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Patologia SM1 Questões 1. No processo de reparo tecidual, um tema recorrente e muito importante clinicamente é a fibrose. A seguir, são listadas as características da fibrose. Assinale a alternativa que contenha uma prática que não corresponde a ela: A. Refere-se à deposição excessiva de colágeno e de outros componentes da matriz extracelular nos tecidos. B. É induzida por estímulos lesivos agudos, como as infecções e inflamações de rápida progressão. C. Pode ser responsável pela disfunção e até insuficiência dos orgãos. D. Possui mecanismos de desenvolvimento idênticos aos da cicatrização da pele. E. A biópsia do órgão acometido continua sendo o padrão-ouro para o diagnóstico da fibrose, principalmente no fígado. 2. Qual é o tipo de degeneração que é resultado da condensação de filamentos intermediários, suas proteínas associadas ou do acúmulo de material decorrente de uma infecção ou da endocitose proteica? A . Degeneração hidrópica B . Degeneração cálcica C. Degeneração gordurosa D. Degeneração fibrinoide E. Degeneração hialina 3. A calcificação patológica é um tipo de degeneração. Qual a degeneração que ocorre nos tecidos normais sempre em situações de hipercalcemia e qual das alternativas abaixo não representa uma das principais causas de aumento do cálcio sérico? A . Calcificação distrófica - Presença de tumores nas paratireoides: B. Calcificação metastática - Distúrbios relacionados à vitamina D. C. Calcificação distrófica - Carcinoma hepatocelular. D. Calcificação metestática insuficiência renal. E. Calcificação distrófica - Destruição do técido ósseo por tumor da medula óssea. 4. Um médico dermatologista recebeu em seu consultório um paciente que lhe mostrou pequenas lesões em alto relevo nas nadegás. Durante a consulta, foi realizada uma biópsia da lesão, que posteriormente revelou a presença de aglomerados de macrófagos carregados de colesterol, com aspecto espumoso. Sabendo dessas informações e do fato de que o paciente em questão possuía síndrome metabólica, qual o melhor diagnóstico para as lesões? A. Degeneração hialina B. Lúpus eriternatoso C. Degeneração hidrópica D. Mantoma E. Psoriase 5. A resposta adaptativa, lesão reversível, lesão irreversível e morte celular podem ser entendidas como etapas de um dano progressivo. Sobre esse assunto, qual das alternativas abaixo diz respeito a uma das caracteristicas da lesão reversivel? A. Formação de corpos apoptóticos. B. Liberação de hidrolases lisossomais. C. Redução da fosforilação oxidativa. D. Presença de cariorrexe. E. Ativação de caspases. 6. O desenvolvimento das pneumoconioses é facilitado por alguns fatores. Analise as afirmativas a seguir: 1. Partículas maiores e mais densas são mais facilmente instaladas no pulmão após inalação. I1. A quantidade de partículas inaladas e o tempo de exposição são importantes para o desenvolvimento das pneumoconioses. III. O tabagismo é um fator de risco para o desenvolvimento das pneumoconioses por lesionar o aparelho mucociliar. É correto o que se afirma em: A. I B. II. C. III. D. I e II. E. II e III 7. O cálcio é um elemento importante para o nosso organismo, pois participa da coagulação do sangue e entra na constituição dos ossos e dentes, entre outras funções. Sobre o metabolismo do cálcio e a calcificação, analise as asserções a seguir e as relações entre elas: I. O aumento do hormônio calcitonina pode gerar a calcificação metastática. Porque II. A calcitonina é um hormônio que induz o aumento da atividade dos osteoclastos, mobilizando assim cálcio do osso para a circulação sanguínea. O aumento de cálcio pode levar à hipercalcemia, condição necessária para o estabelecimento da calcificação metastática: A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A. As asserçoeste I são proposições falsas B. A asserção | é uma proposição verdadeira enquanto a l é falsa. C . As asserções I e ll são proposições verdadeiras e a ll é uma justificativa da l. D. A asserção I é uma proposição falsa e a lé uma proposição verdadeira. 8. A vitamina D apresenta um papel importante no metabolismo do cálcio. De que forma a deficiência de vitamina D pode impactar no processo de calcificação? A. Aumentando a absorção intestinal de cálcio é a calcificação. B. Estimula os osteoblastos a síntese da matriz óssea. C. Aumentando a reabsorção renal de cálcio presente na urina. D. Mantendo os níveis de cálcio e fósforo supersaturados no plasma. E. Reduz os níveis de osteocalcina produzida pelos osteoblastos. 9. A hemocromatose é uma doença genética rara que leva ao acúmulo de hemossiderina nos tecidos. A hemocromatose pode ser desenvolvida de maneira secundária em individuos que sofrem de sindromes mielodisplásicas ou passaram por transfusão sanguínea. Qual a principal razão pela qual esses quadros podem levar à hemocromatose secundária? A. A presença de focos hemorrágicos no organismo. B. Mutações nas proteínas responsáveis pela absorção intestinal de ferro. C. A maior sintese de hemoglobina e, consequentemente, eritrócitos. D. Pelo aumento na quantidade de hemácias degradadas E. O aumento na sintese de porfirinas. 10. Os distúrbios de pigmentação relacionados à melanina podem causar hipercromia ou acromia. O distúrbio causado pela ausência dos melanócitos em locais específicos da pele é chamado de: A. Nevo epidérmico B. Albinismo C. Acromia cicatrial D. Acromotriquia E. Vitligo SM2 1. O entendimento contemporâneo da aterogênese integra os fatores de risco à chamada hipótese de resposta à lesão. Assinale a alternativa que contenha uma associação correta da formação e progressão da placa de ateroma: A . Somente a perda da integridade endotelial é considerada a base da resposta à lesão, resultando no espessamento da camada intima. B. A turbulência do fluxo sanguíneo é um fator que previne a formação da placa, pois impede o depósito de lipoproteínas. C. Na hiperlipidemia crônica, as moléculas de HDL se acumulam no interior da adventicia, em que se agregam ou são oxidadas. D. As únicas células envolvidas na formaçãó da placá aterosclerótica são os macrófagos e as células musculares lisas, que se proliferam em resposta à liberação de citocinas. E. As células musculares lisas e os macrófagos não conseguem realizar a degradação completa das lipoproteínas e acabam se transformando ent células espumosas. 2. O infarto é uma área de necrose tecidual causada por isquemia prolongada, devido à obstrução do suprimento arterial ou da drenagem venosa. Considerando o infarto, as suas características patológicas são: A. A apresentação dos infartos geralmente se dá de forma difusa, de modo que a localização do vaso obstruido fica comprometida mesmo em lesões já estabelecidas. B. característica histológica presente em todos os órgãos infartados é a necrose coagulativa isquêmica, que se desenvolve quase que imediatamente após a lesão iscuêmica. C. A resposta de reparo inicia-se nas margens preservadas e, na maioria dos infartos, resulta na formação de uma cicatriz. D. Orgãos de circulação dupla, como os pulmões, são relativamente menos resistentes ao infarto que órgãos como os rins, de circulação arterial terminal. E. A causa da grande maioria dos infartos é a trombose ou embolia venosa, em que a obstrução do fluxo de sangue venoso impede a perfusão tecidual. 3. O choque é um distúrbio progressivo que pode levar à morte se não corrigido a tempo. Em relação aos tipos e as fases de desenvolvimento do choque, é correto o que se afirma em: A. Os choques hipovolêmico e cardiogênico, quando ocorrem, são imediatamente fatais. Já o choque séptico tende a apresentar fases de desenvolvimento bem estabelecidas. B. O agravamento do desequilíbrio metabólico na fase progressiva é decorrente da substituição da respiração aeróbica pela glicóliseanaeróbia com produção de acido lático. C. O prognóstico dos casos de choque depende essencialmente do tipo de choque. Pacientes que desenvolvem choque hipovolêmico, independentemente da idade, tendem a apresentar infarto agudo do miocárdio e vima óbito. D. A acidose lática, na fase não progressiva, leva ao aumento do pil tecidual e vasoconstrição de arieríolas, que impedem a passagem do sargue e resultam na hipoperfusão tecidual. E. O choque associado à inflamação sistêmica é sinônimo de choque séptico, apresentando infecção por microrganismos patogênicos e altos indices de mortalidade. 4. A classificação dos infartos é dada pela cor e presença ou não de infecção. Assinale a alternativa que contenha os aspectos associados ao infarto vermelho, ou hemorrágico: A. Ocorre em tecidos com circulação dupla, como coração e rins. B. São a regra em infartos pulmonares. C. Estão sempre associados à ausência de infecção, ao contrário dos infartos brancos. D. Ocorrem com obstruções arteriais em órgãos em que há muito volume sanguíneo circulante, como coração e fígado. E. Quando recentes, os infartos tendem a apresentar-se levemente anêmicos, ganhando cor com sua progressão. 5. Um menino de 10 anos de idade escorrega na escola e arranha as palmas das mãos. As feridas são limpas e cobertas com gaze estéril. Essas abrasões superficiais cicatrizarão primariamente através de qual das seguintes vias? A. Processo de regeneração B. Regeneração seguida de fibrose C. Cicatrização por segunda intenção D. Processo de fibrose E. Cicatrização por primeira intenção 6. A que se atribui a mudança no perfil epidemiológico que resultou na diminuição das doenças infecciosas e no aumento das doencas crónicas não transmissiveis? A. Diminuição do hábito de fumar. B. Aumento do uso irrestrito e sem prescrição médica de antibióticos. C. Emergência do HIVIAIDS no final da década de 1980, que acelerou d desenvolvimento de antivirais e antibióticos D. Desenvolvimento de métodos de diagnóstico que aumentaram a sensibilidade dos sistemas de saúde.: permitindo assim a real quantificação dos novos casos. E. Ao avanço tecnológico que permitiu o desenvolvimento de vacinas e medicamentos, e as melhorlas em saneamenta nas cidades, que trouxeram mais qualidade de vida. 7. Numerosos virus são responsáveis pela carcinogenese, o virus envolvido a leucemia/linfoma das células T em adultos corresponde: A. Virus da Leucemia HTLV-1 B. Virus da hepatite C HCV C. Epstein Barr EBV D. Herpes virus KSHV E. Papiloma virus 8.O processo de inflamação é caracterizado por levar ao organismo a produzir sinais característicos como: calor, rubor, tumor, dor e perda de função. Analise as alternativas abaixo sobre as outras características que estão incluidas no processo inflamatório: 1. O recrutamento de leucócitos, anticorpos e proteinas do sistema complemento. Il. As infecções podem ser causadas por bactérias, virus, fungos, parasitas ou indiretamente por toxinas microbianas. Ill. O processo inflamatório pode causar morte tecidual por necrose, somente por processos químicos. É correto o que se afirma: A. I, II e III B. II C. I, II D. III E. I 9. O processo de formação da cicatriz está sujeito a intercorrências, resultando em anormalidades. A respeito dos defeitos da cicatrização, são listadas algumas anormalidades que podem ser encontradas após o processo de cicatrização. Assinale, a alternativa que não apresente uma anormalidade verificada. A. O quelóide é caracterizado por cicatrização protuberante, mas que costuma apresentar regressão. B. A deiscência não é muito comum de ocorrer e acomete principalmente pacientes que foram submetidos a cirurgia de abdômen. C. Vômitos e tosse são fatores que podem contribuir para a ruptura de feridas abdominais. D. As cicatrizes hipertróficas são cicatrizes salientes, devido ao acúmulo excessivo de colágeno. E. A granulação exuberante causa a protusão da cicatriz acima do nível da pele, interferindo no processo de reepitelização. 10 . O endotélio é um fator fundamental na manutenção da hemostasia, desempenhando inúmeras funções na formação do tampão hemostático. Sobre a função das células endoteliais saudáveis, leia as afirmativas: I. Proteger o fator de von Willebrand e colágeno subendotelial do contato com as plaquetas. Il. Prevenir a ocorrência de trombose a partir da expressão de fatores fibrinolíticos. Ill, Inibir a ativação e agregação plaquetária, pela liberação de prostaciclina e óxido nitrico. IV. Proporcionar o contato do fator tecidual com os fatores de coagulação, inibindo a cascata. V. Sintetizar o ativador de plasminogênio tecidual, componente fundamental da fibrinólise. De acordo com o exposto, marque a opção certa. A. Somente I, II, IV e V estão corretas. B. Somente l, II, III e V estão corretas. C. Somente II, III, IV, e V estão corretas. D. Somente Ill, IV e V estão corretas. E. Somente I, II, III estão corretas.