excercicio micro bucal

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Alecsandra Gonçalves Rodrigues 
ESTUDO DIRIGIDO 
1) A retenção adesiva é a adesão das bactérias à superfície 
dos tecidos bucais. Um micro- organismo pode possuir vários 
mecanismos de adesão ou pode não possuir nenhum e, 
mesmo assim, conseguir se estabelecer. Levando em 
consideração os mecanismos de adesão químico-físicos, 
assinale a alternativa correta: 
A) Micro-organismo: cápsulas polissacarídeas externas à 
parede celular que permitem a formação de pontes de 
hidrogênio ou interações dipolo-dipolo entre o dente e a 
bactéria. 
B) Camada de hidratação: camada formada por íons cálcio, 
que são íons positivos, que se ligam aos íons negativos do 
dente e da bactéria, promovendo sua interação. 
C) Polímeros salivares: polímeros formados pelas bactérias a 
partir da sacarose que promovem aderência entre a superfície 
dentária e o micro-organismo ou entre os micro- organismos. 
D) Polissacarídeos extracelulares (PEC): substâncias 
presentes na saliva, envolvidas na fixação inicial das 
bactérias. 
E) Glicocálice bacteriano: constituintes de sua superfície 
possuem estruturas que auxiliam na aderência de novos 
micro-organismos. 
 
2) O Técnico em Saúde Bucal deve realizar a remoção do 
biofilme dental de forma técnica e segura. Sobre os protocolos 
de remoção do biofilme, marque a alternativa correta: 
A) A utilização de instrumentos ultrassônicos é contraindicada 
em pacientes com coroas extensas ou implantes. 
B) A aplicação de jato de bicarbonato de sódio é recomendada 
para superfícies rugosas e áreas interproximais. 
C) A remoção do biofilme deve ser realizada exclusivamente 
com instrumentos manuais para evitar danos ao esmalte 
dental. 
D) Técnicas de remoção de biofilme não exigem a aplicação 
de anestésicos locais, mesmo em casos de hipersensibilidade. 
 
3) Fusobacterium nucleatum é uma bactéria normalmente 
presente no biofilme relacionado com a periodontite. Qual o 
tipo morfológico dessa bactéria? 
A) Coco. 
B) Bacilo. 
C) Vibrião. 
D) Espirilo. 
 
4) O Streptococcus mutans é uma bactéria cariogênica chave 
no desenvolvimento da cárie dentária. Qual dos seguintes 
mecanismos de ação é o PRINCIPAL 
responsável pela sua capacidade de causar desmineralização 
do esmalte dentário? 
A) Formação de biofilme dental, criando um ambiente propício 
para o acúmulo de outras bactérias. 
B) Produção de ácido lático a partir da fermentação de 
carboidratos da dieta. 
C) Liberação de enzimas proteolíticas que degradam a matriz 
orgânica do esmalte. 
D) Invasão direta dos túbulos dentinários, levando à destruição 
da dentina. 
 
5) Com relação aos microorganismos Streptococcus mutans e 
Lactobacillus spp., espécies encontradas na cavidade oral, 
pode-se afirmar. 
A) São acidúricos. 
B) Não são acidogênicos. 
C) Não existe relação com a doença cárie. 
D) Apresentam pequena capacidade de produzir ácidos. 
 
6) Sobre a etiologia da cárie dentária, a hipótese da placa 
ecológica estabelece que alterações em fatores ambientais 
modificam o equilíbrio da microbiota do biofilme. Isso 
ocorre, por exemplo, quando se aumenta a frequência de 
consumo da sacarose. 
Além da produção de ácidos, a sacarose estimula a produção 
de polissacarídeos extracelulares solúveis e insolúveis, 
sintetizados por enzimas bacterianas, cujas funções envolvem: 
A) reduzir os mecanismos de interação entre os 
microrganismos do biofilme (quorum sensing), aumentar a 
reatividade da superfície do esmalte aos íons fluoretos e 
tornar o biofilme mais pegajoso; 
B) selecionar microrganismos mais adaptados ao ambiente 
acidúrico do biofilme cariogênico, promover a adesão de 
imunoglobulinas salivares e bloquear o fluxo de líquidos no 
interior do biofilme; 
C) fornecer energia imediatamente disponível ao metabolismo 
dos microrganismos, garantindo que, mesmo sem espessura e 
maturidade suficiente, o biofilme já se apresente bastante 
cariogênico; 
D) reduzir a penetração dos íons fluoretos no interior do 
biofilme e aumentar o período de eliminação de 
microrganismos bucais, promovendo a sucessão microbiana 
cariogênica de forma mais efetiva; 
E) fornecer reserva energética para os microrganismos em 
períodos de escassez de carboidratos, tornar a matriz 
extracelular mais volumosa e porosa e contribuir para a 
adesão de novos microrganismos. 
 
7) A cárie dental é uma doença multifatorial. Qual dos 
seguintes fatores é considerado o principal agente etiológico 
da cárie? 
A) Streptococcus mutans. 
B) Lactobacillus casei. 
C) Actinomyces viscosus. 
D) Candida albicans. 
E) Escherichia coli 
8) A cárie dental é uma doença multifatorial. Qual dos 
seguintes fatores é considerado o principal agente etiológico 
da cárie? 
A) Streptococcus mutans. 
B) Lactobacillus casei. 
C) Actinomyces viscosus. 
D) Candida albicans. 
E) Escherichia coli 
 
9) Os micro-organismos associados às doenças periodontais 
residem nos biofilmes acima e abaixo da margem gengival. O 
micro-organismo predominante na placa supragengival na fase 
inicial da gengivite induzida pela placa dentária é: 
A) Actinomyces viscosus. 
B) Candida albicans. 
C) Estreptococus do grupo mutans. 
D) Lactobacillus acidophilus. 
E) Fusobacterium nucleatum. 
 
10) A saliva, fluido corporal produzido pelas glândulas 
salivares, apresenta como componentes as aglutininas, 
lisozimas, imunoglobulinas e bicarbonato, os quais podem 
afetar a microflora cariogênica. As funções da saliva não 
incluem a: 
A) lubrificação do bolo alimentar. 
B) limpeza da superfície dentária por meio da capacidade de 
tampão salivar. 
C) remoção de carboidratos solúveis. 
D) inibição da perda mineral dos dentes. 
11) Dentre as espécies bacterianas, consideradas agentes 
etiológicos da doença periodontal, podemos apontar, 
corretamente 
A) P. gingivalis e V. parvula. 
B) C. rectus e S. mitis 
C) T. denticola e P. intermedia 
D) S. sanguis e C. gracilis. 
 
12) Tendo em vista os novos conhecimentos gerados sobre a 
transmissão precoce da microbiota cariogênica e seu impacto 
sobre a atividade cariogênica das crianças, analise as 
afirmativas abaixo. 
I- A irrupção dentária e a aquisição de Estreptococcus grupo 
Mutans são eventos simultâneos na maioria dos casos. 
II- A mãe e o pai são fontes naturais de infecção primária para 
dentes decíduos, caracterizando transmissão do tipo 
horizontal e endógena. 
III- Os primeiros molares permanentes funcionam como 
reservatórios de Estreptococus saguinis para os segundos 
molares e pré-molares recém-erupcionados, sendo uma fonte 
endógena. 
IV- A transmissão da infecção cariogênica se dá 
verticalmente entre as gerações e, usualmente, segue a 
vertente matriarcal. 
 
 
Assinale a alternativa correta: 
A) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
B) Todas as afirmativas estão corretas. 
C) Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
D) Todas as afirmativas estão incorretas. 
13) Julgue o item subsequente. 
A produção de ácido por meio da metabolização de 
nutrientes pelas bactérias do biofilme e consequente 
aumento do pH é o fator responsável pela 
desmineralização do tecido dentário que pode resultar na 
formação da lesão de cárie. 
Alternativas: 
Certo Errado 
 
14) O mutualismo trata-se de uma relação ecológica 
interespecífica, assim como: 
a) a sociedade. 
b) a colônia. 
c) o canibalismo. 
d) o comensalismo. 
e) a competição intraespecífica. 
15) cite e exemplifique o que é sigergismo; 
 
16) (FPS) Em uma fábula escrita por Jean de La Fontaine, um 
leão poupa a vida de um ratinho. Considerando a amizade 
que surgiu entre os dois, o ratinho salva o leão que caiu na 
armadilha de um caçador. Tendo em vista esses personagens, 
pode-se dizer que a relação ecológica que se estabeleceu 
entre o leão e o ratinho é: 
a) mutualismo. 
b) competição. 
c) predação. 
d) comensalismo. 
e) protocooperação. 
17) A escovação dentária supervisionada desempenha um 
papel crucial na prevenção de doenças bucais em crianças, 
promovendo a correta remoção da placa bacteriana e a 
criação de hábitos saudáveis de higiene oral.Considerando 
os princípios da escovação supervisionada e as diretrizes da 
Odontologia preventiva, analise as afirmações abaixo e 
assinale a CORRETA: 
 
I. A escovação supervisionada deve ser realizada apenas em 
crianças menores de três anos, pois, após essa idade, elas já 
possuem capacidade motora suficiente para executar a 
higiene bucal de maneira eficaz e independente. 
 
II. II. A Técnica de Bass Modificada é amplamente 
recomendada para crianças, pois consiste em posicionar a 
escova a 45º em relação à gengiva, realizando movimentos 
vibratórios suaves, o que auxilia na remoção da placa 
bacteriana sem causar danos gengivais. 
 
III. O uso de dentifrícios fluoretados é indicado na escovação 
supervisionada, desde que em quantidades adequadas para a 
idade da criança, como um grão de arroz para crianças 
menores de três anos e um grão de ervilha para crianças 
acima dessa idade. 
 
IV. Estudos indicam que a escovação supervisionada em 
ambiente escolar pode contribuir significativamente para a 
redução da incidência de cáries em crianças, reforçando os 
hábitos de higiene oral adquiridos em casa. 
 
V. A escovação supervisionada é eficaz na remoção da placa 
bacteriana, mas não substitui o uso do fio dental, que 
deve ser introduzido na rotina infantil assim que houver 
contato entre os dentes 
A) Apenas as sentenças I, III e V estão corretas. 
B) Apenas as sentenças II, III e IV estão corretas. 
C) Apenas as sentenças I, II e IV estão corretas 
D) Apenas as sentenças III, IV e V estão corretas. 
E) Apenas as sentenças II, IV e V estão corretas. 
 
18) Os valores de pH da saliva têm uma correlação com a 
dissolução dos cristais de hidroxiapatita presentes no esmalte 
dentário. Sabe-se que a partir de um determinado valor crítico 
do pH, a hidroxiapatita começa a dissolver-se. À medida que 
esse meio se torna mais ácido maior é a dissolução da 
hidroxiapatita. Qual é considerado o valor crítico do pH da 
saliva humana? 
A )≤7,0. 
B )≤5,5. 
C )≤3,5. 
D )≥4,0. 
E )≥7,0. 
19) A cárie dentária é uma doença multifatorial e de 
etiopatogenia complexa. Quatro fatores podem ser citados 
como determinantes, sendo eles o hospedeiro, a flora, a dieta 
e o tempo. Porém, esses quatro fatores podem sofrer a 
influência de fatores modificadores, como os comportamentais 
e socioeconômicos. Essa complexa intersecção de fatores 
pode ser responsável por uma quebra do equilíbrio dos ciclos 
de desmineralização e remineralização (des/re). A lesão de 
cárie se desenvolverá quando 
A ) houver uma constante remoção do biofilme, dificultando o 
equilíbrio dinâmico do processo des/re. 
B ) os ciclos de remineralização forem mais frequentes que os 
de desmineralização. 
C ) houver a recuperação do equilíbrio perdido no processo 
des/re. 
D ) os ciclos de desmineralização forem mais frequentes que o 
de remineralização. 
E ) o pH na interface dente/biofilme se mantiver neutro 
 
20) Julgue o item subsequente. 
A virulência das bactérias cariogênicas, como Leiblantes 
mutans, é influenciada por uma série de fatores, incluindo a 
capacidade de aderir à superfície do dente, produzir ácidos a 
partir de carboidratos fermentáveis e formar biofilmes 
resistentes. 
Alternativas: 
Certo Errado 
21) defina microbiota resistente e cite seus exemplos; 
Resposta: A microbiota resistente refere-se ao conjunto de 
microrganismos que possuem maior capacidade de resistir a 
fatores adversos, como alterações ambientais, antibióticos ou 
mudanças no pH, garantindo sua sobrevivência. Exemplos 
incluem algumas espécies de Streptococcus e Lactobacillus no 
biofilme dental, que são mais resistentes à ação de antibióticos 
e condições ambientais adversas na cavidade bucal. 
22) É a doença mais prevalente no mundo, não infecciosa, não 
transmissível, açúcar-dependente e de caráter biossocial. O 
trecho refere-se à: 
A) Doença cárie. 
B) Hipertensão arterial. 
C) Diabetes melito. 
D) Doença periodontal. 
E) Candidíase. 
23) Em epidemiologia são considerados índices de cárie 
dental, EXCETO: 
A ) Índice CPO 
B ) Índices de dentes funcionais e de equivalência a dente 
saudáveis 
C ) Índice de placa 
D ) Índice CPO inovado 
E ) Exame de uma só arcada por maxilar 
 
 
24) Explique a importância da película adquirida para a 
superfície dental; 
 
Resposta: A película adquirida é uma camada fina de 
proteínas e glicoproteínas que se adere à superfície do dente 
logo após a erupção. Sua importância reside em ser a primeira 
barreira que ajuda a prevenir a aderência de microrganismos 
patogênicos ao esmalte dentário, protegendo os dentes contra 
a desmineralização. 
25) Diferencie comunidade primaria, segundaria e clímax. 
Resposta: A comunidade primária é composta por 
organismos que colonizam um ambiente inicialmente estéril, 
ou seja, são os primeiros a estabelecer-se. A comunidade 
secundária se forma quando organismos que colonizam o 
ambiente inicial interagem com outros microrganismos, 
estabelecendo relações mais complexas. A comunidade 
clímax é o estágio final de uma sucessão ecológica, onde a 
comunidade é estável e equilibrada 
26) Cite a formação do biofilme subgengival; 
Resposta: A formação do biofilme subgengival envolve a 
adesão de bactérias ao substrato dentário abaixo da linha da 
gengiva. Ele começa com a adesão de bactérias iniciais, como 
Streptococcus e Actinomyces, e, com o tempo, outras 
espécies como Porphyromonas gingivalis e Fusobacterium 
nucleatum colonizam a área, criando uma camada densa de 
microrganismos. 
27) placa bacteriana, também conhecida como biofilme 
bacteriano, é um dos problemas dentais mais recorrentes na 
idade adulta e ele é muitas vezes causado pela falta de 
higiene bucal adequada. Qual das alternativas a seguir não 
mostra uma consequência do acúmulo da placa bacteriana? 
A) Aumento da absorção de flúor pelo dente. 
B) Inflamação da gengiva. 
C) Sangramento. 
D) Aparecimento de gengivite. 
E) Formação de cálculo dental. 
28) Cite os fatores que afetam o desenvolvimento do 
biofilme dental; 
Resposta: Higiene bucal inadequada. 
Dieta rica em carboidratos fermentáveis. 
Saliva (quantidade e composição). 
Fatores genéticos e imunológicos do hospedeiro. 
29) cite os meios de controle químicos e físicos do 
biofilme dental; 
Resposta: Controle químico: uso de enxaguantes bucais, 
dentifrícios fluoretados e agentes antimicrobianos. 
Controle físico: escovação dentária regular, uso de fio dental e 
limpeza profissional realizada por um dentista. 
30) Diferencia microbiota resisntete, transitória e 
suplementar; A microbiota resistente é composta por 
microrganismos que conseguem sobreviver e persistir em 
condições adversas (ex.: Streptococcus mutans). A microbiota 
transitória é composta por microrganismos que não são 
permanentes, mas que se estabelecem temporariamente. A 
microbiota suplementar se refere a microrganismos que 
aparecem em determinadas condições, como durante uma 
infecção, mas não fazem parte da flora normal da cavidade 
bucal.