LISTA DE EXERCICIOS TIPOS DE ESTUDOS 2024 - DESCRITIVOS E ANALITICOS _ALUNO

Prévia do material em texto

1 
 
Disciplina Epidemiologia (1º SEM 2024) 
LISTA DE EXERCÍCIOS SOBRE TIPOS DE ESTUDOS & MEDIDAS DE ASSOCIAÇÃO 
ESTUDOS DESCRITIVOS – PARTE 1 
1. Assinale a alternativa que traz sinônimos de estudo de coorte: 
a) estudo de incidência, de seguimento, longitudinal 
b) estudo transversal, de prevalência 
c) estudo de corte, ecológico 
d) estudo de seguimento, série de casos 
 
2. Este tipo de estudo investiga a presença de doenças ou aspectos positivos/negativos da saúde e um grupo ou população 
em um dado momento. Fornece, portanto, um retrato de como o desfecho está associado com a exposição naquele 
determinado momento. Trata-se do estudo: 
a) de coorte 
b) transversal 
c) de incidência 
d) série de casos 
 
3. Assinale a alternativa que traz sinônimos de estudo transversal: 
a) corte, prevalência e coorte 
b) ecológico, corte, vertical 
c) corte, vertical, prevalência 
d) de seguimento, vertical, corte 
 
4. Os relatos de casos ou estudo de casos, delineamentos comumente mostrados na literatura médica brasileira, são 
importantes instrumentos para: 
a) Avaliar a prevalência dos problemas de saúde 
b) Estudar a sobrevida das doenças 
c) Identificar os fatores de risco das doenças 
d) A vigilância dos eventos clínicos raros 
e) Medir a eficácia terapêutica 
 
5) Os trabalhos de séries de casos: 
a. Envolvem o seguimento de uma coorte de pacientes com uma doença 
b. Descrevem com precisão as relações de causas e efeitos 
c. Apresentam grupo controle em série 
d. São úteis para delinear o quadro clínico de uma doença rara 
e. Figuram frequentemente na literatura médica porque dispões de grande validade científica 
 
6) As associações baseadas em relatos de casos devem ser: 
a) Sistematicamente rejeitadas porque esses estudos não tem grupo controle 
b) Encaradas como hipóteses a serem testadas com métodos mais fortes 
c) Aceitas com restrições porque têm controle não pareado 
d) Refutadas porque tais pesquisas não têm validade científica 
 
7) Em uma revisão de 300 pacientes em que o lúpus eritematoso sistêmico foi diagnosticado, 200 desses eram obesos ao 
tempo do diagnóstico. O investigador concluiu que existia uma associação entre lúpus eritematoso sistêmico e obesidade. 
Em relação à conclusão do estudo pode-se dizer que: 
a. Foi correta porque 2/3 dos casos eram obesos 
b. Foi coerente, apesar das controvérsias vistas na literatura médica a respeito dessa associação 
2 
 
c. Foi errada porque faltou o grupo controle 
d. Foi errada porque não fez o ajustamento por idade 
e. Pode ser correta na dependência do teste estatístico aplicado 
 
8) Nas províncias predominantemente protestantes da Europa Ocidental, a taxa de suicídio no século XIX era mais alta do 
que naquelas com predominância católica, tendo sido sugerido que protestantes teriam um risco maior de suicídio que 
católicos. A constatação posterior de que, nas províncias predominantemente protestantes, eram os católicos que mais se 
matavam contesta a sugestão acima: 
a) Porque os grupos de estudados não eram homogêneos 
b) Por falácia ecológica 
c) Por inexistência de pareamento entre as províncias 
d) Por não ter sido estabelecido o grupo controle 
e) Porque a amostragem foi não probabilística 
 
9) A associação entre o uso de talidomida e defeitos congênitos foi inicialmente reconhecida através de : 
a) Relatos de casos 
b) Série de casos 
c) Estudo de coorte 
d) Estudo de casos e controles 
e) Ensaio clínico randomizado 
 
10) “O´SULLIVAN & CATHCART estudaram todas as 4.452 pessoas com mais de 15 anos que viviam em uma pequena 
cidade de Massachusetts. Cada participante completou um questionário e submeteu-se a um exame que incluiu história 
médica, exame físico e testes sanguíneos. A presença de artrite reumática foi definida por critérios específicos em uso 
corrente. Na população estudada foram encontrados 4 casos de artrite reumatóide por 1.000.” O desenho deste estudo é: 
a) Longitudinal 
b) Prospectivo 
c) Retrospectivo 
d) Tranversal 
e) NRA 
 
QUESTÕES DE CONCURSO OU RESIDENCIA 
 
Sistema Único de Saúde 
24) Pesquisadores desenvolveram um estudo para comparar as taxas de mortalidade por câncer em países da 
América Latina, sendo encontrada correlação positiva e estatisticamente significante entre o índice de 
desenvolvimento humano, IDH, e a taxa de mortalidade por câncer de mama. O estudo desenvolvido foi do tipo: 
a) caso-controle 
b) coorte 
c) ecológico 
d) intervenção 
e) prevalência 
 
 
 
25) Um estudo foi realizado para verificar a natureza da associação entre hábito de fumar e hipertensão arterial 
em adultos do sexo masculino. Foram entrevistados e examinados 380 adultos, em uma única ocasião. A 
3 
 
prevalência de hipertensão para fumantes foi de 65% e para não fumantes foi de 25%. Esse estudo é definido 
como: 
a) de caso-controle 
b) de coorte 
c) ecológico 
d) de intervenção 
e) de prevalência 
 
Hospital Naval Marcílio Dias-RJ 
29) Os estudos epidemiológicos descritivos são muito utilizados como base para formulação de hipóteses. O 
estudo considerado com descritivo é o denominado: 
a) relato de série de casos 
b) coorte retrospectivo 
c) estudo interventivo 
d) coorte prospectivo 
e) caso-controle 
 
30) No primeiro trimestre de 1992, foram notificados 599 casos de tuberculose no Paraná, 288 em Santa 
Catarina, 237 no Mato Grosso do Sul, 228 em Goiás e 206 no Distrito Federal. Esta afirmação se refere a um 
estudo do tipo: 
a) analítico 
b) descritivo 
c) experimental 
d) retrospectivo 
e) coorte 
 
IPSEMG 
2) Em uma visita de uma equipe de profissionais da saúde, com duração de 2 semanas a um município do 
Tocantins, todos os adultos foram examinados, submetidos a testes sorológicos para T. cruzi e avaliados quanto 
ao seu estado nutricional. De 40 pessoas com sorologia positiva, 4 eram desnutridas, enquanto, entre 100 
indivíduos com sorologia negativa, 10 eram desnutridos. Nesse caso, o tipo de estudo epidemiológico foi: 
a) transversal 
b) coorte 
c) caso-controle 
d) experimental 
 
3) Relatos de casos, estudos ecológicos e relatos de séries de casos são modelos que têm em comum a seguinte 
característica: 
a) prestam-se a testar hipóteses de associação entre fatores de risco e a doença. 
b) permitem cálculo de medidas de associação, como o risco e a doença. 
c) permitem calcular unicamente o odds ratio. 
d) são de natureza descritiva. 
 
Acerca das vantagens e das limitações dos diferentes métodos de estudos epidemiológicos, julgue os próximos 
itens. 
4) Os estudos transversais (cross-sectional studies) são bem-indicados quando o objetivo do pesquisador é obter 
relações temporais entre os eventos estudados (variáveis causais e de efeito). 
4 
 
( ) Certo ( ) Errado 
 
ESTUDOS ANALÍTICOS – PARTE 2 
IPSEMG 
17)Entre as modalidades de estudos epidemiológicos abaixo relacionados assinale a mais indicada para obtenção 
de informações sobre o papel etiológico em situações de exposições raras: 
a) estudos seccionais 
b) coorte 
c) caso-controle 
d) ensaios clínicos randomizados 
 
AMRIGS 
19) Um pesquisador buscou, em um banco de dados de um hospital, pacientes adultos internados por crise 
hipertensiva grave, de 2000 a 2003. Associou-se esse evento com o risco de os pacientes virem a desenvolver 
alteração nos testes ergométricos realizados em 2006. Esse tipo de estudo é denominado: 
a) ecológico 
b) transversal 
c) coorte 
d) experimental 
e) coorte histórica 
 
FFFCMPA 
20) Em relação a estudos de caso e controle, considere as assertivas abaixo. 
I-Através desse tipo de estudo é possível mensurar a prevalência da doença estudada. 
II-A medida de associação utilizada é a razão de chances 
III-Para serem comparáveis, os casos e os controles necessitam pertencer à mesma base populacional e ter a 
mesma oportunidade de exposição. 
Quais estão corretas? 
a) apenas I 
b) apenas II 
c) apenas III 
d) apenas II e III 
e) I, II e IIIHospital Geral de Goiânia-GO 
21) Em termos de saúde pública qual a medida mais útil para avaliar o fator de risco em uma população? 
a) Prevalência 
b) Odds Ratio 
c) Risco atribuível 
d) Risco Relativo 
e) Incidência de doença entre os expostos 
 
UFG 
22) Uma das vantagens dos estudos caso-controle, quando comparados com os estudos do tipo coorte, é: 
a) investigar múltiplos fatores de exposição 
b) investigar múltiplas doenças 
c) ser menos susceptíveis a viés de seleção 
d) estimar a incidência da doença 
 
5 
 
23) Os estudos epidemiológicos mais eficazes para determinar a eficácia das vacinas são os 
a) descritivos 
b) ecológicos 
c) de prevalência 
d) de ensaios clínicos 
 
UNB 
No estudo da influência da ingestão de chimarrão como possível fator de risco para carcinoma de esôfago, foram 
selecionados 75 pacientes internados com a doença em um hospital de Porto Alegre. Ao mesmo tempo, foram 
também selecionadas 150 pessoas sem essa doença, pareadas por sexo e grupo etário, também internadas no 
mesmo hospital por doença ortopédica. Dos 75 pacientes com carcinoma, 50 fizeram referência ao consumo 
frequente de chimarrão; das 150 pessoas com doenças ortopédicas, 75 declararam ter esse hábito. Acerca desse 
estudo hipotético, julgue os itens subsequentes: 
1) Trata-se de estudo epidemiológico, observacional, de coorte, por meio do qual se conclui que o risco de uma 
pessoa tomar chimarrão e ter carcinoma de esôfago é 1,3 vezes maior que o risco de uma pessoa que não tem 
esse hábito apresentar a doença. 
( ) Certo ( ) Errado 
 
2) A medida de associação mais adequada para avaliar o resultado desse tipo de estudo é a razão de chances 
(odds ratio). 
( ) Certo ( ) Errado 
 
Acerca das vantagens e das limitações dos diferentes métodos de estudos epidemiológicos, julgue os próximos 
itens. 
6) Os ensaios clínicos randomizados e mascarados são considerados o padrão-ouro dos métodos 
epidemiológicos porque apresentam uma validade externa maior que sua validade interna. 
( ) Certo ( ) Errado 
 
7) Os métodos de estudo do tipo caso-controle são indicados para avaliação de fatores de risco para eventos 
raros. 
( ) certo ( ) Errado 
 
USP-Ribeirão Preto 
8) Um pesquisador está interessado em estudar possíveis fatores de risco para uma doença cuja incidência na 
população é da ordem de 4 casos para cada 25 mil nascimentos. A melhor opção metodológica para tal estudo 
envolve a utilização de um modelo de estudo do tipo: 
a) coorte prospectiva 
b) caso-controle 
c) transversal 
d) experimental 
 
 
 
6 
 
11) Os objetivos da randomização são: 
a) garantir a distribuição homogênea de características prognósticas entre os grupos comparados 
b) evitar perdas seletivas de acompanhamento que levem a resultados enviesados 
c) evitar que indivíduos sem critérios de elegibilidade sejam incluídos num dos grupos de tratamento 
d) garantir que os pacientes alocados em diferentes grupos de tratamento recebam a mesma qualidade de 
assistência 
 
12) Um estudo para avaliar a prevalência do uso de cocaína e de maconha no terceiro trimestre de gravidez 
numa população de adolescentes de um hospital público de São Paulo usando análise do cabelo mostrou: 4,0% 
das grávidas usaram maconha, 1,7% cocaína e 0,3%, as duas drogas. O acompanhamento dessas gestantes 
mostrou incidência maior de abortos entre as usuárias de drogas do que entre as não usuárias. 
O acompanhamento das gestantes caracteriza: 
a) estudo caso controle 
b) ensaio clínico não randomizado 
c) estudo seccional 
d) estudo de coortes 
 
UFF 
13) O trabalho produzido por Carvalho e colaboradores (Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, 16(3):185-194, jul-
set, 2007) apresenta o seguinte texto: “Trata-se de um estudo, realizado no Instituto Materno-infantil Professor 
Fernando Figueira (IMIP), que reuniu os dados de 13.878 nascidos vivos na maternidade-escola do hospital, 
entre os anos de 2001 e 2003. Foi pesquisado o evento ‘óbito neonatal hospitalar’, definido como a ocorrência 
do óbito em bebês até 27 dias de vida, durante a internação hospitalar, e seus fatores associados.” Este é um tipo 
de estudo de: 
a) caso controle. 
b) coorte. 
c) prevalência. 
d) série de casos. 
e) relato de casos. 
 
Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto-USP 
14) Num estudo cujo objetivo foi determinar a possível associação entre câncer de endométrio e uso de terapia 
de reposição hormonal (TRH), pacientes com câncer foram selecionadas e comparadas com outras mulheres 
sem esse diagnóstico. Interrogou-se sobre o uso de TRH nos últimos 10 anos que precederam à pesquisa. Esse 
estudo é exemplo de: 
a) caso-controle 
b) coorte 
c) transversal 
d) descritivo 
e) intervenção 
 
15) Mil trabalhadores agrícolas, expostos a inseticidas organoclorados, foram estudados e comparados com 
outro grupo de trabalhadores agrícolas não expostos a inseticidas. Para cada grupo investigou-se a ocorrência 
de neoplasias. Esse tipo de desenho de estudo pode ser classificado como: 
a) coorte 
b) caso-controle 
c) transversal 
d) descritivo 
e) estudos de casos 
 
ESTUDOS ANALÍTICOS & MEDIDAS DE RISCO – PARTE 3 
7 
 
 
Fundação João Goulart-RJ 
14) Nos estudos de coorte, o resultado do risco atribuível representa: 
a) uma estimativa do odds ratio 
b) o inverso da redução absoluta do risco 
c) a proporção de casos que poderia ser evitada na ausência da exposição 
d) o aumento da probabilidade de ocorrência do desfecho, na presença de exposição. 
 
3-“Em um estudo de coorte para avaliar a associação entre anticonceptivos orais e tromboflebites, 1000 
mulheres usuárias de pílulas anticoncepcionais foram pareadas com 1000 controles não usuárias. Ao término 
do estudo foi observado o desenvolvimento de 33 casos de tromboflebite, sendo 30 usuárias”. 
 Com base nessas informações, responda as quatro questões seguintes: 
 
4) O risco de desenvolvimento de tromboflebite nas usuárias foi: 
a) 0,3% 
b) 3% 
c) 30% 
d) 33% 
e) impossível calcular 
 
 
5) O risco de desenvolvimento de tromboflebite no grupo controle foi: 
a) 0,3% 
b) 3% 
c) 30% 
d) 33% 
e) impossível calcular 
 
6) O risco relativo associado ao uso de anticoncepcionais orais foi: 
a) 1 
b) 3 
c) 10 
d) 27 
e) 30 
 
 
 
7) O risco atribuível (por 1000 mulheres) ao uso de anticoncepcionais foi: 
a) 1 
b) 3 
c) 10 
d) 27 
e) 30 
8 
 
“Uma vacina contra gripe foi testada em um grupo de voluntários. Dos 100 indivíduos que receberam a vacina, 
4 tiveram a doença e dos 50 que receberam o placebo, 8 tiveram gripe durante o período de seguimento. 
Moderado ou grande mal estar após a “vacinação” foi referido por 26% que receberam a vacina e por 24% do 
grupo controle”. 
Responda então, considerando a “vacina” como exposição, as duas questões seguintes. 
 
8) O risco relativo de contrair gripe foi: 
a) 0,04 
b) 0,08 
c) 0,16 
d) 0,25 
e) 4,00 
 DOENÇA GRIPE 
 + - 
 100 
 50 
 
9) O risco relativo de mal-estar pós-vacinação foi: 
a) 0,20 
b) 0,34 
c) 0,92 
d) 1,08 
e) 2,00 
 
 DOENÇA MAL ESTAR 
 + - 
26 100 
 50 
 
UFRJ 
Texto para questões 10 e 11: 
O Estudo MRC CRASH é um ensaio clínico randomizado controlado do efeito de corticosteróide em pacientes 
que vão ao óbito após traumatismo crânio-encefálico (TCE). Nesse estudo 10.008 adultos, com TCE há menos 
de 8 horas e escala de Glasgow de 14 ou menos que receberam infusão de metilpredinisolona ou placebo por 
48 hs. Após 6 meses do estudo os resultados obtidos foram: 
 
 Grupo Corticosteróide n=5007 
 
Grupo Placebo n=5001 
 
Mortes 1248 1075Intervalo de Confiança 95%= 1,07-1,24, p=0,0001 
10) Sendo o grupo placebo o grupo de referência, o risco 
relativo é: 
a) 0,90 
+ 
- 
 
- 
+ 
- 
 
- 
EXPOSIÇÃO 
vacina 
9 
 
b) 1,16 
c) 1,20 
d) 0,95 
 
11) Os resultados sugerem que o risco de morrer foi: 
a) maior no grupo que usou placebo do que no grupo corticosteróides 
b) igual nos dois grupos 
c) impossível de ser diferenciado 
d) maior no grupo que usou corticosteróides do que no grupo placebo