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Vantagens Evita metabolismo de pr imeira passagem: Cerca de 50% do fármaco não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Pacientes que não podem utilizar a via oral: É possível administrar em pacientes desacordados ou que tem dificuldade para engolir, incluindo crianças. Minimiza náuseas e vômitos: Preferível em pacientes propensos a náuseas e vômitos. Administração de fármacos ir r itantes: Alguns medicamentos irr itantes para o estômago podem ser administrados por via retal para minimizar o risco de irr itação gástrica. Aplicação local para distúrbios anorretais: Pode ser usada para aplicação local de medicamentos em condições anorretais, como hemorroidas ou fissuras anais. Desvantagens Limitação da formulação: Alguns fármacos podem ter um sabor desagradável ou podem causar ir r itação na mucosa oral. Possíveis interferências na absorção: Certos fatores, como a presença de alimentos, tabaco ou saliva em excesso, podem interferir na absorção. Inconveniência: Alguns pacientes podem achar inconveniente, especialmente se o medicamento tiver que ser mantido debaixo da língua por um período prolongado. Possibilidade de engolir : Em alguns casos, pode ser difícil para os pacientes manter o medicamento debaixo da língua sem engoli-lo, o que pode reduzir a eficácia da administração sublingual. Dificuldade de dosagem precisa: A dosagem precisa pode ser um desafio, especialmente para medicamentos líquidos, onde a quantidade exata absorvida pode variar. Vantagens Adesão dos pacientes: Mais comum e mais conveniente, o que leva a uma maior adesão dos pacientes. A administração não envolve dor, pode ser feita pelo próprio paciente em qualquer lugar e geralmente são medicamentos mais baratos. Via segura: No caso de intoxicação por doses elevadas ou troca equivocada de medicamentos, é considerada uma via segura pelo menor r isco de consequências sérias e tempo hábil de resposta. Acesso: Os comprimidos, cápsulas, xaropes, entre outras formas farmacêuticas utilizadas nessa via são mais comuns de serem encontrados no mercado, facilitando o acesso. Desvantagens: Primeira passagem hepática: Parte da dose pode ser metabolizada pelo fígado antes de atingir a circulação sistêmica, reduzindo a biodisponibilidade do medicamento. Tempo de início lento: Não utilizamos essa via em casos de emergência, visto que seu tempo de início de ação é mais lento, principalmente nas formas farmacêuticas sólidas (ex: comprimido) pois exige dissolução para a liberação do fármaco e posterior absorção. As formas líquidas (ex: xarope, cápsula em gel) não precisam se dissolver, mas ainda levam um tempo para serem absorvidas. Ir r itação do T.G.I.: O uso constante e o uso por pessoas sensíveis podem levar a ir r itação da mucosa do trato gastrointestinal. Alguns medicamentos recebem uma ?proteção? para serem dissolvidos apenas no intestino, amenizando a agressão no estômago. Variação na absorção: Diversos fatores, como presença de outros fármacos, alimentos, esvaziamento gástrico, motilidade intestinal, patologias, entre outros, interferem na sua biodisponibilidade. Colaboração do paciente: Não é possível utilizar a via no caso de pacientes desacordados ou com dificuldades de deglutição. Fármacos hidrossolúveis ou sensíveis ao pH estomacal: É difícil fazer esse tipo de medicamento para a via oral pois eles são de difícil absorção e degradados facilmente.. t ít u lo Y O U T U B E / F L A V O N O I D E VIAS DE ADMINISTRAÇÃO VIAS ENTERAIS Biodisponibilidade se refere a quantidade e velocidade que um fármaco atinge a corrente sanguínea. Via Ora l Vias Enterais são as que são administradas em alguma porção do trato gastrointestinal. Vantagens Absorção rápida: São absorvidos diretamente na corrente sanguínea. Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Facilidade de administração: Fácil e não invasiva, não exigindo água para engolir comprimidos ou cápsulas. Via Sub lingua l Os medicamentos são colocados debaixo da língua onde são absorvidos diretamente na corrente sanguínea através dos capilares da mucosa oral. Via Reta l Os resum os adquiridos pela loja do Flavonoide perm item que as videoaulas continuem gra tuitas no YouTube, não os reproduza. Y O U T U B E / F L A V O N O I D E @ F L A V O N O I D E E @ F L A V O T O O L S Vantagens Início de ação rápido: O fármaco é administrado diretamente na corrente sanguínea, o que faz o seu início de ação praticamente imediato. Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Concentração precisa: A biodisponibilidade é de 100% e previsível. Pacientes inconscientes: Pode ser usado em pacientes que não tem a capacidade de usar a via oral. Ajuste de dose: É possível observar em tempo real a resposta do paciente e ajustar a dose se necessário. Útil em casos de náusea e vômito: Preferível em pacientes com dificuldade de ingestão oral devido a náuseas ou vômitos. Desvantagens Via per igosa: Em caso de erro de dosagem ou fármaco errado, é difícil contornar a situação pois o medicamento está todo disponível na corrente sanguínea e em contato com órgãos vitais (primeiramente o coração). Profissionais treinados: Existem particularidades de aplicação para os diferentes fármacos que devem ser levados em conta (ex: velocidade de administração), o que exige profissionais treinados para evitar erros e danos a tecidos/nervos. Desvantagens Baixa aceitação dos pacientes: No geral, não é uma via conveniente para a maioria dos pacientes, além de ser difícil a autoadministração por alguns. Liberação ir regular: A forma farmacêutica pode se dissolver de forma irregular e a quantidade absorvido pode variar. Ir r itação da mucosa retal: Alguns pacientes podem apresentar ir r itação local. Potencial para vazamento de medicamento: Existe o risco de vazamento de medicamento, especialmente em casos de diarreia ou incontinência fecal. VIAS PARAENTERAIS Via In t ravenosa Y O U T U B E / F L A V O N O I D E Y O U T U B E / F L A V O N O I D E MÓDULO 1 - FARMACOCINÉTICA E FARMACODINÂMICA: VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Via In t ram uscu la r O medicamento é administrado no músculo. Vantagens Início de ação rápido e duração de ação prolongada: A absorção é mais lenta, o que torna a região um reservatório do fármaco e permite a sua ação prolongada. Apesar disso, uma primeira porção é absorvida rapidamente (cerca de 15 minutos) e já dá início a ação do medicamento. Via segura: A absorção lenta a torna segura. Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Alternativa da via intravenosa: Alguns fármacos são irr itantes para serem administrados pela via intravenosa, mas não são irr itantes para o músculo. Desvantagens Fármacos ir r itantes: Alguns fármacos não podem ser administrados por essa via por ir r itarem o músculo. Pouco volume: Não é uma via que permite grandes volumes de medicamento. Resistência dos pacientes: Alguns pacientes têm medo e até fobias relacionadas a dor e possíveis problemas causados por essa via. Taxa de distr ibuição var iável: A quantidade e distr ibuição de gordura influenciam na absorção do fármaco. Homens, mulheres, pacientes obesos, crianças e idosos possuem diferenças nesses fatores, o que pode tornar a taxa de distr ibuição diferente. Risco de infecções: Os materiais devem ser descartáveis e o local deve ser bem limpo para evitar contaminações. Resistência dos pacientes: Alguns pacientes têm medo e até fobias relacionadas a dor e possíveis problemas causados por essa via. Veículo aquoso: Caso o fármaco seja administrado em veículo oleoso repetidamente, é possível que aconteça obstrução de veias. INTRAMUSCULAR SUBCUTÂNEA INTRAVENOSA INTRADERMAL Epiderm e Derm e Tecido subcutâneo Músculo Os resum os adquiridos pela loja do Flavonoide perm item que asvideoaulas continuem gra tuitas no YouTube, não os reproduza. Y O U T U B E / F L A V O N O I D E @ F L A V O N O I D E E @ F L A V O T O O L S @ F L A V O N O I D E E @ F L A V O T O O L S Y O U T U B E / F L A V O N O I D E Y O U T U B E / F L A V O N O I D E @ F L A V O N O I D E E MÓDULO 1 - FARMACOCINÉTICA E FARMACODINÂMICA: VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Via In t ra teca l Vantagens Ação rápida no SNC: Permite que os medicamentos sejam entregues diretamente ao líquido cefalorraquidiano (LCR), contornando a barreira hematoencefálica e atingindo o SNC de forma mais eficaz. Menor dose requer ida: Devido à entrega direta ao SNC, doses menores de medicamentos podem ser necessárias. Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Via Subcutânea Vantagens Início de ação rápido e manipulação da liberação: A via permite a administração do fármaco constante e lenta, o que a torna ideal para manipulação do tempo de efeito do fármaco. É utilizada por implantes. Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Desvantagens Fármacos ir r itantes: Alguns fármacos não podem ser administrados por essa via por ir r itarem a região. Alergias: Pela alta densidade de mastócitos no local, é uma via muito suscetível a alergias. Administração diretamente no espaço subaracnoideo (espaço entre a membrana aracnoide e a pia-máter). Indicada para medicamentos como morfina, baclofeno e quimioterápicos, quando é necessário efeito potente e rápido. Via Ep idura l Administração no espaço epidural da coluna vertebral, agindo sobre os nervos espinhais à medida que saem da medula espinhal. Comumente usada para alívio da dor durante o trabalho de parto e em procedimentos cirúrgicos. Desvantagens Riscos de complicações: Apresenta riscos de complicações, como infecção, sangramento, lesão nervosa ou reações adversas ao medicamento. Exige procedimento invasivo: A administração intratecal requer procedimentos invasivos, como punção lombar, que podem ser desconfortáveis e apresentar r iscos. Monitoramento cuidadoso necessár io: Devido aos riscos associados, requer monitoramento cuidadoso para detectar e gerenciar quaisquer complicações. Profissionais treinados: Exige bom conhecimento de anatomia e treinamento dos profissionais. Vantagens Controle eficaz da dor: Alívio significativo da dor e permite bloqueio seletivo, mantendo a capacidade motora. Menos analgésicos sistêmicos: Reduz a necessidade de opióides e outros analgésicos sistêmicos. Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Flexibilidade e ajuste da dose: Com um cateter epidural, é possível ajustar dose e taxa de infusão. Permite a administração contínua ou intermitente de fármacos, oferecendo controle mais prolongado da dor. Desvantagens Hipotensão: Pode abaixar a pressão pela dilatação de vasos. Dor de cabeça: Se a dura-máter for acidentalmente perfurada, pode causar cefaleia pós-punção dural. Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Flexibilidade e ajuste da dose: Com um cateter epidural, é possível ajustar dose e taxa de infusão. Permite a administração contínua ou intermitente de fármacos, oferecendo controle mais prolongado da dor. Monitoramento cuidadoso necessár io: Devido aos riscos associados, requer monitoramento cuidadoso para detectar e gerenciar quaisquer complicações. Profissionais treinados: Exige bom conhecimento de anatomia e treinamento dos profissionais. Via In t ra teca l Via Ep idura l ( ca teter) Medula esp inha l Os resum os adquiridos pela loja do Flavonoide perm item que as videoaulas continuem gra tuitas no YouTube, não os reproduza. Y O U T U B E / F L A V O N O I D E @ F L A V O N O I D E E @ F L A V O T O O L S Via In t ra - a rter ia l Y O U T U B E / F L A V O N O I D E Y O U T U B E / F L A V O N O I D E MÓDULO 1 - FARMACOCINÉTICA E FARMACODINÂMICA: VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Via Pu lm onar ( ina la tór ia ) Medicamentos gasosos ou voláteis administrados diretamente no pulmão. Vantagens Entrega direta no local: Permite a entrega direcionada de medicamentos ao tecido-alvo, fornecendo uma alta concentração onde é necessário. Ação rápida: O fármaco entra rapidamente na corrente sanguínea, resultando em uma ação rápida. Menor exposição sistêmica: Como os medicamentos são administrados diretamente na artéria que irr iga a área-alvo, pode ser possível alcançar o efeito terapêutico desejado com doses menores, reduzindo a exposição sistêmica. Desvantagens Riscos de isquemia e embolia: Apresenta riscos de isquemia ou embolia se o medicamento se extravasar para vasos sanguíneos menores ou se formarem coágulos. Exige procedimento invasivo: Requer procedimentos invasivos, como a inserção de um cateter na artéria, o que pode apresentar r iscos e desconforto. Monitoramento cuidadoso necessár io: É necessário monitoramento constante durante e após a administração para detectar e gerenciar quaisquer complicações. Desvantagens Efeitos no coração: Após atingir o pulmão, o caminho natural do fármaco é coração em seguida. Fármacos ir r itantes: Alguns fármacos quando inalados podem causar ir r itação nas vias respiratórias. Treinamento para uso correto: Os pacientes precisam ser instruídos sobre a técnica adequada de inalação para garantir a eficácia. Dispositivos especiais necessár ios: O uso eficaz pode depender de dispositivos especiais, como nebulizadores ou aerossóis pressurizados. Poucos fármacos no mercado: A disponibilidade de fármacos que podem ser administrados por essa via é restrita. Vantagens Absorção tópica: Caso o problema seja no pulmão, o fármaco é diretamente administrado no local. Absorção sistêmica: Também é possível utilizar a nível sistêmico (ex: anestésicos). Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Início de ação rápido e grande área de absorção: A absorção ocorre rapidamente nos pulmões devido à grande área de superfície e à rica rede de capilares. Via Transdérm ica Absorção do fármaco acontece através da pele. O fármaco necessita ser lipofílico para atravessar a barreira cutânea intacta. Vantagens Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade. Absorção gradual: geralmente são absorvidos de forma lenta e constante ao longo do tempo, o que pode resultar em níveis sanguíneos mais estáveis do fármaco. Aplicação localizada: Podem ser aplicados diretamente na área afetada, proporcionando um efeito terapêutico direcionado. Desvantagens Limitações de absorção: Nem todos os medicamentos são adequados para administração transdérmica, pois a pele pode ser uma barreira para a absorção de certas substâncias. Moléculas grandes ou hidrofóbicas podem ter dificuldade em penetrar na pele. Possíveis reações cutâneas: Alguns pacientes podem desenvolver reações cutâneas adversas, como irr itação, vermelhidão ou prurido, no local de aplicação do adesivo ou gel transdérmico. Variações na eficiência da absorção: A eficiência da absorção transdérmica pode variar entre os indivíduos devido a diferenças na integridade da pele, perfusão sanguínea local e outras variáveis fisiológicas. Tempo de início da ação: Medicamentos transdérmicos podem ter um tempo de início de ação mais lento devido à absorção gradual através da pele. APLICAÇÃO TÓPICA Absorção do fármaco acontece direto no local de ação. O fármaco necessita ser lipofílico para atravessar a barreira cutânea intacta. Vantagens Alto nível de seletividade: Permite a entrega direcionada do medicamento à área afetada, minimizando os efeitos adversos sistêmicos. Fácil aplicação: Geralmente não requer habilidades especiais para aplicação. Evita metabolismo de pr imeira passagem: Não passa pelo fígado, aumentando a biodisponibilidade.Desvantagens Barreiras cutâneas: Alguns medicamentos têm dificuldade em penetrar nas camadas mais profundas da pele devido à barreira cutânea. Potencial para reações cutâneas: Alguns pacientes podem experimentar reações cutâneas adversas, como irr itação ou dermatite de contato. Difícil de medir a dose: Pode ser difícil garantir uma dosagem precisa, especialmente com produtos na forma semissólida, como pomadas ou cremes. Os resum os adquiridos pela loja do Flavonoide perm item que as videoaulas continuem gra tuitas no YouTube, não os reproduza. Y O U T U B E / F L A V O N O I D E @ F L A V O N O I D E E @ F L A V O T O O L S @ F L A V O N O I D E E @ F L A V O T O O L S Vias de Adm Página 1 Página 2 Página 3 Página 4