26 01 - TESTES ESPECIAIS EM 1 AULA (1)

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RESUMO
TESTES ESPECIAIS EM UMA AULA
Profª. Mara Ribeiro
TESTES ESPECIAIS 
DE MMII
OBER
ELY
THOMAS
PATRICK OU FABRE
TRENDELEMBURG
rigidez do trato iliotibial e músculo 
tensor da fáscia lata
flexibilidade do complexo do iliopsoas e 
músculo reto femoral.
triagem para disfunção da articulação sacroilíaca, 
lombar ou do quadril ou espasmo do iliopsoas.
indica fraqueza do músculo glúteo 
médio e glúteo mínimo 
(algumas literaturas).
flexibilidade do reto femoral
Q
UA
DR
IL
TESTE DE ELY
TESTE DE ELY: avalia a flexibilidade do reto femoral. 
 
Como fazer: paciente em prono e o joelho flexionado. Se o reto femoral estiver 
tenso, a pelve roda anteriormente no início da ADM de flexão do joelho e o 
quadril flexiona.
*Avalia a flexibilidade do reto 
femoral.
TESTE DE THOMAS
*Avalia a flexibilidade do complexo do iliopsoas e músculos reto femoral.
TESTE DE TRENDELENBURG
• TESTE DE TRENDELEMBURG: indica 
fraqueza do músculo glúteo médio e 
glúteo mínimo durante a sustentação de 
peso unilateral.
• Como fazer: paciente em pé com apoio 
unipodal por cerca de 30 segundos e o 
avaliador observa se a pelve continua 
nivelada.
• Resultado positivo: pelve pende em direção 
ao membro não apoiado. Pode indicar 
paralisia do nervo glúteo superior, hérnia de 
disco lombar, fraqueza do glúteo médio e 
degeneração avançada do quadril.* Indica fraqueza do glúteo médio
ÂNGULO Q
- HOMENS: média de 13 graus
- MULHERES: média de 18 graus
Podemos considerar a mensuração do 
Ângulo Q como um teste, pois temos que 
traçar linhas para formar um ângulo e 
interpretá-lo a fim de avaliar o alinhamento 
da articulação femoropatelar. As duas 
linhas que desenhamos são: 
- da espinha ilíaca ântero-superior (EIAS) ao 
centro da patela;
PATELA
TESTE DREYER
- Elevar a perna ativamente.
- SE incapaz = examinador estabiliza com 
as mãos o tendão do quadríceps.
+ = Pcte consegue elevar a perna com a 
estabilização. 
Suspeita de fratura patelar. 
TESTE DE ZOHLER
- Pressão na patela em direção distal .
- Paciente contrai o quadríceps.
+ = Dor, indicativo de contromalácia 
patelar sintomática.
TESTE DE THOMPSON
•TESTE DE THOMPSON: avalia ruptura do 
tendão do calcâneo (aquileu).
•Como fazer: paciente em decúbito ventral, com 
os pés sobre a borda da maca. Com o paciente 
relaxado, o avaliador aperta levemente o 
músculo da panturrilha e observa se há flexão 
plantar.
•Resultado: ausência de flexão plantar indica 
ruptura total do tendão do calcâneo.
TESTES ESPECIAIS - 
COLUNA
A
RT
ÉR
IA
 V
ER
TE
BR
A
L
ADSON
MAIGNE
avalia a permeabilidade 
da artéria subclávia
avalia a insuficiência da 
artéria vértebro- basilar
C
O
LU
N
A
 V
ER
TE
B
R
A
L
C
ER
V
IC
A
L
SPURLING 
(compressão 
foraminal)
teste provocativo para 
radiculopatia cervical.
Distração 
cervical
a resposta é positiva quando há 
redução dos sintomas no pescoço 
ou no membro
VALSALVA
detecta lesões que ocupem o 
espaço do canal cervical, como 
tumores e hérnia de disco.
Sinal de 
Bakody
avalia a presença de sintomas 
radiculares (especialmente raízes 
nervosas C4 e C5)
Sharp-Purser
avalia a integridade do ligamento 
transverso/instabilidade da coluna 
cervical superior
TO
R
Á
C
IC
A
TESTE DE ADAMS
TESTE DE BEEVOR
TESTE DE 
SCHEPELMANN
LO
M
B
A
R
LASEGUE avalia a dor lombar associada à ciatalgia, seja 
compressiva ou inflamatória.
ÍNDICE DE 
SHOBER
avalia limitações no grau de flexão da coluna 
lombar.
SLUMP TESTE
avalia a mobilidade das estruturas sensíveis à dor no 
canal vertebral, e desde então tem sido utilizado 
como um instrumento de avaliação neurodinâmica 
dos membros inferiores.
MILGRAN avalia a força dos músculos abdominais e 
irritabilidade intratecal.
TESTE DE LASÉGUE
TESTE DE LASEGUE: avaliar dor lombar associada à 
ciatalgia, seja compressiva ou inflamatória. 
Como fazer: paciente em decúbito dorsal, o membro 
com o joelho em extensão é elevado passivamente. 
Resultado positivo: dor lombar a partir dos 30º de 
elevação.
TESTES ESPECIAIS - MMSS
Testes de impacto subacromial e/ou da integridade do 
manguito rotador
• Teste de Neer
• Teste de Hawkins-Kennedy
• Teste de Yocum
• Teste da queda do braço 
(Codman)
• Teste de Patte (infraespinhal)
• Teste de Gerber (subescapular)
• Teste de Jobe (supraespinhal)
TESTE DE JOBE
*Avalia se há ruptura do tendão supraespinhal. 
TESTE DE JOBE OU LATA 
VAZIA: o braço do paciente é 
posicionado no plano escapular – 
rotação interna e cerca de 90º de 
flexão de ombro e o avaliador 
aplica uma resistência em direção 
ao solo. Positivo quando houver 
dor, fraqueza ou insuficiência do 
supraespinhal secundário a uma 
ruptura ou associada a impacto.
- Teste de Yergason (bíceps braquial)
- Teste de Speed (bíceps braquial e lábio glenoidal 
superior)
- Teste de O’Brien (ruptura do lábio glenoidal)
TESTES DO LÁBIO GLENOIDAL E DO BÍCEPS BRAQUIAL
TESTE DE SPEED
TESTE DE SPEED ou palm-up: indica ruptura labial 
superior (alguns autores) e tendão do bíceps 
braquial (porção longa).
Como fazer: o braço do paciente é posicionado 
em flexão do ombro, rotação externa total, 
extensão total do cotovelo e supinação total do 
antebraço. A resistência manual contra a elevação 
do ombro e flexão de cotovelo é feita pelo 
avaliador. Esse teste tenciona o tendão do bíceps 
no sulco bicipital.
Resultado positivo: dor localizada no sulco 
bicipital ou dor profunda “dentro” do ombro – 
tendinite do bíceps braquial.
TESTE DE YERGASON
TESTE DE YERGASON: avaliar o tendão do 
bíceps braquial (porção longa). 
Como fazer: braço do paciente em 90º de flexão 
de cotovelo. Ele supina o seu antebraço e roda 
externamente seu braço contra a resistência 
manual aplicada pelo avaliador. 
Resultado positivo: dor na região do sulco 
bicipital. Em caso de ruptura da cabeça longa do 
bíceps pode ser visualizado o sinal de Hueter ou 
Popeye.
C
O
TO
V
EL
O
, 
P
U
N
H
O
 E
 M
Ã
O
TESTE DE 
FINKELSTEIN avalia a Síndrome de DeQuervain.
Compressão do 
nervo MEDIANO
Teste de Phalen
Teste de Tinel
Epicondiloalgia 
lateral do 
cotovelo
Teste de Cozen
Teste de Mill
Teste de Allen determina a permeabilidade dos vasos 
que suprem a mão.
Teste de 
compressão no 
canal de Guyon
Avalia se há compressão do nervo ulnar
TESTE DE PHALEN TESTE DE PHALEN
INVERTIDO
COMPRESSÃO NERVO MEDIANO
TESTE DE TINEL
TESTE DE PHALEN 
INVERTIDO: extensão do punho 
e dos dedos (posição de oração) 
mantida por 1 minuto. Resultado 
positivo igual ao do Teste Phalen 
tradicional. 
TESTE DE PHALEN: avalia se 
há a Síndrome do Túnel do 
Carpo. paciente sentado com os 
punhos e os cotovelos 
flexionados (figura). Resultado 
positivo se o paciente sentir 
formigamento ou dormência 
dentro de 45 segundos.
TESTE DE TINEL: ajuda no 
diagnóstico da Síndrome do 
Túnel do Carpo. 
Como fazer: a área sobre o 
nervo mediano é suavemente 
batida na superfície palmar do 
punho. 
EPICONDILITE LATERAL
TESTE DE COZEN TESTE DE MILL
TESTE DE COZEN: o avaliador estabiliza o 
cotovelo do paciente com uma das mãos e 
este é solicitado a pronar o antebraço e 
estender e desviar radialmente o punho 
contra a resistência manual do avaliador. 
Resultado positivo para dor na região do 
epicôndilo lateral.
TESTE DE MILL: o avaliador palpa o 
epicôndilo lateral do paciente com uma das 
mãos, enquanto prona o antebraço do 
paciente, flexiona por completo o punho e 
estende o cotovelo. 
Resultado positivo para dor na região do 
epicôndilo lateral.
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Professora Mara Ribeiro
Cargo atual: 
� Fisioterapeuta;
� Professora no Estratégia Concursos em diversas áreas 
da Fisioterapia.
� Professora em Cursos de Graduação e Pós-Graduação 
há 15 anos.
Formação:
� Formada em Fisioterapia;
� Doutora em Ciências Médicas pela Universidade de 
Brasília (UnB);
� Mestrado em Gerontologia;
� Cursou Residência em Fisioterapia Neurofuncional 
(Universidade Estadual de Londrina)
Aprovações: 
� Aprovada em Concurso da Saúde da Família (GDF), 
Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação e Tribunal de 
Justiça do Distrito Federal e Territórios (TJDFT).
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Profa. Mara Ribeiro
Professora: Mara Claudia 
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OBRIGADA!
Profª. Mara Claudia