esse tipo de suplementação é 
correto afirmar que: 
 
 O tocoferol, vitamina relacionada com a hemostasia, quando dosado no sangue, 
comprova ser um bom parâmetro para avaliação de gravidade do quadro clínico nessas 
doenças 
 A absorção de cianocobalamina pode estar reduzida nesses pacientes, devendo ser 
essa vitamina suplementada 
 A inadequada exposição ao sol desses pacientes pode alterar o metabolismo da 
vitamina A 
 A deficiência de tiamina é sempre acompanhada por sinais e sintomas específicos 
dessa hipovitaminose 
 O zinco e o cobre são minerais pouco depletados e os únicos que não devem ser 
suplementados 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401198018) Pontos: 0,1 / 0,1 
O processo aterosclerótico caracteriza-se pelo acúmulo de material lipídico na camada íntima do endotélio. 
Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa. 
( ) O processo aterosclerótico tem origem com a modificação da funcionalidade do endotélio devido aos 
vários fatores de risco. 
( ) A formação das estrias gordurosas, que são a primeira lesão reconhecível da aterosclerose, independe do 
acúmulo progressivo de lipidez intracelulares nas células espumosas e/ou extracelulares. 
( ) A angina é causada pela formação e o crescimento da placa aterosclerótica associada à redução do lúmen 
arterial com conseqüente redução do fluxo sanguíneo. 
( ) Placas susceptíveis á ruptura (formação de trombos) são chamadas de estáveis e aquelas com menor 
chance de fissura, ulceração e rompimento são chamadas de instáveis. 
( ) O aumento da pressão arterial com a idade é um fator de risco importante para o desenvolvimento das 
doenças cardiovasculares e não representa um comportamento biológico normal. 
 
 
F; V; V; F; F. 
 V; F; V; F; V. 
 
V; F; F; F; F. 
 
V; V; F; F; F. 
 
V; V; F; V; V. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401198177) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paulo portador de insuficiência renal crônica há 5 anos foi internado devido as complicações 
clínicas, dentre as quais hiperpotassemia. Na cozinha dietética do hospital utiliza-se a técnica 
de desprezo da água de cozimneto que leva à perda de 60% do potássio nas dietas com 
restrição deste mineral. Dentre os alimentos abaixo cujo preparo deve seguir esta 
recomendação está: 
 
 
carnes bovina 
 feijão 
 
macarrão 
 
peixes 
 
arroz 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401121603) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em um atendimento ambulatorial deum usuário, com histórico familiar de hipertensão arterial e excesso de 
peso corporal, o nutricionista atuará preventivamente ao orientar este paciente para: 
 
I. Manter o peso corporal adequado. 
II. Não restringir a ingestão de sal, pois não afeta a pressão arterial. 
III. Restringir alimentos industrializados fontes de sódio: temperos prontos, sopas prontas, embutidos, 
conservas, enlatados, defumados, etc. 
IV. Substituir o sal por temperos verdes como: salsinha, oregano, alho, cebola entre outros 
V. Incluir, pelo menos, 30 minutos de atividade física diariamente 
Assinale a alternativa CORRETA: 
 
 V - F - V - V - V 
 F - V - F - F - F 
 F - F - V - V - F 
 V - V - V - V - V 
 V - F - F - F - V 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401198039) Pontos: 0,0 / 0,1 
A avaliação do estado nutricional, incluindo consumo alimentar, perfil bioquímico e antropometria, constitui 
importante instrumento da prática do profissional nutricionista. A síndrome metabólica é um transtorno 
complexo que promove alterações significativas no perfil bioquímico e antropométrico. Por isso, o 
nutricionista tem papel fundamental dentro de equipes multiprofissionais cujo objetivo é promover ações 
voltadas para prevenção e tratamento dessa síndrome. Considerando essas informações e os parâmetros 
estabelecidos pela Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica, assinale a opção que representa três fatores 
bioquímicos e/ou antropométricos que caracterizam o cuidado nutricional e prescrição dietética na síndrome 
metabólica. 
 
 circunferência da cintura, ácido úrico plasmático e resistência à insulina. 
 
triglicérides, ácido úrico plasmático e obesidade abdominal. 
 
VLDL-colesterol, triglicérides plasmáticos e obesidade abdominal. 
 
composição corporal, glicemia de jejum e HDL-colesterol plasmático. 
 obesidade abdominal, triglicérides plasmático e glicemia de jejum. 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201401163705) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente com hipotireoidismo, ou seja, que apresentam uma redução na produção de hormônio T3 e T4, 
deve: 
 
 Ingerir o hormônio T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados 
que reduzem a absorção de T4. 
 Reduzir a ingestão de T4 e aumentar de T3, 30 minutos antes do desjejum juntamente com alimentos 
a base de soja. 
 Ingerir o hormônio T4 pela manhã cedo, juntamente com alimentos a base de soja que facilitam a 
absorção do hormônio. 
 Ingerir o hormônio T3 pela manha cedo, logo após o desjejum. 
 Ingerir o hormônio T3 e T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus 
derivados que reduzem a absorção de T3 e T4. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201401191884) Pontos: 0,0 / 0,1 
O as medicações utilizadas no tratamento dos pacientes com infecção pelo HIV podem causar, dentre outros 
efeitos colaterais, anemia: 
 
 Ferropriva 
 
Microcítica 
 
Perniciosa 
 
Hipocrômica 
 Megaloblástica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201401197496) Pontos: 0,1 / 0,1 
A utilização e nutrientes imunomoduladores, particularmente do aminoácido arginina, é indicada em todas as 
situações a seguir, exceto em: 
 
 
Cicatrização de feridas 
 
Traumatismo 
 
Infecções bacterianas 
 
Câncer 
 Sepse 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201401272256) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo 
de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o 
desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. São considerados como FR: dislipidemia 
aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), 
hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e 
laboratoriais para o diagnóstico da SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 
mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. 
Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial 
Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações 
maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM. 
Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and 
Treatment of High Blood Cholesterol in Adults - NCEP-ATPIII. Disponível em: . Acesso em: 9 set. 2013 
(adaptado). 
Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as afirmações a seguir. 
I. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre 
os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a 
manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade. 
II. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da 
ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-trombótico e 
estão associados à incidê ncia da SM. 
III. O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para hipertensão 
arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia. 
IV. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste 
hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus. 
V. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para 
hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM. 
É correto apenas o que se afirma em 
 
 II, III e V. 
 I, II e V. 
 III, IV e V. 
 I, III e IV. 
 I, II e IV. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201401660307) Pontos: 0,1 / 0,1 
A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Um dos fatores de risco 
associados é a Dislipidemia. Sobre essas patologias, assinale a alternativa correta: 
 
 A Pancreatite aguda está relacionada com a Hipertrigliceridemia e também com o etilismo. A fisiopatologia da 
doença envolve o fluxo reverso de enzimas pancreáticas que causam a autodigestão do parênquima 
pancreático, podendo levar a hemorragias. 
 
A Pancreatite aguda ou Edematosa traz riscos reais de morte, principalmente por estar associada a crises de 
tromboembolismos não isquêmicos. 
 
A Pancreatite aguda está relacionada à hipercolesterolemia, já que a fisiopatologia da doença envolve o 
acúmulo de colesterol nas Ilhotas de Langerhans. 
 
A Pancreatite aguda não está relacionada com a Hipertrigliceridemia, mas a pancreatite crônica sim, já que 
com o passar do tempo os triglicerídeos vão se acumulando nas estrias gordurosas. 
 
 
 
 
 
A Pancreatite aguda, seja Edematosa e Hemorrágica, dificilmente leva à morte do paciente. Mas a 
Pancreatite crônica é perigosa por levar à caquexia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201602819381) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a fisiopatologia do trato biliar, assinale a alternativa correta: 
I. A Bile é formada nos hepatócitos (secretado pelo fígado), armazenada e concentrada na Vesícula Biliar e 
liberada para a luz duodenal por estímulo do hormônio colecistocinina, através do Esfíncter de Oddi . Caso 
haja colelitíase com esteatorréia, deve-se atentar para possíveis carências de vitaminas lipossolúveis A, E, D 
e K. 
II. Coledocolitíase (presença de cálculos biliares impactados em ductos que drenam a bile) e Colestase 
(presença de cálculos biliares impactados na vesícula biliar) são patologias que apresentam sinais e sintomas 
similares. Paraambos, é necessário tratamento cirúrgico (Colecistectomia), mediante cuidado nutricional pré-
operatório (dieta rica em vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizantes) e pós-operatório (dieta rica em 
vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizantes, redução de proteínas animais, sal, industrializados, dieta 
hipolipídica de acordo com a tolerância individual, uso eventual de enzimas digestivas). 
III. Icterícia, condição em que a coloração da pele e escleras está alterada, manifesta-se devido à deposição 
de pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos. A concentração elevada de bilirrubina no sangue pode ocorrer 
quando uma inflamação ou outras alterações dos hepatócitos impedem a sua excreção para a bile. 
Alternativamente, os ductos biliares podem estar obstruídos por algum motivo (Ex. um cálculo biliar ou um 
tumor). Cabe ao nutricionista diagnosticar o que está ocorrendo com o fígado e/ou vesícula biliar, e orientar 
uma dieta rica em flavonoides antioxidantes, pobre em colesterol e pobre em ferro. 
 
 
 Somente a afirmativa III está correta. 
 As alternativas II e III estão corretas. 
 Somente a afirmativa I está correta. 
 As alternativas I e II estão corretas. 
 Todas as afirmativas estão corretas. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201602701204) Pontos: 0,1 / 0,1 
Alguns tipos de hepatite tendem a ser mais severas, evoluindo para doença crônica, conhecida como cirrose 
hepática, com danos permanentes no fígado e até mesmo evoluindo para câncer hepático. Aponte-a (s): 
 
 
 
 Hepatite por vírus B e por vírus C 
 
 Hepatite por vírus A e por vírus C 
 Hepatite por vírus A e por vírus B 
 
 Hepatite por vírus C e por vírus D 
 
 Hepatite por vírus D e por vírus E 
 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201602674184) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite 
crônica. O tratamento dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta: 
 
 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica. 
 Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica. 
 Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica. 
 Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica. 
 Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201602704430) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar 
alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a 
opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada 
 
 
 banana, leite de cabra e soja 
 banana, brócolis e soja 
 maçã, leite de cabra e soja 
 maçã, leite de cabra e lentilha 
 banana, brócólis e lentilha 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201602701238) Pontos: 0,1 / 0,1 
O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado: 
 
 
 
 Não existe esse grau da encefalopatia hepática 
 Dorme continuamente, mas pode ser despertado 
 
 Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping 
 
 Flapping, sonolência, controla os esfincteres 
 Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping 
 
 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201511382222) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-
calórica na Cirrose Hepática e indique a seqüência correta: ( ) Ingestão inadequada: 
quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares). ( ) Má absorção: deficiência pancreática ou 
de sais biliares. ( ) Anorexia, náuseas e vômitos. ( ) Toxicidade Alcoólica. A seqüência correta 
é: 
 
 V, V, V, V 
 
F, F, V, V 
 
E) V, F, V, F 
 
F, F, F, F 
 
F, V, F, V 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201511381650) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte 
vitamina hidrossolúvel: 
 
 
B1 
 
B5 
 B12 
 
B6 
 
B2 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201511381485) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas hepatopatias, o surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação 
hepática do seguinte aminoácido: 
 
 
Histidina 
 
Leucina 
 
Valina 
 
Isoleucina 
 Fenilalanina 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201511383265) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as 
asserções a seguir. 
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para 
pacientes portadores de pancreatite crônica. 
PORQUE 
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases 
pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. 
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 As duas asserções são proposições falsas. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
 A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201511377952) Pontos: 0,1 / 0,1 
As causas da pancreatite aguda são variadas, dentre as quais podem ser citadas: 
 
 doenças do trato biliar, medicamentosas e hipertrigliceridemia; 
 uso de laxativos, causas virais e ingestão de álcool. 
 ingestão de álcool, doenças do trato biliar e hipercolesterolemia; 
 causas virais, hipercolesterolemia e traumas abdominais; 
 ausência de fibras na dieta, ingesta de álcool e doenças do trato biliar; 
 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201511382041) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), o depósito de gordura no organismo está relacionado a 
risco de complicações metabólicas, quando a circunferência de cintura do homem está maior ou igual a: 
 
 102 
 
90 
 
85 
 
80 
 
75 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201511381342) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Diretriz para Diabetes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD, 2006) trata do consumo de carboidratos 
para os diabéticos. Assinale a alternativa incorreta: 
 
 Para suprir a recomendação de carboidratos deve ser priorizado o uso de hortaliças, leguminosas, grãos 
integrais e frutas 
 A sacarose aumenta a glicemia mais que quantidades isocalóricas de amido, sacarose; por isso, os 
alimentos contendo sacarose necessitam ser restringidos 
 
Com base no índice glicêmico dos carboidratos podemos afirmar que a quantidade do carboidrato na 
refeição ou lanche é mais importante do que a fonte ou tipo de carboidrato 
 
O açúcar de mesa ou produtos contendo açúcar (fonte de frutose) podem eventualmente ser ingeridos no 
contexto de um plano alimentar saudável 
 
Os adoçantes não nutritivos são seguros quando consumidos até o nível diário aceitável de ingestão, 
estabelecido pela Food and Drug Administration (FDA) 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201511382217) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os ácidos graxos saturados, trans e poliinsaturados omega-3 apresentam, respectivamente, as 
seguintes propriedades sobre os lipídios séricos: 
 
 ↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL 
 ↓ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL 
 ↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↑ oxidação da LDL 
 ↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↓ oxidação da LDL 
 ↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↓ oxidação da LDL 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201511377568) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativacorreta a respeito das dislipidemias. 
 
 O ácido graxo oléico (W-9), encontrado no azeite de oliva, é considerado diminui a 
concentração do colesterol e do LDL-c. 
 Os ácidos graxos trans aumentam a síntese dos ácidos graxos essenciais de cadeia longa 
e reduzem o número de receptores de LDL-c. 
 O aumento de triglicerídeos plasmáticos interfere na composição da VLDL, acarretando 
consequentemente em em LDL pequenas e densas. 
 Os ácidos graxos saturados levam a hipercolesterolemia por aumentarem os receptores 
celulares B-E, aumentando a remoção plasmática de LDL-c. 
 Os ácidos graxos ômega-3 diminuem a trigliceridemia plasmática por aumentarem a 
secreção hepática de VLDL e Apo B. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201511381652) Pontos: 0,1 / 0,1 
A multivitaminoterapia como suplementação de nutrientes tem sido recomendada para 
pacientes portadores de hepatopatias crônicas, visto que deficiências subclínicas de vitaminas e 
de minerais são frequentes nesses pacientes. Com relação a esse tipo de suplementação é 
correto afirmar que: 
 
 A absorção de cianocobalamina pode estar reduzida nesses pacientes, devendo ser essa 
vitamina suplementada 
 A deficiência de tiamina é sempre acompanhada por sinais e sintomas específicos dessa 
hipovitaminose 
 O tocoferol, vitamina relacionada com a hemostasia, quando dosado no sangue, 
comprova ser um bom parâmetro para avaliação de gravidade do quadro clínico nessas 
doenças 
 O zinco e o cobre são minerais pouco depletados e os únicos que não devem ser 
suplementados 
 A inadequada exposição ao sol desses pacientes pode alterar o metabolismo da vitamina 
A 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201511380082) Pontos: 0,1 / 0,1 
Renato 39 anos, apesar do diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica desde os 25 anos, 
nunca fez uso regular de medicação hipotensora, evoluindo com insuficiência renal crônica 
terminal, e iniciando diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) há 6 meses. O líquido de 
diálise utilizado na diálise peritoneal contém glicose, nas concentrações de 1,5%, 2,5% e 
4,25%, com a finalidade de remoção de líquidos. O percentual de glicose do líquido utilizado 
nesta diálise, que normalmente pode ser absorvido pelo peritôneo, é de: 
 
 
40 - 60 
 
50 - 70 
 
70 - 90 
 60 - 80 
 
90-100 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201511380086) Pontos: 0,0 / 0,1 
A anemia normocrômica-normocítica, observada em pacientes nefropatas, deve ser tratada 
com: 
 
 Eritropoietina 
 Vitamina D 
 Ácido fólico 
 Vitamina B12 
 Vitamina B6 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201511374775) Pontos: 0,1 / 0,1 
Dentre os testes de função hepática considera-se a dosagem de bilirrubina. O valor deste método sorológico 
pode estar relacionado: 
 
 
 Vitamina K 
 
 Ácidos Biliares 
 Hemólise 
 
 Álcool 
 
 Colesterol 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201511349024) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de 
regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário 
a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os 
nutrientes: 
 
 
ácidos graxos, proteínas e potássio. 
 
sódio, potássio e vitaminas. 
 aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12. 
 
proteínas, hidratos de carbono e gorduras. 
 
hidratos de carbono, gorduras e minerais. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201511382217) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os ácidos graxos saturados, trans e poliinsaturados omega-3 apresentam, respectivamente, as 
seguintes propriedades sobre os lipídios séricos: 
 
 ↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↓ oxidação da LDL 
 ↓ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL 
 ↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL 
 ↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↑ oxidação da LDL 
 ↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↓ oxidação da LDL 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201511377972) Pontos: 0,0 / 0,1 
A doenca renal cronica (DRC) é uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções 
renais. Leia atentamente as afirmativas, marque com V as verdadeiras e com F as falsas. 
I. ( ) No estagio I há queda progressiva da filtração glomerular estando, normalmente, a taxa de filtração ≥ 90 mL/min/ 
1,73 m2 
II. ( ) A recomendação de proteínas varia de acordo com a taxa de filtração glomerular, nos estágios de 1 a 4 presecreve-
se uma dieta hiperprotéica e no estágio 5 hipoprotéica. 
III. ( ) A acidose metabólica, presente na fase final da DRC, decorre da redução na reabsorção de bicarbonato devido a 
hipercalemia, o hiperparatireoidismo e a expansão do volume extracelular. 
IV. ( ) A hipertrofia ventricular é a complicação cardiovascular mais frequente e decorre de vários fatores; entre eles, da 
anemia e da fistula arteriovenosa 
 
 
V, V, F, V 
 V, F ,V, V 
 V, V, V, V, 
 
F, F, F, F 
 
F, V, F, F 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201511375902) Pontos: 0,1 / 0,1 
Dentre as sugestões alimentares práticas para o controle dos sintomas em pacientes com Síndrome da 
Imunodeficiência adquirida, é correto afirmar que: 
 
 em casos de afta orais, deve-se usar alimentos de pequeno teor energético; 
 não é indicado exercício de resistência em caso de diminuição da massa celular corporal; 
 ocorrendo dificuldade ao respirar, deve-se utilizar alimentos de baixo teor energético; 
 ocorrendo xerostomia, deve-se usar alimentos menos úmidos; 
 ocorrendo náuseas, as refeições devem ser pequenas (pouco volumosas) e freqüentes; 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201511382069) Pontos: 0,1 / 0,1 
A avaliação do estado nutricional, incluindo consumo alimentar, perfil bioquímico e antropometria, constitui 
importante instrumento da prática do profissional nutricionista. A síndrome metabólica é um transtorno 
complexo que promove alterações significativas no perfil bioquímico e antropométrico. Por isso, o 
nutricionista tem papel fundamental dentro de equipes multiprofissionais cujo objetivo é promover ações 
voltadas para prevenção e tratamento dessa síndrome. Considerando essas informações e os parâmetros 
estabelecidos pela Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica, assinale a opção que representa três fatores 
bioquímicos e/ou antropométricos que caracterizam o cuidado nutricional e prescrição dietética na síndrome 
metabólica. 
 
 
circunferência da cintura, ácido úrico plasmático e resistência à insulina. 
 
composição corporal, glicemia de jejum e HDL-colesterol plasmático. 
 
triglicérides, ácido úrico plasmático e obesidade abdominal. 
 
VLDL-colesterol, triglicérides plasmáticos e obesidade abdominal. 
 obesidade abdominal, triglicérides plasmático e glicemia de jejum. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201511381342) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Diretriz para Diabetes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD, 2006) trata do consumo de carboidratos 
para os diabéticos. Assinale a alternativa incorreta: 
 
 
Para suprir a recomendação de carboidratos deve ser priorizado o uso de hortaliças, leguminosas, grãos 
integrais e frutas 
 
Os adoçantes não nutritivos são seguros quando consumidos até o nível diário aceitável de ingestão, 
estabelecido pela Food and Drug Administration (FDA) 
 A sacarose aumenta a glicemia mais que quantidades isocalóricas de amido, sacarose; por isso, os 
alimentos contendo sacarose necessitam ser restringidos 
 Com base no índice glicêmico dos carboidratos podemos afirmar que a quantidade do carboidrato na 
refeição ou lanche é mais importante do que a fonte ou tipo de carboidrato 
 
O açúcar de mesa ou produtos contendo açúcar (fonte de frutose) podem eventualmente ser ingeridosno 
contexto de um plano alimentar saudável 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201511382043) Pontos: 0,1 / 0,1 
A contagem de carboidratos é uma estratégia de plano alimentar que pode ser adotada por pessoas com 
Diabetes Mellitus, tipo II e baseia-se na quantidade total de carboidratos da dieta e na insulina. 
Considerando essa afirmação, como regra geral, a relação insulina/carboidratos de adultos é: 
 
 para cada 10g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 para cada 20g de carboidratos, são necessárias duas unidades de insulina. 
 para cada 300g de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 para cada 15g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 para 200g por dia de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201501406018) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas hepatopatias, o surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação 
hepática do seguinte aminoácido: 
 
 
Valina 
 
Histidina 
 
Leucina 
 Fenilalanina 
 
Isoleucina 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501399270) Pontos: 0,1 / 0,1 
O paciente B. M. N, 39 anos apresenta litíase biliar, com cálculo de colesterol. Apresente o principal fator 
etiológico nesta situação: 
 
 
 Obesidade 
 
 Idade 
 Ingestão deficiente em taurina 
 
 Gastrite aguda 
 Gestação 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501399275) Pontos: 0,0 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de 
colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta hipolipídica; 
 Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 Dieta restrita em colesterol; 
 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501399237) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) A alimentação apresenta efeito estimulante no fluxo biliar. 
II) Após a sua formação, os ácidos biliares são conjugados com a glicina e a taurina. Todos os ácidos 
biliares secretados na bile encontram-se na forma conjugada. 
III) Uma das funções da dieta hipercelulósica nos quadros de colelitíase é a diminuição do tempo de 
permanência dos sais biliares no duodeno. 
IV) Na colecistite aguda calculosa o paciente deve permanecer em jejum até o procedimento cirúrgico, que 
pode ocorrer no 7º dia pós operatório. 
 
 V, V, F, F 
 V, F, V, V 
 
 V, F, V, F 
 
 V, V, V, F 
 
 F, V, V, F 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501399314) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma das possibilidades do quadro de hipoalbuminemia nas hepatopatias é: 
 
 
 Maior ingestão protéica 
 
 Sequestro para o líquido ascítico 
 
 Maior síntese devido ao quadro anabólico 
 
 Maior síntese devido ao quadro catabólico 
 Nenhuma resposta está correta 
1a Questão (Ref.: 201501407567) Pontos: 0,1 / 0,1 
A relação da quantidade de carboidratos e unidades de insulina precisa ser considerada no 
tratamento nutricional de pacientes diabéticos que façam uso de insulina. Normalmente, 1 
unidade de insulina metaboliza a seguinte quantidade de carboidrato: 
 
 
10 g 
 
25 g 
 15 g 
 
30 g 
 
20 g 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501373498) Pontos: 0,1 / 0,1 
Joana, professora, aposentada, 55 anos de idade, 88 kg, 155 cm de estatura, prega cutânea 
triciptal (PCT) de 38 mm, circunferência da cintura de 98 cm, não diabética, hipertensão 
arterial controlada, DRGE e hipertrigliceridemia procurou assistência nutricional ambulatorial, 
visando emagrecimento. Com base na situação hipotética acima e na dietoterapia indicada para 
o caso, julgue os itens que se seguem. 
 
 Caso a paciente fosse diabética, a dieta deveria ser hipoproteica, para evitar progressão 
de disfunção renal e ocorrência de episódios recorrentes de hipoglicemia. 
 Trata-se de um caso de obesidade grau II, com risco muito elevado para complicações 
metabólicas, segundo os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS). 
 Como se trata de uma pessoa idosa, a ingestão de cálcio deverá corresponder a duas 
vezes a ingestão adequada para este mineral, segundo as recomendações da ingestão 
dietética de referência (IDR). 
 A medida da PCT, indicador do tipo de distribuição de gordura corporal, revela que a 
adiposidade está mais acentuada nos membros superiores. 
 Como se trata de um caso de síndrome metabólica, recomenda-se que o valor energético 
da dieta diária seja de 20 kcal a 25 kcal por quilograma de peso e que o emagrecimento 
seja da ordem de 5% a 10% do peso corporal. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501406576) Pontos: 0,1 / 0,1 
A contagem de carboidratos é uma estratégia de plano alimentar que pode ser adotada por pessoas com 
Diabetes Mellitus, tipo II e baseia-se na quantidade total de carboidratos da dieta e na insulina. 
Considerando essa afirmação, como regra geral, a relação insulina/carboidratos de adultos é: 
 
 para cada 300g de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 para cada 15g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 para 200g por dia de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 para cada 20g de carboidratos, são necessárias duas unidades de insulina. 
 para cada 10g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501406613) Pontos: 0,1 / 0,1 
A hipertensão arterial é um importante fator de risco para a doença cardiovascular. O sal é o componente da 
dieta mais lembrado para ser restringido, entretanto evidências cada vez maiores têm mostrado que o 
mesmo deve ser feito com a sacarose. As consequências de altas ingestões de sacarose sobre a pressão 
arterial são: 
 
 reduzir a sensibilidade ao NaCl e efeito natriurético; 
 reduzir a sensibilidade ao NaCl e efeito antinatriurético; 
 neutralizar a sensibilidade ao NaCl e efeito natriurético. 
 aumentar a sensibilidade ao NaCl e efeito natriurético; 
 aumentar a sensibilidade ao NaCl e efeito antinatriurético; 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501329017) Pontos: 0,0 / 0,1 
Acerca do diabetes melito, julgue os próximos itens. 
 a) Um homem de 45 anos de idade que apresenta IMC de 35kg/m² e glicemia sanguínea de 270 mg/dL, após 2 
horas de ingestão de sobrecarga de glicose, apresenta critérios diagnósticos de obesidade e diabetes melito. 
b) Polifagia, poliúria e polidipsia são sintomas do diabetes descompensado. 
c) Considere a seguinte situação hipotética. Uma jovem de 23 anos de idade, portadora de diabetes melito tipo 
1, em determinado dia usou insulina pela manhã e realizou atividade física, mas não tomou o café da manhã. 
No meio da manhã, começou apresentar sudorese, taquicardia e tremores. Nessa situação, pode-se dizer que a 
jovem iniciou um processo de hipoglicemia. 
d) A hemoglobina glicada e a frutosamina são mais dois exames bioquímicos que podem ser utilizados para 
diagnósticar o diabetes melito. 
De acordo com as afirmativas acima assinale a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
 
 
F- V - F - F 
 
F - F - V - V 
 V - V - V - F 
 
V - V - F - F 
 V - V - F - V 
 
 
 
 
19/11/2014 BDQ Prova
http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=3329337605 1/2
 ELETRICIDADE APLICADA
Simulado: CCE0013_SM_201307068359 V.1 Fechar
Aluno(a): EVERTON GADEA PRAZERES Matrícula: 201307068359
Desempenho: 6,0 de 10,0 Data: 19/11/2014 01:18:26 (Finalizada)
 1a Questão (Ref.: 201307108207) Pontos: 0,0 / 2,0
Considerando a combinação de lâmpadas abaixo, qual é o consumo da correntetotal desse circuito, sendo que
L1 = 30Ω, L2 = 15Ω, L3 = L4 = 7Ω e L5 = 9Ω. A tomada é de 127V.
 
 6,31A
2,08A
2,27A
63,10A
 1,87A
 2a Questão (Ref.: 201307092439) Pontos: 0,0 / 2,0
Por uma seção transversal qualquer de um condutor passam 10E-18 elétrons em 5 segundos. Considerando-se
que a carga do elétron é -1,6x10E-19 C, pede-se: a) qual a carga elétrica que atravessou a seção transversal?
b) Qual a corrente elétrica que percorreu o condutor? Responda o ítem a) e b) consequentemente.
0,16 C e 64 mA
 -0,16 C e 64 mA
-0,32 C e 64 mA
 -0,16 C e 32 mA
0,32 C e 32 mA
 3a Questão (Ref.: 201307092522) Pontos: 2,0 / 2,0
Um circuito série é composto por uma fonte de tensão contínua de 120 V, um resistor de 20 ohms, cuja queda
de tensão tem valor V desconhecido e um resistor R de valor desconhecido, cuja queda de tensão é 80 V. Por
este circuito circula a corrente de valor I. Para melhor visualização o circuito é apresentado abaixo. Os valores
de I, V e R no circuito mencionado são:
I = 4 A V = 120 V R = 40 ohms
I = 2 A V = 40V R = 20 ohms
19/11/2014 BDQ Prova
http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=3329337605 2/2
 I = 2 A V = 40 V R = 40 ohms
I = 8 A V = 40V R = 40 ohms
I = 4 A V = 80 V R = 20 ohms
 4a Questão (Ref.: 201307087112) Pontos: 2,0 / 2,0
Observe a imagem em a seguir. Por que o avião ao ser atingido pelo raio não caiu ou não explodiu?
Porque o sistema de aterramento dos aviões é preparado para essa situação;
Porque os elétrons da corrente elétrica preferem circular pela película interna e não pela externa;
Havia um sistema de aterramento no aeroporto que resolveu o problema da descarga escoando o raio
atmosférico para o terra.
Foi obra do acaso. O avião teria que ter se danificado;
 Porque os elétrons de qualquer corrente elétrica preferem circular pela película externa de um condutor
e não pela película interna;
 5a Questão (Ref.: 201307092507) Pontos: 2,0 / 2,0
Um divisor de tensão com uma fonte de 41 V e corrente de 5 mA é composto por 3 resistores, sendo R1 = 3,3
kohms e R2 = 2,7 kohms. Determine o valor de R3. Determine a diferença de potencial sobre R2.
R3 = 2,2 kohms VR2 = 16,5 V
R3 = 8,2 kohms VR2 = 13,5 V
R3 = 2,2 kohms VR2 = 11 V
R3 = 8,2 kohms VR2 = 16,5 V
 R3 = 2,2 kohms VR2 = 13,5 V
 Voltar
 
 
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 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
Simulado: SDE0395_SM_201402043511 V.1 
Aluno(a): WELLINGTON FERREIRA DE FREITAS FILHO Matrícula: 201402043511
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 29/10/2016 18:44:51 (Finalizada)
1a Questão (Ref.: 201402189600) Pontos: 0,1 / 0,1
Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo
para fibrose e cirrose, ainda não tem um tratamento específico. Assinale a alternativa correta a respeito dos
aspectos nutricionais nessa doença.
O consumo excessivo de gordura trans contribui para o desenvolvimento de resistência à insulina e
aumento da concentração de LDL-Colesterol.
O consumo excessivo de energia auxilia na recuperação do hepatócito, favorecendo o quadro clínico de
esteatose.
O tratamento envolve dieta normocalórica e hiperlipídica, associada a aumento do consumo de fibras.
O consumo excessivo de carboidratos na forma de fibras pode aumentar os níveis de triacilgliceróis,
agravando o quadro clínico de esteatose.
O consumo excessivo de vitaminas A e E contribui para a gênese da DHGNA.
2a Questão (Ref.: 201402186786) Pontos: 0,1 / 0,1
O fígado é a glândula mais volumosa do organismo. Situa-se entre a corrente sanguínea proveniente do
intestino e o resto do organismo. O acesso que recebe sangue venoso do intestino e do baço e proporciona
50% da oxigenação das células hepáticas é:
Sinusóides
Artéria hepática
Ductos biliares hepáticos
Veia cava
Veia porta
3a Questão (Ref.: 201402186794) Pontos: 0,1 / 0,1
A hipertensão portal é um aumento da pressão generalizada no tronco esplenoportal. A principal
complicação da hipertensão portal é:
BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear...
1 de 2 29/10/2016 17:57
Insuficiência hepática
Encefalopatia hepática
Hemorragia maciça das varizes esôfago-gástricas
Esplenomegalia
Icterícia por colestase
4a Questão (Ref.: 201402186766) Pontos: 0,1 / 0,1
O índice de prognóstico de insuficiência hepática descrito por Child e Turcotte, modificado por Pugh,
determina para a classificação Child A:
Presença de ascite moderada;
Estado nutricional bom;
Ausência de encefalopatia hepática e presença de hipertensão portal;
Ausência de ascite e presença de encefalopatia hepática;
Estado nutricional regular;
5a Questão (Ref.: 201402189968) Pontos: 0,0 / 0,1
As causas da pancreatite aguda são variadas, dentre as quais podem ser citadas:
ausência de fibras na dieta, ingesta de álcool e doenças do trato biliar;
doenças do trato biliar, medicamentosas e hipertrigliceridemia;
uso de laxativos, causas virais e ingestão de álcool.
ingestão de álcool, doenças do trato biliar e hipercolesterolemia;
causas virais, hipercolesterolemia e traumas abdominais;
BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear...
2 de 2 29/10/2016 17:57
 1a Questão (Ref.: 201505634444) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201505627701) Pontos: 0,1 / 0,1 
A maioria dos parâmetros de avaliação nutricional é afetado pela doença hepática, tornando a avaliação 
difícil. Atualmente a literatura indica um método indireto com boa confiabilidade e validade, aponte-o. 
 
 
 Dosagem de albumina, transferrina e pré-albumina ligada ao retinol 
 
 Antropometria 
 Índice creatinina-altura 
 
 Avaliação global subjetiva 
 
 3-metil-histidina 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201505628899) Pontos: 0,1 / 0,1 
Amaro tem 66 anos, diagnóstico de cirrose hepática, reinternou na enfermaria da clínica médica com febre e 
dor abdominal de forte intensidade, acompanhada de vômitos, colúria e acolia fecal. Relata início de dor 
epigástrica há 15 dias. Apresenta no exame clínico: icterícia, edema em membros inferiores e ascite. Dentre 
os parâmetros de Avaliação do Estado Nutricional, aqueles mais adequados de serem utilizados são: 
 
 Albumina, prega cutânea triciptal 
 Contagem total de linfócitos e transferrina 
 Avaliação global subjetiva, prega cutânea tricipital 
 Albumina sérica e índice creatinina/altura 
 Albumina e bioimpedância elétrica 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201505628904) Pontos: 0,1 / 0,1 
A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença 
hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de 
alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: 
 
 Fenilalanina 
 
Valina 
 
Leucina 
 
Isoleucina 
 
Histidina 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201505627690) Pontos: 0,1 / 0,1 
O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação 
clínica? 
 
 
 Impedimento da passagem do suco pancreático 
 
 Impedimento da passagem da bile 
 
 Refluxo pancreático 
 
 Odite 
 Refluxo duodenal 
 
 1a Questão (Ref.: 201505635010) Pontos: 0,0 / 0,1 
O diabetes mellitus tipo 1 relaciona-se a destruição auto-imune das células beta pancreáticas. Neste caso, o 
tratamento se baseia em: 
 
 Dieta, insulina e exercícios físicos. 
 Dieta,insulina e redução de doces. 
 Dieta, insulina e contagem de carboidratos. 
 Dieta, hipoglicemiantes orais e exercícios físicos. 
 Dieta, hipoglicemiantes orais e redução de doces. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201505558588) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em um atendimento ambulatorial de um usuário, com histórico familiar de hipertensão arterial e excesso de 
peso corporal, o nutricionista atuará preventivamente ao orientar este paciente para: 
 
I. Manter o peso corporal adequado. 
II. Não restringir a ingestão de sal, pois não afeta a pressão arterial. 
III. Restringir alimentos industrializados fontes de sódio: temperos prontos, sopas prontas, embutidos, 
conservas, enlatados, defumados, etc. 
IV. Substituir o sal por temperos verdes como: salsinha, oregano, alho, cebola entre outros 
V. Incluir, pelo menos, 30 minutos de atividade física diariamente 
Assinale a alternativa CORRETA: 
 
 V - V - V - V - V 
 F - V - F - F - F 
 F - F - V - V - F 
 V - F - F - F - V 
 V - F - V - V - V 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201505601568) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diabetes mellitus tipo II é responsável por 90 a 95 % do total de casos diagnosticados e 
resulta de defeitos na ação e secreção de insulina. No diabetes mellitus tipo II: 
 
 Os indivíduos raramente apresentam sobrepeso ou obesidade, sendo diagnosticados 
geralmente após os 40 anos de idade. 
 Há redução da gliconeogênese no jejum. O paciente geralmente possui redução nos 
triglicerídios e do LDL colesterol. 
 A resistência periférica a insulina pode resultar de um distúrbios na fase de ligação de 
insulina ao seu receptor (redução do número, afinidade ou presença de anticorpos anti-
receptores), ou na fase pós-ligação (defeitos na cascata de fosforilação). 
 É verificado uma menor reabsorção renal de sódio e menor tônus simpático. 
 A glicemia de jejum encontra-se entre 80 a 90 mg/dL e a hemoglobina glicada menor que 
5 %. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201505635013) Pontos: 0,0 / 0,1 
As causas modificáveis do Diabetes Tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e 
inatividade física. Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando 
realizadas, sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo 2. Assinale a afirmativa verdadeira: 
I) abordagem primária para alcançar a perda de peso é apenas a redução da ingestão calórica, sendo 
importante salientar que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20% trazem benefícios metabólicos 
significativos; 
II) quantidade energética ingerida deve ser adequada à atividade física e ser fracionada em 5 a 6 
refeições/lanches diários; 
III) ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo 7-10% VET sob a forma de ácidos 
graxos saturados; não exceder a 200-300 mg/dia de colesterol; 
IV) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade; 
V) ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, 
os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, 
feijões e cereais integrais; 
 
 
 
 As afirmativas I, III, IV e V estão corretas 
 Nenhuma afirmativa está correta 
 As afirmativas II, III, IV e V estão corretas 
 Todas as afirmativas estão corretas 
 As afirmativas I, II, III e V estão corretas 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201505635989) Pontos: 0,1 / 0,1 
A relação da quantidade de carboidratos e unidades de insulina precisa ser considerada no 
tratamento nutricional de pacientes diabéticos que façam uso de insulina. Normalmente, 1 
unidade de insulina metaboliza a seguinte quantidade de carboidrato: 
 
 
25 g 
 
10 g 
 
20 g 
 15 g 
 
30 g 
 
 1a Questão (Ref.: 201505563345) Pontos: 0,1 / 0,1 
A dieta DASH contribui para a diminuição da PA. Os alimentos que podem ser utlizados com maior frequência 
são: 
 
 Os cereais integrais, carne vermelha. 
 Peixe, carne vermelha e alimentos calóricos. 
 Carne vermelha, manteiga e frutas. 
 Peixe, cereais integrais e nozes. 
 Peixe, carnes de aves e manteiga. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201506179273) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial coronariana, compareceu ao ambulatório 
de nutrição para consulta. Para que sejam observadas as recomendações nutricionais para redução do colesterol 
plasmático total, esse paciente deve ser orientado a 
 
 retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por desnatados e reduzir a 
ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. 
 
aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-insaturados, reduzir a 
quantidade de açúcares simples e diminuir o número de refeições por dia. 
 
reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e aumentar a ingestão de leite integral e 
frutas. 
 
substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, aumentar o aporte de fibra dietética reduzir a 
quantidade de frituras. 
 
aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de proteína vegetal e manter a ingestão de 
laticínios integrais. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201505634243) Pontos: 0,1 / 0,1 
A recomendação diária de proteínas em grama de proteína por quilograma de peso corpóreo para um 
indivíduo com doença renal crônica (DRC) sob terapia de diálise peritoneal ambulatorial contínua deve ser 
de: 
 
 
1,5g por peso corpóreo e 1,2g/kg para repleção nutricional 
 
1,0g por peso corpóreo e 1,0g/kg para repleção nutricional 
 
1,4g por peso corpóreo e 2,5g/kg para repleção nutricional 
 
0,8g por peso corpóreo e 1,0g/kg para repleção nutricional 
 1,2g por peso corpóreo e 1,5g/kg para repleção nutricional 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201506097292) Pontos: 0,1 / 0,1 
A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Um dos fatores de risco 
associados é a Dislipidemia. Sobre essas patologias, assinale a alternativa correta: 
 
 
A Pancreatite aguda, seja Edematosa e Hemorrágica, dificilmente leva à morte do paciente. Mas a 
Pancreatite crônica é perigosa por levar à caquexia. 
 
A Pancreatite aguda ou Edematosa traz riscos reais de morte, principalmente por estar associada a crises 
de tromboembolismos não isquêmicos. 
 
A Pancreatite aguda está relacionada à hipercolesterolemia, já que a fisiopatologia da doença envolve o 
acúmulo de colesterol nas Ilhotas de Langerhans. 
 A Pancreatite aguda está relacionada com a Hipertrigliceridemia e também com o etilismo. A 
fisiopatologia da doença envolve o fluxo reverso de enzimas pancreáticas que causam a autodigestão do 
parênquima pancreático, podendo levar a hemorragias. 
 
A Pancreatite aguda não está relacionada com a Hipertrigliceridemia, mas a pancreatite crônica sim, já 
que com o passar do tempo os triglicerídeos vão se acumulando nas estrias gordurosas. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201505627677) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) Devido à estreita relação do diabetes com a DRC, sugere-se controle rigoroso da glicemia em diabéticos: 
Glicemia de jejum 80 - 120 mg/dL; HbA1c < 7%; 
II) Normalmente quando há redução da taxa de filtração glomerular, ocorre elevação da uréia sérica; 
III) Quando ocorre aumento da uréia, necessariamente ocorre elevação da creatinina sérica e vice-versa; 
IV) Vários fatores podem alterar a creatinina sérica, como a desidratação e a perda de massa magra, além 
da progressão do dano renal; 
 
 
 V, F, F, V 
 
 V, F, V, F 
 V, V, V, F 
 
 V, F, V, V 
 
 V, V, F, V 
 
 1a Questão (Ref.: 201505628857) Pontos: 0,1 / 0,1 
Dentre as sugestõesalimentares práticas para o controle dos sintomas em pacientes com Síndrome da 
Imunodeficiência adquirida, é correto afirmar que: 
 
 ocorrendo dificuldade ao respirar, deve-se utilizar alimentos de baixo teor energético; 
 ocorrendo náuseas, as refeições devem ser pequenas (pouco volumosas) e freqüentes; 
 ocorrendo xerostomia, deve-se usar alimentos menos úmidos; 
 em casos de afta orais, deve-se usar alimentos de pequeno teor energético; 
 não é indicado exercício de resistência em caso de diminuição da massa celular corporal; 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201505601662) Pontos: 0,1 / 0,1 
O hipotireoidismo é resultado de um subfuncionamento da glândula da tireoide, caracterizada pela baixa 
produção de hormônios da tireoide. Com relação ao hipotireoidismo é correto afirmar que: 
 
 Ocorre hipotrofia da glândula tireóide; decorrente do excesso de iodo. 
 O mixedema é o bócio endêmico que ocorre em crianças. Pode ocorrer conversão deficiente do 
caroteno em vitamina A e retenção de sódio. 
 Há elevação da taxa metabólica, depleção dos tecidos, taquicardia, e intolerância ao calor. 
 O cretinismo é a ocorrência de bócio endêmico em adultos. Causa o nanismo ou baixa estatura, 
surdez, retardo e língua grande. 
 Nenhuma das alternativas anteriores é verdadeira. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201505600691) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente hepatopata, dependendo do estágio evolutivo da doença, pode apresentar-se com graves 
deficiências nutricionais. Com relação aos cuidados nutricionais no período pós-transplante imediato e tardio 
marque a opção verdadeira: 
 
 No período pós-transplante imediato pode haver hipercatabolismo decorrente da doença hepática 
prévia, da cirurgia e do uso de medicamentos, o que promove um aumento das necessidades 
protéicas entre 0,8 a 1,0 g/Kg de peso corporal/dia. 
 Atenção especial deve ser dada aos eletrólitos que podem estar alterados pelo uso de diuréticos e 
imunossupressores principalmente durante os primeiros dois meses após o transplante. 
 No período pós-transplante tardio, como o paciente não possui mais a necessidade de usar 
corticosteróides o mesmo ficará isento de apresentar complicações como obesidade, diabetes e 
dislipidemias. 
 A alimentação por via parenteral poderá ser instituída no terceiro ou quarto dia de pós-operatório, 
com a progressão da dieta de acordo com a tolerância. 
 A intervenção nutricional na fase mais tardia deve se concentrar na recuperação do estado 
nutricional. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201505634235) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente pediátrico portador de insuficiência renal crônica pode apresentar doença óssea 
metabólica que prejudica o seu crescimento. A oferta dos micronutrientes cálcio e fósforo, 
respectivamente, deve ter as seguintes características: 
 
 Normal e baixa 
 
Baixa e baixa 
 
Baixa e normal 
 
Alta e alta 
 Alta e baixa 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201505630531) Pontos: 0,1 / 0,1 
A resposta inflamatória sistêmica, que ocorre como consequencia de um ato cirúrgico, traumatismo ou infecção, pode 
exigir uma alta demanda metabólica dos pacientes e levá-los a depleção das reservas dos nutrientes essenciais. No 
controle da resposta imunológica ao estresse, recomenda-se o uso de imunonutrientes. Correlacione a coluna da 
esquerda (imunonutrientes) com a coluna da direita (possível mecanismo de ação e efeito do imunonutriente) e marque a 
opção correta. 
Imunonutrientes Possível mecanismo de ação e efeito do imunonutriente 
1- ômega 3 ( ) supressao dos efeitos oxidantes e manutencao da reserva de glutationa 
2- aminoácidos 
sulfurados 
( ) estimula produção de hormônio de crescimento e altera produção de 
óxido nítrico 
3 - arginina ( ) mudanca na membrana fosfolipidica e na produção de citocinas 
4 - glutamina ( ) estimula sintese de glutationa e a proliferação celular 
 
 
 2, 3, 1, 4 
 
3, 4, 2, 1 
 
2, 4, 3, 1 
 
4, 3, 2, 1 
 
3, 2, 1, 4 
 
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/2
1a Questão (Ref.: 201408147458) Pontos: 0,1  / 0,1
Dentre os  testes de  função hepática considera­se a dosagem de bilirrubina. O valor deste método sorológico
pode estar relacionado:
 
  Hemólise
 
Álcool
 
Colesterol
 
Ácidos Biliares
Vitamina K
 
  2a Questão (Ref.: 201408154168) Pontos: 0,1  / 0,1
Nas hepatopatias, o surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação
hepática do seguinte aminoácido:
Leucina
Histidina
Valina
  Fenilalanina
Isoleucina
  3a Questão (Ref.: 201408148638) Pontos: 0,1  / 0,1
Correlacione:
 
1. icterícia, intolerância às gorduras (   ) insuficiência hepáitca
2. fenilalanina, Άrosina, triptofano (   ) aminoácidos ramificados
3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia (   ) encefalopaΆa
4. valina, leucina e isoleucina (  ) aminoácidos aromáΆcos
5. hiperamonemia, flapping (  ) coledocoliΉase
 
1, 4, 5, 2, 3
3, 2, 5, 4, 1
1, 2, 3, 4, 5
  3, 4, 5, 2, 1
4, 5, 2, 3, 1
  4a Questão (Ref.: 201408148634) Pontos: 0,1  / 0,1
A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática devido
ao  papel  íntimo  do  fígado  no  transporte,  armazenamento,  e  metabolismo  dos  nutrientes  além  dos  efeitos
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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colaterais das drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e colestiramina deverá
receber suplemento principalmente de:
Folato
  Vitamina K
Niacina
Zinco
Tiamina
  5a Questão (Ref.: 201408154332) Pontos: 0,1  / 0,1
A  desnutrição  protéico  calórica  (DPC)  vigente  na  pancreatite  crônica  resulta  da  seguinte  alteração
fisiopatológica:
  Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
Aumento da secreção de gastrina
Diminuição na síntese de fator intrínseco
Aumento da secreção de insulina
Constipação intestinal
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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1a Questão (Ref.: 201408228939) Pontos: 0,1  / 0,1
A crescente  incidência das doenças cardiovasculares  (DCV) no último século  incrementou a busca  incessante
para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a  idade
tenham  importância  nesta  evolução,  há  muitos  outros  fatores  de  risco  que  podem  ser  influenciados  por
modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de
pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de
Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são: tabagismo,
hipertensão  arterial  sistêmica  (HAS),  diabetes  mellitus,  obesidade  e  dislipidemias.  O  tratamento  não
medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a
um plano alimentar saudável. Com base no texto e considerando um plano alimentar cujo objetivo é diminuir os
fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações a seguir. 
I.  O  consumo  de  fibras  alimentares  insolúveis  resulta  em  benefícios  diretos  para  a  redução  das  DCV,  por
diminuir as concentrações séricas da LDL­C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1.
II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a
função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. 
III. A carência de minerais  ­  como potássio,  cálcio e, possivelmente, o magnésio  ­ associada ao excesso de
sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial.
IV. O maiorconsumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por sua ação
antioxidante na  LDL­C e da modesta  atividade antiplaquetária  e  anti­inflamatória.  É  correto  apenas o que  se
afirma em
I e III.
I e II.
  III e IV.
II, III e IV.
I, II e IV.
  2a Questão (Ref.: 201408147420) Pontos: 0,1  / 0,1
O  paciente  B. M.  N,  39  anos  apresenta  litíase  biliar,  com  cálculo  de  colesterol.  Apresente  o  principal  fator
etiológico nesta situação:
 
Ingestão deficiente em taurina
 
Idade
Gestação
  Obesidade
 
Gastrite aguda
  3a Questão (Ref.: 201408147390) Pontos: 0,1  / 0,1
Em relação à hipertensão arterial sistêmica é correto afirmar que:
I) A hipertensão arterial sistêmica é responsável pela maioria dos casos de acidente vascular cerebral.
II) A prevalência de hipertensão é maior em negros e idosos.
III) A ingestão de sódio não interfere na gênese da hipertensão arterial sistêmica.
IV) A hipertensão arterial pode ser classificada em primária e secundária.
Somente as questões III e IV estão corretas
 
Somente as questões I e III estão corretas
 
  Somente as questões I, II e IV estão corretas
 
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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Somente as questões I, II e III estão corretas
Somente as questões II e III estão corretas
 
  4a Questão (Ref.: 201408150634) Pontos: 0,1  / 0,1
As  causas  modificáveis  do  Diabetes  Tipo  2  são  alimentação  inadequada  (qualidade  e
quantidade)  e  inatividade  física.  Portanto,  não  é  de  surpreender  que  mudanças  positivas  no
estilo de vida, quando realizadas, sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo
2. A única opção que NÃO deve ser  seguida como orientação a ser dada aos pacientes sobre
alimentação e atividade física é que a:
(      )  ingestão  diária  deve  conter  de  50  a  60%  de  carboidratos,  a  maior  parte  em  forma
complexa; para tanto, os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras,
como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais;
(   ) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade;
(      )  ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras,  sendo não mais de 7% sob a
forma de ácidos graxos saturados; não exceder a 200 mg/dia de colesterol;
(      )  abordagem  primária  para  alcançar  a  perda  de  peso  é  apenas  a  redução  da  ingestão
calórica,  sendo  importante  salientar  que  perdas modestas  de  peso  da  ordem de  10% a  20%
trazem benefícios metabólicos significativos
F, V, V, V
V, V, F, F
F, V, F, V
  V, V, V, F
V, V, V, V
  5a Questão (Ref.: 201408148606) Pontos: 0,1  / 0,1
Pacintes  com  insufiência  cardíaca  podem  desenvolver  uma  síndrome  de  inanição  conhecida
como  caquexia  cardíaca,  que  está  associada  a  um  mau  prognóstico.  Em  relação  ao  estado
nutricional desses pacientes, pode­se afirmar que:
  a  dobra  cutânea  triciptal  (DCT)  e  a  circunferência  muscular  do  braço  (CMB)  são
parâmentros  de  fácil  obtenção  e  servem  para  estimar  as  reservas  de  gordura  e
proteínas desses pacientes
o  índice de massa  corporal  (IMC) é um ótimo  indicador do estado nutricional,  podendo
ser usado por todos os pacientes
o  melhor  método  para  estimar  os  valores  de  compartimentos  corporais  de  pacientes
com insufciência cardíaca é a bioimpedância elétrica
a circunferência do braço não é um bom método de avaliação para esses pacientes, pois
a presença do edema pode levar a resultados pouco confiáveis
uma perda de peso de 20% do peso usual não é  relevante para esses apcientes, pois,
muitas vezes, apresentam edema importante
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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1a Questão (Ref.: 201408148634) Pontos: 0,1  / 0,1
A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática devido
ao  papel  íntimo  do  fígado  no  transporte,  armazenamento,  e  metabolismo  dos  nutrientes  além  dos  efeitos
colaterais das drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e colestiramina deverá
receber suplemento principalmente de:
  Vitamina K
Zinco
Niacina
Folato
Tiamina
  2a Questão (Ref.: 201408154333) Pontos: 0,1  / 0,1
Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte
vitamina hidrossolúvel:
B5
  B12
B6
B2
B1
  3a Questão (Ref.: 201408150661) Pontos: 0,1  / 0,1
No  tratamento  da  hipertensão  arterial,  a  dietoterapia  é  fundamental,  não  somente  no  que
concerne  à  ingestão  de  sódio,  mas  também  na  qualidade  dos  lipídeos.  Aponte  o  óleo  que
apresenta maior oferta de ácido graxo linolênico na sua composição:
de girassol.
de oliva.
de milho.
  de canola.
de coco.
  4a Questão (Ref.: 201408154741) Pontos: 0,1  / 0,1
As causas modificáveis do Diabetes Tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade
física. Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas, sejam tão
efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo 2. Assinale a afirmativa verdadeira: 
I)  abordagem  primária  para  alcançar  a  perda  de  peso  é  apenas  a  redução  da  ingestão  calórica,  sendo
importante  salientar  que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20%  trazem benefícios metabólicos
significativos;
II)  quantidade  energética  ingerida  deve  ser  adequada  à  atividade  física  e  ser  fracionada  em  5  a  6
refeições/lanches diários;
III) ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo 7­10% VET sob a forma de ácidos graxos
saturados; não exceder a 200­300 mg/dia de colesterol;
IV) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade;
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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V) ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, os
pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e
cereais integrais;
 
 
Todas as afirmativas estão corretas
As afirmativas I, III, IV e V estão corretas
Nenhuma afirmativa está correta
  As afirmativas II, III, IV e V estão corretas
As afirmativas I, II, III e V estão corretas
  5a Questão (Ref.: 201408147420) Pontos: 0,1  / 0,1
O  paciente  B. M.  N,  39  anos  apresenta  litíase  biliar,  com  cálculo  de  colesterol.  Apresente  o  principal  fator
etiológico nesta situação:
 
Ingestão deficiente em taurina
 
  Obesidade
 
Gastrite aguda
Idade
Gestação
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1a Questão (Ref.: 201408228939) Pontos: 0,1  / 0,1
A crescente  incidência das doenças cardiovasculares  (DCV) no último século  incrementou a busca  incessante
para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a  idade
tenham  importância  nesta  evolução,  há  muitos  outros  fatores  de  risco  que  podem  ser  influenciados  por
modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de
pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de
Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são: tabagismo,
hipertensão  arterial  sistêmica  (HAS),  diabetes  mellitus,  obesidade  e  dislipidemias.  O  tratamento  não
medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a
um plano alimentar saudável. Com base no texto e considerando um plano alimentar cujo objetivo é diminuir os
fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações a seguir. 
I.  O  consumo  de  fibras  alimentaresinsolúveis  resulta  em  benefícios  diretos  para  a  redução  das  DCV,  por
diminuir as concentrações séricas da LDL­C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1.
II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a
função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. 
III. A carência de minerais  ­  como potássio,  cálcio e, possivelmente, o magnésio  ­ associada ao excesso de
sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial.
IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por sua ação
antioxidante na  LDL­C e da modesta  atividade antiplaquetária  e  anti­inflamatória.  É  correto  apenas o que  se
afirma em
I e III.
I e II.
  III e IV.
II, III e IV.
I, II e IV.
  2a Questão (Ref.: 201408147420) Pontos: 0,1  / 0,1
O  paciente  B. M.  N,  39  anos  apresenta  litíase  biliar,  com  cálculo  de  colesterol.  Apresente  o  principal  fator
etiológico nesta situação:
 
Ingestão deficiente em taurina
 
Idade
Gestação
  Obesidade
 
Gastrite aguda
  3a Questão (Ref.: 201408147390) Pontos: 0,1  / 0,1
Em relação à hipertensão arterial sistêmica é correto afirmar que:
I) A hipertensão arterial sistêmica é responsável pela maioria dos casos de acidente vascular cerebral.
II) A prevalência de hipertensão é maior em negros e idosos.
III) A ingestão de sódio não interfere na gênese da hipertensão arterial sistêmica.
IV) A hipertensão arterial pode ser classificada em primária e secundária.
Somente as questões III e IV estão corretas
 
Somente as questões I e III estão corretas
 
  Somente as questões I, II e IV estão corretas
 
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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Somente as questões I, II e III estão corretas
Somente as questões II e III estão corretas
 
  4a Questão (Ref.: 201408150634) Pontos: 0,1  / 0,1
As  causas  modificáveis  do  Diabetes  Tipo  2  são  alimentação  inadequada  (qualidade  e
quantidade)  e  inatividade  física.  Portanto,  não  é  de  surpreender  que  mudanças  positivas  no
estilo de vida, quando realizadas, sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo
2. A única opção que NÃO deve ser  seguida como orientação a ser dada aos pacientes sobre
alimentação e atividade física é que a:
(      )  ingestão  diária  deve  conter  de  50  a  60%  de  carboidratos,  a  maior  parte  em  forma
complexa; para tanto, os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras,
como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais;
(   ) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade;
(      )  ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras,  sendo não mais de 7% sob a
forma de ácidos graxos saturados; não exceder a 200 mg/dia de colesterol;
(      )  abordagem  primária  para  alcançar  a  perda  de  peso  é  apenas  a  redução  da  ingestão
calórica,  sendo  importante  salientar  que  perdas modestas  de  peso  da  ordem de  10% a  20%
trazem benefícios metabólicos significativos
F, V, V, V
V, V, F, F
F, V, F, V
  V, V, V, F
V, V, V, V
  5a Questão (Ref.: 201408148606) Pontos: 0,1  / 0,1
Pacintes  com  insufiência  cardíaca  podem  desenvolver  uma  síndrome  de  inanição  conhecida
como  caquexia  cardíaca,  que  está  associada  a  um  mau  prognóstico.  Em  relação  ao  estado
nutricional desses pacientes, pode­se afirmar que:
  a  dobra  cutânea  triciptal  (DCT)  e  a  circunferência  muscular  do  braço  (CMB)  são
parâmentros  de  fácil  obtenção  e  servem  para  estimar  as  reservas  de  gordura  e
proteínas desses pacientes
o  índice de massa  corporal  (IMC) é um ótimo  indicador do estado nutricional,  podendo
ser usado por todos os pacientes
o  melhor  método  para  estimar  os  valores  de  compartimentos  corporais  de  pacientes
com insufciência cardíaca é a bioimpedância elétrica
a circunferência do braço não é um bom método de avaliação para esses pacientes, pois
a presença do edema pode levar a resultados pouco confiáveis
uma perda de peso de 20% do peso usual não é  relevante para esses apcientes, pois,
muitas vezes, apresentam edema importante
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 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
Simulado: SDE0395_SM_201402043511 V.1 
Aluno(a): WELLINGTON FERREIRA DE FREITAS FILHO Matrícula: 201402043511
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 29/10/2016 18:58:45 (Finalizada)
1a Questão (Ref.: 201402186721) Pontos: 0,1 / 0,1
Estima-se que a Hipertensão Arterial Sistêmica seja responsável por 13% da mortalidade global e
diretamente relacionada a outras enfermidades como Acidente Vascular Cerebral/ encefálico e Infarto Agudo
do Miocárdio. O diagnóstico de hipertensão arterial é realizado quando o indivíduo apresenta níveis de
pressão arterial iguais ou superiores à:
160/100 mmHg
140 / 90 mmHg
130 / 85 mmHg
120 / 80 mmHg
150 / 95 mmHg
2a Questão (Ref.: 201402195276) Pontos: 0,1 / 0,1
Paciente de 37 anos, do sexo masculino, procura nutricionista por ter engordado muito após o casamento,
tendo parado nessa época de realizar atividade física. A avaliação física mostra obesidade do tipo
abdominal, peso de 91 kg, altura de 1,73m, pressão arterial de 150 x 105 mmHg. A avaliação laboratorial
mostra colesterol total de 250 mg/dl, triglicérides de 320 mg/dl, HDL-colesterol de 33 mg/dl e LDL- colesterol
de 180 mg/dl, glicemia de 98 mg/dl, insulina elevada. Quais as bases fisiopatológicas do distúrbio
apresentado por este paciente e qual o tratamento mais adequado para a correção deste distúrbio?
Diabetes e hipercolesterolemia, tratamento com insulina.
Hipercolesterolemia primária, dieta com baixo teor de gordura.
Resistência periférica à ação da insulina, dieta hipocalórica.
Resistência periférica à ação da insulina, dieta com baixo teor de colesterol e triglicérides.
Hipercolesterolemia primária, dieta com baixo colesterol.
3a Questão (Ref.: 201402194236) Pontos: 0,1 / 0,1
De acordo com a proposta da dieta "DASH", é correto afirmar que:
as hortaliças são fontes ricas em potássio, magnésio e fibras;
BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear...
1 de 2 29/10/2016 18:16
as leguminosas, nozes e sementes são fontes ricas em energia, e pobres em magnésio, proteínas e
fibras;
os cereais e derivados são fontes importantes de energia e no entanto não contém fibras;
as carnes, aves e peixes são as melhores fontes de proteínas, magnésio e fibras.
os laticínios recomendados são so integrais e são grandes fontes de cálcio e proteínas;
4a Questão (Ref.: 201402186731) Pontos: 0,1 / 0,1
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) O risco de desenvolver hipertensão é maior em indivíduos obesos do que em indivíduos eutróficos
II) Em pessoas que não estão acostumadas a ingerir cafeína, a ingestão de café aumenta a pressão arterial.
III) A lípase lipoprotéica é uma enzima responsável pela remoção dos triglicerídeos do sangue.
IV) Todos os alimentos com elevado índice glicêmico devem ser excluídos da dieta de pacientes diabéticos.
V, V, V, F
F, F, V, F
F, F, F, F
F, V, V, F
F, V, V, V
5a Questão (Ref.: 201402194233) Pontos: 0,0 / 0,1
Os ácidos graxos saturados, trans e poliinsaturados omega-3 apresentam, respectivamente, as seguintes
propriedades sobre os lipídios séricos:
↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL
↓ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL
↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↓ oxidação da LDL
↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↓ oxidação da LDL
↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↑ oxidação da LDL
BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear...
2 de 2 29/10/2016 18:16
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   FISIOPATOLOGIADA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
Simulado: SDE0389_SM_201407057871 V.1 
Aluno(a): PALOMA CONCEICAO DUTRA SOUZA Matrícula: 201407057871
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 30/10/2016 18:27:14 (Finalizada)
 
  1a Questão (Ref.: 201407170575) Pontos: 0,0  / 0,1
O paciente T,L., 61 anos, sexo masculino, esteve hospitalizado e foi prescrita dieta pastosa com 1580 kcal/ dia,
porém o paciente apresentou aceitação alimentar de 70%. Considerando o seu peso atual de 55 kg e estatura
de  1,69  m,  apresente  o  seu  déficit  calórico  diário  da  ingestão  alimentar,  de  acordo  com  as  necessidades
nutricionais.
  1650 kcal/ d
1106 kcal/ d
474 kcal/ d
70 kcal/ d
  544 kcal/ d
 
  2a Questão (Ref.: 201407748414) Pontos: 0,1  / 0,1
Um paciente eutrófico com diagnóstico de refluxo gastro esofágico deve seguir uma dieta com as seguintes
características:
hipercalórica, hiperproteica, normoglicídica e hipolipídica
  normocalórica, normoproteica, normoglicídica e normolipídica.
hipercalórica, hiperproteica, hipoglicídica e normolipídica.
normocalórica, hiperproteica, normoglicídica e hipolipídica.
normocalórica, normoproteica, hiperglicídica e hipolipídica.
 
  3a Questão (Ref.: 201407170578) Pontos: 0,1  / 0,1
Está sendo administrado para o paciente C.C., sexo masculino, 71 anos, soro glicosado a 10%, totalizando 1600
mL/ dia. O paciente não está recebendo alimentação oral ou terapia nutricional. Desta forma, o paciente está
recebendo uma oferta calórica diária de:
1440 kcal/ d
  640 kcal/ d
2485 kcal/ d
2130 kcal/ d
160 kcal/ d
 
  4a Questão (Ref.: 201407170591) Pontos: 0,1  / 0,1
Segundo o Regulamento Técnico para  a Terapia de Nutrição Enteral  (Resolução 63, ANVISA 2000),  cabe ao
Segundo o Regulamento Técnico para  a Terapia de Nutrição Enteral  (Resolução 63, ANVISA 2000),  cabe ao
nutricionista:
Avaliar  e  assegurar  a  administração  da  nutrição  enteral,  observando  as  informações  contidas  nos
rótulos.
Avaliar a formulação das prescrições médicas e dietéticas referentes à compatibilidade droga­nutriente.
Proceder e assegurar a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transpilórica.
Orientar  os  pacientes  e/  os  familiares  ou  responsáveis  legais  quanto  aos  riscos  e  benefícios  do
procedimento.
  Formular a nutrição enteral estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu
fracionamento segundo horários e forma de apresentação.
 
  5a Questão (Ref.: 201407170545) Pontos: 0,1  / 0,1
As fibras alimentares podem ser classificadas segundo o papel que elas cumprem nos vegetais (polissacarídeos
estruturais e polissacarídeos não estruturais), de acordo com o grau de  solubilidade  (solúvel,  insolúvel) e de
fermentação. Uma classificação recente inclui também os oligossacarídeos e outros carboidratos não­digeríveis/
frutanos. Considerando o grau de solubilidade, pode­se afirmar:
  A  fibra  solúvel  é  degradada  pelas  bactérias  colônicas,  favorecendo  a  formação  de  ácidos  graxos  de
cadeia curta: butírico, acético e propiônico.
As  principais  funções  da  fibra  insolúvel  são:  intervir  no  metabolismo  de  lipídios  e  glicídios  (ação
hipocolesterolêmica); assegurar uma absorção mais lenta dos nutrientes; favorecer um maior tempo de
trânsito intestinal (indicada para quadros de diarréia).
As principais funções da fibra solúvel são: aumentar o volume do bolo fecal; favorecer o peristaltismo;
prevenir a constipação.
Uma  das  recomendações  diárias  propostas  para  a  fibra  alimentar  é  de  20­30g/dia  (relação  3­5:1
solúvel: insolúvel).
Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
 
 
 
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 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
Simulado: SDE0395_SM_201402043511 V.1 
Aluno(a): WELLINGTON FERREIRA DE FREITAS FILHO Matrícula: 201402043511
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 29/10/2016 18:44:51 (Finalizada)
1a Questão (Ref.: 201402189600) Pontos: 0,1 / 0,1
Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo
para fibrose e cirrose, ainda não tem um tratamento específico. Assinale a alternativa correta a respeito dos
aspectos nutricionais nessa doença.
O consumo excessivo de gordura trans contribui para o desenvolvimento de resistência à insulina e
aumento da concentração de LDL-Colesterol.
O consumo excessivo de energia auxilia na recuperação do hepatócito, favorecendo o quadro clínico de
esteatose.
O tratamento envolve dieta normocalórica e hiperlipídica, associada a aumento do consumo de fibras.
O consumo excessivo de carboidratos na forma de fibras pode aumentar os níveis de triacilgliceróis,
agravando o quadro clínico de esteatose.
O consumo excessivo de vitaminas A e E contribui para a gênese da DHGNA.
2a Questão (Ref.: 201402186786) Pontos: 0,1 / 0,1
O fígado é a glândula mais volumosa do organismo. Situa-se entre a corrente sanguínea proveniente do
intestino e o resto do organismo. O acesso que recebe sangue venoso do intestino e do baço e proporciona
50% da oxigenação das células hepáticas é:
Sinusóides
Artéria hepática
Ductos biliares hepáticos
Veia cava
Veia porta
3a Questão (Ref.: 201402186794) Pontos: 0,1 / 0,1
A hipertensão portal é um aumento da pressão generalizada no tronco esplenoportal. A principal
complicação da hipertensão portal é:
BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear...
1 de 2 29/10/2016 17:57
Insuficiência hepática
Encefalopatia hepática
Hemorragia maciça das varizes esôfago-gástricas
Esplenomegalia
Icterícia por colestase
4a Questão (Ref.: 201402186766) Pontos: 0,1 / 0,1
O índice de prognóstico de insuficiência hepática descrito por Child e Turcotte, modificado por Pugh,
determina para a classificação Child A:
Presença de ascite moderada;
Estado nutricional bom;
Ausência de encefalopatia hepática e presença de hipertensão portal;
Ausência de ascite e presença de encefalopatia hepática;
Estado nutricional regular;
5a Questão (Ref.: 201402189968) Pontos: 0,0 / 0,1
As causas da pancreatite aguda são variadas, dentre as quais podem ser citadas:
ausência de fibras na dieta, ingesta de álcool e doenças do trato biliar;
doenças do trato biliar, medicamentosas e hipertrigliceridemia;
uso de laxativos, causas virais e ingestão de álcool.
ingestão de álcool, doenças do trato biliar e hipercolesterolemia;
causas virais, hipercolesterolemia e traumas abdominais;
BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear...
2 de 2 29/10/2016 17:57
25/11/2016 BDQ Prova
http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 1/2
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   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
Simulado: SDE0395_SM_201402389736 V.1 
Aluno(a): LEUZIANE DA SILVA FARIAS Matrícula: 201402389736
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 27/09/2016 14:52:49 (Finalizada)
 
  1a Questão (Ref.: 201402567651) Pontos: 0,1  / 0,1
O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado:
 
Não existe esse grau da encefalopatia hepática
Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping
 
Flapping, sonolência, controla os esfincteres
  Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping
 
Dorme continuamente, mas pode ser despertado
 
 
  2a Questão (Ref.: 201402574352) Pontos: 0,1  / 0,1
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser:
  Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica
 
  3a Questão (Ref.: 201402570843) Pontos: 0,0  / 0,1
Nos  pacientes  com  doença  hepática,  com  sinais  de  encefalopatia  grau  I  crônica,  deve­se
utilizar  alimentos  cujo  conteúdo  proteico  seja  rico  em  aminoácidos  de  cadeia  ramificada.
Assinale a opção quecontenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada
banana, brócólis e lentilha
banana, leite de cabra e soja
  maçã, leite de cabra e soja
banana, brócolis e soja
  maçã, leite de cabra e lentilha
 
  4a Questão (Ref.: 201402567630) Pontos: 0,1  / 0,1
A desnutrição protéico­calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica:
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Constipação intestinal
 
Diminuição da síntese de fator intrínseco
 
Aumento da secreção de gastrina
 
  Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
Aumento da secreção de insulina
 
 
  5a Questão (Ref.: 201402541887) Pontos: 0,1  / 0,1
Nas  hepatites  agudas,  a  destruição  de  células  hepáticas  põe  em  movimento  o  processo  de
regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário
a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para  isso os
nutrientes:
  aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12.
proteínas, hidratos de carbono e gorduras.
sódio, potássio e vitaminas.
ácidos graxos, proteínas e potássio.
hidratos de carbono, gorduras e minerais.
 
 
 
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   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
Simulado: SDE0395_SM_201402389736 V.1 
Aluno(a): LEUZIANE DA SILVA FARIAS Matrícula: 201402389736
Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 27/09/2016 15:25:08 (Finalizada)
 
  1a Questão (Ref.: 201402540593) Pontos: 0,0  / 0,1
Pacientes  que  possuem  algum  tipo  de  hepatopatia  podem  apresentar  esteatorréia,  cujo
tratamento pode ser feito através de uma dieta:
Hipolipídica,  com  um  aumento  no  fornecimento  de  gorduras  provenientes  de  ácidos
graxos de cadeia curta e longa.
Hiperlipídica,  com  um  aumento  no  fornecimento  de  gorduras  provenientes  de  ácidos
graxos de cadeia curta e longa.
  Hipolipídica, com aumento da ingestão de ácidos graxos de cadeia longa.
  Hipolipídica,  com  um  aumento  no  fornecimento  de  gorduras  proveniente  de  ácidos
graxos de cadeia média.
Hiperlipídica, com aumento da ingestão de ácidos graxos de cadeia longa.
 
  2a Questão (Ref.: 201402540573) Pontos: 0,0  / 0,1
O diabetes mellitus pode ser definido como um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos que apresentam
em comum a hiperglicemia, a qual é resultado de defeitos na ação da insulina, na secreção de insulina ou de
ambos. Com relação a classificação e fisiopatologia do diabetes mellitus marque a opção verdadeira.
  No diabetes mellitus tipo I o tecido adiposo e músculo esquelético utilizam os ácidos graxos e cetonas
como principal fonte de energética.
  Pode  ser  classificada  em  diabetes mellitus  tipo  I  (auto­imune),  diabetes  tipo  II  (idiopático),  diabetes
mellitus gestacional e outros tipos específicos de diabetes mellitus.
No diabetes mellitus tipo II ocorre redução da gliconegênese e hipertrigliceridemia.
O diabetes mellitus tipo II possui geralmente obesidade e sobrepeso, e sempre desenvolve cetoacidose.
No diabetes mellitus tipo I ocorre um defeito na ação e secreção de insulina, o paciente é geralmente
magro, apresenta poliúria e polidpsia.
 
  3a Questão (Ref.: 201402567633) Pontos: 0,1  / 0,1
O  fígado  é  a  glândula  mais  volumosa  do  organismo.  Situa­se  entre  a  corrente  sanguínea  proveniente  do
intestino e o  resto do organismo. O acesso que  recebe sangue venoso do  intestino e do baço e proporciona
50% da oxigenação das células hepáticas é:
 
Artéria hepática
 
Veia cava
 
Sinusóides
 
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Veia porta
 
Ductos biliares hepáticos
 
 
  4a Questão (Ref.: 201402541904) Pontos: 0,1  / 0,1
A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Portanto, deve(m) ser
evitada(as/os) na fase crônica.
chás claros (erva­doce, camomila, erva cidreira, maçã).
suplementação de vitaminas lipossolúveis A, D, E e K.
preparações cozidas; grelhadas e assadas.
  preparações gordurosas; leite integral e queijos amarelos.
hortaliças e fruta não flatulentas.
 
  5a Questão (Ref.: 201402567567) Pontos: 0,1  / 0,1
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) A alimentação apresenta efeito estimulante no fluxo biliar.
II) Após a sua formação, os ácidos biliares são conjugados com a glicina e a taurina. Todos os ácidos biliares
secretados na bile encontram­se na forma conjugada.
III)  Uma  das  funções  da  dieta  hipercelulósica  nos  quadros  de  colelitíase  é  a  diminuição  do  tempo  de
permanência dos sais biliares no duodeno.
IV) Na  colecistite  aguda  calculosa  o  paciente  deve  permanecer  em  jejum até  o  procedimento  cirúrgico,  que
pode ocorrer no 7º dia pós operatório.
V, F, V, V
 
  V, V, V, F
 
V, V, F, F
V, F, V, F
 
F, V, V, F
 
 
 
 
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   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
Simulado: SDE0395_SM_201402389736 V.1 
Aluno(a): LEUZIANE DA SILVA FARIAS Matrícula: 201402389736
Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 19/11/2016 10:54:36 (Finalizada)
 
  1a Questão (Ref.: 201403034515) Pontos: 0,0  / 0,1
J.A.N.V., 32 anos, vítima de acidente automobilístico com diagnóstico de TCE (Trauma Crânio Encefálico).
Admitido na emergência e encaminhado a Unidade de Terapia Intensiva há 6 dias, evolui com dieta enteral,
ventilação mecânica e resposta inflamatória positiva. Ao exame físico apresenta perda moderada de massa
muscular e, ao exame antropométrico, 65kg de peso e 1,70m de altura, ambos estimados. Sabendo a conduta
nutricional adequada a patologia, indique o ítem que representa o planejamento correto.
2275kcal, 97,5g de proteína, administração de glutamina e ômega­3 para a fase EBB. Não se indica
arginina.
Indicadas 1430kcal, 78g de proteína, administração de glutamina e ômega­3 para a fase FLOW. Não se
indica arginina.
  Indicadas 1430kcal, 78g de proteína, administração de glutamina, arginina e ômega­3 para a fase
FLOW.
  2275kcal, 97,5g de proteína, administração de glutamina, arginina e ômega­3 para a fase FLOW.
Indicadas 1430kcal, 78g de proteína, administração de glutamina, arginina e ômega­3 para a fase EBB.
 
  2a Questão (Ref.: 201402570835) Pontos: 0,0  / 0,1
A doenca renal cronica (DRC) é uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções
renais. Leia atentamente as afirmativas, marque com V as verdadeiras e com F as falsas.
I. ( ) No estagio I há queda progressiva da filtração glomerular estando, normalmente, a taxa de filtração ≥ 90 mL/min/
1,73 m2
II. ( ) A recomendação de proteínas varia de acordo com a taxa de filtração glomerular, nos estágios de 1 a 4 presecreve­
se uma dieta hiperprotéica e no estágio 5 hipoprotéica.
III. ( ) A acidose metabólica, presente na fase final da DRC, decorre da redução na reabsorção de bicarbonato devido a
hipercalemia, o hiperparatireoidismo e a expansão do volume extracelular.
IV. ( ) A hipertrofia ventricular é a complicação cardiovascular mais frequente e decorre de vários fatores; entre eles, da
anemia e da fistula arteriovenosa
F, F, F, F
  V, F ,V, V
  V, V, V, V,
F, V, F, F
V, V, F, V
 
  3a Questão (Ref.: 201402575899) Pontos: 0,1  / 0,1
O consumo de alimentos  ricos  em potássio  é  indicado no  tratamento nutricional  de pacientes
com hipertensão arterial sistêmica porque produz o aumento:
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do débito cardíaco
  da natriurese
da volemia
da secreção de renina
dos inibidores de Na/K
 
  4a Questão (Ref.:201402575065) Pontos: 0,0  / 0,1
Na dieta  para  nefropatia  diabética  associada  à  diálise  peritoneal  contínua,  as  recomendações
nutricionais  dos macronutrientes  carboidratos,  lipídeos  e  proteínas,  em  percentuais  calóricos
são, respectivamente:
40, 35, 25
  60, 30, 10
  35, 30, 20
70, 20, 10
50, 35, 15
 
  5a Questão (Ref.: 201402572947) Pontos: 0,1  / 0,1
A  perda  progressiva  das  funções  exócrina  e  endócrina  dos  rins  caracterizam  a  insuficiência
renal crônica, cujos sinais, além da azotemia progressiva, também incluem o seguinte quadro
metabólico e bioquímico do sangue, respectivamente:
  Acidose e hipocalcemia / hiperfosfatemia
Alcalose e hipocalcemia / hipofosfatemia
Alcalose e hipocalcemia / hiperfosfatemia
Alcalose e hipercalcemia / hipofosfatemia
Acidose e hipercalcemia / hipofosfatemia
 
 
 
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   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
Simulado: SDE0395_SM_201402389736 V.1 
Aluno(a): LEUZIANE DA SILVA FARIAS Matrícula: 201402389736
Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 19/11/2016 10:56:55 (Finalizada)
 
  1a Questão (Ref.: 201402540598) Pontos: 0,0  / 0,1
Paciente com hipotireoidismo, ou seja, que apresentam uma redução na produção de hormônio T3 e T4, deve:
Ingerir o hormônio T3 pela manha cedo, logo após o desjejum.
Reduzir a ingestão de T4 e aumentar de T3, 30 minutos antes do desjejum juntamente com alimentos a
base de soja.
Ingerir o hormônio T3 e T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados
que reduzem a absorção de T3 e T4.
  Ingerir  o  hormônio  T4  pela manhã  cedo,  juntamente  com  alimentos  a  base  de  soja  que  facilitam  a
absorção do hormônio.
  Ingerir o hormônio T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados que
reduzem a absorção de T4.
 
  2a Questão (Ref.: 201402574389) Pontos: 0,1  / 0,1
A utilização e nutrientes  imunomoduladores, particularmente do aminoácido arginina, é  indicada em todas as
situações a seguir, exceto em:
Câncer
Traumatismo
Cicatrização de feridas
Infecções bacterianas
  Sepse
 
  3a Questão (Ref.: 201402568777) Pontos: 0,1  / 0,1
O as medicações utilizadas no tratamento dos pacientes com infecção pelo HIV podem causar, dentre outros
efeitos colaterais, anemia:
Hipocrômica
Ferropriva
Perniciosa
Microcítica
  Megaloblástica
 
  4a Questão (Ref.: 201402574347) Pontos: 0,1  / 0,1
25/11/2016 BDQ Prova
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Quanto  aos  distúrbios  na  glâdula  tireóide,  some  o  valor  correspondente  das  afirmativas
corretas:
01. No hipotireoidismo,  estão  entre  seus  sintomas:  intolerância  ao  calor,  fadiga,  aumento de
peso e anemia
03.  No  hipotireoidismo,  estão  entre  seus  sintomas:  fraqueza  muscular,  intolerância  ao  frio,
emagrecimento
05. No hipotireoidismo, o uso de vegetais chamados de crucíferos deve ser indicado
07. No hipotireoidismo, indicam­se proteínas de 1,5 a 2,0g/kg peso/dia para corrigir o balanço
energético negativo de nitrogênio
14.  Tireoidite  de  Hashimoto  consiste  em  defeito  no  sistema  imunológico  e  leva  ao
hipertireoidismo e à formação do bócio.
9
  12
4
18
30
 
  5a Questão (Ref.: 201402575092) Pontos: 0,0  / 0,1
A  gota  é  uma  das  doenças  mais  antigas  da  história  da  medicina  e  se  caracteriza  por  uma
desordem no metabolismo da:
  piridoxina
insulina
glicose
  purina
tiamina
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201403252398) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-
calórica na Cirrose Hepática e indique a seqüência correta: ( ) Ingestão inadequada: 
quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares). ( ) Má absorção: deficiência pancreática ou 
de sais biliares. ( ) Anorexia, náuseas e vômitos. ( ) Toxicidade Alcoólica. A seqüência correta 
é: 
 
 
F, F, F, F 
 
F, F, V, V 
 
V, V, V, V 
 
F, V, F, V 
 
E) V, F, V, F 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201403251826) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte 
vitamina hidrossolúvel: 
 
 
B5 
 
B6 
 
B2 
 
B12 
 
B1 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403251661) Pontos: 0,1 / 0,1 
Nas hepatopatias, o surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação 
hepática do seguinte aminoácido: 
 
 
Valina 
 
Isoleucina 
 
Histidina 
 
Leucina 
 
Fenilalanina 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201403253441) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as 
asserções a seguir. 
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para 
pacientes portadores de pancreatite crônica. 
PORQUE 
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases 
pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. 
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 As duas asserções são proposições falsas. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201403248128) Pontos: 0,1 / 0,1 
As causas da pancreatite aguda são variadas, dentre as quais podem ser citadas: 
 
 ausência de fibras na dieta, ingesta de álcool e doenças do 
trato biliar; 
 causas virais, hipercolesterolemia e traumas abdominais; 
 uso de laxativos, causas virais e ingestão de álcool. 
 ingestão de álcool, doenças do trato biliar e 
hipercolesterolemia; 
 doenças do trato biliar, medicamentosas e 
hipertrigliceridemia; 
 
1a Questão (Ref.: 201403248153) Pontos: 0,0 / 0,1 
A sucralose é um edulcorante muito utilizado atualmente e, como característica, tem 
 
 liberação de valor calórico de 4 kcal/g. 
 poder edulcorante 180 vezes maior do que o do açúcar. 
 classificação na categoria de poliálcoois. 
 estabilidade sob altas temperaturas. 
 sabor residual amargo. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201403248159) Pontos: 0,0 / 0,1 
No tratamento dietético das hipercolesterolemias, a ingestão recomendada de gorduras totais e 
ácidos graxos monoinsaturados são, respectivamente: 
 
 20 a 30% e superior ou igual a 15%; 
 15 a 25% e superior ou igual a 25%; 
 30 a 35% e superior ou igual a 10%. 
 25 a 35% e inferior ou igual a 20%; 
 30 a 40% e inferior ou igual a 10%; 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403252389) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os ácidos graxos saturados mais aterogênicos são os ácidos mirísticos, palmítico e: 
 
 linoléico 
 eicosapentaenóico 
 esteárico 
 oléico 
 láurico 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201403252396) Pontos: 0,1 / 0,1 
De acordo com a proposta da dieta "DASH", é correto afirmar que: 
 
 as carnes, aves e peixes são as melhores fontes de proteínas, magnésio e fibras. 
 as leguminosas, nozes e sementes são fontes ricas em energia, e pobres em magnésio, 
proteínas e fibras; 
 as hortaliças são fontes ricas em potássio, magnésio e fibras; 
 os cereais e derivados são fontes importantes de energia e no entanto não contém fibras; 
 os laticínios recomendados são so integrais e são grandes fontes de cálcio e proteínas;5a Questão (Ref.: 201403217904) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente alcoólatra, apresentando elevação das transaminases, com quadro de hipertensão 
portal, ascite e encefalopatia hepática. Dentre as recomendações dietoterápicas para esses 
pacientes recomenda-se: 
 
 Restringir o sódio e escolher dieta rica em 
aminoácidos aromáticos. 
 Restringir a ingestão de sódio e o teor de 
aminoácidos de cadeia ramificada da dieta. 
 Restringir a ingestão de sódio e restringir 
aminoácidos sulfurados. 
 Restringir o sódio e escolher 
preferencialmente alimentos que contenham 
aminoácidos de cadeia ramificada. 
 Restringir o sódio e escolher uma dieta 
hiperprotéica (2,8 g/ kg/ dia). 
 
1a Questão (Ref.: 201403244962) Pontos: 0,1 / 0,1 
A presença de púrpuras em membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) na Cirrose Hepática 
ocorre devido: 
 
 Diminuição das plaquetas 
 
 Derrame pleural 
 Impregnação dos tecidos por ferro 
 
 Presença de icterícia 
 
 Aumento da melanina 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201403252217) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), o depósito de gordura no organismo está relacionado a 
risco de complicações metabólicas, quando a circunferência de cintura do homem está maior ou igual a: 
 
 
80 
 
90 
 
102 
 
75 
 
85 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403218789) Pontos: 0,1 / 0,1 
O diabetes mellitus tipo II é responsável por 90 a 95 % do total de casos diagnosticados e 
resulta de defeitos na ação e secreção de insulina. No diabetes mellitus tipo II: 
 
 Há redução da gliconeogênese no jejum. O paciente geralmente possui redução nos 
triglicerídios e do LDL colesterol. 
 A glicemia de jejum encontra-se entre 80 a 90 mg/dL e a hemoglobina glicada menor que 
5 %. 
 Os indivíduos raramente apresentam sobrepeso ou obesidade, sendo diagnosticados 
geralmente após os 40 anos de idade. 
 A resistência periférica a insulina pode resultar de um distúrbios na fase de ligação de 
insulina ao seu receptor (redução do número, afinidade ou presença de anticorpos anti-
receptores), ou na fase pós-ligação (defeitos na cascata de fosforilação). 
 É verificado uma menor reabsorção renal de sódio e menor tônus simpático. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201403246131) Pontos: 0,1 / 0,1 
Correlacione: 
 
1. icterícia, intolerância às gorduras ( ) insuficiência hepáitca 
2. fenilalanina, tirosina, triptofano ( ) aminoácidos ramificados 
3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia ( ) encefalopatia 
4. valina, leucina e isoleucina ( ) aminoácidos aromáticos 
5. hiperamonemia, flapping ( ) coledocolitíase 
 
 
 
1, 4, 5, 2, 3 
 
3, 4, 5, 2, 1 
 
3, 2, 5, 4, 1 
 
1, 2, 3, 4, 5 
 
4, 5, 2, 3, 1 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201403253436) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente de 37 anos, do sexo masculino, procura nutricionista por ter engordado muito após o casamento, 
tendo parado nessa época de realizar atividade física. A avaliação física mostra obesidade do tipo abdominal, 
peso de 91 kg, altura de 1,73m, pressão arterial de 150 x 105 mmHg. A avaliação laboratorial mostra 
colesterol total de 250 mg/dl, triglicérides de 320 mg/dl, HDL-colesterol de 33 mg/dl e LDL- colesterol de 180 
mg/dl, glicemia de 98 mg/dl, insulina elevada. Quais as bases fisiopatológicas do distúrbio apresentado por 
este paciente e qual o tratamento mais adequado para a correção deste distúrbio? 
 
 Hipercolesterolemia primária, dieta com baixo 
teor de gordura. 
 Resistência periférica à ação da insulina, dieta 
hipocalórica. 
 Hipercolesterolemia primária, dieta com baixo 
colesterol. 
 Resistência periférica à ação da insulina, dieta 
com baixo teor de colesterol e triglicérides. 
 Diabetes e hipercolesterolemia, tratamento com 
insulina. 
 
1a Questão (Ref.: 201403714506) Pontos: 0,1 / 0,1 
M.A.S, professora, 54 anos de idade, 89 kg, 156 cm de estatura, circunferência abdominal de 92 cm, A1C 8,3%, 
hipertensão arterial controlada com medicação e portadora de hipertrigliceridemia, procurou assistência 
nutricional ambulatorial visando emagrecimento. Com base na situação acima e na dietoterapia indicada para o 
caso, assinale a alternativa correta: 
 
 
Como se trata de um caso de síndrome metabólica, recomenda-se que o valor energético da dieta diária 
seja de 20 kcal a 25 kcal por quilograma de peso e que o emagrecimento seja da ordem de 5% a 10% 
do peso corporal. O emagrecimento irá contribuir ao controle glicídico, lipídico e de pressão arterial 
sistêmica. 
 
Trata-se de um caso de Sobrepeso, segundo os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS), com 
risco muito elevado para complicações metabólicas, sendo necessário orientações nutricionais a respeito 
da prática de exercício físico diário. 
 
Caso a paciente fosse diabética, a dieta deveria ser hipoproteica para evitar progressão de disfunção 
renal e ocorrência de episódios recorrentes de hipoglicemia. Como não apresenta alteração de 
metabolismo glicídico, a dieta é normoprotéica, normoglicícida e normolipídica 
 
A medida da circunferência abdominal (indicador do tipo de distribuição de gordura corporal) dentro de 
valores aceitáveis revela que a adiposidade está mais acentuada nos membros, havendo pouca 
influência sobre a resistência à insulina. 
 
Como se trata de uma pessoa idosa, a ingestão de cálcio deverá corresponder a duas vezes a ingestão 
adequada para este mineral, segundo as recomendações da ingestão dietética de referência (IDR). 
Entretanto, a dieta deve ser rica em citratos para evitar colelitísase. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201403252404) Pontos: 0,1 / 0,1 
Osteoporose é a doença óssea metabólica mais freqüente, sendo a fratura a sua manifestação 
clínica. É definida patologicamente como "diminuição absoluta da quantidade de osso e 
desestruturação da sua microarquitetura levando a um estado de fragilidade em que podem 
ocorrer fraturas após traumas mínimos". É considerada um grave problema de saúde pública, 
sendo uma das mais importantes doenças associadas com o envelhecimento. Alguns fatores 
nutricionais estão envolvidos no seu desenvolvimento, assinale (V) para verdadeiro e (F) para 
falso com relação a fatores que podem contribuir para osteoporose: 
 
 consumo excessivo de álcool 
 consumo excessivo de café puro, chá preto, mate e guaraná em pó 
 consumo excessivo de cafeína 
 ingestão deficiente de fibras 
 ingestão inadequada de cálcio 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403251692) Pontos: 0,1 / 0,1 
O câncer é uma doença que debilita profundamente o estado nutricional. O próprio tratamento pode induzir 
distúrbios nutricionais importantes. Nesse caso, é correto afirmar: 
I) A quimioterapia provoca náuseas, vômitos e perda do apetite 
II) Ressecções intestinais induzem a má absorção 
III) A quimioterapia pode causar anemia e alterações na mucosa intestinal 
IV) A radioterapia provoca alterações no metaboslimo de lipídios 
v) A gastrectomia pode acarretar síndrome de dumping 
 
 As afirmativas I, II, III e V estão corretas 
 As afirmativas I, II, III e IV estão corretas 
 As afirmativas I, II, IV e V estão corretas 
 Todas as afirmativas estão corretas 
 Nenhuma afirmativa está correta 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201403251669) Pontos: 0,1 / 0,1 
A meta nutricional recomendada para pacientes portadores de vírus da imunodeficiência humana (HIV) 
assintomáticos é: 
 
 
Aumentar o aporte de carboidratos 
 
Manter o armazenamento de nutrientes 
 
Aumentar a hidratação corporal 
 
Diminuir o tecido adiposo 
 
Reduzir a massa magra corporal 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201403251659) Pontos: 0,1 / 0,1A dieta indicada no caso de hipertireoidismo, a fim de evitar a destruição de tecido corpóreo e uma rápida 
perda de peso, deve ser a do tipo: 
 
 
Hiperprotéica 
 
Hiperlipídica 
 
Normolipídica 
 
Hipocalórica 
 
Normoprotéica 
 
05/05/2017 BDQ Prova
http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2
  DANYELLE THAYNARA ARAUJO ALVES201408006944       SÃO LUÍS Voltar  
 
    FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
Simulado: SDE0395_SM_201408006944 V.1 
Aluno(a): DANYELLE THAYNARA ARAUJO ALVES Matrícula: 201408006944
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 05/05/2017 20:46:10 (Finalizada)
 
  1a Questão (Ref.: 201408146538) Pontos: 0,1  / 0,1
A maioria dos parâmetros de avaliação nutricional é afetado pela doença hepática, tornando a avaliação difícil.
Atualmente a literatura indica um método indireto com boa confiabilidade e validade, aponte­o.
 
Antropometria
  Avaliação global subjetiva
 
Dosagem de albumina, transferrina e pré­albumina ligada ao retinol
 
3­metil­histidina
Índice creatinina­altura
 
 
  2a Questão (Ref.: 201408146562) Pontos: 0,1  / 0,1
O  fígado  é  a  glândula  mais  volumosa  do  organismo.  Situa­se  entre  a  corrente  sanguínea  proveniente  do
intestino e o  resto do organismo. O acesso que  recebe sangue venoso do  intestino e do baço e proporciona
50% da oxigenação das células hepáticas é:
 
Artéria hepática
 
Ductos biliares hepáticos
 
Veia cava
 
Sinusóides
  Veia porta
 
 
  3a Questão (Ref.: 201408146542) Pontos: 0,1  / 0,1
O índice de prognóstico de insuficiência hepática descrito por Child e Turcotte, modificado por Pugh, determina
para a classificação Child A:
 
05/05/2017 BDQ Prova
http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2
Ausência de encefalopatia hepática e presença de hipertensão portal;
 
Estado nutricional regular;
 
  Estado nutricional bom;
Presença de ascite moderada;
 
Ausência de ascite e presença de encefalopatia hepática;
 
 
  4a Questão (Ref.: 201408146492) Pontos: 0,1  / 0,1
Segundo a American Diabetic Association e a Sociedade Brasileira de Diabetes, para confirmar o diagnóstico
de diabetes:
O teste oral de tolerância à glicose deve ser superior a 140 mg/ dL
É necessário o valor sérico da hemoglobina glicosilada (HbA1C) e deve ser superior a 10%
 
  A glicemia de jejum deve ser superior a 126 mg/ dL
 
A glicemia de jejum deve ser superior a 100 mg/ dL
 
É obrigatória a realização do teste oral de tolerância à glicose
 
 
  5a Questão (Ref.: 201408153444) Pontos: 0,0  / 0,1
A  multivitaminoterapia  como  suplementação  de  nutrientes  tem  sido  recomendada  para
pacientes portadores de hepatopatias crônicas, visto que deficiências subclínicas de vitaminas e
de  minerais  são  frequentes  nesses  pacientes.  Com  relação  a  esse  tipo  de  suplementação  é
correto afirmar que:
A deficiência de tiamina é sempre acompanhada por sinais e sintomas específicos dessa
hipovitaminose
O  zinco  e  o  cobre  são  minerais  pouco  depletados  e  os  únicos  que  não  devem  ser
suplementados
O  tocoferol,  vitamina  relacionada  com  a  hemostasia,  quando  dosado  no  sangue,
comprova ser um bom parâmetro para avaliação de gravidade do quadro clínico nessas
doenças
  A absorção de cianocobalamina pode estar reduzida nesses pacientes, devendo ser essa
vitamina suplementada
  A inadequada exposição ao sol desses pacientes pode alterar o metabolismo da vitamina
A
 
 
 
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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1a Questão (Ref.: 201408147458) Pontos: 0,1  / 0,1
Dentre os  testes de  função hepática considera­se a dosagem de bilirrubina. O valor deste método sorológico
pode estar relacionado:
 
  Hemólise
 
Álcool
 
Colesterol
 
Ácidos Biliares
Vitamina K
 
  2a Questão (Ref.: 201408154168) Pontos: 0,1  / 0,1
Nas hepatopatias, o surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação
hepática do seguinte aminoácido:
Leucina
Histidina
Valina
  Fenilalanina
Isoleucina
  3a Questão (Ref.: 201408148638) Pontos: 0,1  / 0,1
Correlacione:
 
1. icterícia, intolerância às gorduras (   ) insuficiência hepáitca
2. fenilalanina, Άrosina, triptofano (   ) aminoácidos ramificados
3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia (   ) encefalopaΆa
4. valina, leucina e isoleucina (  ) aminoácidos aromáΆcos
5. hiperamonemia, flapping (  ) coledocoliΉase
 
1, 4, 5, 2, 3
3, 2, 5, 4, 1
1, 2, 3, 4, 5
  3, 4, 5, 2, 1
4, 5, 2, 3, 1
  4a Questão (Ref.: 201408148634) Pontos: 0,1  / 0,1
A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática devido
ao  papel  íntimo  do  fígado  no  transporte,  armazenamento,  e  metabolismo  dos  nutrientes  além  dos  efeitos
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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colaterais das drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e colestiramina deverá
receber suplemento principalmente de:
Folato
  Vitamina K
Niacina
Zinco
Tiamina
  5a Questão (Ref.: 201408154332) Pontos: 0,1  / 0,1
A  desnutrição  protéico  calórica  (DPC)  vigente  na  pancreatite  crônica  resulta  da  seguinte  alteração
fisiopatológica:
  Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
Aumento da secreção de gastrina
Diminuição na síntese de fator intrínseco
Aumento da secreção de insulina
Constipação intestinal
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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1a Questão (Ref.: 201408148634) Pontos: 0,1  / 0,1
A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática devido
ao  papel  íntimo  do  fígado  no  transporte,  armazenamento,  e  metabolismo  dos  nutrientes  além  dos  efeitos
colaterais das drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e colestiramina deverá
receber suplemento principalmente de:
  Vitamina K
Zinco
Niacina
Folato
Tiamina
  2a Questão (Ref.: 201408154333) Pontos: 0,1  / 0,1
Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte
vitamina hidrossolúvel:
B5
  B12
B6
B2
B1
  3a Questão (Ref.: 201408150661) Pontos: 0,1  / 0,1
No  tratamento  da  hipertensão  arterial,  a  dietoterapia  é  fundamental,  não  somente  no  que
concerne  à  ingestão  de  sódio,  mas  também  na  qualidade  dos  lipídeos.  Aponte  o  óleo  que
apresenta maior oferta de ácido graxo linolênico na sua composição:
de girassol.
de oliva.
de milho.
  de canola.
de coco.
  4a Questão (Ref.: 201408154741) Pontos: 0,1  / 0,1
As causas modificáveis do Diabetes Tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade
física. Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas, sejam tão
efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo 2. Assinale a afirmativa verdadeira: 
I)  abordagem  primária  para  alcançar  a  perda  de  peso  é  apenas  a  redução  da  ingestão  calórica,  sendo
importante  salientar  que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20%  trazem benefícios metabólicos
significativos;
II)  quantidade  energética  ingerida  deve  ser  adequada  à  atividade  física  e  ser  fracionada  em  5  a  6
refeições/lanches diários;
III) ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo 7­10% VET sob a forma de ácidos graxos
saturados; não exceder a 200­300 mg/dia de colesterol;
IV) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade;
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
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V) ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, os
pacientes devem ser encorajados a comer alimentosricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e
cereais integrais;
 
 
Todas as afirmativas estão corretas
As afirmativas I, III, IV e V estão corretas
Nenhuma afirmativa está correta
  As afirmativas II, III, IV e V estão corretas
As afirmativas I, II, III e V estão corretas
  5a Questão (Ref.: 201408147420) Pontos: 0,1  / 0,1
O  paciente  B. M.  N,  39  anos  apresenta  litíase  biliar,  com  cálculo  de  colesterol.  Apresente  o  principal  fator
etiológico nesta situação:
 
Ingestão deficiente em taurina
 
  Obesidade
 
Gastrite aguda
Idade
Gestação
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1a Questão (Ref.: 201408667206) Pontos: 0,0  / 0,1
Na Insuficiência Cardíaca, fazem parte dos objetivos da terapia nutricional: I. Minimizar a perda ponderal; II.
Recuperar o Estado Nutricional; III. Evitar a sobrecarga cardíaca, fornecendo energia ( diminuindo a densidade
calórica e aumentando o volume). Assinale abaixo a opção correta:
  I,II e III
Todas as afirmativas acima estão incorretas
I e III
II e III
  I e II
  2a Questão (Ref.: 201408988525) Pontos: 0,1  / 0,1
No que diz respeito à caquexia cardíaca é correto afirmar:
A quantidade de carboidrato da dieta vai depender da glicemia e do dióxido de carbono peoduzido
(pCO2 arterial)
Ganho de peso pode chegar a 20% do peso habitual devido a restrição hídrica
As dietas devem ser hipocalóricas (cerca de 1.000 a 1.200kcal) para promover a perda de peso e
facilitar o trabalho cardíaco
Frequentemente ocorre um aumento da assimilação de calorias ingeridas devido à redução do
metabolismo basal
  A dispnéia sempre presente neste tipo de paciente pode ser minimizada por um aporte adequado de
calorias, evitando o excesso de carboidratos.
  3a Questão (Ref.: 201409035507) Pontos: 0,0  / 0,1
A I Diretriz sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular, de 2013, apresenta e justifica os
mecanismos protetores ou de risco relacionados ao consumo de alguns alimentos. Considerando essa Diretriz,
avalie as afirmações a seguir. I. A ingestão de uma unidade de ovo de galinha ao dia é aceitável se o consumo
de outros alimentos ricos em colesterol for limitado. II. Dado que o óleo de coco é uma importante fonte natural
de gorduras saturadas, não é recomendado o seu uso no tratamento dietoterápico de indivíduos com
hipercolesterolemia. III. Em relação aos queijos, é recomendado que se dê preferência àqueles com menor teor
de gordura saturada, como o queijo minas frescal, que pode ser consumido sem restrição. IV. Devido ao efeito
hipercolesterolêmico do chocolate, que deve­se a presença de ácidos graxos saturados e monoinsaturados, seu
consumo deve ser evitado. É correto apenas o que se afirma em
II, III e IV.
  I e III.
I, II e IV.
  I e II.
III e IV.
  4a Questão (Ref.: 201408154900) Pontos: 0,1  / 0,1
Os ácidos graxos saturados, trans e poliinsaturados omega­3 apresentam, respectivamente, as
seguintes propriedades sobre os lipídios séricos:
↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↓ oxidação da LDL
↓ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL
↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↑ oxidação da LDL
↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL
  ↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↓ oxidação da LDL
2017­5­19 INDEX BDQ: Alunos
http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/2
  5a Questão (Ref.: 201408154763) Pontos: 0,1  / 0,1
A hipertensão arterial é um importante fator de risco para a doença cardiovascular. O sal é o componente da
dieta mais lembrado para ser restringido, entretanto evidências cada vez maiores têm mostrado que o mesmo
deve ser feito com a sacarose. As consequências de altas ingestões de sacarose sobre a pressão arterial são:
neutralizar a sensibilidade ao NaCl e efeito natriurético.
reduzir a sensibilidade ao NaCl e efeito antinatriurético;
  aumentar a sensibilidade ao NaCl e efeito antinatriurético;
aumentar a sensibilidade ao NaCl e efeito natriurético;
reduzir a sensibilidade ao NaCl e efeito natriurético;

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