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Multiestação de imagem SOI 3 Semana 3 Revisão Semana 2 Identifique a estrutura marcada no Rx de tórax: Identifique a estrutura marcada no Rx de tórax: Imagem 1 Imagem 2 Caso 1 Paciente mulher, 70 anos, com dor torácica e falta de ar. Alterações Aórticas Aneurisma de aorta Dilatação localizada permanente e irreversível; Entre 3.0-5.0 cm no maior diâmetro(aorta ascendente) e maior que 4.0cm para aorta descente; ou 1.5 maior do que o diâmetro normal Acomete homens com mais de 50 anos, sendo incomum com menos de 50 anos. Mulheres possuem o pior prognóstico Doença Multifatorial: incluem tabagismo, doença arterial coronariana (DAC), Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP), Histórico Familiar de AA, Hipertensão arterial não tratada. Alterações Aórticas Aneurisma Alterações Aórticas Aneurisma de aortaAneurisma de aortaAneurisma de aorta Aneurisma de aorta - Localização 60% 10% 40% 10% Alterações Aórticas Aneurisma de aorta - Tipos Caso 1 Paciente mulher, 70 anos, com dor torácica e falta de ar. Caso 1 Paciente mulher, 70 anos, com dor torácica e falta de ar. * Achados: → Ectasia aorta torácica, envolvendo arco aórtico e AoTD Caso 2 Paciente mulher, 80 anos, dor no peito e falta de ar. Caso 2 Paciente mulher, 80 anos, dor no peito e falta de ar. * Achados: → Arco aórtico e AoTD ectasiados com efeito de massa na traqueia com deslocamento a direita. → Coração de tamanho normal. → Pulmões sem alterações. Caso 3:Paciente mulher, 85-90 anos, dor no peito após queda. Caso 3:Paciente mulher, 85-90 anos, dor no peito após queda. Aneurisma maciço de AoTA com calcificações periféricas. - Paciente não tratada do AA devido a malignidade metastática Caso 4 Paciente masculino, 80 anos, dor no peito Caso 4 Caso 4 Pós-cirúrgico, endoprótese. Dissecção da aorta Dissecção da aorta Dissecção da aorta Dissecção da aorta Alterações Aórticas Dissecção da aorta Em geral irradia para o dorso; Síncope; Dispneia. Epidemiologia: Pacientes idosos hipertensos; Aterosclerose; Coarctação aórtica; Síndrome de Marfan / Ehlers-Danlos / Loeys-Dietz; Intervenções cardiovasculares. Alterações Aórticas Dissecção da aorta Alterações Aórticas Dissecção da aorta Alterações Aórticas Dissecção da aorta Dissecção da aorta Derrame pleural Derrame pleural Desvio traqueal Massa mediastinal superior Caso 5 Paciente masculino, 85 anos, hipertenso e dor aguda no peito. Caso 5 Paciente masculino, 85 anos, hipertenso e dor aguda no peito. Achados: - Grande arco aórtico tortuoso dilatado; - Aorta descendente com efeito de massa na traquéia (deslocando-a para a esquerda e estreitando-a levemente). Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Imagem 1 Slide 7 Caso 1 Alterações Aórticas Alterações Aórticas (2) Alterações Aórticas (3) Alterações Aórticas (4) Caso 1 (2) Caso 1 (3) Caso 2 Caso 2 (2) Caso 3: Caso 3: (2) Caso 4 Caso 4 (2) Caso 4 (3) Dissecção da aorta Dissecção da aorta (2) Dissecção da aorta (3) Dissecção da aorta (4) Alterações Aórticas (5) Alterações Aórticas (6) Alterações Aórticas (7) Alterações Aórticas (8) Dissecção da aorta (5) Caso 5 Caso 5 (2)