Questões HEMATOLOGIA CLÍNICA

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Síndrome Mielodisplásica Conceitue: A Pode estar associada à presença da citopenia. B Pode ocorrer devido ao tratamento quimioterápico. C É caracterizada pela redução de monócitos circulantes. D Supõe-se que tenha etiologia viral. Anemia hemolítica. A Geralmente acompanha com a elevação da bilirrubina urinária. B Geralmente acompanha com a elevação de bilirrubina não conjugada (direta) no soro. C Pode causar o kernicterus no recém-nascido. D Ocorre quando a sobrevida do eritrócito é diminuída. sangue é formado por plasma e por alguns tipos celulares, como hemácias, leucócitos e plaquetas. Entretanto, muitos autores não consideram as plaquetas como células, uma vez que elas são fragmentos de outras células precursoras. Diante do exposto e com o seu conhecimento, cite a célula que faz a síntese das plaquetas: Fragmentos de megacariócitos. B Fragmentos de C Fragmentos de D Fragmentos de hemácias. A base dos testes clínicos da coagulação é utilização de ensaios funcionais que verifiquem a velocidade de formação do Qualquer defeito ao longo da via de formação do coágulo um resultado anormal. Marque a alternativa que apresenta exame laboratorial que, quando prolongado, pode indicar um defeito na via da coagulação A Tempo de coagulação. B Tempo de tromboplastina parcial. C Tempo de trombina. Tempo de protrombina A hemoglobina uma proteína vital presente nas hemácias responsável pelo transporte de dos pulmões para os tecidos de carbono dos tecidos de volta para pulmões Esta composta por quatro subunidades, denominadas cadeias de A hemoglobina apresenta uma estrutura tetramérica constituída por dois pares de cadeias de globina distintas que são codificadas por dois agrupamentos de genes distintos As cadeias globínicas podem ser alfa (a) beta zeta (c) gama epsilon (y) ou delta (8) Essas cadeias de globina desempenham um papel crucial na afinidade e liberação de oxigênio sendo essenciais para a homeostase do organismo A depender das cadeias de globina presentes na hemoglobina, esta pode ser denominada Hb Gower 1, Hb Portland Hb Gower 2. Hb Fetal Hb Adulta (Hb Adulta minor (Hb A2) Assinale a alternativa que corresponde as cadeias de globina presentes na estrutura da hemoglobina majoritária do indivíduo adulto (Hb A) A duas cadeias de globina alfa (a) duas cadeias de globina gama duas cadeias de globina alfa (a) duas cadeias de globina beta duas cadeias de globina alfa (a) duas cadeias de globina delta (8) D duas cadeias de globina alfa (a) duas cadeias de globina zetaAs leucemias são neoplasias malignas que atingem os leucócitos, manifestando-se por uma proliferação desordenada das células hematopoéticas na medula óssea e/ou nos tecidos linfoides Em relação as leucemias, assinale a alternativa INCORRETA: A As leucemias podem ser subdivididas em dois grandes grupos: mieloides e linfoides, a depender da linhagem celular acometida; B A leucemia linfocítica aguda (LLA) mais comum em crianças do que em adultos; A presença de restos celulares de linfócitos amassados na distensão (manchas de Gumprecht) é um achado característico da leucemia linfocítica crônica (LLC) A inicial, frequentemente observada em pacientes com leucemias agudas, é caracterizada por: anemia, neutropenia e trombocitose; Concentrado de Hemácias (CH) um dos hemocomponentes adquiridos através do fracionamento da bolsa de sangue total A separação realizada após a centrifugação ou sedimentação das hemácias presentes no sangue total, seguida pela remoção de aproximadamente 200 mL de plasma volume do concentrado de hemácias pode variar entre 220 280 mL Indique opção que se refere ao aumento da concentração de hemoglobina por unidade de concentrado de hemácias transfundida para um adulto com peso médio de 70 kg A A cada unidade de CH transfundida para um adulto de aumenta concentração de hemoglobina em 0,5 g/dL A cada unidade de CH transfundida para um adulto de aumenta concentração de hemoglobina em g/dL A cada unidade de CH transfundida para um adulto de 70kg aumenta concentração de hemoglobina em g/dL D A cada unidade de CH transfundida para um adulto de 70kg aumenta concentração de hemoglobina em g/dL A hemofilia um distúrbio genético do sangue que afeta coagulação Pessoas com hemofilia têm uma tendência aumentada a sangramentos prolongados após lesões ou cirurgias devido a deficiências em certos fatores da coagulação A condição é hereditária afeta principalmente os homens, por estar ligada ao cromossomo X Existem dois principais tipos de hemofilia A B Assinale alternativa que corresponde RESPECTIVAMENTE aos fatores da coagulação deficientes ou ausentes, na HEMOFILIA A na HEMOFILIA B A Fator VIII Fator VII Fator VIII Fator IX Fator Fator XII D Fator Fator VII A coloração de Gram é um importante procedimento de coloração De acordo com sua reação à coloração de Gram, bactérias podem ser divididas em dois grupos principais Gram-positivas e Gram-negativas. Após a coloração de Gram, as bactérias Gram-positivas coram-se em roxo-violeta, enquanto as bactérias Gram-negativas, em cor-de-rosa (MADIGAN et al., 2016) Cristal violeta, lugol, álcool e safranina B Cristal violeta, lugol, safranina e C Cristal violeta, safranina, lugol e D Safranina, cristal violeta, lugol e A poiquilocitose é uma condição caracterizada pela presença de hemácias com formas anormais ou irregulares no sangue ou seja, se trata de alterações no formato das hemácias Essas anormalidades na forma das hemácias podem ser observadas ao microscópio durante análise de um esfregaço sanguíneo A poiquilocitose pode ser causada por diversas Assinale a alternativa que corresponde um formato característico das observado na anemia falciforme A Estomatócito B Esferócito C Equinócito Drepanócito Em determinadas circunstâncias em que medula óssea reage rapidamente para intensificar produção de como em casos de ou durante processos regenerativos sanguíneos, como em casos de hemorragia ou anemia, é possível observar presença de hemácias imaturas no esfregaço de sangue geralmente reticulócitos, caracterizando-se por uma coloração Nesse caso, assinale a alternativa que corresponde ao termo utilizado em hematologia para caracterizar essa alteração na coloração das A Poiquilocitose Policromasia C Pancitopenia D Anisocitose Leucemia mielóide crônica (LMC). que é: A Geralmente apresenta insuficiência medular. B forma mais frequente de leucemia no mundo. C geralmente associada com a presença do cromossomo Philadelphia. D Geralmente se transforma em leucemia crônica.Com referência à terapia com anticoagulante. Aponte a resposta que melhor se adeque. A Deve ser usada por toda a vida após um único episódio de embolia pulmonar. B Warfarina é mais segura que heparina durante a gestação. C Heparina de baixo peso molecular pode ser usada por via oral. D A vitamina é usada para reverter a ação da warfarina. Policitemia vera ou primária Assinale a falsa: A Está frequentemente associada com elevações de leucócitos e plaquetas. B Pode se transformar em leucemia aguda. C Pode se apresentar com sinais e sintomas de gota. D Ocorre mais frequentemente em fumantes. Plaquetas Assinale a questão incorreta: A Algumas vezes estão com contagem diminuída na doença de von B Agregam em resposta ao (uso de) ADP. C São importantes fontes de trombina. D Geralmente estão com contagem elevada em pessoas com deficiência de ferro. Red Cell Distribution um parâmetro avaliado no hemograma que fornece informações importantes sobre as hemácias (eritrócitos) Esse parâmetro é analisado somente com auxílio de equipamentos automatizados Assinale alternativa que indica corretamente que RDW avalia Variação no tamanho das hemácias B Variação na coloração das Proporção de volume ocupado pelas hemácias em relação ao volume total de sangue; D Concentração de hemoglobina nas hemácias: Nos indivíduos adultos, as células sanguíneas do tipo basófilos, neutrófilos e fragmentos celulares, as plaquetas, são sintetizadas em qual parte do organismo, em aspecto conjuntivo? Assinale a alternativa correta: A Medula ablonga. B C Medula espinhal. D Fígado.A função principal do sangue é transportar oxigênio para os tecidos, impedindo o metabolismo anaeróbio da glicose. o sangue transporta esse gás, principalmente, ligado à hemoglobina, constituinte primário das células sanguíneas denominadas de: A eritrócitos B leucócitos C plaquetas D monócitos Alterações hematológicas durante uma gestação normal A Elevação da contagem de plaquetas. B Citopenia. C Aumento da incidência do traço talassêmico. D Elevação do VCM. Os hematimétricos são parâmetros de série vermelha, utilizados na hematologia para fornecer informações sobre as características tamanho das ou eritrócitos Esses fornecem dados valiosos para avaliar e diagnosticar anemias outras condições hematológicas De acordo com os assinale a alternativa que corresponde ao parâmetro de série vermelha que avalia o tamanho médio das hemácias expresso em fentolitros (fL) A HCM B CHCM RDW VCM Os são as células sanguíneas responsáveis pela imunidade do corpo. Cada um dos tipos de leucócitos desempenha um papel especial dentro do sistema Com relação às funções e às características dos julgue as sentenças a seguir como V (Verdadeiras) ou F (Falsas) () Os neutrófilos são as células mais abundantes, são polimorfonucleares e têm papel diante de infecções bacterianas () Basófilos são células encontradas, frequentemente, nas lâminas de hemograma, sendo comumente analisadas em porcentagem semelhante aos () Os grânulos dos eosinófilos apresentam coloração alaranjada, e combatem, principalmente, () e monócitos são classificados como agranulócitos, e, por essa característica, não participam da resposta imunológica do organismo. Julgue as sentenças e assinale a alternativa CORRETA de cima para baixo: A B D Trombocitopenia neonatal. Assinale a alternativa falsa. A Pode ocorrer por meio da passagem transplacentária de anticorpos anti-plaquetas provenientes da B É frequente devido a infecção viral intrauterina. C Pode ocorrer em recém-nascidos de mãe com trombocitopenia de causa imunológica. D Geralmente não melhora espontaneamente.Anemia na deficiência de ferro. Assinale a correta: A HCM geralmente está B No Brasil e países subdesenvolvidos a causa mais comum é por deficiência alimentar de vitamina B. C Responde mais rapidamente à terapia parenteral do que a terapia oral. D Está geralmente associada com elevação do VCM. A poiquilocitose é uma condição caracterizada pela presença de hemácias com formas anormais ou irregulares no sangue ou seja, se trata de alterações no formato das Essas anormalidades na forma das hemácias podem ser observadas ao microscópio durante de um esfregaço sanguíneo A poiquilocitose pode ser causada por diversas condições e fatores, incluindo anemias hereditárias e adquiridas, doenças hemolíticas doença falciforme Assinale alternativa que corresponde um formato característico das observado na anemia Drepanócito B Esferócito C Equinócito D Estomatócito Em relação às doenças autossômicas recessivas A A chance de filhos homozigotos de dois portadores heterozigotos é de 1:2. B portador pode estar associado com pequena vantagem em relação à C A deficiência de G6PD é um exemplo. D Esferocitose hereditária é um exemplo. Leucemia linfocítica crônica (LLC). Conceito: A Geralmente é tratada por meio de uma combinação de quimioterápicos. B A LLC é mais comum por derivação do linfócito B do que pelas natural killers C Está associada com sobrevida média menor que dois anos. D É uma das causas de Tempo de Protrombina (TP) é um exame que avalia as vias extrínseca e comum da coagulação sanguínea. Indique a alternativa que NÃO está relacionada a um fator de coagulação avaliado pelo Tempo de Protrombina. A Fator V B Fator VII C Fator X D Fator VIIIOs reticulócitos são células sanguíneas imaturas e precursoras das hemácias maduras Uma característica dos reticulócitos presença de restos de RNA em seu citoplasma, conferindo a eles uma aparência reticulada quando corados e visualizados ao Entretanto, não apresentam afinidade pelos corantes comuns, sendo necessário a utilização de uma coloração específica De acordo com assinale alternativa que corresponde ao corante utilizado para avaliação dos reticulócitos em sangue periférico A Eosina B Fucsina Azul de cresil brilhante D K.L., 32 anos, procurou atendimento médico devido a sintomas gastrointestinais. paciente refere dor um episódio de Com base no exame parasitológico de solicitado pelo o paciente foi diagnosticado com uma infecção parasitária causada por um De acordo com o diagnóstico do paciente qual alteração no hemograma pode ser evidenciada? A Trombocitose Fosinofilia Linfocitose D Monocitopenia Anemia na deficiência de ferro. Assinale a correta: A Responde mais rapidamente à terapia parenteral do que a terapia oral. B HCM geralmente está diminuído. C No Brasil e países subdesenvolvidos a causa mais comum é por deficiência alimentar de vitamina B. D Está geralmente associada com elevação do VCM. Anemia macrocítica. que é: A Pode ser resultado da deficiência de vitamina B12. B Ocorre na sequência de doenças inflamatórias C Pode estar associada com talassemia. D Ocorre na insuficiência renal. A Leucemia Mieloide Crônica (LMC) é uma doença mieloproliferativa clonal. A respeito dessa leucemia, assinale a alternativa CORRETA: A Frequentemente acomete mais crianças do que adultos; B Nos casos de LMC, a presença de trombocitopenia é mais frequente do que a trombocitose; A principal característica observada no hemograma é o aumento de linfócitos (linfocitose); o aparecimento de sinais e de sintomas na LMC é, geralmente, insidioso, sendo que muitos pacientes são diagnosticados em exames clínicos de rotina;Células tronco hematopoiéticas Circulam no sangue periférico. B São derivadas do timo. C Não expressam o CD 34. D São progenitoras (células mãe) dos plasmócitos. A Leucemia Mieloide Crônica (LMC) é uma doença mieloproliferativa clonal. A respeito dessa leucemia, assinale a alternativa CORRETA: A Nos casos de LMC, a presença de trombocitopenia é mais frequente do que a trombocitose; B aparecimento de sinais e de sintomas na LMC é, geralmente, insidioso, sendo que muitos pacientes são diagnosticados em exames clínicos de rotina; C A principal característica observada no hemograma é aumento de linfócitos (linfocitose); Frequentemente acomete mais crianças do que adultos; Policitemia vera ou primária Assinale a falsa: A Pode se transformar em leucemia aguda. B Está frequentemente associada com elevações de leucócitos e plaquetas. C Pode se apresentar com sinais e sintomas de gota. D Ocorre mais frequentemente em fumantes. A eosinofilia no sangue periférico A Geralmente acompanha as doenças mieloproliferativas. B Geralmente ocorre em infecção bacteriana. C Pode ser indicativo de sensibilidade a medicamento. D Pode ocorrer em doenças do tecido muscular. Anemia hemolítica. A Pode causar o kernicterus no recém-nascido. B Geralmente acompanha com a elevação de bilirrubina não conjugada (direta) no soro. C Ocorre quando a sobrevida do eritrócito é diminuída. D Geralmente acompanha com a elevação da bilirrubinaPlasma fresco congelado. ASSINALE A ALTERNATIVA QUE MELHOR CORRESPONDE: A É útil no tratamento de trombocitopenia de causa imunológica. B É útil no tratamento de púrpura trombocitopênica trombótica. É recomendado no tratamento da hemofilia A. D É aquecido para eliminar o risco de transmissão de doença viral. A da hemoglobina um processo complexo que ocorre principalmente nas células precursoras dos glóbulos conhecidas como eritroblastos, na medula óssea ferro é um componente essencial de etapas desse processo, desempenhando papéis específicos Assinale alternativa que indica qual proteína responsável pelo transporte do ferro na circulação após sua absorção Transferrina Ferritina Albumina D Haptoglobina Em pacientes com quadro sugestivo de anemia, há necessidade de exames laboratoriais para se estabelecer diagnóstico diferencial entre as diversas Identifique as afirmativas verdadeiras as falsas (F) em relação ao assuntos () A hemoglobina é índice mais fidedigno para determinar a gravidade da anemia () RDW é índice de anisocitose, a heterogeneidade das hemácias em relação ao tamanho. () Esferócitos são encontrados na anemia hemolítica autoimune, por () Esquizócitos são inclusões nos eritrócitos, compostas de agregados de associados às anemias hemolíticas como na púrpura trombocitopênica e na coagulação intravascular disseminada () Dacriócitos são eritrócitos em forma de lágrima que aparecem em talassemias e em várias como na aplasia de medula Assinale a alternativa que indica a correta, de cima para baixo: A B Além das alterações na quantidade dos neutrófilos, existem outras alterações qualitativas que podem ser visualizadas ao analisarmos as lâminas de hemograma microscopicamente Reconhecer essas alterações pode ser fundamental para diagnóstico de certas patologias hematológicas Com relação essas alterações, assinale alternativa CORRETA: Anomalia de Pelger-Huet é um defeito autossômico dominante, da segmentação dos com presença apenas de células bastonadas bissegmentados e sem significação patológica Confundida com esquerda Corpos de Döhle são áreas, na periferia dos neutrófilos, vistas como manchas azuis, nas quais há liquefação do retículo endoplasmático B São difíceis de notar são mais nítidas em lâminas de sangue sem EDTA Não significado patológico Quando produção de granulócitos é continuamente exigida por extensão duração de um foco inflamatório, os neutrófilos chegam ao sangue periférico ainda com granulação secundária, as chamadas granulações tóxicas D Na síndrome de hemograma mostra leucócitos com granulações pequenas, coradas em azul ou pardo-escuro. Anemia na deficiência de ferro. Assinale a correta: A Responde mais rapidamente à terapia parenteral do que a terapia oral. B Está geralmente associada com elevação do VCM. C No Brasil e países subdesenvolvidos a causa mais comum é por deficiência alimentar de vitamina B. D HCM geralmente está