Farmácia Clinica e Cuidados Farmacêuticos

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10 Marcar para revisão (Adaptado de UNIFESP, 2014) Paciente ADE, 78 anos, é internado no hospital devido a um infarto do miocárdio. Durante a internação, o paciente recebe aspirina, atenolol e heparina, que deve ser monitorada periodicamente através do TTPA. Marque a alternativa que indica a propriedade de certos fármacos, como a da aspirina e da heparina, que justificaria monitoramento ou não. A Potência do fármaco Índice Terapêutico do fármaco Tempo de excreção do fármaco D Tempo de absorção do fármaco E Capacidade de se ligar a receptores9 Marcar para revisão A determinação por ensaios laboratoriais das concentrações plasmáticas durante 0 uso dos medicamentos, denominado como monitoramento terapêutico, é capaz de otimizar a terapia farmacológica, tornando-a mais segura e eficaz. Assinale com V (verdadeiro) ou com F (falso) as seguintes afirmações, sobre as condições que são descritas como indicação para realizar monitoramento terapêutico. ( ) Quando a janela terapêutica não está bem definida. ( ) Quando a faixa entre as concentrações terapêuticas e tóxicas são distantes. ( ) Quando há a suspeita de eventos adversos. ( ) Quando uma mesma dose de fármaco apresenta uma alta variabilidade interindividual de suas concentrações plasmáticas. ( ) Quando há uma suspeita de resposta subterapêutica. Assinale a alternativa que indica a sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo. A V-F-F-F-V B V-F-V-V-V c F-F-V-F-V D F-V-V-V-F E V-F-V-V-F8 Marcar para revisão (VUNESP, 2019) volume de distribuição (Vd) dos fármacos é uma medida importante que auxilia na compreensão de como fármaco se comporta nos diferentes compartimentos do organismo. A tabela a seguir apresenta volume de água hipotético correspondente a alguns compartimentos, considerando um adulto de 70 Kg e 38,5 litros de água total no organismo. Compartimento Volume de água (litros) Plasma 3,5 Líquido extracelular 14,0 Líquido intracelular 21,0 Se a heparina apresenta Vd de 0,05 L/Kg de peso corpóreo, é correto afirmar que após a administração de uma dose, esta se encontrará distribuida: A preferencialmente no líquido extracelular. preferencialmente no plasma. preferencialmente no intracelular. D entre os líquidos extra e intracelular. E por toda a água do organismo.7 Marcar para revisão (Adaptado de UNIFESP, 2014) paciente EDC, de 49 anos, está internado há duas semanas na Unidade de Terapia Intensiva devido ao pós-operatório de retirada de tumor de esôfago. Foi prescrito analgesia à base de morfina. No entanto, foi necessário aumento da dose após alguns dias para se obter mesmo efeito observado anteriormente. Assinale a opção que corresponde ao possível efeito provocado pelo medicamento que justifique a necessidade de aumento da dose. A Potenciação Competição C Adição D Tolerância E Sinergismo6 Marcar para revisão Os modelos farmacocinéticos matemáticos são baseados em compartimentos. São descritos os modelos com um, dois ou até três compartimentos. De acordo com a abordagem clássica, assinale com V (verdadeiro) ou com F (falso) as seguintes afirmações sobre as características dos compartimentos: Após a administração do fármaco, os compartimentos devem apresentar uma homogeneidade de distribuição. Após a administração do fármaco, os compartimentos devem apresentar um equilíbrio lento das concentrações. () Após a administração do fármaco, as concentrações dentro do compartimento podem ser diferentes. As barreiras entre os compartimentos são limitadas pelas velocidades de difusão do fármaco. Assinale a opção que corresponde à sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo. A V-V-V-V F-F-F-V V-F-F-V D V-F-V-V E V-F-F-F5 Marcar para revisão (UFAL 2014 MG) A segunda etapa da semiologia farmacêutica é a anamnese e ela é composta, dentre outras ações, de uma entrevista estruturada e guiada com objetivo de conhecer o histórico do paciente em relação ao uso de seus medicamentos. Marque a alternativa que apresenta uma informação significativa em uma entrevista sobre a história da medicação e, portanto, não deve ser comunicada ao médico. A A aparente falta de resposta terapêutica do paciente a uma medicação prescrita. Incapacidade do paciente para descrever mecanismo de ação de seu medicamento. c Dificuldade do paciente para engolir uma cápsula prescrita. D Uma provável interação aditiva entre medicamentos de prescrição e de livre dispensação. E Alergia do paciente a medicamento.4 Marcar para revisão (CFF- 2017 INAZ DO PARÁ DF) - "As atribuições clínicas do farmacêutico visam proporcionar cuidado ao paciente, família e comunidade, de forma a promover o uso racional de medicamentos e otimizar a farmacoterapia, com propósito de alcançar resultados definidos que melhorem a qualidade de vida do paciente." CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Resolução n° 585 de 29 de agosto de 2013. São atribuições Clínicas do Farmacêutico: I Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com propósito de prover cuidado ao paciente. Elaborar plano de cuidado farmacêutico do paciente. III Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia. IV Realizar, no âmbito de sua competência profissional, administração de medicamentos ao paciente. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. A I, II, III e IV. e IV, apenas. I, e IV, apenas D e II, apenas E e IV, apenas.3 Marcar para revisão (USP- 2022 SP) uso racional de medicamentos passa pelo monitoramento e pela avaliação dos resultados da terapia medicamentosa. Além da preocupação sobre a efetividade, os resultados relacionados à segurança da farmacoterapia devem ser acompanhados por profissionais de saúde e pelo próprio paciente ou seu cuidador, visto que uso destas tecnologias não é isento de riscos. Um adequado acompanhamento farmacoterapêutico e monitoramento dos resultados do desempenho dos produtos no mercado, por meio da farmacovigilância, são estratégias que permitem gerenciar adequadamente os riscos da terapia medicamentosa. Assinale a alternativa correta com relação ao uso racional de medicamentos. São exemplos de fatores que influenciam a qualidade da terapia medicamentosa relacionados ao A paciente: fatores genéticos e fisiológicos, altitude e efetividade. Os estudos que precedem a comercialização de medicamentos são suficientes para se conhecer todos os seus efeitos, pois são robustos e de alta qualidade metodológica. As notificações sobre eventos adversos relacionados a medicamentos não são obrigatórias no Brasil. Acompanhamento ou seguimento farmacoterapêutico é definido como "o serviço profissional que D objetiva detectar problemas relacionados com medicamentos (PRM), para prevenir e resolver os resultados negativos associados à medicação (RNM)". Inefetividade terapêutica ocorre quando os medicamentos não exercem os efeitos terapêuticos E esperados. Pode ser parcial ou total, determinada sempre em razão do produto.2 Marcar para revisão A Organização Mundial da Saúde orienta que os profissionais da saúde difundam o cuidado ao paciente de maneira que este realize o autocuidado responsável. Dessa maneira, o farmacêutico é o profissional que está próximo ao individuo no momento de decisão de qual medicamento isento de prescrição adquirir para o tratamento de agravos menores. Marque a alternativa que apresenta a atividade prestada pelo farmacêutico. A Cuidado farmacêutico. Assistência Farmacêutica. D Farmacovigilância. E Conciliação medicamentosa.1 Marcar para revisão (UFF 2020 RJ adaptada) Na busca de alcançar objetivos de uma prática segura, a dispensação pode ser compreendida como um processo que envolve as algumas etapas principais. Marque a alternativa que apresenta essas etapas. Aviamento da receita, atentando para interações medicamentosas existentes, comunicação de erros A de medicação e entrega dos medicamentos. Recebimento da prescrição, anotação da quantidade de medicamentos, comunicação com cuidador e entrega do medicamento. Recebimento da prescrição, aviamento dos medicamentos, distribuição dos medicamentos, comunicação com o paciente e registro do atendimento. Recebimento da prescrição, análise das incompatibilidades orientação apenas ao D cuidador do paciente e entrega do medicamento. E Análise de incompatibilidades orientação, recebimento, entrega dos medicamentos.