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LISTA 8 - Planejamento de teleterapia Questão 1: Qual é o principal objetivo da etapa de planejamento na radioterapia? A) Determinar a quantidade de sessões necessárias. B) Avaliar a resposta inicial do tumor à radiação. C) Criar um plano detalhado para administrar a radiação de maneira precisa e segura. D) Diagnosticar novos tumores. E) Monitorar os efeitos colaterais. Questão 2: Durante a simulação para planejamento da radioterapia, que exame de imagem é geralmente realizado? A) Ultrassonografia. B) Radiografia. C) Tomografia computadorizada (CT). D) Ressonância magnética (MRI). E) Mamografia. Questão 3: Por que a fusão de imagens de CT com MRI ou PET é importante no planejamento da radioterapia? A) Para reduzir a quantidade de radiação usada. B) Para melhorar a precisão no delineamento do tumor e dos órgãos de risco. C) Para acelerar o processo de tratamento. D) Para aumentar o conforto do paciente. E) Para diminuir o custo do tratamento. Questão 4: O que o oncologista radioterápico faz durante o delineamento dos volumes? A) Configura o equipamento de radioterapia. B) Delineia as áreas que precisam receber radiação (volume alvo) e identifica os órgãos de risco. C) Realiza a primeira sessão de radioterapia. D) Prescreve medicamentos para efeitos colaterais. E) Administra a dose de radiação. Questão 5: Tipicamente qual profissional utiliza software especializado para criar o plano detalhado de tratamento de radioterapia? A) Enfermeiro. B) Técnico de radiologia. C) Físico médico. D) Médico radiologista. E) Cirurgião oncológico. Questão 6: Qual técnica de radioterapia permite direcionar feixes de radiação de vários ângulos, convergindo no tumor? A) Radioterapia superficial. B) Braquiterapia. C) Radioterapia de corpo inteiro (TBI). D) Radioterapia de intensidade modulada (IMRT). E) Radioterapia paliativa. Questão 7: Qual é a finalidade dos testes de verificação durante a etapa de planejamento? A) Garantir que o paciente compreenda o tratamento. B) Verificar a resposta do tumor à radiação. C) Assegurar que o equipamento de radioterapia esteja configurado corretamente e que o plano seja executável. D) Reduzir a dose de radiação necessária. E) Avaliar o conforto do paciente. Questão 8: O que é a "dose fracionada" no contexto do planejamento da radioterapia? A) Dividir a dose total de radiação em várias pequenas doses administradas ao longo do tempo. B) Administrar a dose total de radiação em uma única sessão. C) Aumentar a dose de radiação a cada sessão. D) Reduzir a dose de radiação progressivamente. E) Alternar a dose de radiação entre sessões altas e baixas. Questão 9: Por que é importante definir os órgãos de risco durante o planejamento da radioterapia? A) Para aumentar a dose de radiação na área alvo. B) Para garantir que esses órgãos recebam a maior dose possível de radiação. C) Para minimizar a exposição dos órgãos de risco à radiação e reduzir os efeitos colaterais. D) Para reduzir o número de sessões de tratamento. E) Para facilitar a fusão de imagens de CT e MRI. Questão 10: Durante a etapa de planejamento, qual é a importância da simulação virtual do plano de tratamento? A) Acelerar a conclusão do tratamento. B) Melhorar a qualidade das imagens de CT. C) Avaliar a eficácia do plano e fazer ajustes necessários antes da execução real. D) Reduzir o custo do tratamento. E) Aumentar a quantidade de radiação administrada. Questão 11: Qual é o papel do técnico de radiologia durante a simulação para planejamento da radioterapia? A) Administrar a dose de radiação. B) Posicionar o paciente e realizar a tomografia computadorizada (CT). C) Delinear os volumes alvo e órgãos de risco. D) Prescrever o tratamento de radioterapia. E) Monitorar os efeitos colaterais do tratamento. Questão 12: Qual acessório é comumente usado para garantir a imobilização do paciente durante a aquisição das imagens de CT para planejamento? A) Luvas de proteção. B) Cinto de segurança. C) Máscara termoplástica. D) Chapéu de chumbo. E) Escudo de chumbo. Questão 13: Por que é importante usar moldes personalizados na imobilização durante a simulação de radioterapia? A) Para reduzir o tempo total do tratamento. B) Para aumentar o conforto do paciente. C) Para garantir que o paciente seja posicionado da mesma forma em cada sessão de tratamento. D) Para diminuir a dose de radiação necessária. E) Para facilitar a fusão de imagens de CT com MRI. Questão 14: O que deve ser removido do paciente antes da aquisição da tomografia de planejamento para evitar artefatos na imagem? A) Roupas. B) Lentes de contato. C) Objetos metálicos, como joias e próteses dentárias removíveis. D) Maquiagem. E) Óculos. Questão 15: Qual é a principal razão para usar tatuagens permanentes ou marcadores adesivos na pele do paciente durante a simulação de radioterapia? A) Melhorar a qualidade das imagens de tomografia. B) Garantir pontos de referência consistentes para o posicionamento preciso do paciente em cada sessão. C) Identificar o tipo de câncer. D) Aumentar a dose de radiação. E) Reduzir a ansiedade do paciente. Questão 16: Durante o planejamento da radioterapia, como é determinada a dose de radiação a ser administrada? A) Com base na idade do paciente. B) Usando um software de planejamento especializado que calcula a dose ideal para o tumor e minimiza a exposição aos órgãos de risco. C) De acordo com a preferência do paciente. D) Baseada na eficácia de tratamentos anteriores. E) Aleatoriamente, para avaliar a resposta do paciente. Questão 17: Qual tecnologia avançada permite a modulação da intensidade do feixe de radiação para se ajustar ao contorno do tumor durante o planejamento da radioterapia? A) Radioterapia de intensidade modulada (IMRT). B) Radioterapia de corpo inteiro (TBI). C) Ultrassonografia. D) Braquiterapia. E) Radioterapia superficial. Questão 18: O que é realizado durante os testes de verificação do plano de tratamento? A) Administração de uma dose inicial de radiação ao paciente. B) Ajuste do posicionamento do paciente. C) Testes no equipamento para garantir a precisão do plano de tratamento antes da execução real. D) Fusão de imagens de CT com PET. E) Marcação do volume alvo. Questão 19: Qual é a importância da revisão e aprovação do plano de tratamento pelo oncologista radioterápico? A) Aumentar a dose de radiação. B) Garantir que o plano atenda aos critérios clínicos de segurança e eficácia antes da administração da radiação. C) Reduzir a duração do tratamento. D) Facilitar a fusão de imagens. E) Melhorar o conforto do paciente. Questão 20: Qual é o benefício de simular virtualmente diferentes planos de tratamento durante a etapa de planejamento? A) Reduzir o número de sessões de tratamento. B) Melhorar a comunicação com o paciente. C) Permitir a avaliação de várias abordagens para encontrar a mais eficaz e segura. D) Acelerar o processo de tratamento. E) Aumentar a dose de radiação em áreas não específicas. Questão 21: Em relação a Radioterapia de Intensidade Modulada (IMRT) e suas técnicas de administração, analise as afirmativas abaixo e dê valores de verdadeiro (V) e falso (F). ( ) Sem colimadores multilâminas (MLC) não é possível realização de um tratamento IMRT ( ) As técnicas que fazem uso de MLC segmentado e MLC dinâmico, referem-se às técnicas step and shoot e sliding window, respectivamente. ( ) Na técnica intensity modulated arc therapy (IMAT), as lâminas da MLC se movem enquanto o gantry gira com velocidade variável e taxa de dose fixa. ( ) Volumetric modulated arc therapy (VMAT) é um tipo de IMRT. Assinale a alternativa que representa a sequência correta de cima para baixo. A) V,V,F,V B) F,V,F,F C) F,V,F,V D) V,V,F,F E) F,F,V,V Questão 22: Como a técnica de Radioterapia de Intensidade Modulada (IMRT) pode ser utilizada para minimizar a toxicidade nos órgãos de risco adjacentes ao volume alvo? A) Distribuindo uniformemente a dose de radiação em todas as direções. B) Utilizando feixes de radiação de baixa intensidade. C) Modificando a intensidade do feixe de radiação para se ajustar ao contorno do tumor, permitindo doses mais altas no volume alvo e menores nos tecidos saudáveis. D) Reduzindo o número de sessões de tratamento. E) Aplicando radiação apenas durante a noite. Questão 23: Em radioterapia, é importante que o paciente esteja imóvel durante a sessão de tratamento, garantindo que a dose de radiação seja depositada no alvo de interesse. Para a região da cabeça e pescoço, comumente se utiliza máscara termoplástica de fixação, com o objetivo de garantir a imobilização durante as aplicações e durante a reprodução diária do campo de irradiação. Com relação às máscaras termoplásticas de fixação para cabeça e pescoço na radioterapia, avalie as afirmações a seguir. I. A máscara termoplástica de fixação, por ser reutilizável, dispensa a identificação com dados pessoais do paciente. II. A confecção da máscara termoplástica de fixação requer sua imersão em água com temperatura suficiente para torná-la maleável e de fácil ajuste na cabeça do paciente. III. O uso da máscara termoplástica de fixação para tratamento de tumores requer utilização de uma base (suporte), que é colocada sob a cabeça do paciente, e que possui formato anatômico para apoiar confortavelmente sua cabeça durante a aplicação das sessões de radioterapia. É correto o que se afirma em A) I, apenas. B) II, apenas. C) I e III, apenas. D) II e III, apenas. E) I, II e III. Questão 24: A radioterapia é uma forma de tratamento, em geral complexa, contra o câncer. Dessa maneira, o serviço de radioterapia é composto por uma equipe multidisciplinar que possui profissionais das técnicas radioterápicas, médicos radioncologistas, físicos médicos, dosimetristas, enfermeiros, nutricionistas e psicólogos. O tecnólogo em radiologia pode atuar como dosimetrista, profissional que tem, entre suas funções, a responsabilidade de fazer o elo entre o médico, o físico médico e o profissional das técnicas radioterápicas. Sobre as funções do dosimetrista em um serviço de radioterapia, avalie as afirmações a seguir. I. O dosimetrista calcula e define as doses a serem aplicadas no volume tumoral do paciente durante o tratamento. II. O dosimetrista participa do controle de qualidade dos equipamentos, dando apoio aos físicos médicos. III. O dosimetrista participa do processo de simulação e do planejamento do tratamento radioterápico, realizando a fusão de imagens de diferentes modalidades. É correto o que se afirma em: A) I, apenas. B) III, apenas. C) I e II, apenas. D) II e III, apenas. E) I, II e III.