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fl uxos e condutas Maurício Kitamura HPV e Câncer de Colo Uterino – Alterações de Papanicolaou casos clínicos 2 Fluxo e Conduta: HPV e Câncer de Colo Uterino – Alterações de Papanicolaou CASO CLÍNICO: HPV E CÂNCER DE COLO UTERINO – ALTERAÇÕES DE PAPANICOLAOU Você está no Ambulatório de Ginecologia e atende a paciente Camila. A paciente tem um exame de Papanicolaou realizado há 6 meses demonstrando uma lesão intraepitelial de baixo grau. Por vergonha, demorou a procurar um novo atendimento. Agora que casou, resolveu cuidar melhor de sua saúde. Para complementar a anamnese: • Antecedentes pessoais: Nega comorbidades • Antecedentes ginecológicos: DUM = 21 dias. Método contraceptivo = Depo Provera • Antecedentes obstétricos: Nuligesta • Hábitos e Vícios: Nega etilismo; fuma 10 cigarros por dia. 3Fluxo e Conduta: HPV e Câncer de Colo Uterino – Alterações de Papanicolaou FLUXO E CONDUTA: HPV E CÂNCER DE COLO UTERINO – ALTERAÇÕES DE PAPANICOLAOU Conização NIC 2 ou NIC 3 Biópsia Sim Achado colposcópico anormal Não Repetir CCO em 6 a 12 meses Colposcopia 2 exames consecutivos negativos Não Rastreamento TRIENAL Sim Não Repetir o CCO em 6 meses Sim Mantem Atipia citológica Repetir em 6 meses ≥ 25 anos Lesão intraepitelial escamosa de BAIXO grau Idade
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