Questoes de Bioquimica clinica

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1- Sobre os marcadores do IAM, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. A Síndrome Coronariana Aguda pode se manifestar com ou sem 
alteração eletrocardiográfica (supra desnivelamento do segmento ST). 
II. A dosagem da troponina tem maior importância diagnóstica quando não 
há alteração no eletrocardiograma. 
III. A dosagem da troponina tem maior importância diagnóstica quando há 
presença do supra desnivelamento do segmento ST no 
eletrocardiograma. 
É correto o que se afirma em: 
R: I e II 
2- A CK-MB é um importante marcador do infarto agudo do miocárdio. Sobre 
as metodologias de análise dessa fração da CK-MB, analise as 
afirmativas a seguir: 
 
I. A imunoinibição técnica sorologia que emprega anticorpos anti-CK-M 
para inibir a fração CK-MM é um método de análise. 
II. A imunoinibição técnica sorologia que emprega uma competição 
competitiva entre o CKMB e CKMM é um método de análise. 
III. Pode ser dosado também pelos ensaios imunoenzimáticos e de 
massa. 
É correto o que se afirma em: 
R: I e III 
3- Os marcadores tumorais utilizados para a investigação da atividade do 
câncer de mama e de fígado são, respectivamente: 
R: Alfafetoproteína e CA 15 - 3 
4- O técnico do laboratório que você gerencia solicitou sua ajuda para 
calcular manualmente a concentração aproximada de glicose de dois 
pacientes com base na curva padrão e equação da reta a seguir: Qual 
opção apresenta a opção correta da concentração de glicose 
aproximada? (tem um gráfico) 
 
R: Paciente 1: 91,1 mg/dL; Paciente 2: 69,9 mg/ dL 
5- Adaptado de (Prefeitura Municipal de Paulistana - 2019)) Sobre as cores 
dos tubos de coletas e o tipo de anticoagulante contido no tubo, a opção 
correta é: 
R: O tubo de tampa azul contém citrato de sódio e o tubo de tampa lilás contém 
EDTA 
6- ''O osso é um tecido metabolicamente ativo que está em constante 
renovação. Isso mantém sua integridade estrutural e a homeostasia 
mineral, ambas dependentes do equilíbrio entre os processos anabólico 
(aposição) e catabólico (reabsorção). A perda desse equilíbrio altera a 
matriz e a mineralização ósseas. Apesar de sofrer a influência da dieta, 
dos estímulos físicos e de fatores genéticos, o controle do metabolismo 
ósseo é feito por hormônios, fatores de crescimento, citocinas e pela 
comunicação celular.'' Fonte: RIBEIRO A.F.C. et al. A osteoporose e os 
distúrbios endócrinos da tireoide e das gônadas. In: Arq Bras Endocrinol 
Metab. v. 47, n. 3, 2003. 
A glândula que estimula a liberação do cálcio dos ossos, por meio do 
hormônio que produz, é o(a): 
R: Paratireoide 
7- Sua ajuda foi solicitada para realizar a leitura de um exame no 
espectrofotômetro. O comprimento de onda necessário para a leitura é de 
595nm. Qual dos ajustes a seguir seria adequado? 
R: Monocromador em 590nm com fenda de 10nm 
8- Um paciente foi ao médico e relatou a presença de sinais de lentificação 
do metabolismo, alterações cutâneas, cardiovasculares, músculo-
esqueléticas, reprodutivas, neurológicas e gastrointestinais. O médico 
solicitou alguns exames, suspeitando de distúrbios na glândula tireoide. 
Qual é o melhor exame para a confirmação diagnóstica? ** 
R: TSH 
9- Os distúrbios acidobásicos podem ser classificados em metabólicos e 
respiratórios, e, ainda em acidose e alcalose. Sobre esses distúrbios 
analise as afirmativas a seguir: 
 
I. Uma das causas da acidose respiratória é a perda de bicarbonato pelo 
trato gastrointestinal. 
 
II. Na acidose metabólica o distúrbio primário é reduzir a concentração 
de bicarbonato de sódio. 
 
III. A compensação da alcalose metabólica é a hiperventilação. 
 
É correto o que se afirma em 
R: II 
10- O diabetes mellitus refere-se a um grupo de distúrbios metabólicos 
comuns que compartilham do fenótipo de hiperglicemia. Sobre os 
diferentes tipos de diabetes e o diagnóstico laboratorial, analise as 
afirmativas a seguir: * 
 
I. O teste de tolerância à glicose avalia a resposta à glicemia após uma 
dose carboidrato. 
 
II. A excreção da albumina urinária é importante na avaliação da 
nefropatia diabética. 
 
III. Quando se avalia a curva glicêmica, a glicemia em jejum deve ser 
medida. 
 
IV. A frutosamida é o teste sempre empregado no diagnóstico do 
diabetes tipo II. 
 
V. Para indivíduos com anemia falciforme, os valores de hemoglobina 
glicada podem apresentar resultados falsamente elevados. 
R: I, II e III 
11- (Adaptada de SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista/ RR - 
Bioquímico) Nas fraldas de uma criança é verificada a presença regular 
de urina escura que se acentua progressivamente. Há uma hipótese 
diagnóstica de alcaptonúria ou ocronose, já que o teste na urina com 
cloreto férrico é positivo. Esta doença hereditária rara é motivada pela 
deficiência da enzima hepática: * 
R: Dioxigenase do homogentisato 
12- (Adaptado de UFG/2019) A caxumba (parotidite) afeta as glândulas 
parótidas, as glândulas salivares localizadas abaixo e na frente das 
orelhas; e a pancreatite aguda consiste em uma inflamação do pâncreas. 
Em pacientes com pancreatite aguda e na parotidite, assinale a alternativa 
que contém a enzima sérica com atividade aumentada 
R: Amilase 
13- Adaptado de Prefeitura Municipal de Senador Canedo (Itame - 2019) O 
serviço prestado pelo laboratório clínico é uma atividade complexa 
influenciada por vários fatores internos e ambientais que podem 
comprometer seus resultados. A complexidade da prestação de serviços 
médico-laboratoriais evidencia a necessidade de os laboratórios clínicos 
repensarem suas estruturas, seus processos e também suas relações de 
trabalho, pois seus serviços estão profundamente comprometidos com a 
qualidade dos resultados. Nesse contexto surge a Gestão da Qualidade, 
envolvendo um conjunto de técnicas e procedimentos operacionais que 
se destinam a monitorar a qualidade dos exames. Sendo assim, o 
Controle de Qualidade Interno consiste: * 
R: Na analise diária da amostra controle com valores dos analitos conhecidos 
para avaliar a precisão dos ensaios. 
14- (IBFC-2016-EBSERH) O infarto agudo do miocárdio é a necrose da célula 
miocárdica resultante da oferta inadequada de oxigênio ao músculo 
cardíaco. A princípio, ocorre isquemia e, se esta for grave e prolongada, -
se o infarto do miocárdio, cuja extensão depende da artéria coronária 
obstruída, do grau de circulação colateral e das exigências de oxigênio do 
tecido suprido pela artéria. Os marcadores de lesão miocárdica são 
macromoléculas intracelulares liberadas após lesão da membrana do 
sarcolema dos miócitos decorrente de se. Sobre os marcadores utilizados 
na investigação do infarto agudo, assinale a alternativa correta: * 
R: A elevação da enzima CK-MB (creatinoquinase M é um indicador especifico 
de lesão miocárdica, particularmente de infarto agudo do miocárdio. 
15- Adaptada de FUMARC-2013-PC/MG- Técnico Assistente da Polícia Civil 
- Técnico em Patologia Clínica). Inúmeras enzimas são clinicamente úteis 
para o reconhecimento e monitoramento de determinados processos 
patológicos. Aspartato aminotransaminase (AST) e alanina 
aminotransferase (ALT) são encontradas em multos órgãos, mas, se 
estão elevadas, a sugestão é de dano: * 
R: Hepático 
16- O diagnóstico do diabetes mellitus deve ser realizado a partir de exames 
laboratoriais que devem ser complementares ou então confirmados com 
sua repetição. Os exames laboratoriais de rotina que estão relacionados 
com o diagnóstico e/ou o acompanhamento do diabetes são: * 
R: Glicemia em jejum, dosagem de hemoglobina glicada e EAS 
17- Dislipidemia é elevação de colesterol e triglicerídeos no plasma ou a 
diminuição dos níveis de HDL que contribuem para a aterosclerose. As 
causas podem ser primárias (genéticas) ou secundárias. O diagnóstico é 
realizado pela medida das concentrações totais de colesterol, 
triglicerídeos e lipoproteínas individuais. O tratamento envolve alterações 
alimentares, atividade física e fármacos hipolipemiantes. Em relação às 
dislipidemias, podemos afirmar que:** 
R: Diabetes mellitus, obesidade e sedentarismo podem causae dislipidemias 
secundárias. 
18- (Adaptado de INSTITUTO AOCP - 2019). As dosagens bioquímicas são 
de extrema importância na prática clínica, sendo que o conjunto de 
eletrólitos, metabólitos e enzimas dosados cria um rol de resultados que 
auxilia na elucidação diagnóstica na prática clínica. Atualmente, muitos 
equipamentos são utilizados para a execução dos exames bioquímicos, 
mas os princípios da espectrofotometria ainda fazem parte da maioria dos 
métodos aplicados para as dosagens. Sobre a espectrofotometria, 
assinale a alternativa correta. * 
R: O princípio de transmitância exprime a fração de energia luminosa que 
consegue atravessar determinada espessura de material sem ser absorvida 
19- (Adaptado de VUNESP - 2019 - EBSERH - Biomédico) Os índices 
hematimétricos são parâmetros presentes no hemograma que avaliam as 
hemácias em relação ao tamanho e conteúdo de hemoglobina, auxiliando 
na caracterização dos quadros anêmicos. O índice hematimétricos 
importante para o diagnóstico da deficiência de ferro, pois indica 
hemácias microcíticas, é: 
R: VCM (Volume corpuscular Médio) 
20- A ureia é formada pelo fígado como produto final do metabolismo e 
digestão de proteínas. No fígado, as proteínas são quebradas em 
aminoácidos e esses em amônia livre, que é tóxica ao organismo 
metabolizados no ciclo da ornitina a ureia. A concentração de ureia é 
afetada pelo catabolismo proteico excessivo, decorrente dos estados 
febris, e também pela inibição do anabolismo que pode ocorrer em 
pacientes tratados com: * 
R: Corticoides 
21- Enzimas são catalisadores proteicos responsáveis pela maioria das 
reações químicas do organismo, sendo encontradas em todos os tecidos. 
De uma maneira geral, a concentração de enzimas no soro é baixa, 
podendo aumentar significativamente após uma lesão orgânica. Na 
maioria dos estados patológicos em que ocorre elevação da concentração 
enzimática, a causa é o aumento da permeabilidade da membrana celular 
por uma lesão ou necrose da célula com as enzimas difundindo-se para 
os capilares e atingindo a corrente circulatória. Ocasionalmente, os níveis 
aumentados da enzima no soro são provocados por aumento da síntese 
enzimática intracelular com consequente difusão dessa enzima para a 
corrente sanguínea."Fonte: MARCONDI, W. A importância e a 
determinação das enzimas para o diagnóstico clínico. Consultado na 
internet em: 17 mar. 2021. Sobre as enzimas comumente avaliadas em 
laboratórios clínicos, analise as alternativas a seguir e assinale * 
R: Nos homens, a fosfatase ácida é um importante marcador de carcinoma 
prostático 
22- Uma mulher na menopausa iniciou o tratamento para osteoporose. O 
médico informou que ela teria que acompanhar realizando com 
periodicidade exames laboratoriais de imagem e de sangue para a 
dosagem de uma substância. Qual é essa substância? 
R: BPG 
23- (Adaptado de ENADE/2019) A avaliação de um paciente com dor torácica 
deve diferenciar as etiologias cardíacas das não cardíacas. Dentre as de 
ocorrência cardíaca, o infarto agudo do miocárdio (IAM) demanda 
investigação minuciosa. Além da análise da história clínica, dos achados 
no ecocardiograma e dos resultados de exames de imagem, a detecção 
da alteração de biomarcadores cardíacos é importante para o diagnóstico 
precoce. O gráfico a seguir representa a alteração dos biomarcadores 
cardíacos ao longo do tempo de ocorrência de um infarto. 
 
Considerando as informações apresentadas, avalie as afirmações a 
seguir: 
 
I. A mioglobina sérica altera-se nas primeiras horas após a ocorrência do 
infarto e, geralmente, normaliza-se em 24 horas. 
 
II. A concentração sérica de CK-MB apresenta, em seu pico de elevação, 
seis vezes nos valores normais após três dias do IAM. 
 
III. Os níveis de alteração da troponina correlacionam-se com a extensão 
da lesão cardíaca, com pico de elevação que pode durar até oito dias nos 
casos mais graves. 
R: I 
 
24- Homem de 56 anos, etilista há 10 anos, chega ao hospital com vômito, 
dor epigástrica, perda de peso, febre e desconforto abdominal ao ingerir 
alimentos. Devido à alta ingestão alcoólica, o médico suspeitou de cirrose 
e solicitou prova de função hepática. Assinale a alternativa que aponta os 
exames realizados neste caso: 
R: Dosagem de transaminases, Bilirrubinas, Fosfatase alcalina e Gama – GT 
25- (Adaptado de Coseac, Enfermagem, 2014) No exame físico, durante a 
inspeção da pele, alguns achados cutâneos podem estar associados a 
doenças cardiovasculares. Entre eles, a presença de xantelasma que 
pode indicar: 
R: Níveis elevados de colesterol 
26- O lipidograma de paciente do sexo masculino, 35 anos, apresentou os 
seguintes resultados: Triglicerídeos = 75mg/ dL; Colesterol Total = 220 
mg /dL; e HDL – Colesterol = 89 mg/dL. Pode-se concluir que o colesterol 
não – HDL, o VDL e o índice de Castelli I são, respectivamente: 
R: 131 mg/dL, 15 mg/dL e 2,47 
27- (Prefeitura Municipal de Ji- Paraná IBADE – 2018) o gráfico de Levey- 
Jennings é a representação mais comum para fins de avaliação dos 
resultados de controle de qualidade de um laboratório. Com base na 
interpretação desta ferramenta de análise, é correto afirmar que: 
R: A faixa entre duas observações na mesma analise que excede 4 desvios 
padrões (R4s) mostra imprecisão analítica 
28- A insulina é sintetizada em prepróinsulina no retículo endoplasmático 
rugoso das células ß-pancreáticas e rapidamente é convertida em pró- 
Insulina, que são armazenados nos grânulos secretórios do complexo de 
Golgi, onde ocorre clivagem em insulina e peptídeo C. 0 peptídeo C e a 
insulina são secretados para a circulação porta nas mesmas 
concentrações, mas o peptídeo C não é captado pelo fígado, ficando em 
maior concentração plasmática do que insulina. Sobre a dosagem do 
peptídeo C, analise as assertivas a seguir: 
I. A dosagem de peptídeo C apresenta algumas vantagens em relação 
àdosagem de insulina para paciente com diabetes tipo I. 
Porque 
II. O ensaio utilizado não mede a insulina exógena (insulina utilizada em 
forma de medicamento).tec 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
R: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I 
29- O laboratório de bioquímica clínica e o ramo no qual os métodos químicos 
e bioquímicos são aplicados para pesquisa de uma doença. todos os 
cuidados devem ser tomados desde a recepção do paciente até a entrega 
do exame. Sobre os procedimentos de análise de amostra biológica quais 
itens abaixo corresponde apenas a cuidados que devemos ter nos 
procedimentos pré-analíticos? 
R: Tipo de amostra coletada; cuidados com a manipulação da amostra, 
armazenamento, tempo; quantidade de amostra que deve ser coletada. 
30- O diagnostico e o acompanhamento terapêutico de doenças isquêmicas 
frequentemente envolvem a analise de enzimas. De acordo com esse 
assunto, assinale a alternativa correta: 
R: A creatina quinase possui três isoenzimas, cada uma formada por duas 
cadeias (B e M em combinações diferentes). 
31- Adaptado de Prefeitura Municipal de Senador Canedo (Itame - 2019) O 
serviço prestado pelo laboratório clínico é uma atividade complexa 
influenciada por vários fatores internos e ambiente resultados. A 
complexidade da prestação de serviços médico-laboratoriais evidencia a 
necessidade de os laboratórios clínicos repensarem suas estruturas, seus 
processos e também seus serviços estão profundamente comprometidos 
com a qualidade dos resultados. Nesse contexto surge a Gestão da 
qualidade, evolvendo um conjunto de técnicas e procedimentos 
operacionais que se destinam a monitorar a qualidade dos exames. 
Sendo assim, o controle de qualidade Interno consiste 
R: Na análise diária da amostra controle com valores dos analíticos conhecidos 
para avaliar a precisão dos ensaios 
32- O cálcio é um importante mineral encontrado em nosso corpo realizando 
uma serie de funções. A seguir são listadasalgumas funções essenciais 
em relação ao cálcio. Assinale a alternativa que não indica uma função 
dessa molécula: 
R: Biossíntese do colágeno 
33- A anemia é um quadro clínico característico quando os níveis séricos de 
ferro abaixo dos valores de referência. A anemia ferropriva é causada 
principalmente pela deficiência de ferro, ma outros fatores. Analise os 
prováveis fatores que podem causar essa anemia. 
I. Perda de sangue crônica 
II. Dieta rica em ferro biodisponível 
III. Eritrócitos hipercrômicos (escuros no centro) 
Assinale a opção correta que contém fatores que podem causar a anemia 
ferropriva. 
R: Apenas I e II 
34- (Adaptado de FEPESE - 2019 - Prefeitura de Florianópolis/SC - 
Farmacêutico e Bioquímico) A anemia por deficiência de ferro, no Brasil, 
é o problema nutricional de grande magnitude e acomete principalmente 
as crianças, as mulheres em idade fértil e as gestantes. No Brasil, a 
Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (PNDS) de 2006 avaliou, pela 
primeira vez em nível nacional, a prevalência de anemia em crianças e 
observou que 20,9% das menores de 5 anos apresentam anemia, ou seja, 
aproximadamente 3 milhões de crianças brasileiras. As maiores 
prevalências foram observadas no Nordeste (25,5%), Sudeste (22,6%) e 
Sul (21,5%). Sobre a ferritina e a transferrina, analise as afirmativas a 
seguir: 
I. A ferritina é a mais importante proteína de reserva do ferro. 
II. Quando o resultado é abaixo do limite superior, apresenta alta 
especificidade para o diagnóstico de anemia ferropriva. 
III. Ferritina sérica elevada em associação com saturação de 
transferrina baixa é geralmente um sinal de sobrecarga de ferro. 
É correto o que se afirma em: 
R: I 
35- (Adaptada de IMA – 2017 – Prefeitura de Piracuruca/PI – Biomédico) 
Sobre a dosagem de Proteína C Reativa (PCR), analise as afirmativas a 
seguir: 
I. A elevação dessas proteínas é acompanhada da elevação da 
síntese de pré-albumina e albumina e indica inflamações agudas 
II. É útil no monitoramento do progresso da inflamação e sua resposta 
ao tratamento. 
III. Auxilia na avaliação do risco de doença cardiovascular. 
É correto o que se afirma em: 
R: II e III 
36- Os conteúdos alimentares de gorduras saturadas e de colesterol 
influenciam diretamente os níveis dos lipídicos plasmáticos, em especial 
a colesterolemia. Uma paciente, 53 anos de idade, com alto risco para 
doença arterial coronariana, tem como resultado do lipidograma: 
triglicerídeos: 250; colesterol total 330; LDL: 158 e HDL 92; Ela procurou 
um nutricionista para avaliar o seu diagnostico laboratorial e rever seus 
hábitos nutricionais. Seu colesterol está bom está elevado. Assinale a 
alternativa que contenha a função do bom colesterol, o HDL. 
R: É capaz de absorver os cristais de colesterol, que são depositados nas 
artérias, removendo-o das artérias e transportando-o de volta ao fígado para ser 
eliminado. 
37- os hormônios são substâncias produzidas e liberadas por determinadas 
células de glândulas endócrinas e atuam controlando o funcionamento de 
alguns órgãos. Quanto a produção dos mesmos, assinale a alternativa 
correta: 
I. O TSH, a prolactina, o GH, o FSH e o LH são hormônios 
hipofisários 
II. O TSH, o T3 e T4 são hormônios produzidos pela tireoide 
III. O TRH é um hormônio produzido pelo hipotálamo e que estimula a 
hipófise 
IV. O LH e FSH nos homens estimulam os testículos a produzirem a 
testosterona 
V. Na mulher o FSH estimula o desenvolvimento dos folículos 
ovarianos e o LH estimula a ovulação 
R: As alternativas I, III, IV e V estão corretas 
38- Paciente de 12 anos, sexo masculino, com queixa de cefaleia de 
moderada intensidade, há aproximadamente1 ano, a qual cedia com o 
uso de analgésicos, referida constipação há 6 meses e, há 
aproximadamente 1 mês, começou apresentar visão turva. Procurou por 
atendimento médico e, nessa época foram encontrados níveis pressóricos 
elevados (282 x 170 mmHG). Ao exame físico, mostrou-se 
emagrecimento descorado ++/4, com grande vasoconstrição periférica, 
extremidade frias, pulso filiforme e taquicardíaco. A fundoscopia 
apresentou papiledema bilateral, hemorragia paripapilar e espasmo 
arteriolar. Dentre os exames complementares, foi solicitada dosagem de 
calcitonina que mostrou-se elevada 
Segundo os dados apresentados, qual doença deve ser inexoravelmente 
investigada para esse caso? 
R: Carcinoma medular de tireoide 
39- Adaptado de (Prefeitura Municipal de Fortaleza - Bioquímico (2018)) 0 
gráfico de Levey-Jennings é utilizado para avaliar ume corrida analítica de 
qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma 
análise semanal do gráfico para análise de glicose, cuja média é 99mg/dL 
e desvio padrão de 3mg/dL, encontramos os valores de 95mg/dL, 
101mg/dL, 93mg/dL, 104mg/dL, e 103mg/dL, para os dias D1 a D5, 
respectivamente, podemos dizer que está havendo: 
R: Perda de precisão 
40- A eletroforese é muito utilizada na análise laboratorial e em pesquisas 
cientificas. Essa técnica permite realizar a separação de macromoléculas 
como DNA, RNA, proteínas e enzimas com tamanhos e cargas diferentes. 
Sobre a eletroforese, avalie as a afirmativas a seguir e assinale a correta: 
R: A eletroforese em gel de poliacrilamida é a que apresenta melhor resultado 
para avaliação de proteínas com baixas concentrações 
41- Por que é tão importante para o diagnostico de infecção urinaria 
determinar o número de colônias que crescem a partir de uma quantidade 
exata de urina? 
R: Um número de colônias abaixo do limite mínimo tem grandes chances de se 
tratar de contaminação da urina durante a coleta 
42- 
R: Ana Paula apresenta uma hipertrigliceridemia 
43-