analises clinicas microbiológicas 3

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A
B
C
1 Marcar para revisãopara revisar antes de finalizar
A produção de gás sulfídrico ou sulfeto de
hidrogênio é uma das provas bioquímicas
responsáveis pela diferenciação de alguns
patógenos do trato gastrointestinal. Os meios
de cultura utilizados nesta prova incluem o Ágar
TSI, meio SIM ou o meio IAL, que, quando
positivo, forma um precipitado negro. Entre os
principais patógenos associados a quadros
diarreicos, assinale quais apresentam
positividade nestes testes.
Salmonella e E. coli.
E. coli e vibrio.
C. difficile e Salmonela.
Questão 1 de 10
Corretas (10)
Em branco (0)
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
Lista de exercícios Diagnóstic… Sair
D
E
Compylobacter e C. difficile.
E. coli e C. difficile.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Os patógenos que apresentam positividade
nos testes de produção de gás sulfídrico
ou sulfeto de hidrogênio, que são utilizados
para a diferenciação de patógenos do trato
gastrointestinal, são C. difficile e
Salmonela. Esses organismos, quando
presentes, resultam em um precipitado
negro nos meios de cultura Ágar TSI, meio
SIM ou o meio IAL, indicando a produção
do referido gás. Portanto, a alternativa
correta é a C: C. difficile e Salmonela.
2 Marcar para revisão
Durante o crescimento bacteriano no processo
de coprocultura, é preciso de uma confirmação
para o enteropatógeno através de testes
bioquímicos. Qual o teste que analisa o
metabolismo bacteriano para obtenção de
energia por via oxidativa ou fermentativa?
A
B
C
D
E
Teste de oxidase
Fermentação de açúcares
Produção de Indol
Degradação de Ureia
Prova vermelho de metila
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
O teste de fermentação de açúcares é
utilizado para determinar o tipo de
metabolismo bacteriano para obtenção de
energia, seja ele via oxidativa (aeróbica) ou
via fermentativa (anaeróbica). Diversas
fontes de açúcares podem ser utilizadas
para esse teste, como a glicose, a sacarose
e a lactose. As bactérias que realizam a
fermentação obtêm menos energia e
produzem um ácido como produto do seu
metabolismo, podendo também formar gás.
Portanto, a alternativa correta é a "B", que
se refere à fermentação de açúcares.
3 Marcar para revisão
A
B
C
D
E
Analise as afirmativas abaixo com relação à
coleta de sangue para o processo de
hemocultura e assinale a alternativa correta.
I. O sangue para hemocultura pode ser coletado
através de punção venosa com agulha, seringa
ou a vácuo.
II. Não é recomendado que o sangue seja
coletado de cateter.
III. A coleta pode ser realizada antes e depois
da administração do antibiótico, caso o
paciente esteja tomando.
Somente a afirmativa I é verdadeira.
Somente a afirmativa II é verdadeira.
Somente a afirmativa III é verdadeira.
Somente as afirmativas I e II são
verdadeiras.
Somente as afirmativas I e III são
verdadeiras.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
As afirmativas I e II são verdadeiras. O
sangue para hemocultura pode ser
coletado através de punção venosa com
agulha, seringa ou a vácuo. Além disso,
não é recomendado que o sangue seja
coletado de cateter. Quanto à afirmativa III,
A
B
C
ela é falsa. A coleta de sangue para
hemocultura deve ser realizada antes da
administração do antibiótico, caso o
paciente esteja tomando. Isso se deve ao
fato de que a administração de antibióticos
pode levar à morte bacteriana antes da sua
detecção. Além disso, a coleta deve ser
feita antes do pico febril, pois a febre é
uma resposta do sistema imunológico
contra a infecção. Se houver outro foco
infeccioso, uma coleta deste também deve
ser realizada.
4 Marcar para revisão
De acordo com as recomendações de coleta de
sangue para processo de hemocultura, analise
as assertivas abaixo e assinale a alternativa
CORRETA:
Na coleta de sangue para hemocultura é
recomendado no mínimo 2 frascos de sangue
de cada braço do paciente, isso de acordo com
a suspeita médica.
PORQUE
A retirada de amostras em locais diferentes
aumenta as chances de detecção da bactéria e
diminui a taxa de contaminação.
A primeira assertiva está correta, mas
a segunda está errada.
A primeira assertiva está errada, mas
a segunda está correta.
Nenhuma das assertivas está correta.
D
E
As duas assertivas estão corretas,
mas a segunda não é uma justificativa
correta da primeira.
As duas assertivas estão corretas, e a
segunda é uma justificativa correta da
primeira.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
As duas assertivas estão corretas. Na
coleta de sangue para hemocultura, é
recomendado coletar no mínimo 2 frascos
de sangue de cada braço do paciente,
dependendo da suspeita médica. A razão
para isso é que a retirada de amostras em
locais diferentes aumenta as chances de
detecção da bactéria e diminui a taxa de
contaminação. Além disso, é importante
ressaltar que o volume coletado varia de 5
a 10 mL de sangue para adultos e 1 a 5 mL
para crianças em cada frasco. Portanto, é
essencial seguir as recomendações do
médico que solicitou o exame para garantir
a eficácia do processo.
5 Marcar para revisão
Meningite bacteriana é uma inflamação que
ocorre nas camadas dos tecidos que cobrem o
cérebro, medula espinhal e o espaço
preenchido pelos líquidos nas meninges. Essa
A
B
C
D
E
infecção pode ser causada por diferentes
organismos e em diferentes idades. O
microrganismo mais comum para bebês recém-
nascidos de até 4 semanas é:
Streptococcus grupo B
Salmonella spp
Haemophilus influenzae
Neisseria meningitidis
Escherichia coli
Resposta correta
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alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
O Streptococcus do grupo B é o
microrganismo mais comum que causa
meningite bacteriana em bebês recém-
nascidos de até 4 semanas. Essa bactéria é
um coco gram-positivo anaeróbico
facultativo. Além disso, algumas
enterobactérias, como a Escherichia coli,
um bacilo gram-negativo fermentador,
também podem causar essa infecção
nessa faixa etária. No entanto, o
Streptococcus do grupo B é o agente mais
comum.
A
B
C
D
E
6 Marcar para revisão
Para diagnosticar uma IST é necessário passar
por metodologias específicas para cada
microrganismo. Alguns patógenos são
intracelulares, algumas vezes é necessário
cultivos de outra linhagem celular juntamente
com a bactéria e outra forma de chegar ao
diagnóstico são por testes imunológicos. De
qual patologia estamos nos referindo:
Chlamydia trachomatis
Escherichia coli
Neisseria gonorrhoeae
Trichomonas vaginalis
Mycoplasma hominis
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O diagnóstico da Chlamydia trachomatis,
uma bactéria intracelular, é complexo e
requer cuidados específicos. A cultura
dessa bactéria em laboratório é
dispendiosa e necessita do cultivo de uma
célula eucariótica para que ela possa
crescer. Isso é realizado através da cultura
A
B
C
D
E
de células das linhagens McCoy, HeLa 229
ou BHK, onde a amostra coletada é
inoculada sobre a superfície dessas
células. A dificuldade de cultivo da C.
trachomatis se dá pelo fato de ela viver
dentro das células do hospedeiro. Por isso,
para o diagnóstico desse patógeno, é
recomendado o uso de testes imunológicos
ou testes moleculares.
7 Marcar para revisão
Chlamydia trachomatis é uma causa comum de
IST, é uma bactéria intracelular, seu cultivo
envolve cultura do tipo:
Cultura de células eucariontes das
linhagens HeLa 229, McCoy ou BHK
Ágarsangue ou ágar chocolate
Ágar McConkey ou Ágar EMB
Não é possível seu cultivo
Caldo BHI
Resposta correta
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A
B
Gabarito Comentado
A Chlamydia trachomatis é uma bactéria
intracelular e uma causa comum de
Infecções Sexualmente Transmissíveis
(IST). Para o seu cultivo, é necessário
utilizar uma cultura de células eucariontes
das linhagens HeLa 229, McCoy ou BHK.
Essas linhagens de células são capazes de
hospedar a bactéria, permitindo seu
crescimento e estudo. Portanto, a
alternativa correta é a "A", que menciona
essas linhagens de células.
8 Marcar para revisão
Um paciente internado na UTI com uso de
cateter venoso central para administração de
medicamentos apresenta um quadro com febre
alta (>38°C), diminuição da pressão arterial e
aumento da frequência cardíaca. Suspeita-se
de sepse e é solicitado uma hemocultura e uma
cultura de cateter. Após alguns dias, o resultado
liberado demonstra a presença de um bacilo
gram-negativo identificado como Pseudomonas
aeruginosa em todas as culturas (da coleta do
braço direito e esquerdo) e da ponta de cateter.
Diante deste quadro, qual a possível origem da
infecção sistêmica?
Infecção primária da corrente
sanguínea.
Infecção secundária da corrente
sanguínea com foco primário no trato
respiratório.
C
D
E
Contaminação.
Infecção da corrente sanguínea
associada ao cateter.
Infecção da corrente sanguínea com
foco primário no trato urinário.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A origem da infecção sistêmica é
provavelmente a infecção da corrente
sanguínea associada ao cateter. Isso é
sugerido pelo fato de que o mesmo
organismo, Pseudomonas aeruginosa, foi
identificado em todas as culturas, incluindo
a da ponta do cateter. Isso indica que o
cateter pode ter sido a fonte da infecção.
As infecções da corrente sanguínea
associadas ao cateter são um problema
comum em ambientes de cuidados
intensivos e podem levar a complicações
graves, como a sepse, que é suspeita
neste caso.
9 Marcar para revisão
Entre as diferentes bactérias causadoras de
infecções gastrointestinais, temos a Salmonella
spp. e Shigella. Seu crescimento e diagnóstico
envolve o uso de meios de culturas
A
B
C
D
E
apropriados. Entre os meios de cultura sólidos
para o crescimento de Salmonela ou Shigella,
podemos citar:
Ágar Sangue e Ágar Chocolate.
Ágar EMB e Ágar XLD.
Ágar CIN.
Ágar SS, Ágar Sangue ou Ágar XLD.
Ágar SS, Ágar XLD ou Ágar HE.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
As bactérias Salmonella spp. e Shigella,
causadoras de infecções gastrointestinais,
podem ser cultivadas e diagnosticadas em
meios de cultura sólidos específicos. Entre
as opções apresentadas, o Ágar SS, Ágar
XLD e Ágar HE são os meios de cultura
mais adequados para o crescimento
dessas bactérias. O Ágar SS (Salmonella-
Shigella) é especialmente formulado para
isolar Salmonella e Shigella, enquanto o
Ágar XLD (Xylose Lysine Deoxycholate) e o
Ágar HE (Hektoen Enteric) são utilizados
para o isolamento e diferenciação de
enterobactérias, incluindo Salmonella e
A
B
C
D
E
Shigella. Portanto, a alternativa correta é a
E.
10 Marcar para revisão
Para a pesquisa de uma infecção bacteriana em
uma hemocultura, é necessário colocar o
sangue em contato com meio de cultura com
nutrientes necessários para o crescimento do
microrganismo. Um meio seletivo usado para
pesquisa de bactérias Gram-negativas é:
Ágar Chocolate
Ágar Sangue
Ágar MacConkey
Caldo Columbia
Caldo BHI
Resposta correta
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alternativa correta. Confira o
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Gabarito Comentado
O Ágar MacConkey é um meio seletivo
usado para a pesquisa de bactérias Gram-
negativas. Este meio de cultura é
diferencial pela fermentação da lactose,
permitindo a distinção entre bactérias que
fermentam lactose e as que não
fermentam. Além disso, é importante
ressaltar que existem diferentes meios de
culturas para isolamento e identificação
bacteriana, e a escolha do meio a ser
utilizado dependerá do padrão
estabelecido pelo laboratório de
microbiologia.