Moldagem Inicial Anatômica

Prévia do material em texto

MOLDAGEM INICIAL (ANATÔMICA)
Moldagem inicial (anatômica) na PT
OBJETIVO:
● Expôr toda área chapeável
● Registrando todas as inserções musculares
● Planejar cirurgias pré protéticas
● Confeccionar moldeira Individual
ÁREA CHAPEÁVEL:
● Área de rebordo residual que será coberta pela base da pt:
- Quanto maior a área chapeável, melhor a distribuição das forças e maior a
área de retenção
- Extensão máxima das bordas da pt-melhor distribuição de cargas e maior
estabilidade/retenção
- Limite de músculos e tecidos moles (evitar traumas e deslocamentos)
- Por isso precisa conseguir precisão na moldagem inicial para encontrar o
limite entre ambos
- Limites de área chapeável da maxila - usar referências anatômicas
- Moldar fundo de vestíbulo (contornando inserções musculares, freios e
bridas, contornar o túber, ou seja, moldar a tuberosidade da maxila e o
sulcos hamulares)
- Limite posterior até o limite do tuber
- Limites da área chapeável (mandíbula):
•Fundo de vestíbulo
•Inserções musculares, linha oblíqua externa (ter cuidado ao delimitar o
rebordo)
•Papila retromolar
•Fossa retroalveolar
•Freio lingual
TÉCNICAS DE MOLDAGEM:
1. Moldagem com Godiva
2. Moldagem com alginato
● Godiva:
- Composição material termoplástico, cera carga, corante, guta percha, goma
laca
- Termoplástico, baixa viscosidade, anelástico.
SEQUÊNCIA CLÍNICA:
- Posicionamento do paciente
- Seleção das moldeiras de estoque
•Calha rasa
•Cabo brangulado
•Pode ser lisa ou perfurada
•Precisam ter contorno anatômico
MOLDEIRAS PARA ARCOS EDÊNTULOS:
● Características importantes:
- LISAS OU PERFURADAS
- Calha RASA
- CONTORNOS ANATÔMICOS - HDR
- Cabo Bi-angulado
MOLDAGEM COM GODIVA:
1. Posicionamento do paciente - comissura na altura do cotovelo
2. Seleção da moldeira de estoque - moldeira de estoque para edêntulo: lisa
3. Inserção na Moldeira
4. Moldagem:
● Paciente faz abertura bucal
● Tracionamento da musculatura no vestíbulo
● Movimentação da língua (treinar antes):
- Elevação
- Para fora
- Comissuras
⬆ Volume do fundo de sulco
MOLDAGEM PRELIMINAR A SER REFINADA!
5. Inspeção e conserto da Moldagem
● TRABALHAR POR SEGMENTOS
● ATENÇÃO PARA ÁREAS COM MUITO VOLUME DE MATERIAL
- LADO ESQUERDO JÁ FINALIZADO!
- BORDA DA MOLDAGEM CONTÍNUA E ANATOMICA
MANDÍBULA:
● Tracionamento da musculatura no vestíbulo
● Movimentação da língua (treinar antes):
- Elevação
- Para fora
- Comissuras
MOLDAGEM COM ALGINATO:
● CARACTERÍSTICAS:
- Facilidade de manipulação;
- Odor e gostos agradáveis;
- Hidrofilia;
- Reprodução de detalhes reduzida;
- Baixa resistência ao rasgamento;
- Baixa estabilidade dimensional.
1. Individualização da Moldeira:
● Alginato - Precisa de "Suporte"
● Cera Utilidade na borda da moldeira
● Imersão em água morna para "moldar"a cavidade do paciente
2. Proporcionamento Manipulação
3. Moldagem
4. Remoção e Inspeção do Molde:
● Rasgamento
● Bolhas significativas
● Exposição da Moldeira
● Nova camada de alginato?
MODELO DE ESTUDO com fidelidade, precisão!➡ Adequada moldagem inicial!
Moldagem inicial na PPR
● Terminologia:
- MOLDAGEM INICIAL = preliminar / de estudo
- MODELO DE ESTUDO
(Modelo com informações anatômicas sobre dentes e rebordo residual)
● Finalidade:
- Confecção de Moldeiras Individuais;
● SEQUÊNCIA CLÍNICA:
1. Seleção da moldeira
2. Individualização da moldeira
3. Manipulação
- Dispensar a água na cuba
- Manipulação vigorosa em 8 contra as paredes da cuba
- Massa lisa e homogênea
O Resto repete-se