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0 UNOPAR CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM ROSILENE APARECIDA FERREIRA TORRES DE LIMA RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR EM ENFERMAGEM Juiz de Fora 2024 1 ROSILENE APARECIDA FERREIRA TORRES DE LIMA RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR EM ENFERMAGEM Relatório de Estágio em Enfermagem apresentado como requisito parcial para a integralização curricular. ORIENTADOR: PROF. REJANE 2 SUMÁRIO 1. Introdução ............................................................................................ 4 2. Aproximação Teórico Prática ............................................................... 5 2.1 Apresentação e contextualização das ações gerenciais do enfermeiro da unidade ........................................................................................... 5 2.2 Apresentação e contextualização das ações assistenciais do enfermeiro da unidade.....................................................................5 2.3 Experiências Pessoais.....................................................................7 3. Considerações Finais ...........................................................................8 Referências...........................................................................................9 Anexos.................................................................................................10 Anexo A – Termo de validação do Relatório de Estágio.....................10 3 1 INTRODUÇÃO Este relatório de estágio hospitalar supervisionado tem por objetivo descrever todas as atividades que realizei durante o estágio no HPS-Hospital de Pronto Socorro Dr. Mozart Teixeira, completando a carga horária de 400 horas. O HPS é um Hospital de Urgência e Emergência com 135 leitos, sendo, 7 de psiquiatria, 37 de cirurgia geral, 33 de ortopedia, 43 de clínica geral,10 de UTIs e 5 pediátricos. Localizado na Av. Barão do Rio Branco,3408-Passos, na cidade de Juiz de Fora, M. G. Durante a realização do estágio hospitalar supervisionado o futuro enfermeiro tem a oportunidade de realmente conhecer a fundo sua futura profissão, com seus desafios e anseios, adquirindo experiência, enfrentando situações diárias de dificuldades. Para atingir a excelência dos serviços prestados, durante a formação profissional, através do estágio hospitalar, é necessário ter a experiência prática e não apenas a parte teórica. Este relatório tem como objetivo apresentar as atividades desenvolvidas durante o estágio no setor de soroterapia e no atendimento a acidentes envolvendo animais peçonhentos, bem como a administração do tratamento antirrábico. O estágio ocorreu ao longo de 3 meses (400 horas) e envolveu a observação e a participação nas práticas de enfermagem pertinentes a este campo. 4 2 DESENVOLVIMENTO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO PRÁTICA 2.1 Apresentação e contextualização das ações gerenciais do enfermeiro da unidade As ações gerenciais do enfermeiro em uma unidade hospitalar são fundamentais para garantir a qualidade do atendimento e a eficiência do serviço de saúde. Essas ações envolvem uma série de responsabilidades e competências que podem ser agrupadas em várias áreas principais: 1. Planejamento e Organização: O enfermeiro gerencial é responsável por planejar e organizar as atividades da equipe de enfermagem, assegurando que os recursos humanos e materiais estejam adequadamente distribuídos para atender às necessidades dos pacientes. 2. Liderança e Supervisão: Exercendo um papel de liderança, o enfermeiro deve motivar e orientar a equipe, promovendo um ambiente de trabalho colaborativo e eficiente. A supervisão contínua é essencial para garantir que os padrões de cuidados sejam mantidos. 3. Gestão de Recursos Humanos; Inclui a seleção, treinamento e desenvolvimento contínuo da equipe de enfermagem. A capacitação e a educação permanente são cruciais para manter a equipe atualizada com as melhores práticas e novas tecnologias. 4. Avaliação e Melhoria da Qualidade: O enfermeiro gerencial deve monitorar e avaliar constantemente os serviços prestados, identificando áreas de melhoria e implementando ações corretivas quando necessário. Isso pode envolver a análise de indicadores de desempenho e a realização de auditorias internas 5. Coordenação do Cuidado: Envolve a coordenação das atividades de cuidado entre diferentes profissionais de saúde, garantindo uma abordagem integrada e centrada no paciente. Isso inclui a comunicação eficaz com médicos, fisioterapeutas, nutricionistas e outros membros da equipe multidisciplinar. 6. Gestão de Conflitos: O enfermeiro deve ser capaz de identificar e resolver conflitos dentro da equipe, promovendo um ambiente de trabalho harmonioso e produtivo. 5 Essas ações são essenciais para assegurar que a unidade hospitalar funcione de maneira eficiente e que os pacientes recebam um cuidado de alta qualidade. A formação acadêmica e a capacitação continua são fundamentais para que os enfermeiros desenvolvam e aprimorem essas competências gerenciais. 2.2 Apresentação e contextualização das ações assistenciais do enfermeiro da unidade As ações assistenciais do enfermeiro em uma unidade hospitalar são essenciais para garantir o cuidado direto e contínuo aos pacientes. Essas ações incluem uma variedade de atividades que visam promover, manter e restaurar a saúde dos pacientes. Aqui estão algumas das principais ações assistenciais: 1. Avaliação do Paciente: realizar a avaliação inicial e contínua dos pacientes, incluindo a coleta de dados sobre o histórico médico, sinais vitais, sintomas e outras informações relevantes para o diagnóstico e tratamento. 2. Planejamento do Cuidado: Desenvolver planos de cuidado individualizados com base nas necessidades específicas de cada paciente. Isso inclui a definição de objetivos de cuidado e a seleção de intervenções apropriadas. 3. Administração de Medicamentos: Preparar e administrar medicamentos conforme prescrição médica monitorando os efeitos e possíveis reações adversas. Isso também envolve a educação dos pacientes sobre o uso correto dos medicamentos. 4. Cuidados diretos: Realizar procedimentos de enfermagem, como curativos, administrações de injeções, inserção de cateteres e assistência em procedimentos médicos. Também inclui ajudar os 6 pacientes com atividades diárias como higiene pessoal e alimentação. 5. Monitoramento Contínuo: Observar e registrar mudanças no estado de saúde dos pacientes, comunicando quaisquer alterações significativas à equipe médica. Isso é crucial para a detecção precoce de complicações. 6. Educação em Saúde: Orientar pacientes e familiares sobre condições de saúde, tratamentos, cuidados domiciliares e medidas preventivas. A educação em saúde é fundamental para promover autonomia e a adesão ao tratamento. 7. Apoio Emocional: Oferecer suporte emocional aos pacientes e suas famílias ajudando-os a lidar com o estresse e a ansiedade associados à hospitalização e ao tratamento. 8. Coordenação do Cuidado: Colaborar com outros profissionais de saúde para garantir uma abordagem integrada e contínua ao cuidado do paciente. Isso inclui a participação em reuniões de equipe e a coordenação de transferências e altas hospitalares. 9. Documentação: Manter registros precisos e completos das intervenções de enfermagem e do progresso dos pacientes. A documentação adequada é essencial para a continuidade do cuidado e para fins legais e administrativos. Essas ações assistenciais são fundamentais para garantir que os pacientes recebamum cuidado de alta qualidade e que suas necessidades de saúde sejam atendidas de maneira eficaz e humanizada. 2.3 Experiências pessoais 2.3.1 Atividades Desenvolvidas: Realizei diariamente a verificação de temperatura das caixas térmicas, das câmaras de vacinas, soroterapias e imunológicos. Conferi o estoque e encaminhei diariamente para a central de Zoonoses, acompanhei e realizei conjuntamente com a 7 enfermeira responsável pelo setor o fechamento de atendimento realizado no mês. 1. Atendimento a acidentes com animais Peçonhentos • Recepção e Avaliação de Pacientes: Auxiliei na triagem de pacientes que sofreram acidentes com animais peçonhentos (cobras, aranhas, escorpiões, lacraias etc.). Realizei a coleta de dados e a avaliação inicial dos sintomas apresentados, como dor local, edema e outras reações clínicas. • Administração de Soros Antivenenosos: Participei da administração de antídotos conforme indicado, observando os sinais vitais dos pacientes antes, durante e após a aplicação. Fui orientada sobre a importância do tempo de resposta no tratamento. • Monitoramento e registro: Acompanhei a evolução dos pacientes e fiz anotações pertinentes nos prontuários, registrando qualquer reação adversa ao tratamento. 2. Tratamento Antirrábico: • Procedimentos de Avaliação: Auxiliei na avaliação de pacientes mordidos por animais suspeitos de raiva (cães, gatos, morcegos e macacos). Isso envolveu a coleta de informações sobre o tipo de animal, a gravidade e o local da mordida e o histórico de vacinação do paciente. • Vacinação e Imunoglobulina: Aprendi sobre as diretrizes de administração da vacina antirrábica e a imunoglobulina específica, incluindo o cronograma de aplicações e a importância da adesão ao tratamento. • Orientações ao Paciente: Participei da orientação aos pacientes sobre o segmento do tratamento, cuidados a serem tomados e sinais de alerta para complicações. 8 3 CONSIDERAÇÕES FINAIS O estágio no setor de soroterapia e no atendimento de acidentes com animais peçonhentos e o tratamento antirrábico proporcionou uma experiência valiosa e prática. Através da observação e da atuação direta, pude entender a importância da formação contínua e do trabalho em equipe na área da saúde. Destaco também a importância da atuação do enfermeiro na prevenção e manejo destas situações. O estágio proporciona experiência prática no atendimento a pacientes, no manejo de vacinas e soros, além de reforçar a educação em saúde sobre a prevenção de acidentes. A atuação multidisciplinar e a orientação à população são essenciais para reduzir a incidência de casos de raiva e acidentes com animais peçonhentos. A experiência adquirida contribui para o desenvolvimento profissional e a formação de uma prática baseada em evidências. Agradeço aos profissionais de enfermagem e toda equipe do setor que me orientaram e colaboraram para o meu aprendizado. 9 REFERÊNCIAS BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Vigilância e Controle das Intoxicações por Animais Peçonhentos. Brasília: Ministério da Saúde. (2020). INSTITUTO BUTANTAN. Soroterapia: Princípios e Práticas. Disponível em: [www.butantan.gov.br] (http://www.butantan.gov.br). (2021). SILVA, A. A., & Ferreira, M. V. Aspectos Clínicos e tratamento de Acidentes com Animais Peçonhentos. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 31(2), 234-240. (2019). PEREIRA, R. M. et al. Antirrábico: Importância da Profilaxia Pós-Exposição. Jornal de Medicina Veterinária, 15 (1), 45-52. (2022). REIS, José Luís. O marketing personalizado e as tecnologias de Informação. Lisboa: Centro Atlântico, 2000. UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ. Biblioteca Central. Normas para apresentação de trabalhos. 2. ed. Curitiba: UFPR, 1992. v. 2. FUNDAÇÃO NACIONAL DE SAÚDE. Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos. Brasília. (1992) http://www.butantan.gov.br/ 10 ANEXOS ANEXO A – Termo de validação do Relatório de Estágio Incluir o termo de validação digitalizado, conforme estipulado no Plano de Trabalho.