Estudo_Proteses_Dentarias

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PRÓTESE DENTÁRIA
Número de Dentes Substituídos
• Prótese unitária: 
Substitui apenas um dente ausente.
• Prótese parcial: Substitui dois ou mais dentes, mantendo dentes naturais.
• Prótese total: Substitui todos os dentes de uma arcada.
Sistema de Fixação
• Removível: O paciente pode retirar a prótese para higienização.
• Fixa: A prótese é cimentada ou parafusada, não sendo removida pelo paciente.
Tipo de Suporte
• Mucoso-suportada: Totalmente apoiada na mucosa (ex: prótese total convencional).
• Dento-suportada: Exclusiva nos dentes remanescentes.
• Dento-mucoso-suportada: Apoiada nos dentes e mucosa (ex: prótese parcial removível).
• Implanto-suportada: Exclusivamente em implantes.
• Implanto-retida: Apoiada por implantes, mas com suporte misto (implantes + mucosa).
• Prótese protocolo: Prótese fixa sobre implantes com estética e função.
• Prótese total removível: Totalmente removível e mucoso-suportada.
Prótese Total Removível (PTR): Conceitos Iniciais
• Retenção: Habilidade de resistir à saída vertical da prótese.
• Suporte: Capacidade da mucosa de sustentar a prótese sem causar lesões.
• Estabilidade: Resistência aos movimentos laterais ou de rotação.
Fatores Físicos Relacionados
• Força mastigatória: Influencia a retenção da prótese.
• Força da gravidade: Atua contra a retenção, especialmente em superiores.
• Pressão atmosférica: Auxilia na manutenção da prótese na posição.
• Câmara de vácuo: Técnica antiga para retenção, associada à hiperplasia.
• Hiperplasia por câmara de vácuo: Crescimento tecidual exagerado; tratada por cirurgia. Hoje, é evitada.
Fatores Biofísicos: Saliva
• Adesão: Atração entre moléculas diferentes (saliva e mucosa/prótese).
• Coesão: Atração entre moléculas iguais (saliva com saliva).
• Tensão superficial: Filme salivar fino melhora a retenção.
• Quanto mais fina a película de saliva e menor a distância entre mucosa e base protética, maior a retenção.
Fórmula de Schultze (1921)
K = (2 × a × γ) / b
K = força de retenção
a = área de contato da base da prótese com a mucosa
γ = tensão superficial da saliva
b = espessura do filme salivar
Fatores que auxiliam: boa saliva, área ampla de suporte, vedamento periférico efetivo, estabilidade.