Prévia do material em texto
Aterosclerose Aterosclerose HE Macrófago xantomizado Macrófagos xantomizados possuem núcleos, mas nesse caso o corte não pegou o núcleo. -macrófago xantomizado Es n + NOVO + VELHO - TÚNICA I INTIMA MTO ESPESSA * & Aterosclerose Tri. de Gomori Arteriolosclerose Calcificação da íntima A túnica média irregular favorece quadro de aneurisma Embolo T - & Infarto Infarto agudo Corada com HE Células com o núcleo branco Núcleo em picnólise Lâmina de corte transversal & - região + antiga & aoseguindo O · O 7 : 8 ↳ células sem micleo & g As características presentes nessa lâmina indicam o início de necrose Lâmina de corte longitudinal Fibras musculares Região de infarto mais antiga, desorganizada, apresentando muitos debris celulares Banda de hipercontração -> é sempre perpendicular à fibra muscular ~ citoplasma granuloso * S * & Fibrose de substituição: impede a propagação do impulso elétrico Fibrose intersticial: atrasa a propagação do impulso elétrico NÃO TEM FIBRINA NA FIBROSE!! FIBROSE TEM FIBROELÁSTICAS PRODUZIDAS PELOS MIOFIBROBLASTOS Infarto cicatrizado Corada com Tri. de Gomori Fibrose Cardiomiócitos & &onde pr & * ↳ & * Miocardite Inflamação do miocárdio Pode ser aguda ou crônica Pode causar arritimias e IC Aguda Possui o infiltrado inflamatório Normalmente possui causa infecciosa bactérias vírus protozoários T. cruzi (amastigota) fungos larva de vermes Crônica Causa fibrose intersticial ↳músculo do & -> doença de Chagas & - infiltrado ~ todos esses pontinhos roxos são proteínas do infiltrado inflamatório Qproteinaa eatória ↳ 2a fase do infiltrado Ninho de T. cruzi: são pontinhos roxos muito pequenos DENTRO da célula Infiltrado inflamatório - Endocardite Visão: é como se estivéssemos dentro do átrio olhando para a valva - e inflamaça e a - CÚSPIDE a fibrose - lasciea ear - Função ~ inflamaçãoe lascinea Luz da valva ↳ CÚSPIDE miocárdio endocardioI Muito infiltrado inflamatório Inflamação aguda Pancardite Lascínea regular Inflamação no endocárdico e no miocárdio -> pancardite Inflamação crônica Lascínea irregular Menos infiltrado inflamatório & * - - ↳ - Infarto pulmonar alveolo hemacias hemorragia intra-alveolar bronquio hemacias condrocito macrofagos células +escuras inicio de formacao de um nodulo fibroso ( ~ * ↳cartilagem do brônquio A & & & · 8- D * - hemácias · macrófagos * w A Enfisema pulmonar necrose Buracos: ausência da parede alveolar O indivíduo que tem enfisema não tem problema de inspirar, mas sim de expirar. Pois, ele consegue levar o ar até o pulmão, mas a alta pressão do pulmão não permite a saída do ar. Por isso, o volume expiratório forçado do paciente diminui e o volume residual aumenta Por não conseguir expirar, o paciente apresenta uma acidose respiratório (o CO2 não sai) parede alveolar integra expansao enfisematosa CO H O H CO HCO H2 2 2 3 3 +- acidose D D ~ Se & 7 Pneumonia Infecção viral dos alvéolos parasita intraobrigatorio Pneumonia intersticial Os alvéolos e brônquios estão normais, mas as paredes alveolares estão espessadas devido ao infiltrado inflamatório região normal vaso congesto No raio-x, encontraríamos as linhas de Kerley e os alvéolos pretos, porque cabe ar (se não cabe ar, fica opaco) Exsudato inflamatório proteico Exsudato inflamatório celular acontece 1º ... * D DI / 7 Pneumonia lobar interalveolar infiltrado inflamatorio pulmão fica denso fibrose perialveolar fibrose peribronquiolar infiltrado inflamatorio Pneumonia por Klebsiella pneumoniae Lâmina de pneumonia lobar de organização e abcesso * . Roxo: Dano alveolar difuso (DAD) Rosa: fibrose D D Ulcera gastrica Causas? AINES -> suprime a produção de prostaglandinas Etilismo Tabagismo Uso de intorpecentes Alimentos irritantes para a mucosa do estômago (coca-cola, café, pimenta, gordura…) Dependendo da causa e do nível da lesão, pode ser revertido Fase aguda: Lesão escavada com inflamação nas bordas Irritação -> gastrite -> úlcera Células de reparo à medida que a lesão vai evoluindo, elas vão se superficial irando e a mucosa vai se perdendo Glândula Borda da úlcera já atingiu a camada submucosa Inflamação na muscular da parede não tem mucosa, logo não é gastrite!!! só pode falar que é gastrite se tiver mucosa!!! A 1 gastrite mus u parede Tvale D 7 & S isera Vale em U mucosa muscular da mucosa submucosa Não tem úlcera Tem úlcera Muscular da parede músculo liso " g Ulcera peptica Causada pela pepsina pepsinogênio pepsina digere proteínas menos inflamação vale em V fibrose Normalmente ocorre no 1/3 final do esôfago, no estômago e/ou mo 1/3 inicial do duodeno Quebra a parede protetiva da mucosa D f & HC D gera inflamação crônica / menos infiltrado inflamatório que no outro tipo & D A Apendicite Causas: infecção, medicamentos (antibióticos, antiinflamatórios…) e corpo estranho (terra, unha, gel, bombril, algodão etc). Aguda: Infiltrado inflamatório difuso Espessamento da parede Crônica: Focos de infiltrado inflamatório Fibrose -> estenose O apêndice possui muito tecido linfoide na mucosa, por isso é um ambiente muito reativo a possíveis infecções. Isso pode ser bom, visto que fica localizado na transição do intestino delgado para o intestino grosso. O diagnóstico é, na maioria das vezes, clínico. A principal forma de diagnóstico é comprimir e descomprimir rapidamente a região do apêndice, se o paciente sentir muita dor na descompressão provavelmente é uma apendicite. neutrofilos linfocitos a fibrose vai se sobrepondo na parede do int. grosso, fechando a luz do orgao, gerando uma estenose tá tão inflamado que não dá pra diferenciar as paredes Inflamacao aguda Apendicite aguda - - - ~ > ~ 3 J não dá pra diferenciar nada Polipos Nome usado para formas poliformes que surgem no intestino Podem ser: Hamartomatoso: potencial carcinogênico (displasia) Inflamatórios: pode ser reabsorvido, é transitório Hiperplásicos: mais comum em idosos; formado pelas células da mucosa; pequenos, séssil (base larga) e uniforme na superfície Pólipos suspeitos são aqueles que tem aparência irregular, pedicular, alterações no microscópio (ex: +2 camadas basais) e que se projetam mais para a luz do intestino alteracao genotipica e fenotipica mto vascularizado pode ter sangramento nas fezes # · · - w -D ↑ -D Diverticulo É um bolsa, uma projeção do intestino grosso o posta pela parede mucosa, …………..,muscular da mucosa…. Presente no intestino grosso, principalmente no cólon descendente). Quem tem divertículo tem diverticulose. Se um fecalito (pedaço de cocô) entrar no divertículo, podemos ter uma diverticulite. Se o divertículo infeccionado romper, teremos uma peritonite.