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FISIOTERAPIA TRAUMATOLOGICA FUNCIONAL UNID 2

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Questões resolvidas

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UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAIS
KATIA VASCONCELLOS
CONTEÚDOS ACADÊMICOS
 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IIFISIOTERAPIA TRAUMATOLOGICA FUNCIONAL 7576-60_44401_R_F1_20242 CONTEÚDO
Usuário KATIA CILENE SANTOS VASCONCELLOS
Curso FISIOTERAPIA TRAUMATOLOGICA FUNCIONAL
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 14/08/24 23:04
Enviado 14/08/24 23:16
Status Completada
Resultado da tentativa 2,7 em 3 pontos  
Tempo decorrido 12 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
No tratamento conservador de pacientes com lesão dos ligamentos cruzados do joelho, o principal objetivo de tratamento é o
fortalecimento muscular. Este fortalecimento deve ser direcionado especialmente para os músculos agonistas do ligamento lesado,
com o objetivo de compensar a insu"ciência do ligamento lesado e a instabilidade articular que isto causa. Dentre as alternativas
abaixo, marque aquela que apresenta a relação correta entre o ligamento cruzado do joelho e o respectivo músculo que deve ser
enfatizado no fortalecimento no caso de tratamento conservador:
Ligamento cruzado anterior = músculos isquiotibiais, ligamento cruzado posterior = músculo quadríceps.
Ligamento cruzado anterior = músculo tríceps sural, ligamento cruzado posterior = músculo tibial anterior.
Ligamento cruzado anterior = músculos gastrocnêmios, ligamento cruzado posterior = músculos tibiais
anterior e posterior.
Ligamento cruzado anterior = músculos isquiotibiais, ligamento cruzado posterior = músculo quadríceps.
Ligamento cruzado anterior = músculo quadríceps, ligamento cruzado posterior = músculos isquiotibiais.
Ligamento cruzado anterior = músculo reto femoral, ligamento cruzado posterior = músculo bíceps femoral.
Resposta: C
Comentário: Em casos de lesões ligamentares perdemos os estabilizadores estáticos das articulações, por isso o
tratamento deve ser o fortalecimento muscular, pois eles farão a estabilização dinâmica da articulação.
Pergunta 2
Os meniscos são estruturas "brocartilaginosas que se situam entre os côndilos femorais e o platô tibial. Os côndilos femorais são
de formato arredondado e o platô tem um formato relativamente plano. Sobre os meniscos, analise as a"rmativas e diga quais
estão corretas:
I - Baseado em exames artroscópicos e pneumoartrográ"cos, os meniscos são vascularizados internamente em seu terço
justacapsular e desde que se forneçam condições de repouso, os meniscos regeneram. O tecido do menisco regenerado é muito
similar ao original, tecido "brocartilaginoso.
II - Contribuem na estabilidade, sendo um dos complexos estabilizadores, centralizando os côndilos durante os movimentos,
evitando sobrecarga do complexo ligamentar.
III - Distribuem as pressões, fazendo com que o peso corporal não seja transmitido diretamente ao ponto de contato entre o fêmur
e a tíbia.
IV - O menisco medial é melhor palpado quando o joelho se acha levemente #etido, desaparecendo completamente quando o
membro se estende ao máximo. 
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
Terminar Sessão
24/11/2024, 18:06
Página 1 de 5
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
V - As lesões do menisco lateral são 20 vezes mais frequentes que as lesões do menisco medial. O menisco lateral adere
"rmemente à cápsula articular e ao ligamento colateral lateral, de modo a "car mais exposto aos traumatismos.
Estão corretas: I, II e III.
Estão corretas: I, III e IV.
Estão corretas: I e II.
Estão corretas: I, II e III.
Estão corretas: I, IV e V.
Estão corretas: I, II, III e IV.
Resposta: C
Comentário: A alternativa IV apresenta como realizar a palpação do menisco lateral. E a alternativa V representa
características do menisco medial, pois ele é mais "xo e mais suscetível à lesão.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Paciente Emerson sofreu entorse de joelho D ao jogar futebol. Após avaliação por RNM constatou-se a lesão total do LCA. Após a
redução do edema no joelho, Emerson foi submetido à ligamentoplastia do LCA. De acordo com esse caso, leia as a"rmações
abaixo e assinale a alternativa correta:
 
I - Na primeira semana do PO é necessário obter ADM de 0-90° de #exão de joelho; 
II - Esse paciente será liberado para exercícios com impacto apenas após 5 meses de PO;
III - Os exercícios de 0-30° de extensão em cadeia cinética aberta devem ser realizados para evitar o dé"cit de extensão de joelho;
IV - Os exercícios em cadeia cinética fechada de 0-50° devem ser realizados já no primeiro mês de PO.
As a"rmações I e IV são corretas.
As a"rmações I e III estão corretas.
As a"rmações II e III estão corretas.
As a"rmações II e IV estão corretas.
Apenas a a"rmação I está correta.
As a"rmações I e IV são corretas.
Resposta: E
Comentário: As alternativas II e III apresentam condutas erradas a serem realizadas no início do processo de
reabilitação. Os exercícios com impacto são realizados a partir do momento em que o paciente começa o treino de
marcha (logo no segundo dia de PO) e os exercícios com extensão total do joelho devem ser enfatizados desde o
início para não favorecer o #exo residual.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
A estabilidade da articulação do joelho está na dependência de potentes ligamentos, os ligamentos cruzados e os ligamentos
laterais. Os ligamentos laterais reforçam a cápsula articular do lado interno e externo, eles asseguram a estabilidade lateral do
joelho em extensão. Sobre o ligamento colateral medial, leia atentamente e responda:
I - Na reabilitação temos que dar mais ênfase para os músculos adutores do quadril;
II - No caso de lesão, um dos testes usados para diagnosticar a lesão seria o Stress em Varo;
III - Sua origem é no côndilo femoral lateral e sua inserção no côndilo tibial;
IV - Os músculos da pata de ganso os auxilia na estabilização medial do joelho;
V - Para seu diagnóstico é utilizado o teste Apley de compressão com rotação lateral .
Apenas IV está correta.
Apenas I e II estão corretas.
Apenas III, IV e V estão corretas.
Apenas III e IV estão corretas.
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
24/11/2024, 18:06
Página 2 de 5
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Apenas IV está correta.
Apenas III está correta.
Resposta: D
Comentário: As alternativas I, II, III e V estão incorretas devido aos erros de pontos anatômicos e testes
especí"cos não adequados para a lesão do LCM.
Pergunta 5
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
“É aplicável àqueles pacientes com joelho "xo devido à ruptura ou deslocamento do menisco. A posição requerida para o teste é o
paciente em decúbito dorsal, o examinador segura-lhe o calcanhar e o pé com uma das mãos e o joelho com a outra, de modo que
o polegar e os outros dedos toquem cada um dos lados da linha articular. O objetivo do procedimento do estalido redutor é o de
trazer de volta a seu lugar a porção rota ou deslocada do menisco. Para fazê-lo, #exione o joelho enquanto ele é rodado interna e
externamente. Em seguida, rode e estenda a perna até que o menisco deslize de volta à posição original, quando então você ouvirá
o estalido característico. Este teste destravará o joelho que estiver "xo (resultante de ruptura do menisco) e permitirá a extensão
completa da articulação.”
 A descrição do teste acima refere-se ao:
Teste de Estalido Redutor.
Teste de McMurray.
Teste de Estalido Redutor.
Teste de Compressão de Apley.
Teste de Tração de Apley.
Teste do "nal da extensão abrupto.
Resposta: B
Comentário: O conhecimento de como os testes especí"cos são realizados é fundamental. Nem sempre serão
utilizados todos os disponíveis, porém o "sioterapeuta deve conhecer e aplicar o que tiver maior familiaridade.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: [Sem Resposta]
Respostas: a. 
b.c. 
d. 
e. 
Uma das principais e mais comuns complicações que surgem após uma lesão por entorse de tornozelo, que pode incidir em cerca
de 20% dos pacientes que sofreram entorse, é:
Frouxidão ligamentar causada pelo estiramento.
Instabilidade aguda causada por dor e edema.
Instabilidade crônica causada por falha da propriocepção.
Instabilidade crônica causada por fraturas.
Insu"ciência de contenção mecânica causada por ausência dos ligamentos
Pergunta 7
Maria, 42 anos, casada, com sobrepeso leve, apresentou na sua ressonância magnética lesão grau 2 de condromalácia patelar no
joelho direito, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada que piora com atividade física e
diminui com repouso. Na avaliação clínica, veri"cou-se ainda hipotro"a do quadríceps direito, instabilidade pélvica à direita,
crepitação, redução da amplitude articular e da percepção cinestésica, o que está promovendo insegurança para realizar atividades
da vida diária. Sinal de Clark positivo. Considerando a "siopatologia da condromalácia e o quadro clínico dessa paciente, são
pertinentes as seguintes condutas de tratamento "sioterapêutico:
0,3 em 0,3 pontos
0 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
24/11/2024, 18:06
Página 3 de 5
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
 
 
I - Fortalecimento da musculatura enfraquecida através de exercícios isométricos e isotônicos; alongamento do quadríceps e dos
isquiotibiais; recomendação de uso de bengala no lado contralateral à articulação afetada;
II - Uso de termoterapia na modalidade de calor profundo no joelho afetado; uso de órteses de imobilização articular em períodos
agudos da doença; exercícios isométricos para o quadríceps;
III - Prescrição de exercícios de baixo impacto como a hidroginástica; recomendação de uso de calçados com solado adequado para
absorção de impacto; uso de órteses para correção ou suporte biomecânico, além da cinesioterapia especí"ca para o caso;
IV - Orientações ao paciente sobre a evolução da condromalácia e encaminhamento do paciente a uma nutricionista para controle
do peso corporal; recomendação do uso de correntes analgésicas como alternativa para alívio da dor articular;
V - Recomendação de uso de órtese de suporte (bengala) homolateral à articulação afetada; utilização de técnicas de fortalecimento
muscular do quadríceps baseadas em exercícios resistidos; uso de eletroterapia para alívio da sintomatologia dolorosa e
fortalecimento dos isquiotibiais.
 
Estão certas, apenas, as condutas:
I, III e IV.
I e III.
II e III.
I, II e IV.
I, III e IV.
II, III e V.
Resposta: D
Comentário: Durante o processo de reabilitação de um joelho com condromalácia deve ser evitado o uso de calor
profundo e o uso de dispositivo auxiliar sempre será do lado contralateral à lesão.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
A fratura mais comum que acomete a região do quadril, que ocorre com muita frequência em idosos, é:
Fratura de colo do fêmur.
Fratura de acetábulo.
Fratura de pelve.
Fratura subtrocanterina.
Fratura transtrocanteriana.
Fratura de colo do fêmur.
Resposta: E
Comentário: A fratura do colo do fêmur pode ocorrer de forma espontânea em idosos com osteoporose ou
por causa de quedas.
Pergunta 9
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
b.
Sabendo a importância do joelho e a grande incidência de lesões neste segmento, podemos a"rmar que durante a avaliação e
tratamento de pacientes com lesão de Ligamento Cruzado Anterior (LCA), é correto dizer:
A instabilidade causada pela lesão do LCA e as alterações degenerativas são provocadas pela cinemática anormal
do joelho e pela diminuição da ação dos
mecanorreceptores. A cinemática do joelho depende da estabilidade mecânica e controle neuromotor.
O mecanismo mais comum de lesão do LCA é uma #exão do joelho com uma rotação externa. Isso pode ocorrer
quando o joelho está momentaneamente desprotegido pela musculatura ao redor, especialmente os músculos
posteriores da coxa.
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
24/11/2024, 18:06
Página 4 de 5
Domingo, 24 de Novembro de 2024 18h06min46s GMT-03:00
c.
d.
e.
Comentário
da
resposta:
O teste que nos dá a maior certeza de uma lesão no ligamento cruzado anterior, realizado pelo "sioterapeuta, é o
teste de Macintosh, que é realizado com o paciente em decúbito dorsal com a perna #etida, o "sioterapeuta deve
colocar a mão por trás do joelho #exionado e puxar a tíbia, exercendo uma tração no sentido anterior. Conforme o
movimento apresentado, determina-se se há lesão do ligamento cruzado anterior e o grau desta lesão.
O tratamento "sioterapêutico no pré-cirúrgico não é indicado, pois o paciente apresenta edema, dor, diminuição da
ADM e diminuição do padrão da marcha #exora, devido à frouxidão apresentada na estrutura do joelho.
A conduta "sioterapêutica deve ser composta por cinesioterapia, para restabelecer qualidades "siológicas,
propriocepção, suprimento nutricional e propriedades mecânicas e físicas da articulação e é contraindicação
termoterapia e eletroterapia.
A instabilidade causada pela lesão do LCA e as alterações degenerativas são provocadas pela cinemática anormal
do joelho e pela diminuição da ação dos
mecanorreceptores. A cinemática do joelho depende da estabilidade mecânica e controle neuromotor.
Resposta: E
Comentário: Quando perdemos a estabilidade ligamentar há alteração de toda a biomecânica articular, resultando
em lesões degenerativas posteriores. É muito importante que a estabilidade seja mantida para que os resultados do
processo de reabilitação sejam satisfatórios.
Pergunta 10
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Dentre os objetivos de tratamento citados abaixo, todos são indicações para o tratamento de fascite plantar na fase aguda, com
exceção
de:
Fortalecimento da musculatura intrínseca do pé.
Analgesia e redução da in#amação.
Fortalecimento da musculatura intrínseca do pé.
Pompagem ou liberação miofascial.
Alongamento da musculatura intrínseca do pé.
Estiramento passivo da fáscia plantar.
Resposta: B
Comentário: O fortalecimento muscular só deve ser realizado no tratamento da fascite plantar quando os
sinais in#amatórios estiverem ausentes.
← OK
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24/11/2024, 18:06
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