Manual de Sobrevivencia - Residente de Pediatria 2019 - Resumo

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Resumo do Manual de Sobrevivência do Residente de Pediatria O Manual de Sobrevivência do Residente de Pediatria do Hospital Infantil Albert Sabin, atualizado em maio de 2019, é um guia abrangente que fornece informações cruciais sobre a administração de antimicrobianos, antifúngicos, antivirais, analgésicos, antitérmicos, e outros medicamentos utilizados na pediatria. O documento é estruturado de forma a facilitar a consulta rápida, apresentando informações sobre apresentações, dosagens, rediluições, e correções para a função renal (ClCr) de diversos fármacos. A seguir, são destacados os principais grupos de medicamentos e suas características. Antimicrobianos Os antimicrobianos são divididos em várias classes, cada uma com suas especificidades. Por exemplo, a Ampicilina é apresentada em suspensão e endovenosa, com dosagens que variam de 50mg/kg/dia por via oral a 100-200mg/kg/dia por via intravenosa, com correções baseadas na função renal. A Amicacina e a Amoxicilina também são descritas com suas respectivas dosagens e formas de administração, sendo a amoxicilina frequentemente utilizada em combinação com o clavulanato para aumentar sua eficácia contra bactérias resistentes. Outros antibióticos como Cefalosporinas (Cefalexina, Ceftriaxona, Cefepime) e Macrolídeos (Azitromicina, Claritromicina) são detalhados com informações sobre suas apresentações, dosagens e rediluições. A Ceftriaxona , por exemplo, é administrada em doses que variam de 50-100mg/kg/dia, com a necessidade de rediluição para uso intravenoso. A importância de ajustar as doses em pacientes com insuficiência renal é enfatizada, garantindo a segurança e eficácia do tratamento. Antifúngicos e Antivirais Os antifúngicos, como o Fluconazol e o Cetoconazol , são apresentados com suas dosagens específicas, sendo o fluconazol utilizado em doses de 6-11mg/kg/dia. Os antivirais, como o Aciclovir e o Oseltamivir , também são abordados, com o aciclovir sendo administrado em doses de 80mg/kg/dia, divididas em quatro doses. O manual fornece orientações sobre a administração e a importância de considerar a idade e o peso da criança ao determinar a dosagem. Analgésicos e Antitérmicos Os analgésicos e antitérmicos, como Dipirona , Ibuprofeno , e Paracetamol , são essenciais no manejo da dor e febre em pediatria. A Dipirona é apresentada em várias formas, incluindo gotas e solução, com dosagens que variam de 10-15mg/kg/dose a cada 6 horas. O Ibuprofeno é utilizado tanto como analgésico quanto anti-inflamatório, com doses que podem chegar a 40mg/kg/dia. O Paracetamol é amplamente utilizado, com orientações específicas para diferentes apresentações e dosagens. Hidratação e Distúrbios Hidroeletrolíticos O manual também aborda a hidratação e a correção de distúrbios hidroeletrolíticos, utilizando a regra de Holliday para calcular a cota hídrica necessária para crianças. A necessidade de sódio e potássio é discutida, com fórmulas para calcular a reposição em casos de hiponatremia e hipocalemia. A importância de monitorar a função renal e ajustar as doses de acordo com a condição clínica do paciente é enfatizada. Conclusão O Manual de Sobrevivência do Residente de Pediatria é uma ferramenta valiosa para profissionais de saúde que atuam na pediatria, oferecendo diretrizes claras e práticas para a administração de medicamentos. A ênfase na correção de dosagens em função da função renal e a apresentação de informações detalhadas sobre cada fármaco garantem que os residentes possam oferecer um atendimento seguro e eficaz às crianças sob seus cuidados. Destaques O manual fornece diretrizes sobre a administração de antimicrobianos, antifúngicos, antivirais, analgésicos e antitérmicos. As dosagens e rediluições são apresentadas de forma clara, com correções para a função renal. A hidratação e a correção de distúrbios hidroeletrolíticos são abordadas com fórmulas práticas. A importância da monitorização e ajuste de doses conforme a condição clínica do paciente é enfatizada. O manual é uma ferramenta essencial para residentes em pediatria, promovendo um atendimento seguro e eficaz.