Diagnóstico por imagem

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Diagnóstico por imagem
INTRODUÇÃO 
 Radiografia - Raio X
 Ultrassonografia 
 Tomografia – 
 Ressonância – não possui radiação 
 Ultrassom – são feixes sonoros de diferentes amplitudes. 
 Técnicas de Vídeos (endoscopia, colonoscopia) 
 Cintilografia- 
 Termografia – avalia a diferencia de temperatura 
DEFINIÇÃO 
 O que é o diagnóstico por imagem (DI)??
 Especialidade que se ocupa do uso de tecnologias de imagens para a realização/ auxílio de diagnósticos 
 Esse auxiliar seria para guiar coleta de materiais. EX: cistocentese, endoscopia, laparoscopia. 
Técnicas disponíveis
RADIOGRAFIA 
 Mais conhecida como raio X 
 Ainda é a técnica mais utilizada 
 É melhor para visualização de ossos, corpos estranhos 
 A parte enegrecida no raio X é o ar. Ex: pulmão (radiolucente). Já a parte clara é o líquido Ex: bexiga.
ULTRASSONOGRAFIA 
 (Cai na prova) 
 Da para ver o feto pequenino, e uma linha fina se tiver é a membrana amniótica que é quem recobre cada feto individualmente 
 Muito usada para ver funcionalidade, analisar órgãos, é em tempo real. 
 Aqui o liquido é enegrecido. 
 
ENDOSCOPIA 
 Qualquer técnica de vídeo para avaliar cavidades 
 A colonoscopia é a avaliação da cavidade do colón do animal por vídeo 
 
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 
 É como se fosse um raio X, porém de diversos ângulos e bem mais eficiente.
 Melhor para avaliar tecido duro 
 
TERMOGRAFIA 
 Avalia pela diferencia de temperatura 
 Identifica locais com inflamação por causa do aumento da temperatura 
CINTILOGRAFIA 
 Usado para diagnosticar metástase, muito usado na oncologia. 
 
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 
 Técnica para avaliar tecido mole 
 
Introdução a radiologia
 É uma especialidade que utiliza qualquer forma de radiação, seja ela ionizante, sonora ou magnética, possível de transformação em imagens. 
TIPOS DE RADIAÇÃO 
 Alfa
 Beta 
 Gama 
 X – Utilizado hoje em dia para radiografia, pois produz imagem
HISTÓRICO 
 Em 1895 foi descoberto a forma de tirar raio X 
 Essa descoberta se torna o patrimônio da humanidade, e chaga a ganhar o prêmio Nobel 1901
 Em 1896 foi realizada a primeira cirurgia guiada por raio X 
 Na primeira guerra foi usada para o diagnóstico de fraturas. 
FORMAÇÃO DOS RAIOS-X 
 A ampola é revestida de chumbo
 Faz-se uso do óleo para o resfriamento 
 Ai fazer um raio-x cada parte vai ter alterações, por tanto o radiografista faz alteração de tempo que demora a radiação. A quantidade de energia a ser usada, quantidade de elétrons. A diferença entre as duas e o que diz a diferença do raio. 
DEFINIÇÃO 
 O raio-x são ondas eletromagnéticas de baixo comprimento de onda, o que gera o poder de penetração. 
PRIPRIEDADES DO RAIO-X
 Tem poder de penetração
 Não tem carga –
 É invisível e imperceptível 
 Não é desviado pelo campo magnético 
 Se propaga sempre em linha reta- mesma velocidade que a luz 
 Não possuem massa e carga- atravessam o corpo 
 Produzem ionização
 Sensibilizam os filmes fotográficos. 
 Estimulam substancias fluorescentes 
 Platino cianeto de bário e sulfato de zinco 
 Podem afetar células vivas 
 Alterações somáticas/genéticas (DNA) 
 Proteção radiológica
EFEITOS DAS RADIAÇÕES 
 Efeitos biológicos- características 
 De natureza bastante variável 
 Pode ser: somáticos ou hereditários (danos na linhagem germinativa que se manifestam em sua descendência) 
 Fatores que interferem 
 Dose de absorção( mecanismo de reparo das células)
 Taxa de absorção é aguda ou crônica 
 Tecido atingido Divisão celular –radio sensível
 Vulnerabilidade do atingido Criança e idoso 
PROTEÇÃO RADIOLOGICA 
 Após a 2 guerra mundial 
 Passou a ser indispensável 
 Teve índices de muitas patologias por causa do uso indiscriminado sem cuidado, por ter exposição ao raio-x 
 Uso de avental com chumbo, óculos, protetor de pescoço, placa de proteção de chumbo, luva de chumbo. Eles não evitam a penetração de ario X direto apenas o disperso. 
Radiografia
 Registro fotográfico realizado mediante a ação dos raio-x sobre estruturas e objetos por ele sensibilizados 
 A proximidade do tubo emissor ao paciente vai interferir no grau de amplitude de formação da imagem. 
 A distância deve ser de 70cm a 1m. 
EFEITO
 Distância 
 A fonte de luz
 São coisa que podem interferir na formação de luz 
DENSIDADE RADIOGRAFICA 
 Imagem radiográfica 
 Preto- ar
 Tons de cinza – tecido mole
 Branco – osso 
 Objeto a ser radiografado 
 Peso anatômico 
 Espessura 
 Densidade 
 Quanto mais denso o tecido mais branco é 
 Objeto de alta densidade -> baixa passagem da radiação 
 Radiopaco – o que é branco
 Ex: chumbo e osso 
 Objeto de baixa densidade -> alta passagem da radiação 
 Radiolucente – o que é enegrecido. Deixa a luminosidade passar com facilidade
 Ex: ar, gás
OPACIDADE RADIOGRÁFICA 
 Medida de enegrecimento do filme causado pelos raios-X 
 Opacidades radiográficas reconhecidas 
 Metal
 Tem alta densidade 
 Inibe a passagem de praticamente toda a radiação 
 Na radiografia: brancas -> radiopacas 
 Osso 
 Tem densidade menor que o metal 
 Passagem de pouca radiação 
 Na radiografia: branca -> Radiopaca 
 Líquido/tecido mole
 Músculos, tendões e sangue 
 Opacidade: entre a óssea e a gasosa
 Na radiografia: acinzentadas 
 Gordura 
 Opacidade: entre a líquida e a gasosa 
 Ajuda a delinear estruturas 
 Ex: gordura perirenal e rins 
 Gás 
 Permite passagem completa dos raios –x 
 Na radiografia: escuras -> radiolucente 
 Quanto maior a interação do raio com o filme mais enegrecido ele fica. 
 Opacidade radiológica conhecidas 
 Imagem 
FORMAÇÃO DA IMAGEM 
 Sistema tela/filem 
 Chassi 
 Écran ou tela intensificadora- camada de fosforo (absorve raio-X em imagem de luz proporcional) 
 Filme radiográfico (sensível a luz) – microcristais de haleto de prat (prata iônica + bromo) (gelatina) 
 Imagem latente (sequestros de carga elétrica) – não visualiza a imagem a olho nú mas a imagem já foi gerada
 Depois revela a imagem deixa de ser latente e vai sr vista a olho nú 
 Quanto mais raio é absorvida pelo fosforo mais luz é gerada mais interação tem assim mais sequestro de carga elétrica
 Écran ou tela intensificadora
 
 
 Processamento: tema imagem latente que é o sequestro de energia através da luz que vem da absorção do raio X revelação que é a modificação da estrutura física dos microcristais de haleto de prata gerando a prata metálica enegrecida, aqui tem formação da imagem fixação a produtos que promove a dissolução e eliminação da camada de emulsão dos cristais lavagem retirada dos subprodutos de fixação e outras substancias secagem 
 Principais fatores que afetam a formação da imagem relacionada ao equipamento 
 kV
 mA
 Tempo de exposição 
 Fatores relacionados ao objeto: espessura, densidade, distancia, posicionamento 
 Demais fatores: uso de contraste, processamento 
 Armazenamento: filmes virgens 
 Área protegida da radiação
 Temperatura:10-21ºC
 Pacotes abertos – umidade relativa de 30 – 50%
 Filmes já usados- temperatura 15-27ºC a umidade é a mesma 
EQUIPAMENTOD DE RAIO –X 
 Tipos
 Fixos: sala própria, controle do equipamento a distância, mesa
 Moveis: possui o essencial para realização de um exame radiográfico. Tamanho razoável. Dispensa a mesa de exames. Controles do equipamento estão fisicamente juntos da unidade geradora. 
 Portáteis: mais leve que o móvel. Radiografia de membros 
 Convencional 
 Digital: radiografia direta- detector que converte os raios – X em luz transformando em sinal elétrico -> amplificado -> digitalizado -> processado -> enviado a um monitor. Mais rápido. Consegue mudar a tonalidade das imagens. 
 Equipamentos digitalizadores: vai digitalizar a imagem. Isso é a radiografia computadorizada. Troca de sistema de detecção da imagem. Chassi com placa de sinal – leitura com feixe de laser. Leitura por fotodetector. 
OBS: o raio –x tambémé usado como tratamento
APLICAÇÃO / USO
 Auxiliar no diagnóstico/ prognóstico 
 Avaliar determinada a extensão da lesão 
 Defini o melhor tratamento 
 Tratamento clinico e tratamento cirúrgico
 Acompanhamento de tratamento 
 Identificação de obras de arte 
 Aeroportos 
 Falhas em peças fundidas e soldas 
 Exploração de jazidas de minas 
 
 
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