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• Estão intimamente ligadas, “andam juntas”. • Um periodonto saudável e funcional também contribui para uma estética dental satisfatória. • Alterações estéticas no periodonto podem, em alguns casos, afetar a função, como por exemplo: uma recessão gengival pode comprometer tanto a estética quanto a função, expondo as raízes dos dentes, o que pode levar à sensibilidade e aumentar o risco de cáries radiculares. Outro exemplo são as doenças periodontais que afetam o suporte dos dentes podem resultar em mobilidade dentária, comprometendo a função mastigatória e a estética do sorriso. Biologia estrutural do PERIODONTOdo PERIODONTO PROFILAXIA: • Medidas preventivas que visam manter a saúde bucal e prevenir doenças dentárias e gengivais. • Envolve a remoção de placa bacteriana, tártaro (cálculo dental) e manchas que não podem ser eliminadas com a escovação regular. • Esse procedimento é indolor e em casos que tenham dor ou sensibilidade é porque há provável retração gengival, o que justifica estar sensível. • Por ser uma medida de prevenção, esse procedimento acaba sendo uma “porta de entrada” para procedimentos maiores no início da carreira. EXAME CLÍNICO DO PERIODONTO: • As características estruturais do periodonto, sendo elas boas ou ruins, são identificadas principalmente através da estética logo no início da examinação; ou através da função quando observado mais a fundo. ESTÉTICA x FUNÇÃO: • A estética do periodonto envolve a harmonia do sorriso (a linha gengival deve ser uniforme e proporcional aos dentes); o contorno da gengiva em torno dos dentes é essencial para estética, portanto as recessões gengivais que expõem a raiz dos dentes afetam a aparência do sorriso; um equilíbrio entre a altura dos dentes e a quantidade de gengiva visível também é importante para uma estética agradável. • As funções do periodonto envolvem o suporte e estabilidade dos dentes, pois mantém os dentes no lugar e suporta as forças geradas durante a mastigação; proteção das estruturas mais profundas do periodonto contra infecções e traumas; além de possuir terminações nervosas que fornecem sensibilidade, permitindo ao indivíduo perceber a pressão exercida sobre os dentes. *OBS: para estar funcional, o periodonto não pode estar sangrando. INTERAÇÃO ENTRE ESTÉTICA E FUNCÃO: NORMALIDADE: ANORMALIDADE: CLASSIFICAÇÃO: • A gengivite que é geralmente causada pelo acúmulo de placa bacteriana nos dentes e ao redor da gengiva. Seus principais sintomas são as gengivas vermelhas, inchadas e que sangram facilmente ao escovar ou passar fio dental. A gengivite é 100% reversível com uma boa higiene bucal e cuidados adequados. Seu tratamento envolve higiene bucal melhorada, limpezas dentais regulares e, em alguns casos, uso de antissépticos bucais. • A Periodontite é causada por uma gengivite não tratada e é uma forma mais grave de doença periodonta, além dos sintomas da gengivite, a periodontite pode causar retração gengival, perda de osso ao redor dos dentes, mau hálito persistente, e, em casos mais graves, perda dos dentes. A periodontite não é completamente reversível, e pode deixar sequelas, pois pode haver perda óssea e do tecido gengival que não pode ser recuperada, no entanto, o progresso da doença pode ser controlado. Seu tratamento além da higiene bucal rigorosa, tratamentos mais intensivos são necessários, como raspagem e alisamento radicular, cirurgias periodontais, e, em casos graves, procedimentos regenerativos. • Existem dois graus de doença periodontal bacteriana, a gengivite e a periodontite. • As duas principais consequências dessas doenças são a perda óssea e a mobilidade de grau 1, 2 ou 3. • A mobilidade grau 3 já exige exodontia. CAVIDADE BUCAL - REVESTIMENTO: Mucosa mastigatória: encontrada na gengiva e revestimento do palato duro. Mucosa alveolar: apical à junção muco gengival, sua principais características são ser móvel, ter intensa vascularização, o que gera uma cor vermelha mais escura, ligação frouxa com o osso subjacente e predominância de fibras elásticas. Mucosa especializada: encontrada no dorso da língua, tem função de sentir o sabor, confere a função de paladar. Mucosa de revestimento: encontrada na bochecha, ventre da língua, palato mole e todo restante da cavidade oral. PERIODONTO DE PROTEÇÃO x PERIODONTO DE INSERÇÃO: • Proteção: Sua principal função é proteger os tecidos subjacentes das agressões externas, como a penetração de bactérias, traumas físicos e químicos, a gengiva saudável atua como uma barreira contra infecções e inflamações, além de proteger o ligamento periodontal e o osso alveolar subjacente, de forma resumida sua função é manter a integridade. -É formado pela gengiva e epitélio juncional (camada de células que conecta a gengiva ao dente). A gengiva é dividida em: Gengiva marginal (cor rósea, superfície opaca, consistência firme, contorno parabólico e largura média de 1mm); Gengiva inserida (faixa ceratinizada antes da junção muco gengival, com aspecto de casca de laranja; obs: ela não é essencial, mas é desejada por oferecer uma proteção maior) e Gengiva interdentária (localizada entre dois dentes adjacentes). • Inserção: É responsável pela fixação do dente ao osso alveolar. O ligamento periodontal atua como uma almofada elástica, absorvendo os impactos da mastigação e distribuindo as forças para o osso alveolar, sua integridade é essencial para a estabilidade dos dentes e quando comprometido, pode resultar em mobilidade dentária e, em casos graves, perda dental. -Compreende o ligamento periodontal, o osso alveolar e o cemento radicular. A: Epitélio oral: voltado para a cavidade oral B: Epitélio do sulco: voltado para o dente (sem estar aderido) C: Epitélio juncional: Promove o contato da gengiva com o dente D: Tecido conjuntivo: Lamina própria - componente tecidual predominante da gengiva;