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TEMPLATE PADRÃO ÚNICO DO DESAFIO PROFISSIONAL ETAPA 1: Apresentação do Desafio Profissional Temos dois pacientes em questão cada um com uma suspeita de diagnóstico, onde o farmacêutico responsável pelo setor de hematologia precisa dar um parecer descritivo para a equipe médica e responder as suas dúvidas. O paciente A tem suspeita de AHAI no hemograma apresenta presença de esferócitos e anemia tem como sintomas fadiga, icterícia e esplenomegalia leve. O paciente B suspeita de hemofilia A, apresenta hemograma com todos os parâmetros dentro do valor normal e o KTTP muito prolongado. ETAPA 2: Materiais de referência (ambientação) do seu Desafio Profissional Na AHAI é comum acontecer anemia e a presença de hemácias esféricas (esferócitos) que caracteriza a destruição das hemácias onde o próprio corpo faz isso acontecer, ficando as mesmas com um tempo de vida menor que 100 dias onde o normal seria de mais de 120 dias. A fadiga, icterícia e a esplenomegalia são sintomas comuns de AHAI fazendo com que o diagnóstico possa ser dado continuidade realizando mais exames complementares como ecografia abdominal, teste de coombs direto e indireto, reticulócitos entre outros. O paciente B com suspeita de hemofilia A que é uma doença recessiva ligada ao cromossomo x que se caracteriza pela deficiência do fator de coagulação VIII. Tem como sintoma sangramentos e hematomas devido os fatores de coagulação serem afetados e não as plaquetas, onde essa faz parte da hemostasia primaria e a desordem de coagulação acontecer na próxima etapa onde deveria selar o coágulo estimulando assim sangramentos e hematomas com uma frequência considerável. .ETAPA 3: Levantamento de conceitos teóricos - anemia hemolítica fria: onde ocorre a destruição dos glóbulos vermelhos a uma temperatura de 4 a 18 graus. - anemia hemolítica quente : os anticorpos reagem a uma temperatura corporal a 37 graus. -anemia hemolítica mista: onde hà os dois tipos de autoanticorpos Paciente B - dosar fator VIII da coagulação - fazer reposição do fator VIII com concentrado plasmáticos ou recombinates - prevenir e tratar sangramentos - orientar para uma profilaxia intensa ETAPA 4: Aplicação dos conceitos teóricos ao Desafio Profissional A AHAI é caracterizada pela destruição das hemácias devido a produção de autoanticorpos que atacam as próprias células sanguíneas . Isso pode acontecer por defeitos nas hemácias ou exposição a substâncias tóxicas . Podendo acontecer a opsonização, destruição extravascular, destruição intravascular e a resposta medular. A classificação da AHAI acontece devido a temperatura corporal = AHAI de autoanticorpos quentes: # IMUNOGLOBULINA -principal é a IGG # TEMPERATURA-temperatura corporal é 37 graus # MECANISMO – hemólise extravascular no baço # CAUSA- idiopática ou secundária a doenças autoimunes, linfomas ou uso de medicamentos. = AHAI de autoanticorpos frios: # IMUNOGLOBULINA- principal IGM # TEMPERATURA- temperaturas mais baixas entre 0 e 4 graus # MECANISMO- ativação do complemento C3 resultando em hemólise intravascular ou extracelular # CAUSA- está associada a infecções ou doenças linfoproliferativas. Diagnóstico é realizado através de exames laboratoriais como o coombs direto, bilirrubinas, desidrogenase láctica e o hemograma. Como sintomas temos a fadiga, palidez, icterícia, taquicardia, esplenomegalia e síndrome de Evans. Tratamento é feito com corticóides, imunossupressores, realizar a esplenomegalia e evitar o frio devido AHAI de anticorpos frios. A hemofilia A é caracterizada pela disfunção do fator VIII da coagulação essencial para a cascata de coagulação causando sangramentos. É uma doença genética ligada ao cromossomo X manifestação acontece mais em homens por ter somente um cromossomo X . Considerada grave através do nível do fator VIII sendo parte do diagnostico também é realizado coagulograma e tempo de coagulação. Tratamento é realizado através deda infusão de fator VIII, inibidores sendo considerada uma doença sem cura. A ETAPA 5 É A MAIS IMPORTANTE DE TODO O PROCESSO, POIS É A ETAPA QUE SERÁ AVALIADA! ENTÃO, PRESTE MUITA ATENÇÃO! ETAPA 5 – AVALIATIVA: Redação do produto - Memorial Analítico. Temos dois pacientes em questão cada um com uma suspeita de diagnóstico, onde o farmacêutico responsável pelo setor de hematologia precisa dar um parecer descritivo para a equipe médica e responder as suas dúvidas. O paciente A tem suspeita de AHAI no hemograma apresenta presença de esferócitos e anemia tem como sintomas fadiga, icterícia e esplenomegalia leve. O paciente B suspeita de hemofilia A, apresenta hemograma com todos os parâmetros dentro do valor normal e o KTTP muito prolongado. Na AHAI é comum acontecer anemia e a presença de hemácias esféricas (esferócitos) que caracteriza a destruição das hemácias onde o próprio corpo faz isso acontecer, ficando as mesmas com um tempo de vida menor que 100 dias onde o normal seria de mais de 120 dias. A fadiga, icterícia e a esplenomegalia são sintomas comuns de AHAI fazendo com que o diagnóstico possa ser dado continuidade realizando mais exames complementares como ecografia abdominal, teste de coombs direto e indireto, reticulócitos entre outros. O paciente B com suspeita de hemofilia A que é uma doença recessiva ligada ao cromossomo x que se caracteriza pela deficiência do fator de coagulação VIII. Tem como sintoma sangramentos e hematomas devido os fatores de coagulação serem afetados e não as plaquetas, onde essa faz parte da hemostasia primaria e a desordem de coagulação acontecer na próxima etapa onde deveria selar o coágulo estimulando assim sangramentos e hematomas com uma frequência considerável. anemia hemolítica fria: onde ocorre a destruição dos glóbulos vermelhos a uma temperatura de 4 a 18 graus. - anemia hemolítica quente : os anticorpos reagem a uma temperatura corporal a 37 graus. -anemia hemolítica mista: onde hà os dois tipos de autoanticorpos Paciente B - dosar fator VIII da coagulação - fazer reposição do fator VIII com concentrado plasmáticos ou recombinates - prevenir e tratar sangramentos - orientar para uma profilaxia intensa A AHAI é caracterizada pela destruição das hemácias devido a produção de autoanticorpos que atacam as próprias células sanguíneas . Isso pode acontecer por defeitos nas hemácias ou exposição a substâncias tóxicas . Podendo acontecer a opsonização, destruição extravascular, destruição intravascular e a resposta medular. A classificação da AHAI acontece devido a temperatura corporal = AHAI de autoanticorpos quentes: # IMUNOGLOBULINA -principal é a IGG # TEMPERATURA-temperatura corporal é 37 graus # MECANISMO – hemólise extravascular no baço # CAUSA- idiopática ou secundária a doenças autoimunes, linfomas ou uso de medicamentos. = AHAI de autoanticorpos frios: # IMUNOGLOBULINA- principal IGM # TEMPERATURA- temperaturas mais baixas entre 0 e 4 graus # MECANISMO- ativação do complemento C3 resultando em hemólise intravascular ou extracelular # CAUSA- está associada a infecções ou doenças linfoproliferativas. Diagnóstico é realizado através de exames laboratoriais como o coombs direto, bilirrubinas, desidrogenase láctica e o hemograma. Como sintomas temos a fadiga, palidez, icterícia, taquicardia, esplenomegalia e síndrome de Evans. Tratamento é feito com corticóides, imunossupressores, realizar a esplenomegalia e evitar o frio devido AHAI de anticorpos frios. A hemofilia A é caracterizada pela disfunção do fator VIII da coagulação essencial para a cascata de coagulação causando sangramentos. É uma doença genética ligada ao cromossomo X manifestação acontece mais em homens por ter somente um cromossomo X . Considerada grave através do nível do fator VIII sendo parte do diagnostico também é realizado coagulograma e tempo de coagulação. Tratamento é realizado através deda infusão de fator VIII, inibidoressendo considerada uma doença sem cura. ‘ image1.png