VIROSES EM CRIANÇAS

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RESUMO DA LIVE: Viroses de Verão: indicações Para Crianças | Aquecimento Intensivo OFP
VIROSES EM CRIANÇAS
Viroses são todas as doenças causadas por vírus. As mais comuns são:
Viroses respiratórias: causadas comumente por vírus sincicial respiratório, adenovírus.
Viroses gastrointestinais: causadas comumente por rotavírus, enterovírus, norovirus, astrovírus e adenovírus.
Infecções virais na pele: por exemplo as causadas pelo varicela-zoster (que causa herpes e catapora) e a causada pelo morbillivirus (sarampo). 
No verão, a combinação de altas temperaturas, maior aglomeração de pessoas e consumo de alimentos fora de casa cria condições ideais para a propagação de vírus que causam problemas gastrointestinais e respiratórios. 
As viroses mais comuns nessa época são as que afetam o sistema gastrointestinal, causando sintomas como diarreia, vômito, febre e desidratação. Esses problemas geralmente estão associados ao consumo de alimentos ou água contaminados. Entretanto, há possibilidade de transmissão cruzada, que é o contato de uma pessoa saudável com uma pessoa que está com o vírus. Outro grupo de viroses recorrentes envolve o sistema respiratório, especialmente em locais fechados e com ar-condicionado, onde a circulação de vírus aumenta.
SINTOMAS NAS CRIANÇAS
Na gastroenterite, os sintomas aparecem espontaneamente. Os mais comuns são:
· Diarreia
· Vômito
· Febre
· Mal-estar/dor no corpo
O maior perigo, especialmente em crianças, é a desidratação. Para identificá-la em crianças, observar a presença dos sinais e sintomas:
· Sede
· Boca seca
· Olhos afundados
· Pouca urina
· Pele sem elasticidade
· Moleira afundada
· Choro sem lágrimas
· Letargia (lentidão, desinteresse e desatenção)
· Irritabilidade
O QUE INDICAR PARA CRIANÇAS
Reidratação: com sais de reidratação oral ou soros prontos. Os pais devem oferecer à criança alguns goles de um líquido. Se o líquido não for vomitado, os goles são repetidos a cada dez ou 15 minutos e a quantidade é aumentada para 30 ou 60 mililitros após cerca de uma hora e aumentada conforme tolerado. Essas quantidades maiores podem ser dadas com menor frequência, mais ou menos a cada hora. A quantidade de líquido que deve ser administrada à criança em um período de 24 horas depende da idade e do peso, mas deve ser, em geral, aproximadamente 90 a 150 mililitros para cada quilo de peso corporal da criança. Caso a frequência do vômito ou da diarreia da criança diminua, os pais podem tentar alimentá-la com uma dieta mais normal no dia seguinte. O consumo de apenas soluções eletrolíticas não deve ser continuado por mais do que 24 horas devido a possíveis problemas associados à ingestão inadequada de nutrientes.
Para diarreia
Probióticos: 
- Lacticaseibacillus rhamnosus (L. rhamnosus) GG [na dose de ≥1010 UFC/dia, por 5-7 dias]. Exemplo: Culturelle Júnior Há evidências de redução na duração da diarreia, no tempo de internação e na produção de fezes.
- Saccharomyces boulardii: 250-750 mg/dia, por 5-7 dias. Exemplo: Repoflor. Existem evidências de redução na duração da diarreia.
- Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) dose diária de 1 × 108 a 4 × 108 UFC, por 5 dias,. Existem evidências de redução na duração da diarreia.
- Combinação de Lacticaseibacillus rhamnosus 19070-2 e Limosilactobacillus reuteri DSM 12246 na dose de 2 × 1010 UFC para cada cepa, por 5 dias, para o tratamento da gastroenterite aguda em crianças, uma vez que existem evidências de redução na duração da diarreia. Exemplo: Floratele Junior.
 
Zinco: 5mL 1x ao dia, por 14 dias.
**jamais indicar loperamida (imosec) para diarreia.
Para vômito:
Bromoprida: Normalmente indicado para crianças menores de 2 anos, na dose de 1gota por quilo, de 8/8 horas.
Ondansetrona: Para crianças a partir de 2 anos. 1 comprimido de 8/8 horas.
Para febre:
Paracetamol: 1 gota por quilo, de 6/6 horas.
Dipirona: 20mg/kg, de 6/6 horas. Se for solução oral, pode seguir o quadro abaixo:
 
Para dor de barriga:
· Dipirona:
· Escopolamina + dipirona : recomendado para cólicas intestinais decorrentes da diarreia. Evitar usar nas primeiras 24h.
ORIENTAÇÕES IMPORTANTES:
- Intensificar hidratação: água, sucos, água de coco. Evitar leite.
- Fazer repouso
- Comer alimentos leves, dar preferência a frutas, sopas e alimentos de fácil digestão.
É RECOMENDADO CONSULTAR UM MÉDICO SE A CRIANÇA: 
· Vomitar mais de três vezes por dia sem melhora após medicamento
· Não conseguir beber líquidos pela boca
· Tiver diarreia com sangue
· Tiver dor de barriga intensa
· Tiver olhos fundos com olheira
· Tiver boca seca ou olhos secos
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