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Exercícios 
1. 
Com relação aos fármacos que atuam na junção neuromuscular as afirmativas abaixo 
estão corretas, exceto: 
A. 
Agentes bloqueadores neuromusculares são classificados como despolarizantes ou 
não despolarizantes. 
Agentes bloqueadores não despolarizantes atuam como antagonistas competitivos 
reversíveis que bloqueiam a ação da ACh nos colinorreceptores nicotínicos, nas placas 
terminais musculares; agentes bloqueadores despolarizantes (como succinilcolina) 
atuam como um agonista do receptor nicotínico na placa terminal motora da junção 
neuromuscular. Isso causa uma estimulação persistente e despolarização das células 
musculares. 
 
B. 
São usados principalmente como adjuvantes com anestésicos gerais para bloquear a 
atividade da acetilcolina na junção neuromuscular. 
São usados principalmente como adjuvantes de anestesia, mas também são usados na 
intubação endotraqueal e cirurgias ortopédicas. 
 
C. 
São úteis na reversão da parada cardíaca. 
Os bloqueadores causam bradicardia, o que agravaria a função cardíaca. 
 
D. 
A succinilcolina é o protótipo para agentes despolarizantes e utilizado para breve 
paralisia, para a cirurgia e para a intubação. 
Exatamente, a succinilcolina é o protótipo para agentes despolarizantes e utilizado 
para breve paralisia, para a cirurgia e para a intubação. 
 
E. 
Agentes não despolarizantes (p. ex., cisatracúrio, vecurônio, rocurônio) são utilizados 
para paralisia de duração mais longa para a cirurgia. 
Agentes não despolarizantes (p. ex., cisatracúrio, vecurônio, rocurônio) são utilizados 
para paralisia de duração mais longa para a cirurgia. 
 
2. 
A utilização de succinilcolina como adjuvante da anestesia geral, durante a cirurgia, 
baseia-se na sua capacidade de: 
A. 
Ativar a enzima acetilcolinesterase. 
A succinilcolina atua nos receptores nicotínicos na junção neuromuscular. 
 
B. 
Aumentar a liberação da acetilcolina de gânglios autônomos. 
A succinilcolina atua nos receptores nicotínicos na junção neuromuscular. 
 
C. 
Aumentar a liberação de histamina dos mastócitos. 
A succinilcolina atua nos receptores nicotínicos na junção neuromuscular. 
 
D. 
Inibir a colinesterase. 
A succinilcolina atua nos receptores nicotínicos na junção neuromuscular. 
 
E. 
Bloquear a ação contínua da acetilcolina na placa motora. 
A succinilcolina ocupa o receptor nicotínico para produzir uma despolarização da placa 
terminal persistente, que resulta em paralisia flácida porque os músculos tornam-se 
insensíveis à acetilcolina endogenamente liberada. 
3. 
Os inibidores da colinesterase podem reverter os efeitos adversos de quais agentes 
que atuam na junção neuromuscular? 
A. 
Cisatracúrio. 
Inibidores da colinesterase, como neostigmina, podem efetivamente antagonizar e 
reverter a ação de bloqueio neuromuscular dos agentes não despolarizantes, como, 
por exemplo, cisatracúrio e atracúrio. 
 
B. 
Atracúrio 
Inibidores da colinesterase, como neostigmina, podem efetivamente antagonizar e 
reverter a ação de bloqueio neuromuscular dos agentes não despolarizantes, como, 
por exemplo, cisatracúrio e atracúrio. 
 
C. 
Atropina 
Inibidores da colinesterase não interferem na ação da atropina (que é antagonista de 
receptores colinérgicos). 
 
D. 
Tanto A como B 
Inibidores da colinesterase, como neostigmina, podem efetivamente antagonizar e 
reverter a ação de bloqueio neuromuscular dos agentes não despolarizantes. 
 
E. 
Nem A nem B 
Inibidores da colinesterase, como neostigmina, podem efetivamente antagonizar e 
reverter a ação de bloqueio neuromuscular dos agentes não despolarizantes. 
4. 
Um homem de 35 anos de idade é submetido a uma cirurgia para a correção de 
hérnia, com utilização de anestésico inalatório e bloqueador neuromuscular. O 
anestesista avisa aos familiares que o paciente poderá apresentar sintomas 
indesejados devido à medicação. Os efeitos adversos abaixo são relacionados aos 
bloqueadores neuromusculares, exceto: 
A. 
Hipopotassemia. 
A succinilcolina comumente apresenta como efeitos adversos a hipopotassemia; 
hipertermia; mialgia e bradicardia. 
 
B. 
Hipotermia 
A succinilcolina comumente apresenta como efeitos adversos a hipopotassemia; 
hipertermia; mialgia e bradicardia. 
 
C. 
Mialgia 
Sim, a mialgia é um dos efeitos adversos de bloqueadores neuromusculares. 
 
D. 
Bradicardia 
A succinilcolina, bloqueador neuromuscular, em geral apresenta a bradicardia como 
efeito adverso. 
 
E. 
Hipertermia 
A hipertermia é um efeito adverso possível de ser apresentado pelo uso de 
bloqueadores musculares. 
5. 
Os bloqueadores neuromusculares não despolarizantes (p. ex., atracúrio) estão 
associados com todos os seguintes aspectos, exceto: 
A. 
Ligam-se ao receptor da acetilcolina, mas não o ativam. 
Agentes bloqueadores não despolarizantes atuam como antagonistas competitivos 
reversíveis que bloqueiam a ação da ACh nos colinorreceptores nicotínicos, nas placas 
terminais musculares. 
 
B. 
Os efeitos são revertidos com os inibidores da acetilcolinesterase. 
Os inibidores da acetilcolinesterase são úteis para a reversão dos efeitos dos 
bloqueadores neuromusculares não depolarizantes. 
 
C. 
A ativação inicial do receptor de acetilcolina e despolarização da placa motora. 
Aos fármacos despolarizantes (p. ex., succinilcolina) é atribuída a ativação do receptor 
de acetilcolina e despolarização de placa motora. 
 
D. 
Tem duração de ação intermediária a longa. 
Os bloqueadores tem duração de ação intermediária a longa e são uteis como 
adjuvantes de anestesia. 
 
E. 
Tubocurarina foi o protótipo, mas devido a efeitos colaterais tem sido substituído 
por atracúrio, pancurônio, vecurônio. 
Tubocurarina foi o protótipo, mas devido a efeitos colaterais tem sido substituído por 
atracúrio, pancurônio, vecurônio.