Líquido pericardio

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Líquido pericardio:
O que é:
O pericárdio é uma membrana que envolve o coração em sua parte externa, criando
uma espécie de parede entre o órgão e o restante do corpo. Dentro dessa
membrana, líquidos são armazenados, servindo como lubrificante para o coração,
facilitando seus batimentos.Quando contraímos alguma doença ou condição que tem
como uma de suas causas o estímulo da produção do líquido do pericárdio, temos a
condição chamada de derrame pericárdico.
Ou seja, o derrame pericárdico é a condição em que a produção de líquido no
pericárdio se torna excessiva, levando a um aumento da pressão sobre o órgão e
atrapalhando o funcionamento das artérias.
Quais são as causas e sintomas do derrame
pericárdico?
As principais causas do derrame pericárdico são as doenças que geram infecções na
membrana, fazendo com que a produção do líquido aumente.
Esse tipo de infecção recebe o nome de pericardite e tem como principais causadoras
as seguintes doenças:
 tuberculose;
 colagenose;
 metástases tumorais;
 artrite reumatoide;
 lúpus;
 hipotiroidismo;
 insuficiência renal.
Além dessas condições, o uso de medicações para controlar pressão alta também pode
ser a causa da pericardite.
Já os sintomas do derrame pericárdico variam conforme o grau da infecção, que faz
com o que acúmulo de líquido seja baixo ou mais alto, confira quais são os principais
deles:
 dificuldade para respirar;
 sensação de cansaço, principalmente deitado;
 dor do lado esquerdo do peito;
 tosse;
 febre;
 aumento do ritmo dos batimentos.
Exames :
 Pericardiectomia: remoção de um parte ou da totalidade do pericárdio, sendo uma
alternativa em casos mais graves.
 Drenagem pericárdica: procedimento para drenar o excesso de líquido e reparar
possíveis lesões que possam ter causado o derrame.
 Pericardiocentese: drenagem do líquido, porém de forma menos invasiva, sendo feita
apenas através da inserção de uma agulha e um cateter no pericárdio.
O que é uma pericardiocentese?
Pericardiocentese (pronuncia-se "pair-ick-arr-dee-oh-sen-TEE-sis") é um
procedimento que drena o excesso de fluido ao redor do coração . Geralmente, é
um tratamento para uma condição com risco de morte que pode parar o
coração.
Este procedimento envolve a inserção de uma agulha no seu peito até que a
ponta da agulha esteja dentro do seu pericárdio (a bolsa que envolve o coração).
Uma vez lá, os profissionais podem usar a agulha para drenar o fluido
diretamente ou colocar um dreno que pode remover o fluido lentamente ao longo
do tempo.
Um procedimento de pericardiocentese trata o derrame pericárdico , ou excesso
de líquido no pericárdio. (Uma pequena quantidade de líquido é normal.) O
pericárdio mantém o coração no lugar e o protege de movimentos externos.
Derrames pericárdicos podem levar ao tamponamento cardíaco . Esta é uma
emergência médica, pois pode causar parada cardíaca, o que pode ser fatal em
minutos ou horas.
Um profissional de saúde pode utilizar a pericardiocentese como tratamento de
emergência ou não. Em emergências, a pericardiocentese trata tamponamento
cardíaco ou derrames pericárdicos graves que causam tamponamento cardíaco.
Em casos não emergenciais, os profissionais de saúde costumam utilizá-la como
teste diagnóstico para determinar a causa do acúmulo excessivo de líquido.
https://my.clevelandclinic.org/health/body/21704-heart
https://my.clevelandclinic.org/health/body/23561-pericardium
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17351-pericardial-effusion
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21906-cardiac-tamponade
como é avaliado o derrame do pericardio e o derrame do pericardio purulento?
O que é um derrame pericárdico purulento?
A pericardite bacteriana ocorre por infecção direta durante trauma, cirurgia torácica ou drenagem
por cateter, por disseminação a partir de um foco intratorácico, miocárdico ou subdiafragmático e
por disseminação hematogênica. As causas frequentes são Staphylococcus e Streptococcus
(pancardite reumática), Haemophilus e M. tuberculosis. Na pericardite da AIDS, a incidência de
infecção bacteriana é muito maior do que na população em geral, com alta proporção de infecção
por Mycobacterium avium-intracellulare. A pericardite purulenta é a manifestação mais grave da
pericardite bacteriana, caracterizada por pus macroscópico no pericárdio ou derrame
microscopicamente purulento. É uma doença aguda e fulminante com febre em praticamente
todos os pacientes. Dor torácica é incomum. A pericardite purulenta é sempre fatal se não tratada.
A taxa de mortalidade em pacientes tratados é de 40%, e a morte se deve principalmente a
tamponamento cardíaco, toxicidade sistêmica, descompensação cardíaca e constrição. A infecção
tuberculosa pode se apresentar como pericardite aguda, tamponamento cardíaco, derrame
pericárdico recidivante silencioso (frequentemente extenso), pericardite efusivo-constritiva,
sintomas tóxicos com febre persistente e constrição aguda, subaguda ou crônica. A mortalidade
em pacientes não tratados se aproxima de 85%. A drenagem pericárdica urgente, combinada com
terapia antibacteriana intravenosa (p. ex., vancomicina 1 g duas vezes ao dia, ceftriaxona 1-2 g
duas vezes ao dia e ciprofloxacino 400 mg/dia) é obrigatória na pericardite purulenta. A irrigação
com uroquinase ou estreptoquinase, utilizando cateteres de grande calibre, pode liquefazer o
exsudato purulento, mas a drenagem cirúrgica aberta é preferível. O tratamento inicial da
pericardite tuberculosa deve incluir isoniazida 300 mg/dia, rifampicina 600 mg/dia, pirazinamida
15-30 mg/kg/dia e etambutol 15-25 mg/kg/dia. Prednisona 1-2 mg/kg/dia é administrada por 5 a
7 dias e reduzida progressivamente até a descontinuação em 6 a 8 semanas. O teste de
sensibilidade aos medicamentos é essencial. A pericardiectomia é reservada para derrames
recorrentes ou elevação contínua da pressão venosa central após 4 a 6 semanas de terapia
antituberculosa e corticosteroide.
O derrame pericárdico é a acumulação de líquido no espaço pericárdico, que envolve o
coração. O derrame pericárdico purulento é uma forma grave, caracterizada pela
presença de pus no líquido pericárdico, geralmente devido a uma infecção bacteriana. O
diagnóstico envolve avaliação clínica, exames de imagem e análise do líquido
pericárdico.
LÍQUIDO SEMINAL:
O líquido seminal, também conhecido como plasma seminal, é um fluido produzido pelas
glândulas sexuais masculinas (vesículas seminais e próstata) que compõe a maior parte
do volume do sêmen. Ele serve para proteger e nutrir os espermatozoides, além de
facilitar sua movimentação.
Composição:
 O líquido seminal é composto principalmente por secreções das vesículas seminais (cerca de
80%), seguido por secreções da próstata e da glândula bulbouretral.
 Contém nutrientes essenciais para a sobrevivência dos espermatozoides, como frutose, enzimas,
proteínas e substâncias alcalinas.
 Também possui substâncias que neutralizam o ambiente ácido da vagina, protegendo os
espermatozoides.
Funções:

Transporte e proteção dos espermatozoides:

O líquido seminal age como um veículo para os espermatozoides, transportando-os do local de
produção (testículos) até o meio externo durante a ejaculação.


Nutrição:

Fornece nutrientes essenciais para a sobrevivência e função dos espermatozoides, como a
frutose que serve de fonte de energia.


Lubrificação:

Contribui para a lubrificação do trato reprodutivo masculino, facilitando a ejaculação e a relação
sexual.


Proteção contra a acidez:

O líquido seminal ajuda a proteger os espermatozoides do ambiente ácido da vagina, aumentando
suas chances de sobrevivência e fertilização.

Importância:
 O líquido seminal é fundamental para a reprodução masculina, pois garante a viabilidade e a
capacidade de fertilização dos espermatozoides.
 Alterações na composição ou volume do líquido seminal podem afetar a fertilidade masculina.
 A análise do líquido seminal (espermograma) é um exame importante para avaliara saúde
reprodutiva masculina e identificar possíveis problemas.
VOLUME: O volume normal de líquido seminal, também conhecido como
sêmen, geralmente varia entre 1,5 e 5 mililitros por ejaculação
Do que é feito o sêmen?
O sêmen consiste principalmente de:
 Água.
 Muco (um tipo de substância lubrificante — não é o mesmo que muco nasal).
 Plasma.
Ele também contém pequenas quantidades de:
 Cálcio.
 Citrato.
 Frutose.
 Glicose.
 Ácido láctico.
 Magnésio.
 Potássio.
 Zinco.
Esses nutrientes ajudam a nutrir o esperma e dão a ele a energia necessária para
nadar.
Quais são os sinais ou sintomas comuns que afetam o sêmen?
Os sintomas que afetam o sêmen incluem:
 Sêmen amarelo . Causas temporárias podem deixar seu sêmen com uma
tonalidade amarela, incluindo a ingestão de certos alimentos, o fumo ou o uso
de certos medicamentos ou suplementos. Icterícia e infecções também podem
deixar seu sêmen amarelo. Seu sêmen também pode ficar amarelado com a
idade.
 Sangue no sêmen (hematospermia) . Diversas condições podem causar o
aparecimento de sangue no sêmen, incluindo o rompimento de um vaso
sanguíneo durante a ejaculação, cirurgia recente na região, uma lesão nos
genitais ou certas DSTs.
 Baixo volume de ejaculação . Algumas causas de baixo volume de ejaculação
podem incluir obstrução (bloqueio), ejaculação retrógrada e desequilíbrios
hormonais .
A coleta de sêmen com preservativo para exame de espermograma ou preparo
seminal é feita com um preservativo especial, que não contém lubrificantes ou
espermicidas, para não interferir nos resultados do exame. O preservativo deve ser
fornecido pelo laboratório ou clínica onde a coleta será realizada.
Como a coleta é feita:
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1. Preservativo específico:
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O laboratório ou clínica fornecerá um preservativo especial, geralmente feito de silicone ou
poliuretano, que não contém lubrificantes ou espermicidas.
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21600-yellow-semen
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/17488-smoking
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/blood-in-semen-hematospermia
https://my.clevelandclinic.org/health/body/21640-blood-vessels
https://my.clevelandclinic.org/health/body/21640-blood-vessels
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22673-hormonal-imbalance
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22673-hormonal-imbalance
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2. Coleta:
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O preservativo é utilizado durante a relação sexual ou masturbação para coletar o sêmen.
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3. Transferência:
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Após a coleta, o sêmen deve ser transferido cuidadosamente para um recipiente estéril fornecido
pelo laboratório, sem contato com substâncias que possam contaminar a amostra.
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4. Armazenamento e transporte:
.
O recipiente deve ser armazenado próximo à temperatura corporal e transportado rapidamente
para o laboratório, seguindo as orientações específicas do local.
.
O pH do sêmen está entre 7,0 e 8,3, já que a contribuição de secreção
alcalina pelas vesículas seminais é bem maior do que a de secreção
ácida pela próstata. As vesículas seminais produzem 70% do líquido
seminal, enquanto a próstata, 30%.
O transporte do sêmen, após a coleta, requer atenção especial para manter a viabilidade
dos espermatozoides. O sêmen fresco, idealmente, deve ser utilizado em até 30 minutos
após a coleta para inseminação, ou armazenado sob refrigeração com soluções
nutritivas e termorreguladoras para uso posterior. O transporte pode ser realizado por
diferentes meios, como motoboys, transportadoras, correios ou empresas aéreas,
dependendo da distância e da necessidade.
Cuidados com o transporte:

Tempo:

O sêmen fresco deve ser utilizado rapidamente após a coleta, idealmente dentro de 30 minutos,
se a inseminação for imediata.


Refrigeração:

Para transporte a longa distância ou armazenamento prolongado, a refrigeração é
essencial. Soluções específicas para manter a temperatura adequada e a viabilidade dos
espermatozoides devem ser utilizadas.


Meios de transporte:

A escolha do meio de transporte dependerá da distância, urgência e tipo de amostra (fresco ou
congelado).


Embalagem:

A embalagem deve proteger a amostra de choques mecânicos e variações de temperatura.


Análise laboratorial:

Após a coleta, o sêmen passa por análises para verificar sua qualidade, incluindo a avaliação do
tempo de liquefação, motilidade e concentração dos espermatozoides.

Tipos de transporte:

Sêmen fresco:

Para uso imediato ou com curto período de armazenamento refrigerado. Idealmente, a
inseminação deve ser feita rapidamente após a coleta.


Sêmen refrigerado:

Utiliza soluções nutritivas e termorreguladoras para prolongar a viabilidade dos espermatozoides
por um período limitado (geralmente alguns dias).


Sêmen congelado:

O sêmen é submetido a um processo de criopreservação para armazenamento a longo prazo,
com técnicas específicas para cada espécie.

O transporte de sêmen humano coletado pode ser feito de algumas maneiras, sendo as
mais comuns em gelo seco ou em botijões de transporte com nitrogênio líquido. O tempo
de transporte é um fator importante a ser considerado, e a escolha do método
dependerá da distância e das necessidades específicas de cada situação.
Opções de Transporte:

Gelo seco:

O sêmen é transportado em recipientes com gelo seco para manter a temperatura baixa e
preservar a viabilidade dos espermatozoides.


Nitrogênio líquido:

O sêmen é armazenado e transportado em botijões de nitrogênio líquido, mantendo-o em
temperaturas extremamente baixas.


Transportadoras, Correios e Aéreas:

Além das opções mencionadas, o transporte pode ser feito por meio de empresas especializadas
em logística, como transportadoras, correios ou empresas aéreas, dependendo da distância e
urgência da situação.


Motoboys:

Para distâncias menores, o transporte por motoboys também pode ser uma opção, mas é
importante garantir que o sêmen seja mantido em condições adequadas durante o transporte.

Cuidados Importantes:

Tempo de Transporte:

É crucial que o tempo de transporte seja o mais curto possível para preservar a qualidade do
sêmen, especialmente se o transporte for feito por vias terrestres.


Temperatura:

O sêmen deve ser mantido em temperaturas adequadas durante todo o transporte, seja em gelo
seco ou nitrogênio líquido.


Embalagem:

A embalagem do sêmen deve ser adequada para evitar danos durante o transporte e garantir que
a amostra chegue em perfeitas condições ao destino.


Documentação:

É importante que a amostra de sêmen seja acompanhada de toda a documentação necessária
para garantir sua rastreabilidade e evitar problemas durante o processo de transporte e
armazenamento.

Observações:
 O sêmen coagula logo após a ejaculação e começa a liquefazer em poucos minutos.
 A avaliação da amostra de sêmen, incluindo a análise da motilidade e vitalidade dos
espermatozoides, deve ser feita em laboratórios especializados.
 Em alguns casos, o sêmen pode ser utilizado a fresco ou congelado para uso posterior em
técnicas de reprodução assistida.
	Quais são as causas e sintomas do derrame pericárd
	O que é uma pericardiocentese?
	Do que é feito o sêmen?
	Quais são os sinais ou sintomas comuns que afetam