8 DM

Prévia do material em texto

DIABETE MELLITUS
1. A diabetes mellitus é uma doença caracterizada pela hiperglicemia crônica. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente a definição de diabetes tipo 1?
a) A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune em que o sistema imunológico destrói as células beta das ilhotas de Langerhans, levando à produção insuficiente de insulina.
b) A diabetes tipo 1 ocorre principalmente em adultos e está associada ao estilo de vida sedentário e dieta inadequada.
c) A diabetes tipo 1 é uma forma de resistência à insulina, com produção adequada de insulina pelas células beta.
d) A diabetes tipo 1 é uma forma de diabetes gestacional, ocorrendo durante a gravidez e geralmente resolvendo-se após o parto.
e) A diabetes tipo 1 é caracterizada pela deficiência absoluta de insulina devido à resistência periférica à ação dessa substância.
2. Qual das alternativas a seguir descreve corretamente a característica principal da diabetes mellitus tipo 2?
a) A diabetes tipo 2 é caracterizada pela resistência à insulina e pela incapacidade do organismo em utilizar adequadamente a insulina produzida.
b) A diabetes tipo 2 é causada por uma deficiência absoluta de insulina, sendo tratada com insulina exógena desde o diagnóstico.
c) A diabetes tipo 2 é sempre diagnosticada em crianças e está relacionada a infecções virais.
d) A diabetes tipo 2 é uma doença genética, sendo possível detectar a condição desde o nascimento.
e) A diabetes tipo 2 não apresenta resistência à insulina, sendo causada por uma secreção inadequada da insulina pelas células beta.
3. Quais são os principais sintomas da diabetes mellitus que indicam a presença de hiperglicemia?
a) Aumento da sede, aumento da micção, cansaço excessivo, visão embaçada e perda de peso inexplicada.
b) Sudorese excessiva, tremores e tontura, sem aumento da sede ou da micção.
c) Náuseas e vômitos seguidos de perda de peso abrupta.
d) Fome constante sem ganho de peso e secreção excessiva de insulina.
e) Alterações nas fezes e aumento do apetite com ganho de peso excessivo.
4. Qual é o principal exame utilizado para o diagnóstico da diabetes mellitus?
a) Teste de glicemia de jejum, com valores superiores a 126 mg/dL sendo indicativos de diabetes mellitus.
b) Radiografia de tórax, que pode mostrar alterações pulmonares relacionadas à diabetes.
c) Exame de urina para detectar infecção urinária, uma complicação comum da diabetes.
d) Eletrocardiograma (ECG) para monitorar alterações cardíacas devido ao diabetes.
e) Teste de tolerância à glicose (TTG) após 1 hora de ingestão de 75 g de glicose.
5. Qual das alternativas abaixo é uma forma eficaz de controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2?
a) Mudanças no estilo de vida, incluindo dieta balanceada, perda de peso e aumento da atividade física, associadas ao uso de medicamentos orais como metformina.
b) Uso exclusivo de insulina para pacientes com diabetes tipo 2, sem necessidade de mudanças no estilo de vida.
c) Aumento do consumo de carboidratos simples para evitar a hipoglicemia.
d) Excluir totalmente os carboidratos da dieta, incluindo frutas e grãos integrais, para controlar os níveis de glicose.
e) Uso de medicamentos como a insulina análoga de ação prolongada sem monitoramento regular da glicemia.
6. O tratamento da diabetes tipo 1 frequentemente inclui o uso de insulina. Qual das alternativas abaixo descreve o tipo de insulina com ação mais rápida?
a) Insulina de ação rápida, como a insulina lispro ou aspart, que começa a agir em 15 minutos e tem pico de ação em aproximadamente 1 hora.
b) Insulina de ação prolongada, como a insulina glargina, que age por até 24 horas.
c) Insulina regular, que tem início de ação em 2 horas e pico de ação em 4 horas.
d) Insulina NPH, que tem uma ação intermediária, com pico entre 4 e 6 horas.
e) Insulina inalável, que tem início de ação em 30 minutos e pico de 3 horas.
7. Quais são as principais complicações crônicas associadas à diabetes mellitus não controlada?
a) Retinopatia diabética, neuropatia periférica, nefropatia diabética e aumento do risco de doenças cardiovasculares.
b) Hipotensão, arritmias cardíacas, insuficiência renal aguda e edema pulmonar.
c) Infecções respiratórias, osteoporose e complicações relacionadas ao uso prolongado de antibióticos.
d) Deficiência de vitamina D, cetoacidose diabética e aumento do risco de câncer de pulmão.
e) Aumento do risco de doenças autoimunes, como artrite reumatoide e lupus eritematoso sistêmico.
8. Quais medicamentos orais são comumente utilizados no tratamento da diabetes tipo 2 para melhorar o controle glicêmico?
a) Metformina, sulfonilureias, inibidores da DPP-4 e agonistas do GLP-1.
b) Diuréticos tiazídicos, beta-bloqueadores e vasodilatadores.
c) Corticosteroides, anti-histamínicos e analgésicos opioides.
d) Antibióticos como a amoxicilina e antibióticos de largo espectro.
e) Estatinas e fibratos para controle de colesterol.
9. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente a cetoacidose diabética (CAD), uma complicação aguda da diabetes mellitus?
a) A cetoacidose diabética ocorre mais frequentemente em pacientes com diabetes tipo 1 e é caracterizada por hiperglicemia, cetonemia, acidose metabólica e desidratação.
b) A cetoacidose diabética é mais comum em pacientes com diabetes tipo 2 e se caracteriza pela hipoglicemia severa e perda de líquidos.
c) A cetoacidose diabética é uma complicação rara, que ocorre apenas em idosos com diabetes tipo 2 descontrolada.
d) A cetoacidose diabética ocorre em pacientes com diabetes tipo 1, mas é sempre precedida por infecção respiratória.
e) A cetoacidose diabética é caracterizada pela falta de cetonas no sangue e não afeta o equilíbrio ácido-base.
10. Qual é a principal estratégia para a prevenção de complicações cardiovasculares em pacientes com diabetes mellitus?
a) Controle rigoroso da glicemia, pressão arterial e níveis lipídicos, associado ao uso de medicamentos adequados.
b) Aumento do consumo de alimentos ricos em gordura saturada e carboidratos simples.
c) Uso de medicamentos apenas para controlar a glicemia, sem a necessidade de controle da pressão arterial.
d) Monitoramento exclusivamente da glicemia, sem preocupação com as outras condições de saúde.
e) Excluir a atividade física, que pode aumentar os riscos cardiovasculares.
11. Em relação ao tratamento de emergência da hipoglicemia em pacientes diabéticos, qual das alternativas abaixo está correta?
a) A administração de 15-20 g de carboidrato de rápida absorção, como glicose oral ou suco de fruta, é recomendada para o tratamento imediato da hipoglicemia leve a moderada.
b) A hipoglicemia não deve ser tratada com carboidratos, mas sim com insulina para reduzir rapidamente os níveis de glicose.
c) A hipoglicemia deve ser tratada com a administração intravenosa de soluções salinas.
d) Não é necessário tratamento imediato para hipoglicemia em pacientes diabéticos, já que os sintomas geralmente desaparecem espontaneamente.
e) A hipoglicemia grave requer administração de insulina intravenosa para evitar a deterioração clínica do paciente.
Gabarito:
	1.	a
	2.	a
	3.	a
	4.	a
	5.	a
	6.	a
	7.	a
	8.	a
	9.	a
	10.	a
	11.	a