RELATÓRIO DE CAMPO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO OBRIGATÓRIO

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CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM
FERNANDA FERREIRA DA SILVA
RELATÓRIO DE CAMPO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO OBRIGATÓRIO
VALPARAISO / GO
2024
FERNANDA FERREIRA DA SILVA
RELATÓRIO DE CAMPO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO OBRIGATÓRIO 
	Relatório de campo de Estágio Supervisionado orientado pela preceptora Andréia Pires como avaliação final da Disciplina Estágio Supervisionado de 10ª semestre.
VALPARAISO / GO 
2024
Sumário
INTRODUÇÃO	4
APRESENTAÇÃO E CONTEXTUALIZAÇÃO	5
Preventivo	7
Abertura e cobertura Pré Natal	8
CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INFANTIL- CD	9
Teste rápido 	10
Teste rápido (dst’s) 	10
Teste rápido Antígeno para Covid-19 	11
Classificação de Risco de acordo com os sinais 
E sintomas 	12
EXPERIÊNCIAS PESSOAIS	13
CONCLUSÃO	14
APÊNDICE	15
REFERÊNCIAS	16
1. INTRODUÇÃO
	O estágio foi realizado na UBS (Unidade Básica de Saúde) Ipiranga no municipio de Valparaiso de GO de 08:00 às 12:00, funcionamento da unidade de 08:00 às 21:00 na Estratégia Saúde da Familia a unidade atende o bairro Ipiranga e a farmácia além do Ipiranga fornece medicamentos para os bairros Etapa B e Jardins Florais. A UBS Ipiranga possui um total de 07 consultórios sendo 02 médicos,02 enfermagens,01 Nutrição,01 psicólogo,01 odontologia, conta com 01 sala de triagem,01 sala de curativo e a farmácia. A atuação da UBS funciona graças a uma ação conjunta entre os governos federal, estadual e municipal para ser integrada a operaçao da rede de saúde pública na região. O principal objetivo é oferecer atendimento especializado, facilitando assim o acesso da população, e como consequência descongestionando o fluxo de pacientes na atenção secundária e terciária de assistência. Na UBS a equipe está preparada para fornecer cuidados relacionados a Enfermagem, clínica médica, nutrição, psicologia, odontologia e farmácia.
 	O grupo de estágio composto por 5 acadêmicos, a cada dia fomos divididos em dupla para cada consultório de enfermagem e 1 ficava na triagem com as tecnicas da unidade e sob supervisão da preceptora Andréia Pires.Tivemos oportunidade de executar todos os procedimentos disponíveis, equipe da UBS receptivos e educados. O estágio supervisionado é de suma impotância para a formação profissional, pois é o ponto de partida da vida profissional, onde norteia o acadêmico a se encontrar na área que mais se identifica, onde é proporcionado contato direto com tudo que foi visto na teoria, é o momento ideal para compartilhar conhecimentos se interar no trabalho em equipe e individual nas funções designadas. É o momento crucial onde é estabelecido o vinculo profissional sem anular o vinculo educacional, momento de autoavaliação dos conhecimentos adquiridos, favorecendo assim o desenvolvimento das atividades trazendo segurança e aperfeiçoamento na prática.
2. APRESENTAÇÃO E CONTEXTUALIZAÇÃO DAS AÇÕES GERENCIAIS DO ENFERMEIRO DA UNIDADE:
 Dentre as ações gerenciais dos enfermeiros podemos citar:
 Responsável pela equipe de enfermagem sendo o respaldo dos auxiliares e técnicos;orientar,coordenar e gerenciar a equipe; pensamento crítico para tomada de decisão gerencial e desenvolvimento;organização da unidade de saúde;elaboração de estratégias de intervenção;identificação do potencial e limitação institucional para o desenvolvimento das atividades;planejamento e programação das atividades a serem realizadas;analise e elaboração de prosposta de intervenção;gerenciamento de conflito;resolução de questões administrativas como:capacitação dos profissionais,elaboração de planilhas para avaliação de cumprimento de metas, escala de trabalho,férias ;comunicação com a secretaria de saúde e coordenadoria de atençao á saúde e atendimento á solicitações dos usuários relacionadas á unidade de saúde.
PLANEJAMENTO
CONTROLE
GERENCIAMENTO 
ORGANIZAÇÃO
-DEFINIR PADRÕES
-MONITORAR DESEMPENHO
-AVALIAR O DESEMPENHO
-AÇÃO CORRETIVA
-DESIGNAR PESSOAS 
-COMUNICAR
-LIDERAR
-MOTIVAR
 -ORIENTAR
-DIVIDIR TRABALHO
-DESIGNAR ATIVIDADE
-ALOCAR RECURSOS
-DEFINIR MISSÃO
-OBJETIVO
-PLANOS
-PROGRAMAR ATIVIDADES
	
	
3. APRESENTAÇÃO E CONTEXTUALIZAÇÃO DAS AÇÕES ASSISTÊNCIAIS DO ENFERMEIRO DA UNIDADE
Prestar assistência ao paciente, realizando consulta de enfermagem e procedimentos de maior complexidade, prescrevendo ações implementar para promoção a saúde, promover a segurança do paciente, prevenir complicações de doença junto a comunidade.
ESF(ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMILIA)
Recepção
	
Atualização cadastral Identificação e direcionamento
Consulta marcada??
-ENCAMINHAR PARA ATIVIDADE AGENDADA
	NÃO
	SIMTRIAGEM
- VERIFICAR AGENDA PARA ENCAIXE
-Consulta de Enfermagem
-Consul médica,nutrição
Odontologia,psicologia.
-Analisar se é para o médico ou enfermeira
-Preventivo;
-Consulta de Pré Natal(abertura de Pré Natal);
-Crecimento e desenvolvimento CD;
-Curativo;
-Testes rápido(DST´S,COVID 19);
-Notificações de Dengue,Busca ativa;
-Regulação.
CONSULTA DE ENFERMAGEM
 Enfermeira Médico
Diagnóstico da doença /tratamento
· PREVENTIVO
Esse é o principal exame para detectar inflamações, infecções e o câncer do colo uterino precocemente, é um exame simples e indolor pode causar apenas um pequeno desconforto, toda mulher que tem ou teve vida sexual ativa deve submeter-se ao exame periodicamente, para garantir um resultado eficaz o enfermeiro deve passar algumas orientações como:
· Não ter relação sexual nas 24 horas antecedêntes ao exame;
· Não está menstruada;
· Não usar ducha;
· Não usar medicamentos.
O exame é realizado de forma rápida, com uso de uma boa técnica no procedimento o incomodo é reduzido.
· Para a coleta do material, é introduzido um instrumento chamado espéculo; 
· É realizada a inspeção visual externa e interna da vagina e do colo do útero;
· A seguir o profissional provoca uma pequena escamação da superfície as ectocérvice e da endocérvice do colo do útero com a espátula de ayres e uma escovinha;
· As células colhidas são colocadas numa lâmina com fixador para ser encaminhada para análise em laboratório especializado em citopatologia a paciente tem a opção de deixar na UBS para ser feito na rede pública via malote ou podem levar ao laboratório de sua preferência para um resultado mais rápido.
A mulher deve retornar UBS na data marcada para saber o resultado e receber instruções. 
· ABERTURA E CONSULTA DE PRÉ NATAL
A Unidade Básica de Saúde deve ser a porta de entrada preferencial da gestante no Sistema Único de Saúde (SUS). É o ponto de atenção estratégico para melhor acolher suas necessidades. O acompanhamento de pré-natal é importante para que a gestante receba as orientações necessárias, tire suas dúvidas e medos, além de criar um vínculo com a unidade e a equipe. É também um momento importante para prevenir, rastrear, diagnosticar e tratar possíveis doenças da gestação e aumentar a chance de uma gravidez saudável.
 Na primeira consulta de pré-natal, a gestante receberá a Caderneta da Gestante, que deverá acompanhá-la em todas as suas saídas durante a gravidez. O início precoce (nos primeiros 3 meses) do pré-natal é essencial para uma adequada assistência. É importante que a gestante participe de todas asconsultas. 
As gestantes devem realizar os testes rapido para HIV, e também para diagnóstico da sífilis e das hepatites B e C durante o pré-natal. Todas essas doenças podem ser transmitidas da gestante para o bebê e por isso é importante a realização dos testes para que possam ser feitos os procedimentos de prevenção da transmissão vertical. 
	No consultório de enfermagem serão esclarecidas todas as dúvidas sobre a gravidez e o parto. Serão realizados os testes rápidos, avaliados os parâmetros, tais como a pressão arterial, o ganho de peso, a alimentação, o crescimento do bebê e sua movimentação dentro do útero.
	O monitoramento desses e outros parâmetros, bem como a solicitação de exames, são importantes para avaliar se a gestação está ocorrendo normalmenteou se há algum agravo que necessite de um cuidado especializado. A gestante vem as consultas no primeiro, segundo e terceiro trimestre de gestação:
Primeiro trimestre:
1º mês= 1-4 semanas 
2º mês=5-8 semanas 
3º mês=9-13 semanas 
Segundo trimestre:
4º mês= 14-17 semanas 
5º mês=18-21 semanas 
6º mês=22-26 semanas 
Terceiro trimestre
7º mês =27-30 semanas 
8º mês=31-35 semanas 
9º mês=36-40 semanas 
· CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INFANIL- CD
Durante as consultas serão avaliados o ganho de peso, estatura, perímetro cefálico além de serem feitos levantamentos do estado de saúde da criança e das necessidades e preocupações dos pais relacionadas à alimentação.
 Os pais serão orientados sobre a imunização, o sono e o repouso, o lazer, o relacionamento familiar. Com base nesses fatores levantados e registrados, o enfermeiro deverá planejar um cuidado que favoreça todos os aspectos do crescimento e do desenvolvimento da criança.
· CURATIVO
 	Consiste na limpeza e aplicação de uma cobertura estéril em uma ferida, quando necessário, com a finalidade de promover a rápida cicatrização e prevenir a contaminação ou infecção.
Limpar a ferida;
Promover a cicatrização, eliminando fatores que possam retardá-la; 
· Tratar e prevenir infecções; 
· Prevenir contaminação exógena; 
· Remover corpos estranhos;
· Proteger a ferida contra traumas mecânicos;
· Fazer desbridamento mecânico e remover tecidos necróticos; 
· Reduzir edemas; 
· Drenar e/ou absorver secreções e exsudatos inflamatórios;
· Diminuir odor; 
· Manter a umidade da ferida.
· TESTES RÁPIDO (DST´S)
O SUS oferece gratuitamente testes para diagnóstico do HIV, e também para diagnóstico da sífilis e das hepatites B e C. Existem, no Brasil, dois tipos de testes: os exames laboratoriais e os testes rápidos. Os testes rápidos disponibilizados na Unidade Básica de Saúde, são práticos e de fácil execução; a coleta de sangue é venosa e realizada com seringa e agulha fornecem o resultado em no máximo, 15 minutos.
Os testes devem ser feitos com regularidade e, principalmente, se o paciente tiver sido exposto por uma situação de risco, como ter relação sexual sem preservativo ou compartilhou seringas, agulhas, lâminas de barbear, alicates de unha e outros objetos perfuro cortante.
· TESTE RÁPIDO ANTÍGENO PARA COVID-19
O Teste Rápido Antígeno para Covid-19 tem como objetivo identificar a infecção atual em indivíduos e é indicado para pessoas com sinais ou sintomas da COVID-19. A coleta é realizada através de 01 swab(cotonete) nasal é indicada preferencialente até o 7º dia do inicio dos sintomas.
· NOTIFICAÇÃO DA DENGUE 
A dengue é uma doença febril aguda, sistêmica e dinâmica, que pode apresentar amplo espectro clínico, podendo parte dos pacientes evoluir para formas graves, e inclusive levar a óbito. Uma medida importante para evitar a ocorrência de óbitos por dengue é a organização dos serviços de saúde. Além do acolhimento, a triagem com classificação de risco é de suma importância, para que com a correta classificação ofereça tratamento prioritário para os casos com sinais de alarme e para os casos graves.
Na UBS os casos que chegam sem sinais de alarme os pacientes são orientados quanto aos sinais é preenchuda a ficha de notificação, é prescrito analgésico e antitérmico e é realizado o cálculo de ingesta hídrica de acordo com manual de manejo do ministério da Saúde 60ml por kg durante o dia.
Paciente com sinais de alarme grupos C e D São encaminhados imediatamente para o CAIS Valparaiso GO e HMV-Hospital Céu Azul.
Dengue com sinais de alarme 
· Dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua. 
· Vômitos persistentes. 
· Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico). 
· Hipotensão postural ou lipotimia. 
· Sangramento de mucosa. Letargia e/ou irritabilidade.
Classificação de risco de acordo com os sinais e sintomas:
	AZUL
	Grupo A
	Atendimento conforme horário de chegada
	VERDE
	Grupo B
	Prioridade não urgente
	AMARELO
	Grupo C
	Urgência, atendimento o mais rápido possível
	VERMELHO
	Grupo D
	Emergência, paciente com necessidade de atendimento imediato.
Fonte: Brasil (2009).
· BUSCA ATIVA 
A busca ativa é uma das atividades da Estratégia de Saúde da Família. Ela é uma ação que pode ser realizada por todos os membros da equipe em seu território de referência, tendo o Agente Comunitário de Saúde o responsável por essa atividade. A busca ativa está diretamente ligada a integralidade, um dos atributos da Atenção Primária à Saúde (APS), pois aproxima as ações e intervenções de saúde à necessidade da população.
· REGULAÇÃO
	A regulação no Setor Saúde é compreendida como ação social e abrange ações de regulamentação, fiscalização, controle, auditoria e avaliação de determinado sujeito social sobre a produção de bens e serviços em saúde.
	Regulação da Atenção à Saúde:
Objeto: Prestação de serviços à saúde, Sujeito: Secretaria Estaduais e Municipais.
4. EXPERIÊNCIAS PESSOAIS
	Levo como experiência que com humildade e vontade de aprender conseguirei alcançar meus objetivos, quanto estagiária valorizo cada momento no campo de estágio, aproveitando a experiência de cada procedimento realizado.
	A comunicação e expressões é importante tanto para lidar com paciente como com a equipe multi, e essa fase é importante para que venham abrir portas e oportunidades no mercado de trabalho ao qual sigo confiante. 
	Cada instituição vai ter seu POPe o meu interesse é aprender e me adaptar as mais diversas realidades o que é o ponto crucial para o convivio em equipe onde cada um tem sua experiência e convívio, tendo a preocupação e envolvimento em me atualizar quanto aos novos protocolos, e só irei conseguir inserir um aprendizado e contribuir no processo se todos forem parceiros e respeitando as diversidades. 
5. CONCLUSÃO
Este relatório faz refletir de forma geral sobre essa profissão que é uma escolha satisfatória, e só a partir de um convívio direto passamos a ter uma noção real do que é uma assistência direta de forma humana e eficaz, todas as atividades realizadas sob supervisão da professora Andreia Pires e com o apoio dos profissionais da unidade, trazendo a importância fundamental em passar por essa fase de forma aberta a aprendizagem.
O trabalho em equipe é fundamental para a finalização de cada etapa pois um vai trocando experiência com o outro e agregando valores quanto a ética profissional , a atenção dada ao paciente e aos processos a serem realizados como barreira de futuros prejuízos físicos e psicológico, permitindo assim que seja desenvolvido senso crítico para melhoria de processos, me mostrou o quanto é importante prestar assistência integral ao paciente pois muitos chegam a unidade e fragilizados e com as mais diversas dificuldades, então um olhar humanizado com ética e comprometimento faz toda a diferença na vida dos pacientes e dos profissionais envolvidos, tornando assim uma relação de confiança e respeito mútuo. 
 
6.APÊNDICES
1. REFERÊNCIAS
· https://www.scielo.br/j/reben/a/QcKg3sPJ8Fd7hpyR7Zt6tsf/
· grupofocal@saude.gov.br
· http://www,hu.ufsc.br/documentos/pop/enfermagem/assistenciais/INTEGRIDADE_CUTANEA/CUIDADOS_INTEG_CUTANEA.pdf
· https://www.gov.br/aids/pt-br/assuntos/prevencao-combinada/diagnosticar-e-tratar-as-pessoas-com-ist-e-hv
· https://www.saude.ms.gov.br/teste-covid19/ 
· https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/dengue/dengue-diagnostico-e-manejo-clinico-adulto-e-crianca
· https://saps-ms.github.io/Manual-eSUS_APS/docs/PEC/PEC_11_busca_ativa/
· https://www.conass.org.br/guiainformacao/a-regulacao-no-sus-alguns-conceitos
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