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neurofisiologia Me. Caio Tonus Ribeiro 1 UNIPAC Neuro o que? Um dos menores sistemas O MAIS COMPLEXO! Sistema Nervoso Central (SNC) Sistema Nervoso Periférico (SNP) 2 2 Medium69, Jmarchn, CC BY-SA 4.0 SNC: encéfalo e medula, capaz de iniciar atividades sem um estímulo sensorial, não precisando gerar qualquer resposta 2 Sistema nervoso central 3 3 Bulbo (medula oblonga) Cardiovascular e respiratório, sensações vestibular e auditiva, reflexos do tronco encefálico Ponte Respiratório e urinário, movimento ocular, sensibilidade e controle motor faciais Cerebelo Coordenação motora, aprendizado motor, equilíbrio Mesencéfalo Transmissão acústica e mapeamento, controle do olho, modulação da dor Tálamo Transmissões para o córtex cerebral, ativação cortical, estimulação visual Hipotálamo Controles autônomo e endócrino, comportamento motivado Núcleos da base Organizar os padrões de inibição motora talamocortical Córtex Percepção sensorial, cognição, aprendizado e memória, planejamento motor e movimento voluntário, linguagem, olfação 3 NA CLÍNICA AVC Um coágulo pode causar Falta de Oxigênio, acarretando em morte de células encefálicas Tratamento AAS, heparina, t-PA (primeiras 3h) 4 4 4 Sistema nervoso central 5 5 Estimulação sensorial, circuitos reflexos, respostas motoras somática e autônoma Espaço subaracnóideo → Punção lombar 5 6 6 6 7 7 7 Sistema nervoso central 8 8 QUAIS SÃO AS DUAS PRINCIPAIS DIVISÕES DO SNC? 8 Sistema nervoso periférico 9 9 9 10 10 SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO 10 11 11 SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO 11 funções Sensitiva → detecção de estímulos (aferentes) Integradora → processamento dos estímulos Motora → indução de respostas motoras apropriadas, ativando os efetores (eferentes) 12 12 12 exemplo 13 13 BARULHO! Socorro, eu odeio atender telefone, o que eu faço? Pega e atende, rapaz 13 Organização geral 14 14 Tortora e Derrickson (2023) 14 Vamos pensar... O ruído sonoro do despertador acordou Carina. Ela se espreguiçou, bocejou e começou a salivar ao sentir o cheiro do café. Ela podia sentir seu estômago roncar. Quais as divisões do sistema nervoso que estão envolvidas nesse conjunto de ações? 15 15 15 Histologia do tecido nervoso 16 UNIPAC neurônio Excitabilidade elétrica Diversos formatos Prolongamentos conectam os neurônios entre si Nervos/Tratos Gânglios/Núcleos 17 17 Adaptado de Koeppen (2018) Feixes de Axônios Corpos celulares neuronais Gânglio refere-se a um agrupamento de corpos celulares neuronais localizados no SNP. Como mencionado anteriormente, os gânglios estão intimamente associados aos nervos cranianos e espinais. Por outro lado, um núcleo é um aglomerado de corpos celulares neuronais localizados no SNC Nervo é um feixe de axônios localizado no SNP. Os nervos cranianos conectam o encéfalo à periferia, já os nervos espinais conectam a medula espinal à periferia. Um trato é um feixe de axônios que está localizado no SNC. Os tratos interconectam neurônios na medula espinal e no encéfalo. 17 neurônio Dendritos Recebem impulsos Corpo Celular “Zona de disparo” Axônios Conduzem impulsos Terminações dos axônios → neurotransmissores 18 18 Adaptado de Koeppen (2018) 18 NA CLÍNICA Axônios Herpes-Zóster pode ficar inativo nos neurônios por anos, então viajar até à pele, causando erupções Clostridium tetani, viaja por um corte, por axônios de motoneurônios, podendo bloquear receptores sinápticos inibitórios 19 19 19 bainhas de mielina Axônios! Membrana Celular das células abaixo SNC: oligodendrócitos SNP: células de Schwann Nó (ou nodo) de Ranvier 20 20 20 21 21 21 NOMEANDO 22 22 1 2 3 4 5 6 7 22 Glia (“cola”) 90% do total de células do SNC: circundam neurônios, fornecendo suporte físico e metabólico Oligodendrócitos: formam a mielina Astróglias: regulam a composição do líquido extracelular, formam a barreira hematoencefálica que impede a entrada de toxinas e outras substâncias no SNC e sustentam metabolicamente os neurônios, fornecendo glicose e removendo amônia Micróglias: responsável pelas funções imunes do SNC Células de Schwann: células gliais do SNP 23 23 23 BIOELETRICIDADE 24 UNIPAC Antes de tudo... 25 25 QUAL O MECANISMO RESPONSÁVEL PELAS BAIXAS CONCENTRAÇÕES DE SÓDIO E ALTAS CONCENTRAÇÕES DE POTÁSSIO NO INTERIOR DAS CÉLULAS? RESPOSTA: BOMBA Na+K+-ATPase 25 Potencial de ação Ao chegar um estímulo: Regra do tudo ou nada Despolarização Ao atingir -55 mV (verde) Abertura dos canais de Na+ dependentes de voltagem RAPIDAMENTE Abertura dos canais de K+ dependentes de voltagem LENTAMENTE 26 26 Tortora e Derrickson (2023) 26 Potencial de ação Despolarização 27 27 Feedback Positivo Tortora e Derrickson (2023) 27 Potencial de ação Repolarização 28 28 Canais de Na+ se fecham Canais de K+ completamente abertos ↓ Potássio flui para fora RAPIDAMENTE Tortora e Derrickson (2023) 28 Potencial de ação Hiperpolarização Durante a repolarização, canais de K+ vão se fechando lentamente, causando a hiperpolarização Período Refratário 29 29 Tortora e Derrickson (2023) 29 Mas... E agora? Muito Na+ dentro e muito K+ fora (e a homeostasia?) 30 30 30 Mas o impulso não sai dali? 31 31 Koeppen (2018) Koeppen (2018) Células de Schwann → bainhas de mielina Aceleram de 5 a 50x a transmissão do I.N. Conservam mais energia do impulso 31 Importante! 32 32 Tortora e Derrickson (2023) 32 E se... Impedirmos o aumento da permeabilidade da membrana aos íons de sódio? 33 33 33 sinapses 34 UNIPAC Mas o que é isso? Junções anatômicas especializadas entre dois neurônios, na qual a atividade elétrica do pré-sináptico influencia a atividade elétrica ou metabólica do pós-sináptico 35 35 35 tipos Elétrica Rara no SN Mais comuns em músculos lisos e cardíacos Comunicação extremamente rápida Sincronização Química 36 36 36 Sinapse química 37 37 Tortora e Derrickson (2023) 1. Um impulso nervoso chega a um botão sináptico (ou varicosidade) de um axônio pré-sináptico. 2. A fase de despolarização do impulso nervoso abre canais de Ca2+ dependentes de voltagem que estão presentes na membrana dos botões sinápticos. Como os íons cálcio estão mais concentrados no líquido extracelular, o Ca2+ flui para dentro através dos canais abertos. 3. Um aumento na concentração de Ca2+ dentro do neurônio pré-sináptico serve como um sinal que desencadeia a exocitose das vesículas sinápticas. À medida que as membranas das vesículas fundem-se com a membrana plasmática, as moléculas de neurotransmissores dentro das vesículas são liberadas na fenda sináptica. Cada vesícula sináptica contém vários milhares de moléculas do neurotransmissor. 4. As moléculas de neurotransmissores difundem-se através da fenda sináptica e se ligam aos receptores de neurotransmissores na membrana plasmática do neurônio pós-sináptico. O receptor mostrado na Figura 12.23 é parte de um canal ativado por ligante (ver Figura 12.11 B) e recebe o nome de receptor ionotrópico. Nem todos os neurotransmissores ligam-se a receptores ionotrópicos; alguns ligam-se a receptores metabotrópicos (descritos a seguir). 5. A ligação de moléculas de neurotransmissores a seus receptores em canais ativados por ligante abre os canais e permite que íons específicos fluam através da membrana. 6. Conforme os íons fluem através dos canais abertos, a voltagem através da membrana muda. Essa alteração na voltagem é um potencial pós-sináptico. Dependendo de quais íons os canais admitem, o potencial pós-sináptico pode ser uma despolarização (excitação) ou uma hiperpolarização (inibição). Por exemplo, a abertura dos canais de Na+ permite o influxo de Na+, o que causa despolarização. No entanto, a abertura dos canais de Cl− ou K+ causa hiperpolarização. A abertura dos canais de Cl− permite que esse íon mova-se para dentro da célula, já a abertura dos canais de K+ permite que o K+mova-se para fora – em qualquer dos eventos, o interior da célula torna-se mais negativo. 7. Quando um potencial despolarizante pós-sináptico atinge o limiar, ele dispara um impulso nervoso no axônio do neurônio pós-sináptico. 37 Tipos de receptores Ionotrópicos Possuem um receptor para o neurotransmissor e um canal iônico Metabotrópicos Possuem uma proteína G ligada a um canal iônico 38 38 38 Sinapse química 39 39 Tortora e Derrickson (2023) 39 Vamos pensar... Enviando íons de Cloro (Cl-) para dentro da célula, o que acontece? E se enviar íons de Sódio (Na+) ou Cálcio (Ca2+)? 40 40 Recaptação: transporte dos neurotransmissores de volta para o terminal axônico pré-sináptico Reutilização: são transformados em substâncias inativas e transportados de volta para o terminal axônico 40 Vamos pensar... Enviando íons de Cloro (Cl-) para dentro da célula, o que acontece? PIPS! E se enviar íons de Sódio (Na+) ou Cálcio (Ca2+)? PEPS! 41 41 Recaptação: transporte dos neurotransmissores de volta para o terminal axônico pré-sináptico Reutilização: são transformados em substâncias inativas e transportados de volta para o terminal axônico 41 E os neurotransmissores? São removidos da fenda sináptica 1. Recaptação 2. Difusão para longe dos receptores 3. Reutilização 42 42 Recaptação: transporte dos neurotransmissores de volta para o terminal axônico pré-sináptico Reutilização: são transformados em substâncias inativas e transportados de volta para o terminal axônico 42 Na clínica Miastenia Gravis Excesso de produção de acetilcolinesterase Degrada Acetilcolina Reduz ou impede a condução do potencial de ação Afeta musculaturas oculares Estricnina Veneno Neurônios motores geram impulsos sem restrição, contraindo os músculos 43 43 Comum na epilepsia também! 43 neurotransmissores 44 UNIPAC Neurotransmissores de moléculas pequenas Acetilcolina (ACh), comum em junções neuromusculares Acetilcolinesterase a quebra em acetato e colina Aminoácidos Excitatórios: Glutamato, Aspartato Inibitórios: Ácido Gama-Aminobutírico (GABA), Glicina Aminas biogênicas Noreprinefina, epinefrina, dopamina e serotonina 45 45 SNC Ansiolíticos ↑ Prazer Humor, acordar Parkinson Cocaína Antidepressivos 45 neuropeptídeos Endorfinas Inibição da dor Encefalinas Angiotensina Estimula a sede Substância P 46 46 Dor Peptídeos Opioides Prazer, analgesia, impulsos sexuais MAS E EM EXCESSO? Depressão, esquizofrenia 46 Mas e aí? Como os antidepressivos agem para prolongar sensações boas? E como os ansiolíticos agem? É da mesma forma dos antidepressivos? 47 47 47 Vamos pensar... Como um procedimento de tortura para seus inimigos, o cientista louco Dr. Moro está tentando desenvolver uma droga que aumentará os efeitos da substância P. Quais mecanismos celulares ele poderia usar para desenvolver tal droga? (Lembrem dos mecanismos relacionados à sua conexão aos receptores) 48 48 48 plasticidade Capacidade de se modificar com base na experiência Capacidade de regeneração limitada Neurogênese, também limitada 49 49 49 Sistemas sensoriais 50 UNIPAC estímulos Informações sobre o ambiente interno e externo Químicos → olfato, paladar, concentração de gases no sangue Mecânicos → tato, estiramento da pele, som Térmicos e Eletromagnéticos → luz, temperatura Nocivos → lesão de tecidos 51 51 CADA TIPO DE ESTÍMULO IRÁ ATINGIR UM DETERMINADO RECEPTOR, ALÉM DE TER QUE SER SUFICIENTEMENTE INTENSO PARA QUE HAJA POTENCIAL DE AÇÃO 51 Qualquer estímulo é captado? 52 52 52 Qualquer estímulo é captado? 53 53 53 receptores Estímulos Mecânicos → Mecanorreceptores Estímulos térmicos → Termorreceptores Estímulos Nocivos → Nocirreceptores Estímulos Eletromagnéticos → Eletromagnéticos Estímulos Químicos → Químiorreceptores 54 54 54 receptores 55 55 55 receptores 56 56 Mielinizadas Amielínicas Dor a delta – rápida, pontual, dor aguda ou extrema Dor C – dor prolongada, menos intensa 56 nociceptores – exemplo 57 57 57 nociceptores – exemplo 58 58 58 adaptações 59 59 Alguns Termorreceptores podem não ser ativados por alterações na temperatura! 59 propriocepção Capacidade em reconhecer a localização espacial do corpo, sua posição e orientação, a força exercida pelos músculos e a posição de cada parte do corpo em relação às demais 60 60 60 referências 8 61 GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Fisiologia Humana e Mecanismos das Doenças. 1998. KOEPPEN, B. M. Berne e Levy – Fisiologia. 2018. TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 2023. 61 Obrigado pela atenção Até segunda! 62 62 image2.png image3.png image4.png image5.png image6.svg image7.png image8.png image9.png image10.png image11.png image12.png media1.mp4 image13.png image14.png image15.svg image16.png image17.svg image18.png image19.png image20.png image21.png image22.png image23.png image24.emf image25.png image26.emf image27.emf image28.gif image29.png image30.png image31.png image32.png image33.png image34.png image35.png image36.png image37.png image38.png image39.svg image40.png image41.png image42.png image43.jpg image44.emf