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PATOLOGIA Profª MSc Larissa Rigobeli da Rosa PROCESSO DE LESÃO, DEGENERAÇÃO E MORTE CELULAR 1 CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR 1.1 CONCEITOS DE SAÚDE 1.2 DEGENERAÇÃO CELULAR 1.3 LESÃO E MORTE CELULAR DOENÇASAÚDE CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS): Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não, simplesmente, a ausência de doenças ou enfermidades. SAÚDE Saúde, vem do Latim salus, "bom estado físico, saudação", relacionado a salvus, "salvo". CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Uma doença é uma condição particular anormal que afeta negativamente o organismo e a estrutura ou função de parte de ou de todo um organismo, e que não é causada por um trauma físico externo. Doenças são frequentemente interpretadas como condições médicas que são associadas a sintomas e sinais específicos. DOENÇA Doença, vem do Latim DOLENTIA, "ato de sentir dor", de DOLERE, "sofrer, sentir dor". CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR O QUE É PATOLOGIA ? Patologia (derivado do grego pathos, afetação, doença, e logia, ciência, estudo) É um ramo da biologia e medicina primariamente dedicado à análise e estudo de órgãos, tecidos e fluidos corporais, com a finalidade de fazer um diagnóstico das doenças CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR • Patologia Geral: Essa área volta-se para o estudo das reações presentes em células e tecidos em decorrência de uma doença. Nesse caso, o estudo analisa as reações básicas, portanto, não realiza a análise das reações específicas. A Patologia pode ser dividida em duas áreas: Patologia Geral e Patologia Especial. • Patologia Especial ou Patologia Sistêmica: Essa área é voltada para as respostas específicas que ocorrem em órgãos e tecidos em decorrência de uma determinada doença. CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR A patologia engloba áreas diferentes... Fisiopatologia: Estuda os distúrbios funcionais e significado clínico. A natureza das alterações morfológicas e sua distribuição nos diferentes tecidos. Etiologia: Estuda as causa gerais de todos os tipos de doenças, podendo ser determinado por fatores intrínsecos ou adquirido. Patogenia: É o processo de eventos do estímulo inicial até a expressão morfológica da doença. Alterações Morfológicas: são as alterações estruturais em células e tecidos, características da doença ou diagnósticos dos processos etiológicos. É o que pode ser visualizado macro ou microscopicamente. CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR AGRESSÃO x DEFESA CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR AGRESSÃO, DEFESA, ADAPTAÇÃO, LESÃO Agressão: pode ser ocasionada por agentes biológicos, físicos e químicos, por disfunções genéticas, nutricionais, metabólicas ou do próprio sistema imunológico do organismo. Defesa: são numerosos os mecanismos de defesas do organismo. Além das barreiras químicas e mecânicas, temos a pele e mucosas. Os outros mecanismos são: a fagocitose, sistema complemento, processo inflamatório (resposta inata e resposta adaptativa), sistema de reparo do DNA e radicais livres. CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR AGRESSÃO, DEFESA, ADAPTAÇÃO, LESÃO Adaptação: ocorre quando as células do próprio organismo humano possui capacidade de modificação de suas funções para adaptar-se às alterações instigadas por estímulos. Lesão: são disfunções moleculares morfológicas que ocorrem no organismo humano por meio das células e dos tecidos. As disfunções morfológicas constituem as lesões, que podem ser macroscópicas ou microscópicas. CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Mecanismo de evolução CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Mecanismo de evolução Estreptococo pneumonia 12 horas para se alojar no pulmão •Febre alta (Acima de 37,5° C) •Tosse •Mal-estar generalizado. •Dor de cabeça Pneumonia CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Mecanismo de evolução •Febre alta (Acima de 37,5° C) •Tosse seca ou com catarro de cor amarelada ou esverdeada. •Falta de ar e dificuldade de respirar. •Dor no peito ou tórax. •Mal-estar generalizado. •Prostração (fraqueza) •Suores intensos, principalmente a noite. •Náuseas e vômito. Antibióticos (amoxicilina clavulanato) Fatores de risco: idade; doenças respiratórias Bacteriémia (septicemia) ÓBITO CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Terminologia das lesões e das patologias Ao agredirem o organismo, as lesões afetam um órgão que pode afetar as células, componentes intercelulares, circulação sanguínea ou inervação. CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Tipos de Lesão Lesão celulares letais Lesão celulares não letais Alterações do interstício Distúrbios de circulação Alterações da inervação CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Tipos de Lesão Lesão celulares letais São aquelas que podem modificar o metabolismo das células, acarretando degenerações, ou podem modificar os mecanismos que determinam a proliferação e a diferenciação celular. Células cancerígenas Normal Alterado CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Tipos de Lesão Lesão celulares não letais São aquelas em que as células mantêm-se vivas, podendo transcorrer retorno ao estado normal depois de findada a agressão. Células Metaplasicas Normal Alterado CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Tipos de Lesão Alterações do interstício São alterações da substância amorfa e de fibras elásticas, colágenas e reticulares, que podem ocorrer modificações estruturais e sedimentos de substâncias instituídas in situ ou advindas da circulação. Artrite Reumatoide CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Tipos de Lesão Distúrbios de circulação São as que compreendem: hiperemia, hipovolemia, isquemia, trombose, embolia, hemorragia e o edema. CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Tipos de Lesão Alterações da inervação As modificações localizadas nas inervações, infelizmente, ainda pobremente conhecidas. CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Os distúrbios do crescimento são também denominados proliferação e diferenciação celulares. São processos complexos e excessivamente controlados por um sistema agregado, que retém as células dentro de limitações fisiológicas. Atrofia Hipertrofia HiperplasiaMetaplasia CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Atrofia Ocorre uma REDUÇÃO DO VOLUME da célula. A célula fica menor e o tecido/órgão, consequentemente, também. Fisiológica Patológica Normal Atrofico CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Hipertrofia Ocorre um AUMENTO NO VOLUME DA CÉLULA, ou seja, a célula fica maior. Isto acaba aumentando o tecido/órgão como um todo. CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Metaplasia quando uma célula já diferenciada sofre uma ALTERAÇÃO NA SUA CONFORMAÇÃO. Normal Metaplasico Fisiológica Patológica CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR Hiperplasia Há uma AUMENTO DO NÚMERO DE CÉLULAS e, assim, aumento do tamanho do tecido/órgão como um todo. Normal Hiperplasia Útero CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR CONCEITOS DE SAÚDE LESÃO E MORTE CELULARDEGENERAÇÃO CELULAR A morte celular é um progresso sucessivo de eventos que levam à perda irreversível das funções integralizadas da célula, com a consecutiva incapacidade de conservação da homeostasia. CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULARLESÃO E MORTE CELULAR MORTE TRAUMÁTICA Fisiológica Patológica MORTE PROGRAMADA brando severo Necrose Apoptose CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Morte programada Apoptose • Processo fisiológico • Mecanismo altamente regulado CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR APOPTOSE • Exerce um importante papel na manutenção da estrutura dos órgãos e tecidos • Impede a proliferação de uma ou mais células danificadas e/ou desnecessárias. • Morte celular programada CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR APOPTOSE Quando ocorre? Renovação celular fisiológica (ex.: renovação da pele, renovação do epitélio da córnea) Detecção de fatores que afetam a integridade celular (infecção viral, alterações no DNA, etc) Agentes oxidantes CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR APOPTOSE Mecanismo Condensação da cromatina Fragmentação do núcleo Formação de corpos apoptóticos Rápida remoção dos restos celulares, sem inflamação. Estimulo CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR APOPTOSE CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Morte traumática Necrose • Traumatismo ou doença • Processo patológico CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Necrose Morte celular traumática Morte de um grupo de células Causa uma resposta inflamatória É sempre um processo patológico e desordenado, causado por fatores que levam à lesão irreversível. CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Necrose Quando ocorre? Agentes físicos: ação mecânica, temperatura, radiação, etc. Agentes químicos: substâncias tóxicas (álcool, drogas). Agentes biológicos: infecções Insuficiência circulatória (necroses isquêmicas): alteração na irrigação tecidual, hipóxia – falta de O2, interrupção de atividade metabólica celular. CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Agentes físicos: Necrose CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Necrose Agentes químicos: CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Necrose Agentes biológicos CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Necrose Insuficiência circulatória CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Necrose Dano severo às membranas Perda do citoplasma Redução do volume nuclear (picnose) Perda dos limites nucleares (cariorrexe) Desaparecimento total do núcleo e cromatina (cariólise) Estimulo Mecanismo CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR Necrose Dano severo às membranas Perda do citoplasma Redução do volume nuclear (picnose) Perda dos limites nucleares (cariorrexe) Desaparecimento total do núcleo e cromatina (cariólise) Estimulo Mecanismo CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR APOPTOSE X NECROSE CONCEITOS DE SAÚDE DEGENERAÇÃO CELULAR LESÃO E MORTE CELULAR @Lari.rigobeli