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www.romulopassos.com.br 91 MENTORIA FGV – CADERNO DE QUESTÕES DE ENFERMAGEM Hipertensão Arterial (HAS) 58 A hipertensão arterial (HA) se caracteriza como doença crônica e está associada a outros agravos, como doença renal crônica, infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico. Seu diagnóstico deve ser preciso e seu controle exige atuação multiprofissional e tratamento medicamentoso e não medicamentoso. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: ( ) A HA é definida quando pressão arterial sistólica ≥150 mmHg e/ou diastólica ≥90 mmHg for detectada em pelo menos duas ocasiões diferentes. ( ) Manguito pequeno em relação à circunferência do braço pode subestimar a pressão arterial. ( ) É indicado realizar pelo menos duas aferições da pressão arterial, com intervalo em torno de um minuto entre cada verificação. ( ) O profissional deve informar ao paciente o valor da pressão arterial aferida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) F - F - V - V. d) V - V - F - F. b) V - F - V - F. e) F - V - V - V. c) F - V - F - V. 59 Um paciente de 64 anos, tabagista, obeso, chegou à unidade básica de saúde referindo cefaleia, mal-estar e dor no peito com falta de ar. Tem história de hipertensão arterial há 12 anos, hiperlipidemia, diabetes melito. Ao ser avaliado pelo enfermeiro, a pressão arterial era 145 x90 mmhg, frequência cardíaca de 86 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 movimentos por minuto e glicemia capilar pós- prandial =102 mg/dl. A terapêutica medicamentosa do paciente inclui diuréticos, inibidor da enzima conversora de angiotensina e antidiabético da classe das sulfonilureias de segunda geração. Julgue os itens que se seguem, relativos à situação hipotética apresentada: I. Na consulta de enfermagem para estratificação de risco cardiovascular, recomenda-se a utilização do escore de Framingham. II. De acordo com a estratificação dos portadores de hipertensão arterial adotada pelo Ministério de Saúde, o paciente inclui-se no grupo de risco moderado. III. A obesidade e o sedentarismo são importantes fatores de risco presentes, que se relacionam tanto com a diabetes mellitus quanto com a hipertensão arterial. IV. Na aferição da pressão arterial, o enfermeiro deve certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia, que não praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos, que não ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos e não fumou nos 30 minutos anteriores. V. A terapêutica diurética pode causar desequilíbrio do volume de fluidos ou eletrólitos, incluindo hipocalemia e hiponatremia. Das afirmativas anteriores: a) Apenas I, III, IV e V estão corretas. b) Apenas II, III, e V estão corretas. c) Apenas I, II, III e IV estão corretas. d) Apenas III, IV e V estão corretas. e) Todas estão corretas. Diabetes Mellitus (DM) 60 O diabetes mellitus tipo 2 possui início insidioso e, muitas vezes, não apresenta sintomas. Não infrequentemente, a suspeita da doença se dá pela presença de uma complicação tardia. Em relação aos sintomas clássicos, assinale a alternativa INCORRETA. a) Proteinúria. b) Perda inexplicada de peso. c) Polifagia. d) Poliúria. e) Polidipsia.