Aula 4 Epidemiologia

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Epidemiologia
Professor: Mateus Souza
Definição
• Uma ciência fundamental para a saúde
pública;
• Contribui para a melhoria da saúde das
populações;
• Essencial para o processo de mapeamento de
doenças emergentes;
Definição
• Em meados do século XIX por ocasião de
uma epidemia de cólera em Londres (1848-
1854);
• John Snow (1813-1858), considerado pai da
epidemiologia moderna, evidenciou algumas
hipóteses;
Definição
• Entre a doença e o consumo de água
contaminada;
• Rejeitou o modelo causal da teoria dos
miasmas;
• Reconhecido por desenvolver o primeiro
estudo ecológico;
Definição
• A palavra epidemiologia deriva do grego (epi:
sobre; demos: população; logos: estudo);
• Estudo do que ocorre em uma população;
• Rouquayrol diz que devido a abrangência e
complexidade, não é fácil de ser definida;
Definição
• Estudo de fatores que determinam a
frequência e a distribuição das doenças nas
coletividades humanas;
(Associação Internacional de Epidemiologia)
Contexto histórico
• A epidemiologia originou-se das observações
de Hipócrates feitas há mais de 2000 anos,
levando em consideração os fatores
ambientais;
• Mas só foi formalizada com os estudos de
John Snow (1954);
Epidemiologia pode ser definida como a “ciência que estuda o
processo saúde-doença em coletividades humanas,
analisando a distribuição e os fatores determinantes das
enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde
coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle
ou erradicação de doenças, e fornecendo indicadores que
sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação
das ações de saúde”
(ROUQUAYROL e GOLDBAUM, 2003).
Definição
• A clínica estuda o processo saúde-doença em
indivíduos, com objetivo de tratar e curar
casos isolados;
• A epidemiologia preocupa-se com a
ocorrência de doenças, mortes, agravos ou
situações de risco a saúde;
Definição
• Esses riscos são avaliados na comunidade ou
em grupos dessa comunidade;
• Com objetivo de propor estratégias;
• Melhorar o nível de saúde dos membros da
comunidade.
Definição
• A abordagem epidemiológica que compara
coeficientes (taxas) tornou-se comum no final
do século XIX e inicio do XX;
• Sua aplicação inicial foi para evitar
transmissão de doenças transmissíveis;
Definição
• Na segunda metade do século XX, esses
métodos foram aplicados para doenças
crônicas não transmissíveis;
• Doenças cardíacas, câncer e outras;
• Principalmente em países industrializados;
Definição
• Na segunda metade do século XX, esses
métodos foram aplicados para doenças
crônicas não transmissíveis;
• Doenças cardíacas, câncer e outras;
• Principalmente em países industrializados;
Definição
• Atualmente a epidemiologia se preocupa com:
1. Agudização de doenças infecciosas;
2. Qualidade do cuidado em saúde;
3. Problemas da saúde mental;
4. Doenças ocupacionais;
5. Impactos ambientais;
6. Bioterrorismo;
Definição
• Atualmente a epidemiologia se preocupa com:
1. Agudização de doenças infecciosas;
2. Qualidade do cuidado em saúde;
3. Problemas da saúde mental;
4. Doenças ocupacionais;
5. Impactos ambientais;
6. Bioterrorismo;
Avanços da epidemiologia 
• A epidemiologia atual é uma disciplina
relativamente nova;
• Usa método quantitativo para estudar a
ocorrência de doenças nas populações;
• Definir estratégias de prevenção e controle;
Avanços da epidemiologia 
• A epidemiologia atual é uma disciplina
relativamente nova;
• Usa método quantitativo para estudar a
ocorrência de doenças nas populações;
• Definir estratégias de prevenção e controle;
Estudo
• Por volta de 1950 foi realizado um estudo
sobre a relação do hábito de fumar com a
ocorrência de câncer de pulmão;
• Realizado com médicos britânicos;
• Estudo de coorte com logo período de
acompanhamento comprovou a associação
entre fumar e ter risco de desenvolver câncer;
Estudo
• Por volta de 1950 foi realizado um estudo
sobre a relação do hábito de fumar com a
ocorrência de câncer de pulmão;
• Realizado com médicos britânicos;
• Estudo de coorte com logo período de
acompanhamento comprovou a associação
entre fumar e ter risco de desenvolver câncer;
Área de atuação
• O alvo de um estudo epidemiológico sempre é
a população humana, que pode ser
determinada em termos geográficos ou outro
qualquer;
• Exemplo: grupo de pacientes hospitalizados
Área de atuação
Sexo Grupo etário
Etnia
Outros 
aspectos 
Epidemiologia e saúde pública
• Em termos gerais, saúde pública refere-se a
ações coletivas visando melhorar a saúde das
populações.
• A epidemiologia, uma das ferramentas para
melhorar a saúde pública, é utilizada de várias
formas
Causalidade das doenças
• Embora algumas doenças sejam causadas
unicamente por fatores genéticos, a maioria
delas resulta da interação destes com fatores
ambientais.
• A diabetes, por exemplo, apresenta os
componentes genéticos e ambientais.
História natural das doenças
• A epidemiologia está, também, preocupada
com a evolução e o desfecho (história natural)
das doenças nos indivíduos e nos grupos
populacionais
Estado de saúde das populações
• A epidemiologia é frequentemente utilizada
para descrever o estado de saúde de grupos
populacionais;
• O conhecimento da carga de doenças que
subsiste na população é essencial para as
autoridades em saúde.
Avaliação de intervenções
• Avaliar a efetividade e a eficiência dos
serviços de saúde;
• Como exemplo pode-se citar a determinação
do tempo ideal de internação hospitalar por
condições específicas;
Avaliação de intervenções
• O custo do tratamento da hipertensão arterial
sistêmica, a eficiência de medidas sanitárias
no controle da doença diarreica e o impacto
sobre a saúde pública da redução dos níveis
de chumbo nos derivados de petróleo;
Avaliação de intervenções
• A aplicação de princípios e métodos epidemiológicos
na solução de problemas encontrados na prática
médica com pacientes resultou no desenvolvimento
da epidemiologia clínica.
Avaliação de intervenções
• Similarmente, a epidemiologia tem expandido para
outros campos tais como a farmacoepidemiologia,
epidemiologia molecular e a epidemiologia genética
Referências
• ANDRADE, S. M., et al. Bases da saúde coletiva. 2. ed. Londrina:
EDUEL, 2017. 578 p.
• BONITA, R; BEAGLEHOLE, R; KJELLSTRÖM, T. Epidemiologia
básica. 2.ed. São Paulo: Santos, 2010. ISBN: 9788572888394.
• ROUQUAYROL, Maria Zélia; GURGEL, Marcelo. Rouquayrol:
epidemiologia e saúde. 8. ed.