Afundamento Perifolicular

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D r . J h o n a t a n N e t t o
I d e n t i f i c a n d o e t r a t a n d o o
AFUNDAMENTO
PERIFOLICULAR
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Sumário
01
02
03
04
05
06
07
08
Afundamento
perifolicular
Biópsia do couro
cabeludo
Tratamentos e
cuidados
Considerações
Prognóstico
Anatomofisiologia 
do Folículo
Destruição do
Folículo capilar
Diagnóstico
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AFUNDAMENTO
PERIFOLICULAR
Afundamento Folicular ou Afundamento Perifolicular é um termo utilizado 
para descrever uma condição do couro cabeludo onde os folículos capilares 
estão “afundados” ou retraídos em relação à superfície normal da pele. 
Esta condição pode ser observada durante exames clínicos ou por meio 
de dermatoscopia (exame com dermatoscópio), sendo caracterizada por 
pequenos afundamentos uma aparência de “crateras” ou depressões ao 
redor dos folículos pilosos.
Afundamento Perifolicular pode estar relacionada a vários fatores, incluindo 
inflamações, alterações estruturais, ou cicatrização. Esse fenômeno pode ser 
um indicativo de várias patologias e alterações estruturais no couro cabeludo, 
e envolve a degeneração e cicatrização anormal dos tecidos ao redor dos 
folículos pilosos. Vamos explorar mais detalhadamente as causas, diagnóstico, 
e tratamentos dessa condição. Mas antes é preciso conhecer um pouco mais 
de como funciona toda estrutura folicular, para você compreender melhor a 
fisiopatologia do Afundamento Perifolicular.
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Anatomofisiologia do
Folículo
A anatomofisiologia do folículo capilar 
envolve o estudo da estrutura e funcionamento 
do folículo capilar, que é uma pequena 
glândula tubular da pele responsável pela 
produção e crescimento dos cabelos. O 
folículo capilar desempenha um papel crucial 
na renovação capilar e é influenciado por 
fatores genéticos, hormonais, e ambientais. 
A compreensão da anatomofisiologia do 
folículo capilar é essencial para diagnosticar 
e tratar condições que afetam o crescimento 
a saúde do cabelo e desordens como o 
Afundamento Perifolicular, sendo um foco 
importante para terapeutas capilares. A 
estrutura do folículo capilar é complexa 
e desempenha um papel essencial 
no crescimento e manutenção dos 
cabelos. Por isso vamos aprofundar 
nos componentes principais do folículo 
capilar e suas funções:
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O folículo capilar é composto por várias 
camadas e estruturas que colaboram para 
o crescimento do cabelo:
1. Epiderme e Derme:
Epiderme: A camada mais externa da pele 
onde o folículo se insere.
Derme: A camada abaixo da epiderme, 
rica em fibras de colágeno e elastina, que 
fornece suporte estrutural para o folículo 
capilar.
2. Camadas do Folículo Capilar:
A Bainha Radicular Externa e Interna: São 
camadas que envolvem e protegem o 
cabelo em crescimento.
Bainha Radicular Externa: Uma camada 
contínua com a epiderme, cercando 
o folículo por toda a sua extensão. É 
composta por células epiteliais que 
formam uma barreira protetora.
Bainha Radicular Interna: Essa camada é 
dividida em três subcamadas: a cutícula 
da raiz, a camada de Huxley, e a camada 
de Henle. Ela começa a se queratinizar 
à medida que o fio de cabelo sobe pelo 
folículo, desintegrando-se na região 
próxima à abertura do folículo.
3. Bulbo Capilar:
Localizado na base mais profunda do 
folículo, o bulbo capilar é uma estrutura 
alargada situada na base da pele onde 
ocorre a produção ativa das células do fio 
de cabelo. No centro encontra-se a papila 
dérmica, que contém vasos sanguíneos 
que fornecem nutrientes e oxigênio para 
o crescimento do cabelo.
4. Papila Dérmica:
A papila dérmica é uma pequena 
elevação na base do folículo (bulbo) 
em forma de botão, composta 
principalmente por tecido conjuntivo 
e rica em vasos sanguíneos, que 
fornece os nutrientes essenciais e 
sinais químicos. Ela é crucial para o 
crescimento do cabelo, pois regula a 
atividade das células na matriz capilar, 
controlando o ciclo de crescimento do 
cabelo.
5. Matriz Capilar:
A matriz capilar é a região mais ativa 
do bulbo, onde as células se dividem 
rapidamente (mitose). Essas células são 
responsáveis por formar o fio de cabelo 
e a bainha interna do folículo. À medida 
que as células da matriz se dividem 
rapidamente sobem, elas passam 
por um processo de queratinização, 
transformando-se nas estruturas que 
compõem o fio de cabelo.
6. Camada de Queratinócitos:
Os queratinócitos na matriz capilar se 
dividem e se queratinizam, formando o 
córtex e a cutícula do cabelo. O córtex é 
composto principalmente de queratina, 
uma proteína fibrosa que dá resistência 
e elasticidade ao cabelo.
7. Glândula Sebácea:
Anexa ao folículo capilar, a glândula 
sebácea secreta sebo, uma substância 
oleosa que lubrifica o cabelo e o couro 
cabeludo, prevenindo o ressecamento e 
protegendo contra microrganismos.
8. Músculo Eretor do Pelo:
Estrutura do Folículo Capilar
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O folículo capilar não apenas cresce cabelo, mas também regula o ciclo de vida do fio 
através de três fases principais:
1. Anágena (Fase de Crescimento): A fase ativa e a mais longa, podendo durar de 2 a 7 
anos. Durante essa fase, há uma intensa atividade mitótica na matriz capilar, resultando 
no crescimento do cabelo. Aproximadamente 85-90% dos folículos estão nesta fase a 
qualquer momento.
2. Catágena (Fase de Transição): Uma fase curta de transição que dura cerca de 2 a 3 
semanas. Nessa fase, a atividade celular diminui, e o folículo começa a se encolher. A 
papila dérmica se desprende da matriz capilar, interrompendo o fornecimento de 
nutrientes.
3. Telógena (Fase de Repouso): A fase de repouso dura cerca de 2 a 4 meses. O cabelo 
para de crescer e eventualmente se desprende para dar lugar ao novo fio na fase 
anágena seguinte.
Ciclo de Crescimento do Folículo Capilar
O músculo eretor do pelo é uma pequena faixa de músculo liso que conecta o folículo 
capilar à camada mais superficial da derme. Quando este músculo se contrai (por 
exemplo, em resposta ao frio ou ao estresse), ele puxa o folículo, causando a ereção do 
fio de cabelo (“arrepio”).
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- Hormônios: os andrógenos 
desempenham um papel significativo 
no crescimento e na miniaturização 
do folículo capilar, especialmente na 
alopecia androgenética. (O DHT).
 
- Genética: A predisposição genética 
influencia a densidade, cor, e o ciclo de 
crescimento do cabelo.
- Fatores Ambientais: Estresse, 
nutrição, e fatores ambientais (como 
exposição ao sol e poluentes) também 
afetam a saúde do folículo capilar.
- Microbiota do Couro Cabeludo: 
A presença e o equilíbrio de 
microrganismos no couro cabeludo 
podem influenciar a saúde do folículo 
capilar, com desequilíbrios levando a 
condições como dermatite seborreica.
O folículo capilar depende de um suprimento 
constante de nutrientes, como vitaminas, 
minerais, e aminoácidos, que são fornecidos 
pelos vasos sanguíneos na papila dérmica. 
Quando há uma redução no fluxo sanguíneo 
ou na qualidade desse suporte vascular, o 
folículo não recebe os nutrientes necessários, 
o que compromete a sua estrutura e
funcionamento.
A papila dérmica e a matriz capilar precisam 
de oxigênio para suportar a divisão celular 
e os processos metabólicos que sustentam 
o crescimento do cabelo. A hipoxia (falta de 
oxigênio) pode resultar em morte celular e 
degeneração do folículo, contribuindo para 
o seu afundamento.
Problemas na estrutura ou função do folículo capilar podem levar a diversas condições 
capilares, como alopecia (queda de cabelo), distúrbios inflamatórios (como foliculite), e 
outros desequilíbrios que afetam o couro cabeludoe a saúde capilar. 
Entender detalhadamente a estrutura 
e o funcionamento do folículo capilar 
é essencial para a prática clínica em 
Tricologia, e para os profissionais 
que promovem o gerenciamento da 
saúde do couro cabeludo, facilitando 
diagnósticos precisos e tratamentos 
eficazes para desordens capilares.
Os folículos capilares do couro cabeludo 
podem afundar devido a várias condições 
e processos que afetam a estrutura 
e o suporte ao redor dos folículos. Esse 
afundamento perifolicular é geralmente 
relacionado a doenças que envolvem 
inflamação, cicatrização ou alterações na 
estrutura do couro cabeludo. Aqui estão 
as principais razões pelas quais os folículos 
capilares tendem a se afundar:
Importância Clínica
Regulação e Influências no Folículo Capilar: Redução do Suporte Nutricional:
Falta de Oxigênio:
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O fornecimento adequado de sangue 
é essencial para a regeneração das 
células da matriz capilar. A deficiência 
vascular diminui a capacidade de 
regeneração celular, levando a um 
desgaste progressivo do folículo 
capilar. Sem a regeneração adequada, 
o folículo pode começar a encolher e 
afundar.
A circulação sanguínea também ajuda 
a remover produtos metabólicos tóxicos 
e resíduos celulares do folículo capilar. A 
redução do fluxo sanguíneo pode levar ao 
acúmulo desses produtos, que promovem 
inflamação local e podem contribuir para a 
fibrose ao redor do folículo. Essa inflamação 
crônica e subsequente cicatrização criam 
um ambiente desfavorável para o folículo, 
resultando em seu afundamento.
O suporte vascular saudável mantém a 
matriz extracelular do couro cabeludo 
(composta por colágeno, elastina e outras 
proteínas estruturais) em boas condições. 
Quando o suporte vascular é insuficiente, 
há uma desorganização da matriz 
extracelular, que perde sua capacidade de 
suportar adequadamente o folículo capilar, 
contribuindo para o seu afundamento.
perifolicular. Manter um fluxo sanguíneo 
adequado através de hábitos saudáveis, 
como uma dieta balanceada, exercícios 
físicos regulares, e evitar fatores que 
prejudicam a circulação (como fumar), é 
essencial para prevenir essa condição. E ter 
Inflamações repetidas no couro cabeludo 
podem causar afundamento folicular devido 
a danos contínuos aos folículos capilares e 
ao tecido circundante, levando a processos 
de cicatrização e fibrose que alteram a 
arquitetura normal do couro cabeludo.
Os vasos sanguíneos transportam 
fatores de crescimento, como IGF-1 
(fator de crescimento semelhante à 
insulina) e VEGF (fator de crescimento 
endotelial vascular), que são essenciais 
para manter o folículo capilar em sua 
fase anágena (fase de crescimento). 
A redução no fornecimento desses 
fatores contribui para a atrofia do 
folículo e sua posterior retração e 
afundamento.
A papila dérmica, localizada na base 
do folículo capilar, é particularmente 
sensível à falta de suprimento vascular. 
Como essa estrutura é responsável 
por nutrir e fornecer sinais vitais 
para a manutenção do ciclo capilar, 
qualquer comprometimento em sua 
vascularização pode levar à redução de 
seu volume e função, promovendo o 
afundamento perifolicular.
É possível concluir afirmando que a 
falta de suporte vascular compromete 
a saúde geral do folículo capilar, 
resultando em alterações estruturais 
que levam ao afundamento
Comprometimento da Regeneração Celular: Acúmulo de Produtos Tóxicos e
Inflamatórios:
Desorganização da Matriz Extracelular:
Diminuição dos Fatores de Crescimento:
Influência na Papila Dérmica:
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Aqui estão os principais mecanismos pelos quais inflamações repetidas contribuem
para o afundamento folicular:
O desequilíbrio na microbiota do 
couro cabeludo (bactérias, fungos, etc.) 
pode causar inflamações crônicas e 
condições como dermatite seborreica, 
que afetam a saúde dos folículos e 
podem contribuir para o seu
afundamento.
Com o envelhecimento, a pele perde 
elasticidade, colágeno e outras estruturas 
de suporte. Essa perda de sustentação 
pode causar um afundamento dos 
folículos capilares, especialmente se houver 
afinamento da pele ou perda de volume nos 
tecidos subjacentes.
Algumas doenças autoimunes e distúrbios 
genéticos afetam a integridade dos folículos 
capilares e do couro cabeludo. A destruição 
gradual dos folículos e o acúmulo de tecido 
cicatricial ao redor podem resultar em 
afundamento perifolicular.
Traumas repetitivos no couro cabeludo, 
como tração excessiva dos cabelos 
(penteados muito apertados), uso 
de produtos químicos agressivos, e 
danos físicos (como queimaduras), 
podem levar à destruição dos folículos 
e formação de cicatrizes, resultando no 
afundamento.
Microbiota e Desequilíbrio
Inflamatório:
Envelhecimento e Alterações Estruturais 
da Pele:
Distúrbios Autoimunes e Genéticos:Trauma Mecânico e Estresse Externo:
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- Líquen Plano Pilar: Uma doença 
inflamatória crônica que ataca os folículos 
capilares, levando à formação de cicatrizes 
e afundamento dos folículos.
- Foliculite Decalvante: Inflamação crônica 
dos folículos que resulta em cicatrizes e 
afundamento do couro cabeludo.
- Lúpus Eritematoso Discoide: Uma forma 
de lúpus que afeta a pele, especialmente 
o couro cabeludo, causando cicatrizes 
profundas ao redor dos folículos.
Inflamações repetidas ou crônicas no couro 
cabeludo podem desencadear processos 
de cicatrização que resultam na formação 
de tecido fibroso. Esse tecido é menos 
elástico e mais denso, o que pode levar a 
um encurtamento e retração dos folículos 
capilares, fazendo-os parecer afundados. 
Analisando os dados relacionados aos 
processos inflamatórios no couro cabeludo 
com recidivas é possível afirmar que 
o afundamento dos folículos capilares 
do couro cabeludo geralmente indica 
um processo de cicatrização ou perda 
estrutural significativa ao redor dos folículos. 
Essa condição pode ser permanente e, em 
muitos casos, é acompanhada por perda 
de cabelo ou alterações na textura e saúde 
do couro cabeludo. Intervenções precoces, 
como o uso de anti-inflamatórios, terapias 
regenerativas, e tratamentos que protejam o 
couro cabeludo, são essenciais para prevenir 
ou minimizar o impacto dessas condições. 
E justamente por sempre ter quadros 
repetitivos de inflamação no couro 
cabeludo colabora com a falta de 
suporte vascular ao folículo capilar, 
no qual pode levar ao afundamento 
perifolicular devido à redução na oferta 
A alopecia cicatricial é um grupo de desordens que causam inflamação ao redor dos 
folículos capilares, resultando em cicatrização permanente e destruição do folículo.
Com a substituição dos folículos por tecido cicatricial, ocorre o afundamento 
perifolicular. As principais condições incluem:
liquem plano pilar
foliculite Decalvante
Lupos eritematoso
Alopecia Cicatricial:
Inflamação Crônica e Fibrose:
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Destruição do Folículo
Capilar:
Cada episódio de inflamação pode 
danificar diretamente as células 
da matriz capilar, papila dérmica, 
e outras estruturas do folículo. A 
inflamação crônica ou repetida 
pode levar à destruição progressiva 
dessas células, resultando em um 
folículo capilar danificado e incapaz 
de sustentar o crescimento normal 
do cabelo.
Formação de Cicatrizes (Fibrose):
Durante a inflamação, o corpo 
tenta reparar o tecido danificado, 
o que frequentemente envolve a 
formação de cicatrizes. A fibrose 
é o acúmulo de tecido cicatricial 
denso e desorganizado, que 
substitui o tecido saudável ao 
redor dos folículos. Esse tecido 
cicatricial não tem a elasticidade e 
a capacidade funcional do tecido 
normal, resultando em retração e 
afundamento dos folículos.
Alteração da Matriz Extracelular:
A inflamação contínua pode 
desregularas enzimas que 
remodelam a matriz extracelular, 
como as metaloproteinases. Isso 
leva a uma desorganização das 
fibras de colágeno e elastina, que 
são essenciais para o suporte 
estrutural dos folículos capilares. 
Essa desorganização promove um 
ambiente instável que contribui 
para o afundamento dos folículos.
Comprometimento do Suporte 
Vascular:
A inflamação crônica pode 
danificar os vasos sanguíneos ao 
redor dos folículos, diminuindo 
o fornecimento de nutrientes e 
oxigênio necessários para a saúde 
capilar. Com o tempo, a redução do 
suporte vascular pode contribuir 
para a atrofia dos folículos e seu 
subsequente afundamento.
de nutrientes essenciais, oxigênio e fatores de crescimento necessários para a saúde e 
manutenção do folículo. Aqui estão as principais razões para isso:
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Perante os quadros de inflamações repetidas pode se afirmar que causam danos 
cumulativos aos folículos capilares e ao tecido circundante, promovendo um ambiente 
propenso à formação de cicatrizes e remodelação estrutural inadequada. Esse processo 
inflamatório contínuo, junto com a fibrose resultante, é o principal responsável pelo 
afundamento folicular, levando à perda de função e suporte dos folículos capilares no 
couro cabeludo.
Danos à Papila Dérmica:
A papila dérmica é crítica para 
a regeneração e crescimento 
do folículo capilar. Inflamações 
repetidas podem danificar esta 
estrutura, resultando em perda de 
suporte para o folículo. Sem uma 
papila dérmica funcional, o folículo 
perde sua ancoragem adequada, 
facilitando o afundamento.
Recrutamento e Acúmulo de 
Células Inflamatórias:
Em resposta à inflamação, células 
do sistema imunológico (como 
linfócitos, neutrófilos e macrófagos) 
se acumulam ao redor dos folículos 
capilares. Essas células liberam 
enzimas e citocinas que podem 
causar danos adicionais ao tecido 
e contribuir para a degradação do 
folículo, facilitando o afundamento.
Mediadores Inflamatórios e Ciclo de 
Dano:
Citocinas pró-inflamatórias, como 
o TNF-a, IL-1, e IL-6, perpetuam o 
ciclo inflamatório, promovendo 
danos teciduais contínuos. Esses 
mediadores inflamatórios podem 
estimular a morte celular e a remodelação 
tecidual patológica, contribuindo para 
um processo crônico de deterioração 
estrutural que leva ao afundamento.
Perda da Integridade da Epiderme e 
Derme:
A inflamação repetida pode resultar 
em danos às camadas da pele que 
sustentam os folículos capilares. Quando 
a integridade da epiderme e da derme é 
comprometida, há uma perda de suporte 
para os folículos, contribuindo para seu
afundamento.
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- Exame Clínico: Inclui a inspeção visual do couro cabeludo e a utilização de 
outras técnicas como:
- Dermatoscopia: A dermatoscopia é uma ferramenta essencial para o 
diagnóstico. Permite a visualização detalhada das estruturas do couro cabeludo 
e dos folículos, identificando depressões e outros sinais associados, como a 
presença de inflamação ou escamas.
Diagnóstico:
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Em casos onde há suspeita de alopecia 
cicatricial ou outra patologia inflamatória 
profunda, uma biópsia do couro 
cabeludo pode ser necessária. Esse 
exame ajuda a identificar a extensão 
do dano folicular e a natureza do tecido 
- Intervenção Profissional: Consultar 
um dermatologista, tricologista ou 
profissional que faz o gerenciamento 
da saúde capilar é essencial para um 
diagnóstico correto. O tratamento 
pode incluir Dermocosméticos, vácuo 
terapia, medicamentos tópicos, anti-
inflamatórios, ou mesmo intervenções 
mais específicas dependendo da causa.
 
- Cuidados com o Couro Cabeludo: 
Manter uma rotina saudável de 
cuidados com o couro cabeludo, 
evitando tratamentos agressivos 
e adotando produtos específicos 
que promovam a saúde do couro 
cabeludo, como os dermocosméticos 
para estimular a regeneração e 
manter a integridade folicular.
- Terapias de Estimulação: Terapias 
que estimulam a circulação sanguínea 
e a saúde do couro cabeludo, como 
massagens ou tratamentos com 
microagulhamento, podem ser 
recomendados em alguns casos para 
melhorar a condição do couro cabeludo.
Tratamento Anti-inflamatório: O uso 
de medicamentos tópicos ou orais, 
como corticoides, imunomoduladores 
ou antibióticos, pode ser indicado 
para reduzir a inflamação ao 
redor dos folículos em casos mais 
graves com auxílio de um médico.
Terapias de Regeneração 
Capilar: Procedimentos como 
microagulhamento, terapia com luz 
LED e o uso de fatores de crescimento 
podem ser benéficos para estimular 
a regeneração da pele e minimizar 
o aspecto de afundamento.
Cuidados Gerais com o Couro Cabeludo: 
A aplicação de produtos específicos 
para fortalecer o couro cabeludo, como 
tônicos ricos em nutrientes e hidratantes, 
ajuda a melhorar a elasticidade e 
a saúde geral do couro cabeludo.
O acompanhamento profissional é 
fundamental para gerenciar a condição 
de afundamento folicular, direcionando 
para os tratamentos mais apropriados 
e ajudando a prevenir danos adicionais.
Intervenções Farmacológicas: O uso 
de medicamentos anti-inflamatórios 
tópicos ou sistêmicos, como 
corticoides e imunomoduladores, é 
comum para reduzir a inflamação e 
prevenir a progressão da cicatrização. 
Antibióticos tópicos ou orais também 
podem ser prescritos para controlar 
infecções secundárias por um médico.
 Terapias Regenerativas: Procedimentos 
como microagulhamento, terapias 
com fatores de crescimento e o uso 
de PRP (plasma rico em plaquetas) 
têm mostrado eficácia em melhorar 
a regeneração do couro cabeludo e 
minimizar o afundamento perifolicular.
Biópsia do Couro Cabeludo: 
Tratamento e Cuidados:
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Vácuo Terapia Utilizado com o Blend Active com uma preção de -530 mmHg por 15 
minutos em toda área do couro cabeludo. Pois tem em seu mecanismo promover a 
geração de energia mitocondrial, ativação da papila dérmica, crescimento do bulbo 
capilar, aumento da densidade capilar, reduz a queda capilar, estimula o crescimento dos 
fios, manutenção do bulbo em fase anágena, elimina ações epigenéticas ocasionadas 
pelo DHT, sem falar que estimula o folículo que está em afundamento folicular a voltar 
para o seu lugar de origem por também ser submetido pela preção negativa do vácuo.
Abordagem Multidisciplinar: Um tratamento eficaz pode envolver uma abordagem 
multidisciplinar, incluindo dermatologistas, tricologistas terapeutas capilares e até 
nutricionistas, para abordar não apenas os aspectos externos, mas também fatores 
internos como nutrição e saúde geral.
Prevenção de Traumas: Evitar penteados apertados, tratamentos químicos agressivos e 
reduzir o uso de ferramentas de calor pode prevenir o agravamento da condição.
O manejo do afundamento perifolicular deve ser personalizado e baseado nas causas 
subjacentes específicas para cada paciente/cliente. A orientação de um tricologista, 
profissional que promove o gerenciamento da saúde capilar especializado e até mesmo 
um dermatologista é crucial para o diagnóstico correto e o estabelecimento de um 
plano de tratamento eficaz.
O prognóstico para afundamento perifolicular depende da causa subjacente e da 
rapidez com que o tratamento é iniciado. Em condições cicatriciais, a progressão pode 
ser irreversível, mas intervenções precoces podem minimizar os danos e melhorar a 
aparência e a saúde do couro cabeludo.
Considerações
Prognóstico:
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Para um manejo mais detalhado e personalizado, é sempre recomendado consultarum profissional especializado em Tricologia, profissional que promove o gerenciamento 
da saúde do couro cabeludo ou dermatologia com experiência em condições do couro 
cabeludo.
DR. JHONATAN NETO Esp. 
Em Tricologia e Gestão e Biossegurança em Estética e Cosmética.
Roca JNSO, Sampaio LHF. Avaliação da eficácia do dermocosmético bulbo raiz no 
tratamento de alopecias: estudo de caso. 2016
 Damazio MG, Makino RFL. Terapia Capilar: Uma abordagem inter e multidisciplinar. São 
Paulo: Red Publicações; 2017.
Inui S. Trichoscopy for common hair loss diseases:Algorithmic method for diagnosis.
 1 Ramos LD, Santili MCN, Bezerra FC, Ruiz MFMA, Petri V, Patriarca MT. Dermoscopicfindings 
in femaleandrogenetic alopecia. AnBrasDermatol. 2012; 87(5): 691-4.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA. Censo Dermatológico da SBD. 2006. 
Disponivel em: http://www.sbd.org.br/down/censo_dermatologico2006.pdf . 
SANTOS BORGES, F. Dermato Funcional: Modalidades Terapêuticas nas Disfunções 
Estéticas. São Paulo. Phorte editora, 2ª edição, p. 130-132 e 386-388, 2010.
RESEARCH & REVIEWS. Research & Reviews in Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. 
India, 2014.
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
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CALDEIRA, D. Indústria cosmética embarca no desafi o de desvendar o microbioma da 
pele. Cosmetic Inovation, São Paulo, 19 jan. 2019.
SILVA JC. Endermoterapia. Revista Brasileira de Fisioterapia Dermato Funcional. 1:20-22. 
2002
A. Galvez-Canseco, L. Sperling.
Lichen planopilaris and frontal fi brosing alopecia cannot be differentiated by 
histopathology.
J Cutan Pathol., 45 (2018), pp. 313-317
P. Mirmirani, A. Tosti, L. Goldberg, D. Whiting, B. Sotoodian.
Frontal fi brosing alopecia: an emerging epidemic.
Skin Appendage Disord., 5 (2019), pp. 90-93
BedinV. Cabelos eenvelhecimento-o que fazer? BWS Journal. [Internet]. 2019;(2):1-2.
Disponível em: https://bwsjournal.emnuvens.com.br/bwsj/issue/view/3
Craveiro APC. Alopecia Areata Comorbilidades e limitações terapêuticas. 
Covilha: Universidade da Beira Interior;2017. 58 f. Disponível em: https://ubibliorum.ubi.pt/
bitstream/10400.6/8027/1/5383_10787.pdf
Richena M.Efeitos da irradiação na morfologia e estrutura do cabelo. [Tese]. 
Campinas:Universidade Estadual de Campinas; 2015. 146 p. Disponível em: http://
repositorio.unicamp.br/bitstream/REPOSIP/249629/1/Richena_Marina_D.pdf
HUSSAIN, T. et al. Oxidative Stress and Infl ammation: What Polyphenols Can Do for Us? 
Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2016. Hindawi Limited.
Harris MINC. Pele: do nascimento à maturidade. São Paulo: Senac São Paulo; 2016
Borges FS, Scorza FA. Terapêutica em estética: Conceitos e Técnicas. São Paulo: Phorte; 
2016.
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