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LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG Glândulas salivares, pâncreas, fígado e vesícula biliar Saliva: umidifica e lubrifica a mucosa oral e o alimento ingerido, inicia a digestão dos carboidratos e lipídeos (amilase e lipase lingual) e secreta substâncias germicidas protetoras • A saliva mantém um PH neutro na cavidade oral Pâncreas: secreção de enzimas digestivas que atuam no intestino delgado e produção de insulina e glucagon. Fígado: produção da bile, metabolismo de lipídios, proteínas e carboidratos, inativação e metabolização de substâncias tóxicas, medicamentos e fármacos. Participa do metabolismo do ferro, síntese proteica, etc. Vesícula biliar: absorve água da bile, armazenando-a em uma forma concentrada Ácinos serosos • Célula piramidal com núcleo esférico • Citoplasma corado intensamente por HE • Produz enzimas → ptialina • Célula polar • Especializados em síntese, armazenamento e produção de proteínas Células mucosas • Núcleos achatados na base • Não se cora pelo HE devido ao maior conteúdo de carboidratos – muco • Componente enzimático menor • Luz maior Ácino misto • É formado por glândulas serosas e mucosas Glândulas salivares • Adenômero: é a unidade morfofuncional da glândula • Exócrinas • A saliva é um líquido com funções digestivas, lubrificantes e protetoras • Parótida, submandibular e sublingual • As terminações secretoras possuem células secretoras serosas ou mucosas e células mioepiteliais não secretoras • Porção secretora: célula serosa, mucosa e mioepitelial • Porção excretora: ductos intercalares, estriados e excretores Células serosas • Formato piramidal com base larga e ápice com pequenos microvilos voltados para o lúmen • Massa esférica = ácino Células mucosas • Formato cuboide ou colunar • Presença de glicoproteínas → mucinas • Formam túbulos LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG Células mioepiteliais • Se contra próxima à porção secretora e ao ducto intercalar • Semelhante a uma célula de musculatura lisa • A contração acelera a secreção da saliva • A principal função é evitar uma distensão excessiva da terminação secretora Ductos As terminações secretoras se continuam com ductos intercalares, formados por células epiteliais cuboides Ducto intercalar - coleta a secreção do interior dos ácinos e leva para o ducto estriado O ducto estriado possui invaginações da membrana plasmática nas células, o que permitem trocas iônicas com gasto de energia • Os ductos são caracterizados por estriações radiais que se estendem da base das células até a altura dos núcleos. Ducto excretor • Revestido de tecido conjuntivo • Excreção da saliva para a cavidade oral LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG Plexos vasculares e nervosos circundam as terminações secretoras → O fluxo da saliva é totalmente controlado pela estimulação nervosa • Estímulo parassimpático (gosto, aroma do alimento): secreção abundante de saliva aquosa • Estímulo simpático: pequena quantidade de saliva viscosa, rica em material orgânico. Glândulas de Von Ebner • Salivar curta → seromucosas • Fica abaixo da papila valada • Secreta lipase e enzimas hidrolases ácidas Glândula parótida • Acinosa composta • Apenas células serosas com grânulos de secreção ricos em proteínas e elevada atividade de amilase → secreção aquosa • Amilase → digestão de carboidratos • TC com muitos plasmócitos e linfócitos → secreção de um complexo rico em IgA Glândula submandibular • Tubuloacinosa composta – possui os 3 tipos • Células serosas mais abundantes • Invaginações aumentam a superfície das células e dificultam a identificação dos seus limites • Secreção de lisozima → hidrólise da parede de algumas bactérias Glândula sublingual • Tubuloacinosa • Esta situada no assoalho da boca, entre a porção lateral da língua e os dentes • Número variável de pequenos ductos excretores LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG • Predomínio de células mucosas → é uma glândula clara • Semilua serosa → secreção de lisozima • Saliva mais viscosa Glândulas salivares menores • Não encapsuladas • Maioria secreta muco O fluxo da saliva é totalmente controlado pela estimulação nervosa Saliva • 70% submandibular • 25% parótida • 3% sublingual • PH neutro • Quanto mais viscosa, maior a chance de formação de cárie Funções • Proteção: lubrificação, lavagem, barreira para bactérias • Tamponamento • Digestão: formação do bolo alimentar, com a amilase que inicia a digestão dos carboidratos • Gustação • Ação antimicrobiana → lisoenzimas • Manutenção da integridade dos dentes • Reparo tecidual Histologia aplicada • As causas mais comuns de xerostomia são modificações sistêmicas, altas doses de radiação e algumas doenças, como a síndrome de Sjogren • Essa síndrome tem origem autoimune Pâncreas • Glândula mista • Produz enzimas digestivas e hormônios • Porção exócrina: glândula acinosa composta similar à parótida → ausência de ductos estriados • Porção endócrina → secreta insulina e glucagon → Ilhotas pancreáticas Células centroacinosas = Porção intra-acinosa dos ductos intercalares O pâncreas é revestido por uma cápsula delgada de TC, que o separa em lóbulos Porção exócrina A porção exócrina secreta água, íons, diversas proteínas, amilases, lipases, fosfolipase A2, tripsinogênio e nucleases. • A maioria das enzimas são armazenadas inativadas, sendo ativadas no lúmen do intestino delgado LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG Na pancreatite hemorrágica aguda essas enzimas podem ser ativadas e digerir o pâncreas → alcoolismo, fatores metabólicos, cálculos biliares, traumatismo, infecção, fármacos. A secreção exócrina é controlada por meio da secretina e colecistoquinina • Esses hormônios são produzidos pela mucosa intestinal (duodeno e jejuno) • Estímulo vagal também aumenta a secreção Ácido no intestino estimula a secreção de secretina → esse hormônio promove a uma secreção rica em bicabornato, produzida pelas células dos ductos intercalares, que serve para neutralizar a acidez do quimo Ácidos graxos de cadeia longa, ácido gástrico e aminoácidos estimulam a produção de colescistoquinina → leva à secreção rica em enzimas Secreção endócrina Fígado • Interface entre o sistema digestório e o sangue • Nutrientes absorvidos no sistema digestório são processados e armazenados • Veia porta e artéria hepática → levam os nutrientes absorvidos para o fígado • Eliminação das substancias toxicas pela bile • Produção de proteínas plasmáticas, como a albumina • Revestido por uma cápsula delgada de TC • O fígado se desenvolve por uma evaginação endodérmica do duodeno Lóbulo hepático • Hepatócitos → células epiteliais agrupadas em placas interconectadas Espaços portas: estão nos cantos dos lóbulos, sendo TC com ductos biliares, vasos linfáticos, nervos e vasos sanguíneos • 3 a 6 por lóbulo • Veia porta, artéria hepática, vaso linfático e ducto biliar Os hepatócitos estão dispostos em placas radialmente nos lóbulos • Sinusoides hepáticos As células endoteliais são separadas dos hepatócitos por uma lâmina basal descontínua e um espaço subendotelial (espaço Disse) que contém microvilos dos hepatócitos LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG • Células de Kupffer: metabolismo de hemácias, digestão da hemoglobina, secreção de proteínas, destruição de bactérias • No espaço Disse existem células armazenadoras de lipídeos (células de Ito) ricas em vitamina A. Suprimento sanguíneo Sistema portal venoso Veia porta (sangue venoso)→ vênulas portais → espaço porta (vasos interlobulares) → vênulas distribuidoras→ capilares sinusoides (mistura de sangue venoso e arterial) → veia central ou centrolobular → veia sublobular → veias hepáticas → veia cava inferior. O fígado recebe o sangue que inicialmente supriu o intestino, o pâncreas e o baço. Esse sangue tem nutrientes, materiais tóxicos, células sanguíneas e produtos de sua degradação, secreção endócrina do pâncreas e das células enteroendócrinas do TGI Sistema arterial Artéria hepática → arteríolas interlobulares → sinusoides LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG • Suprimento de oxigênio para os hepatócitos • O sangue flui da periferia para o centro Hepatócito • Células poliédricas com citoplasma eosinofílico • No encontro de dois hepatócitos ficam os canalículos biliares • A bile flui do centro do lúbulo • para a sua periferia • Canalículos → ductos biliares → ducto hepático • Está em contato com o espaço de disse Os hepatócitos possuem muito retículo endoplasmático que formam agregados denominados corpos basofílicos • Conjugação da bilirrubina tóxica e hidrofóbica com glucuronato LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG O hepatócito contém glicogênio que é um depósito de glicose, sendo mobilizado quando a glicose sanguínea cai abaixo do nível adequado. ➔ Síntese de proteínas ➔ Secreção exócrina da bile ➔ Os ácidos biliares excretados pelo fígado desempenham papel importante na emulsificação de lipídios no sistema digestório ➔ Triglicerídeos e glicogênio são armazenados no fígado ➔ Armazenamento de vitaminas (principalmente a A nas células de Ito) ➔ Gliconeogênese: formação de glicose Regeneração hepática • Alta capacidade de regeneração Quando o fígado é muito agredido por um longo período, sua multiplicação é seguida de um aumento significativo de TC • Formação de nódulos visíveis a olho nu → cirrose Funções do fígado • Sintetizar diversas proteínas plasmáticas. Ex: albumina • Degradar álcool e outras substâncias tóxicas • Destruir hemácias velhas ou anormais • Metabolizam produtos finais da absorção • As células de Kupffer atua na defesa e hematocarese • As células de Ito armazenam vitamina A e lipídeos • Vitamina D, vitamina L • Regulam o diâmetro dos sinusoides • Comunicação celular • Reserva de glicogênio e glicose Trato biliar • Canalículos biliares dos hepatócitos→ dúctulos biliares (canais de Hering) → ductos biliares no espaço porta→ ductos hepáticos direito e esquerdo → ducto hepático → ducto cístico e ducto hepático comum → ducto colédoco (ducto biliar comum) → duodeno • Esses ductos são revestidos por epitélio colunar simples • Lâmina própria delgada e circundada por uma camada discreta de músculo liso • Esfíncter de Oddi Vesícula biliar • Órgão oco aderido à superfície inferior do fígado • Mucosa composta por um epitélio colunar simples e lâmina própria • Camada de músculo liso • Camada de TC perimuscular e uma membrana serosa • Camada mucosa com muitas pregas • Armazenamento da bile, concentração da bile, por meio da absorção de aula e secreção no sistema digestório • Colanginócitos Colecistoquinina: é um hormônio produzido pelas células do intestino delgado que induz a contração da vesícula LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG