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ENFERMAGEM 
 
 
 
 
( ) Ao utilizar lâmpada de halogêniotungstênio, o foco deve ser posicionado em uma distância 
máxima de 30 cm do recém-nascido. 
( ) O uso de fraldas durante a fototerapia deve ser evitado. 
( ) É importante proteger da irradiação a região ocular. 
(A) V – F – V – V. 
(B) F – V – V – V. 
(C) F – F – V – V. 
(D) F – F – V – F. 
(E) V – F – F – V 
COMENTÁRIOS: 
Para respondermos essa questão, vamos relembrar sobre a icterícia neonatal. 
A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes no período neonatal e 
corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. 
 
Na maioria das vezes, a icterícia reflete uma adaptação neonatal ao metabolismo da 
bilirrubina e é denominada de “fisiológica”. Por outras vezes decorre de um processo patológico, 
podendo alcançar concentrações elevadas e ser lesiva ao cérebro, instalando-se o quadro de 
encefalopatia bilirrubínica aguda com letargia, hipotonia e sucção débil nos primeiros dias de vida. 
Esta condição pode ocasionalmente ser reversível, desde que haja uma intervenção terapêutica 
imediata e agressiva, mas na maioria das vezes evolui para a forma crônica da doença com sequelas 
neurológica permanente denominada kernicterus ou para óbito. 
A hiperbilirrubinemia significante presente na primeira semana de vida é um problema 
preocupante em RN a termo e prematuros tardios e com frequência está associada à oferta láctea 
inadequada, perda elevada de peso e desidratação, muitas vezes decorrente da alta hospitalar antes 
de 48 horas de vida e da falta do retorno ambulatorial em 1 a 2 dias após a alta hospitalar. 
A hiperbilirrubinemia indireta denominada “fisiológica” caracteriza-se na população de termo 
por início tardio (após 24 horas) com pico entre o 3º e 4º dias de vida e bilirrubinemia total (BT) 
máxima de 12 mg/dL. 
Hiperbilirrubinemia é definida como a concentração sérica de bilirrubina indireta(BI) maior que 
1,5mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) maior que 1,5mg/dL, desde que esta represente mais que 
10% do valor de bilirrubina total (BT)1.