Odonto Hospitalar 3

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Estudo dirigido - Disciplina de odontologia hospitalar 
1. Qual a definição de cuidados paliativos? Quais são os 4 pilares dos 
cuidados paliativos?
R: Abordagem especializada que visa melhorar a qualidade de vida de 
pacientes com doenças graves e seus familiares. Ao invés de se 
concentrar exclusivamente na cura, os cuidados paliativos focam em 
aliviar a dor e outros sintomas, proporcionando conforto e apoio 
emocional em todas as fases da doença. 
Os 4 pilares dos cuidados paliativos são: 
1. Controle adequado dos sintomas;
2. Comunicação eficaz, clara e adequada, entre o paciente, 
profissionais de saúde, familiares e cuidados, facilitando processo 
da tomada de decisões ;
3. Apoio aos familiares e cuidadores; 
4. Trabalho em equipe.
2. Quais os tipos de câncer mais comuns nas crianças e adolescentes?
R: Os tipos mais comuns de câncer nas crianças e adolescentes são as 
leucemias (que afetam os glóbulos brancos), os que atingem o SNC e 
os linfomas. 
3. Cite e explique os efeitos colaterais do tratamento oncológico nas 
crianças.
R: Náuseas e vômitos, fadiga, queda de cabelo, supressão da medula 
óssea, alterações gastrointestinais, alterações neurológicas, fertilidade
4. Quais são as principais alterações em cavidade oral que podemos 
encontrar nos pacientes que se encontram na UTI?
R: Cáries, doença periodontal, necrose pulpar, abscesso dental/
periodontal que podem levar a pneumonia nosocomial sendo esta a 
infecção mais frequente na UTI, segundo a literatura. Trauma dental/
descolamento dental, infecções oportunistas como candidíase, herpes 
oral e herpes zoster, sangramento bucal, úlceras traumáticas.
Gabriela Portes RA: 223498
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5. Qual a atuação do dentista dentro da UTI?
R: O dentista dentro da UTI vai proceder as orientações e treinamento 
da higiene oral; profilaxia, avalia a saúde oral e riscos, realiza 
tratamento odontológicos conforme a condição clinica . 
6. Como seria sua orientação para higiene oral de um paciente sob 
intubação orotraqueal?
R: Protocolo de cuidados orais (pacientes dentados) 
1. Utilizar escova cabeça pequena, cerdas macias (escova infantil)
2. Embeber a escova em solução de clorexidine, realizar a higiene 
oral com auxilio de aspirador, após escovação, embeber gaze em 
solução de clorexidine e finalizar a higiene oral removendo 
resíduos dos dentes, mucosa jugal e língua. Obs: não se faz 
necessário o uso de creme dental
3. Para higienização da língua , envolver gaze em abaixador de 
língua e remover os resíduos m movimento de varredura.
4. Após higiene oral, lubrificar lábios 
IMPORTANTE: —> a solução de clorexidine 0,12% não alcoólica, 
deve ser usada pura, não diluir (caso não haja disponibilidade da 
solução clorexidine, realizar a higiene com água filtrada)
Se o paciente estiver sob ventilação mecânica, realizar os 
procedimentos de higiene oral, 3 vezes ao dia
Protocolo de cuidados orais pacientes desdentados 
• Verificar se o paciente faz uso de próteses 
• Se o paciente não estiver em uso de respiração mecânica e 
próteses estiverem em condições satisfatórias, utilizar as mesmas 
para auxiliar na alimentação.
• Se paciente intubado, ou com risco de deslocar a prótese -> 
suspensão das mesmas 
• Realizar a higiene oral com gaze embebida em solução de 
clorexidine, higienizar rebordo gengival e mucosas. Para 
higienização da língua, envolver gaze em abaixador de língua e 
remover os resíduos em movimento de varredura
• Após higiene oral, lubrificar lábios 
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7. Uma das grandes preocupações dentro da UTI está associada a PAV.
Defina o que é a PAV e explique sua proposta de cuidados 
odontológicos para prevenção dela.
R: PAV - pneumonia associada a ventilação mecânica 
—> aumentam tempo de internação em pelo menos 14 dias 
—> pode estar associada a doença periodontal 
Cuidados:
• treinamento da equipe interdisciplinar 
• Higiene oral
• Clorexidine 0,12%
• Lubrificar lábios 
• Diagnóstico e tratamento das infecções oportunista 
• Tratamento odontológico 
• Diagnóstico e tratamento da babação 
• Remoção de próteses 
• Protetores bucais
• Posicionamento no leito (30º/45º)
8. Explique a importância e benefício ao paciente que recebe 
atendimento odontológico domiciliar.
R: Importância:
• Acessibilidade: Garante o acesso à saúde bucal para aqueles que, por
algum motivo, não conseguem se deslocar até um consultório.
•Conforto e segurança: O paciente é atendido em um ambiente familiar,
o que reduz a ansiedade e o estresse.
•Qualidade de vida: Uma boa saúde bucal contribui significativamente
para a qualidade de vida, e a odontologia domiciliar possibilita que mais
pessoas tenham acesso a esse cuidado.
•Prevenção de doenças: Através de acompanhamento regular e
procedimentos preventivos, é possível evitar o agravamento de
problemas bucais e reduzir o risco de complicações.
Benefícios: humanização do atendimento, multidisciplinaridade 
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9. Qual é a tríade fundamental para o atendimento domiciliar?
R: Paciente x família cuidadores x profissional -> confiança 
10. Após avaliação inicial optou-se por tratamento odontológico sob 
anestesia geral. Quais exames e interconsultas devemos solicitar prévio 
ao procedimento? 
R: Hemograma, coagulograma, raio-x de tórax, eletrocardiograma e 
avaliação do anestesista
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