04 AULA DIGESTÓRIO

Prévia do material em texto

Sistema Digestório 
 O trato digestivo oferece ao organismo um
suprimento contínuo de água, eletrólitos e
substância nutrientes.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 62.
CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 62.
CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Sistema Digestório 
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
Boca 
 Secreção Salivar.
As principais glândulas
da salivação são:
As parótidas
As submandibulare
As sublinguais
As pequenas glândulas
bucais.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 62.
CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Sistema Digestório 
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
Boca 
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 62.
CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Sistema Digestório 
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
 A saliva contém dois tipos
principais de secreção protéica.
1. Uma secreção serosa que
contém a ptialina (α – amilase).
2. Uma secreção mucosa que
contém a mucina.
Boca 
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15. GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos
das Doenças; cap. 42. GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 62. CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Sistema Digestório 
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
 As Glândulas Parótidas:
secretam exclusivamente o
tipo seroso
Boca 
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15. GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos
das Doenças; cap. 42. GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 62. CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Sistema Digestório 
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
As Glândulas Submandibulares e sublinguais: secretam
o tipo seroso e mucoso.
Boca 
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15. GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos
das Doenças; cap. 42. GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 62. CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Sistema Digestório 
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
 As Glândulas Bucais:
secretam apenas o tipo
mucoso.
Boca 
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15. GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos
das Doenças; cap. 42. GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 62. CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Sistema Digestório 
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
 Deglutição
1 – Etapa Voluntária
2 – Etapa Involuntária  Etapa Faríngea
3 – Etapa Involuntária Etapa Esofágica
Boca 
Sistema Digestório 
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
Esôfago 
Sistema Digestório 
Prof. Dr. Milton Camplesi Jr.
 A principal função do esôfago
é de conduzir o alimento da
faringe para o estômago.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15. GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos
das Doenças; cap. 42. GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 62. CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
 Apresenta dois tipos de
movimentos peristálticos.
1. Peristaltismo primário.
2. Peristaltismo secundário.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
Sistema Digestório 
Esôfago 
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
Sistema Digestório 
Esôfago 
Secreção Esofágica:
São de caráter inteiramente
mucóide e basicamente
proporcionam a lubrificação para
deglutição.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
Sistema Digestório 
Esôfago 
 O esôfago é revestido por
dois tipos de glândulas
1. Glândula Mucosa Simples:
Revestem o corpo principal
do esôfago.
2. Glândula Mucosa Compostas:
Revestem a extremidade
gástrica.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15. GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos
das Doenças; cap. 43. GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 63. GUYTON & HALL: Fisiologia Humana; cap. 30. CAROL MATTSON PORTH. In:
Fisiopatologia; cap. 36.
Sistema Digestório 
Estômago
Funções:
1 - Armazenamento de grande quantidade de alimentos
até que possam ser processados no duodeno.
Estômago 
 Funções:
1. Armazenamento de grande
quantidade de alimentos até
que possam ser processados
no duodeno.
2. Misturar o alimento com a
secreção gástrica até formar
uma mistura semi líquida
denominada de quimo.
3. Promover a passagem do
alimento para o intestino
delgado, em velocidade
apropriada para que este
realize adequadamente a
digestão e a absorção.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 43.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 63.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana; cap. 30.
CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Diminuindo o tônus (força) da
parede do estômago para
acomodar quantidades de
alimentos até chegar no se
limite.
1. ARMAZENAMENTO Alimento No estômago 
estimula o reflexo 
“vagovagal”
O estímulo sai do
estômago e vai até o
tronco cerebral e
retorna novamente ao
estômago
2. MISTURA
(formação do 
quimo)
Alimento com 
o suco 
gástrico
Através de 
ondas 
peristálticas
Denominadas ondas 
constritoras ou de mistura que 
ocorrem espontaneamente no 
estômago
Empurram o alimento 
em direção ao Antro
Ao longo do Antro esta
onda se tornam cada vez
mais fortes e são
chamadas de anéis
peristálticos constritores.
Anéis peristálticos constritores
forçam o alimento em direção ao
piloro e também desempenham
o papel de misturar o alimento
com o suco gástrico
3. ESVAZIAMENTO Feito através das ondas peristálticas do
Antro gástrico em velocidade apropriada
para que este realize adequadamente a
digestão e a absorção no intestino
delgado.
A abertura do esfíncter pilórico.
Piloro: Aumenta seu grau de contração através de sinais
nervosos ou hormonais. Isto é feito, por exemplo, através
do hormônio gastrina liberado no estômago quando temos
a presença de carne. Este hormônio favorece a secreção de
suco gástrico altamente ácido.
Duodeno: Este também atua através de estímulos hormonais na
inibição do esvaziamento gástrico. Assim, por exemplo, a entrada de
gordura no duodeno estimula a liberação de hormônios que seguem
pela corrente sanguínea até o estômago. Neste causam a inibição da
bomba pilórica e também a constrição do esfíncter pilórico. Estes
efeitos são importantes porque as gorduras são digeridas
lentamente em comparação com os outros alimentos. Dentre os
hormônios envolvidos neste processo a colecistocinina (CCK) é
provavelmente o mais importante.
 Secreção Gástrica.
A mucosa gástrica possui dois tipos importantes de glândulas
tubulares.
1. Glândulas Oxínticas (ou gástrica): secretam ácido clorídrico,
pepsinogênio, fator intrínseco e muco.
2. Glândulas Pilóricas: secreta muco para a proteção da mucosa
pilórica, algum pepsinogênio e o mais importante o hormônio
gastrina.
3. Glândulas Oxínticas: São compostas por três tipos de células.
Células Mucosas do Colo: Secretam principalmente muco e
também algum pepsinogênio.Células Pépticas: Secretam pepsinogênio em grande quantidade.
Células Parietais (ou oxínticas): Secretam ácido clorídrico e fator
intrínseco.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 43.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 63.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana; cap. 30.
CAROL MATTSON PORTH. In: Fisiopatologia; cap. 36.
Fígado 
 A principal função do
fígado é a de secretar a
bile.
 Bile 
 Na digestão e absorção de
gorduras – ácidos biliares.
1. Diminuição das partículas
para serem atacadas pela
lípase pancreática –
secretada pelo pâncreas.
2. Bilirrubina (produto final da destruição da hemoglobina e
o colesterol (sintetizados pelos hepatócitos).
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 43.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 64.
 Vesícula Biliar 
 A vesícula biliar irá
armazenar a bile até eu seja
necessária no duodeno.
 A vesícula biliar também
ocorre a absorção de água,
sódio, cloreto e a maioria
dos outros eletrólitos –
concentrando os demais
sais biliares.
 Duas funções importantes:
1. Ação detergente – função emulsificadora ou detergente.
2. Formação de micelas – diminutos complexos solúveis em
água.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 43.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 64.
Pâncreas 
 A principal função do
pâncreas é secretar
enzimas digestivas e
grande volume de
bicarbonato de sódio.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 43.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 64.
 A secreção pancreática possui enzimas para digerir os três
tipos principais de alimentos: proteínas, carboidratos e
lipídios.
Ampola de Vater
 Para digerir proteínas, o pâncreas secreta como enzimas
proteolíticas a tripsina, a quimotripsina e a
carboxipolipeptidase.
Formas inativas das
enzimas proteolíticas
sintetizadas nas células
pancreáticas.
- Tripsinogênio
- Quimotripsinogênio
- Procarboxipolipeptidase
Obs.: O tripsinogênio pode ser ativado de
forma autocatalítico pela tripsina já
formada.
Tripsina
Ativa 
Quimotripsinogênio Quimotripsina
Enteroquinase
Secretada pela 
mucosa intestinal
Ativa 
TripsinaTripsinogênio
Tripsina Ativa Procarboxipolipeptidase Carboxipolipeptidase
 Para digerir carboidratos, o pâncreas secreta a amilase
pancreática, que hidrolisa o amido, o glicogênio e a maioria
dos outros carboidratos (exceto celulose) formando
dissacarídeos e trissacarídeos.
 Para digerir gorduras, o pâncreas secreta a lípase
pancreática.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 43.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 64.
Intestino Delgado
 A função mais importante do ID é
a absorção de substância do
quimo à medida que este entra em
contato com suas vilosidades.
 Movimentos do ID.
1. Movimento de Mistura: que
mantém o conteúdo intestinal
misturado por completo.
2. Movimento Propulsivo: que faz
com que o alimento se mova ao
longo do trato digestivo em
velocidade apropriada para a
digestão e absorção.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 63.
Intestino delgado
D
u
o
d
e
n
o
je
ju
n
o
Íleo 
 Válvula Ileocecal.
 A válvula ileocecal tem a função de evitar o refluxo do
conteúdo fecal do cólon para o intestino delgado.
Ceco 
Íleo 
Válvula 
Esfíncter Ileocecal 
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 63.
 Secreções do ID.
 Glândulas de Brunner: localizadas nos primeiros centímetros
do duodeno, entre o piloro e a papila de Vater, secretam muco
para a proteção da parede do duodeno contra a ação do suco
gastrico.
 Criptas de Lieberkühn: pequenas
depressões localizadas em toda a
superfície do ID. Produz um
líquido extracelular quase puro
com pH ligeiramente alcalino –
absorvido rapidamente pelas
vilosidades intestinais.
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 63.
Intestino Grosso – Cólon
 O cólon apresenta duas
funções importantes.
1. Absorção de água e
eletrólitos existentes no
quimo
2. Armazenamento do
material fecal até que
possa ser expelido.
 Movimentos do IG.
1. Movimento de Mistura –
Haustrações.
2. Movimento Propulsivo –
“Movimento de Massa”.
 Secreções do IG.
- Preponderantemente muco
VANDER, SHERMAN & LUCIANO: Fisiologia Humana; os mecanismos das funções corporais; cap 15.
GUYTON & HALL: Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças; cap. 42 e 43.
GUYTON & HALL: Tratado de Fisiologia Médica; cap. 63 e 64.
V
A
N
D
E
R
, 
S
H
E
R
M
A
N
 &
 L
U
C
IA
N
O
: 
F
is
io
lo
g
ia
 H
u
m
a
n
a
; 
o
s
 m
e
c
a
n
is
m
o
s
 d
a
s
 f
u
n
ç
õ
e
s
 c
o
rp
o
ra
is
; 
c
a
p
 1
5
.