NH 1 - Água e eletrólitos

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ÁGUA E ELETRÓLITOS
Profa. Ms. Mariana Doce Passadore
ÁGUA
o É uma das substâncias mais abundantes do organismo e uma das mais
essenciais a todos os organismos vivos;
o Participa ativamente das reações químicas e proporciona estrutura às
células;
o 50% a 55% (mulher) e 55% a 60% (homem);
o Céls. metabolicamente ativas →↑[água] Ex: músculos e vísceras
o Céls. metabolicamente menos ativas → ↓[água] Ex: ossos e adipócitos;
o A água corporal diminui com a idade e é maior em atletas do que
sedentários;
FUNÇÕES DA ÁGUA 
 Solvente universal
 Termorregulação (sudorese)
 Transporte: substâncias dentro ou fora da células (osmose)
 Essencial para processos fisiológicos como a digestão, a absorção e
excreção de resíduos metabólicos, substâncias nocivas e/ou em excesso.
 Participa da função do sistema cardiovascular, além de ser constituinte do
sangue (plasma);
 Mantém equilíbrio físico e químico dos fluidos intra e extracelulares;
 Calor específico: Muito alto. Atua no equilíbrio da T dentro da célula,
impedindo mudanças bruscas de T.
Água no corpo
 Representa de 40 a 70% da massa corporal
Idade (feto humano de 3 meses tem 94% de água e
um recém-nascido tem ~ 69%)
Sexo
Composição corporal
65 a 75% do peso dos músculos
50% da gordura corporal
INGESTÃO DE ÁGUA
Adulto em ambiente normal: 2,5L/dia
Pessoa ativa em ambiente quente: > 5L/dia
3 fontes de água:
 Líquidos (exógena)
 Alimentos (exógena)
 Processos metabólicos (endógena)
Porcentagem de água em alimentos in natura
Fonte: Bobbio e Bobbio, 2001
Alimentos % de água
Frutas Laranja 90
Melancia 95
Banana 75
Morango 90
Abacate 70
Vegetais Brócolis 85
Cenoura 85
Alface 95
Repolho 90
Batata 80
Carne bovina 50-75
Peixe 70-70
Leite 85-90
Ovo 70-75
BALANÇO HÍDRICO
INGESTÃO 
ÁGUA
PERDA DE 
ÁGUA
BALANÇO HÍDRICO
Alimentos Água Oxidação Urina Fezes Suor Pele/pulmões
ADHSEDE
FORMAÇÃO DE URINA
 osmolaridade líquidos 
corporais
 Secreção de ADH
 Permeabilidade dos túbulos 
distais e coletores à água
 Reabsorção de água
 Volume urinário
 osmolaridade líquidos 
corporais
 Secreção de ADH
 Permeabilidade dos túbulos 
distais e coletores à água
 Reabsorção de água
 Volume urinário
Na presença do ADH
Na ausência de ADH
BALANÇO HÍDRICO DIÁRIO (ADULTO SAUDÁVEL)
Tipos de 
ingestão
Volume (mL) Local de 
excreção
Volume (mL)
Líquidos 1200 Rins 1400
Água dos 
alimentos
1000 Pulmões e 
Pele
1000
Água do 
metabolismo
300 Intestino 100
TOTAL 2500 TOTAL 2500
NECESSIDADES DE ÁGUA
• 1 mL/Kcal (adulto);
• 1.5 mL/Kcal 
(lactentes);
• 35 mL/Kg (adultos);
• 50 a 60 mL/Kg 
(criança);
• 150 mL/Kg (lactentes).
ELETRÓLITOS
 São substâncias ou compostos (sal, ácido ou base) que,
quando dissolvidos em água, dissociam-se em seus íons
constituintes carregados positiva e negativamente (cátions e
ânions).
 Ex: K+, Na+, Mg++, Cl-, HCO3
-.
 Sódio: eletrólito predominante no LEC (142mEq/L);
 Potássio: eletrólito predominante no LIC (140mEq/L);
SÓDIO
 Características e Funções:
 Principal determinante da osmolaridade extracelular;
 Regula o volume plasmático;
 Responsável pela condução dos impulsos nervosos;
 Controla a contração muscular;
 Regula transportes celulares ativos. Ex: bomba de Na+/K+
 Encontrado: urina, suor, bile e suco pancreático.
 Ingestão, Absorção e Excreção:
 Ingestão nos alimentos e adição de NaCl (sal)
 Rapidamente absorvido (intestino);
– Quantidade absorvida é proporcional à ingestão;
– Rins (reabsorção);
 Excreção: suor, fezes e principalmente pela urina - 90 a 95% .
Quanto maior a quantidade de sódio, maior a filtração 
glomerular e por conseqüência maior a carga de sódio 
oferecido aos túbulos renais para a eliminação;
MANEJO DO SÓDIO NOS RINS
SÓDIO
 Recomendações nutricionais:
Sal de cozinha
SBAN (1990) OMS (2003) SBC (2005)
sódio ou sal de cozinha;
 Água.
POTÁSSIO (K+)
 Características e Funções:
 Maior cátion do LIC.
 Manutenção dos equilíbrios hídrico, osmótico e ácido-base, junto com o
sódio.
 Participação no estabelecimento do potencial de membrana em repouso das
células excitáveis (nervosas e musculares – lisas, cardíacas e esqueléticas).
 Participa no metabolismo de CHOs: conversão de glicose em glicogênio
(glicogênese).
 Armazenamento de nitrogênio nas proteínas musculares (formação de
massa magra).
 Exerce função contrária à sódio, ou seja, efeito hipotensor.
 Ingestão, Absorção e Excreção:
 Ingestão: Alimentos;
 Absorção: Intestino delgado;
 Excreção:80 a 90% urina; 10 a 20% fezes;
 Fontes Alimentares:
 Frutas, legumes e verduras (FLV); leguminosas.
 Exemplos, em 100g:
 Alface lisa: 349mg
 Tomate: 222mg
 Extrato tomate: 680mg
 Banana prata: 358mg
 Melão: 216mg
 Kiwi: 269mg
 Romã: 485mg
 Feijão carioca: 255mg
 Água de coco: 162mg
 Recomendação nutricional:
 AI - Adultos: 4700mg/dia (ou 4,7g/dia )
 Deficiência e Excesso
 Podem causar alterações nos potenciais de membrana das
células excitáveis
 Deficiência: hipotassemia (hipocalemia)
 Causas: vômitos, diarréias prolongadas e uso de diuréticos.
 Excesso: hiperpotassemia (hipercalemia)
 Causas: ingestão excessiva e problemas renais, entre outros.
Influência do processamento sobre os teores de potássio em batatas
TRATAMENTO Concentração de potássio
(mg/100g alimento)
In natura
Fervida
Cozida no forno
Frita
Chips
530
330
540
700
1190
Fonte: Cozzolino, SM, 2016