PRATICA DE APRENDIZAGEM - Resumo

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Resumo sobre o Atendimento à Paciente na Unidade Básica de Saúde O caso apresentado envolve uma paciente do sexo feminino, de 52 anos, que se dirigiu a uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de fraqueza e dores. Ao chegar, a recepcionista a orientou a aguardar o atendimento da enfermeira responsável. Durante o acolhimento, a enfermeira realizou uma série de perguntas e um exame físico, que revelou que a paciente é fumante, trabalha como auxiliar de limpeza e apresenta dores no punho, nas costas e nos membros inferiores, além de fraqueza. Os sinais vitais mostraram-se normais, com temperatura de 36,5 °C e pressão arterial de 120 x 80 mmHg. Após a avaliação inicial, a paciente foi encaminhada para consulta com um clínico geral. Na consulta médica, foram abordados aspectos como a alimentação da paciente, seu histórico menstrual, o tempo de tabagismo e o uso de medicamentos. A paciente relatou que se alimenta apenas duas vezes ao dia, fuma há mais de 20 anos e não faz uso de medicamentos, além de não ter menstruado nos últimos dois anos. Com base nos exames solicitados, que incluíram hemograma e dosagens hormonais, o médico diagnosticou menopausa associada à osteoporose. O fluxo de atendimento foi considerado adequado, pois a paciente foi acolhida, examinada e encaminhada para o especialista. Próximas Etapas e Considerações para Atendimento Integral As próximas etapas do atendimento incluem o início do tratamento com reposição hormonal e medicamentos para a osteoporose, além de um acompanhamento regular com uma equipe de saúde. Para garantir um atendimento integral, é importante investigar outros fatores de risco que podem impactar a saúde da paciente. Além do tabagismo e da baixa ingestão alimentar, devem ser considerados o histórico familiar de osteoporose, a prática de atividade física, o nível de estresse, a presença de sintomas depressivos e ansiosos, e o acesso a informações sobre cuidados na menopausa. Esses fatores são cruciais para um diagnóstico e tratamento mais abrangentes. Medidas de Atenção à Saúde Considerando os princípios de uma equipe multiprofissional e a integralidade do atendimento, várias medidas podem ser sugeridas para a saúde da paciente. Essas medidas podem ser classificadas em três categorias: promoção à saúde e prevenção da doença, recuperação e reabilitação. Entre as ações recomendadas estão: Promoção à saúde e prevenção da doença: Incentivar a prática de atividade física regular. Orientar sobre uma dieta balanceada, rica em cálcio e vitamina D. Promover a cessação do tabagismo. Recuperação: Oferecer apoio psicológico para ajudar a paciente a lidar com os sintomas da menopausa. Reabilitação: Implementar estratégias de prevenção de quedas para evitar fraturas relacionadas à osteoporose. Garantir acompanhamento regular com uma equipe profissional para assegurar a adesão ao tratamento e a melhoria da qualidade de vida da paciente. Essas medidas visam não apenas tratar as condições diagnosticadas, mas também promover um estilo de vida saudável e prevenir complicações futuras. Destaques A paciente de 52 anos apresentou fraqueza e dores, sendo diagnosticada com menopausa e osteoporose. O fluxo de atendimento na UBS foi considerado adequado, com acolhimento e encaminhamento para consulta médica. Fatores de risco adicionais, como histórico familiar e saúde mental, devem ser investigados para um atendimento integral. Medidas de saúde incluem atividade física, dieta balanceada, cessação do tabagismo e apoio psicológico. O acompanhamento regular é essencial para garantir a adesão ao tratamento e melhorar a qualidade de vida da paciente.