Hematologia - Globulos Vermelhos e Brancos

Prévia do material em texto

<p>FACULDADE NORTE CAPIXABA MULTIVIX</p><p>CURSO DE BIOMEDICINA</p><p>ANNA JULIA MARTINS OLIVEIRA</p><p>HEMATOLIGA E SEUS PRINCIPIOS AOS GLÓBULOS VERMELHOS E</p><p>BRANCOS</p><p>SÃO MATEUS – ES</p><p>2021</p><p>ANNA JULIA MARTINS OLIVEIRA</p><p>HEMATOLIGA E SEUS PRINCIPIOS AOS GLÓBULOS VERMELHOS E</p><p>BRANCOS</p><p>Trabalho realizado em prol de obtenção de nota da</p><p>matéria de hematologia proposto pela professora</p><p>XXXXXXXXX do ensino superior de Biomedicina, na</p><p>Faculdade Norte Capixaba Multivix.</p><p>SÃO MATEUS – ES</p><p>2021</p><p>1.0 INTRODUÇÃO</p><p>Conhecida basicamente como estudo relacionado a biologia que estuda o</p><p>sangue, a hematologia estuda em especialmente os elementos envoltos do mesmo</p><p>como: hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos), e as plaquetas,</p><p>além desses principais elementos sanguíneos a mesma estuda com sua base a</p><p>medula óssea , baço e linfonodos.</p><p>Como de costume o ser humano para diagnostico de sua saúde tem como</p><p>experiencia a fazer exames para saber se o seu corpo está em devidas situações,</p><p>sejam elas saudáveis ou não. Esse mesmo exame é conhecido como hemograma,</p><p>realizado para avaliação das células do sangue.</p><p>O sangue é um tipo especial de tecido conjuntivo que se destaca por</p><p>apresentar-se como um fluído de cor vermelha e viscoso. Caracteriza-se por</p><p>apresentar uma matriz líquida (plasma), em que se encontram suspensos os</p><p>elementos celulares do sangue. Vanessa Sardinha dos Santos, 2021.</p><p>Sabe- se que o sangue é produzido pela medula óssea e que cada ser humano</p><p>possui um tipo de sangue especifico, todavia que existe um total de quatro tipos de</p><p>sanguíneos : tipo A, tipo B, tipo AB e um dos mais raros tipos O. cada tipo sanguíneo</p><p>tem sua representatividade e também possui um substancia diferente em cada:</p><p>Tipos Sanguíneos Substancias existentes</p><p>A Aglutinogênio</p><p>B Aglutinogênio B</p><p>AB Aglutinogênio A e B</p><p>O Não possui aglutinogênio nas hemácias.</p><p>Tabela 1: Substancias existentes nos tipos de sangue.</p><p>Fonte: https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sangue.htm</p><p>Figura 1: tipos sanguíneos</p><p>Fonte: https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sangue.htm</p><p>https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/tecido-conjuntivo-1.htm</p><p>https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sangue.htm</p><p>https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sangue.htm</p><p>2.0 Hemácias ou glóbulos vermelhos</p><p>As hemácias ou também glóbulos vermelhos como são conhecidos</p><p>popularmente são células sanguíneas que tem como singularidade o pequeno disco</p><p>bicôncavo como formato em familiaridade com o seu nome cientifico a mesma possui</p><p>uma grande quantidade de hemoglobina que é responsável pelo transporte de</p><p>oxigênio. Existe milhares dessas células e concidentemente ou não são as mais</p><p>encontradas no sangue humano é devido a grande quantidade de hemácias que o</p><p>sangue possuo o aspecto avermelhado.</p><p>Figura 2: Glóbulos Vermelhos</p><p>Fonte: https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sangue.htm</p><p>2.1 Hemoglobina</p><p>Conhecida como a principal substancia encontrada nos glóbulos vermelhos a</p><p>hemoglobina é um tetrâmero composto por dois tipos de cadeias de globina,</p><p>chamadas de alfa e beta que possuem um total de 141 aminoácidos cada. Entre todo</p><p>esse processo existem quatro grupos heme por proteínas que possuem um íon de</p><p>ferro no centro que liga a molécula de O2. A ligação e a liberação de oxigênio são</p><p>regulas por varias mudanças na estrutura provocadas pela própria ligação ao grupo</p><p>heme.</p><p>A hemoglobina é devida em 3 grupos (Hemoglobina A1, Hemoglobina A2 e</p><p>Hemoglobina F), e cada grupo possui uma variação na cadeia polipeptídica (figura 3).</p><p>Sendo a hemoglobina uma proteína composta de grupamentos heme que compõe</p><p>95% da proteína total desta célula.</p><p>https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sangue.htm</p><p>Figura 3: cadeia polipeptídica</p><p>https://brasilescola.uol.com.br/biologia/peptideos.htm</p><p>Existem benefícios ao conter hemoglobina nas células diferentemente de livre</p><p>no plasma, e os mesmos são: uma meia-vida maior, a capacidade metabólica dos</p><p>eritrócitos de manter ligado o ferro à Hemoglobina em seu estado funcional e por</p><p>último não menos importante a capacidade de controlas a afinidade do oxigênio com</p><p>a mesma alterando as concentrações de fosfatos orgânicos.</p><p>Como já explicito os glóbulos vermelhos são responsáveis pelo transporte de</p><p>oxigênio ao corpo humano a questão é como é feita a distribuição de forma correta</p><p>para que o ser humano não fique sem esse famoso gás da vida? A distribuição é</p><p>constituída através da interação entre hemoglobina com o oxigênio que vem pela</p><p>inspiração no processo de respiração humana, com isso forma-se o complexo, oxi-</p><p>hemoglobina (HbO2). Após chegar às células do organismo o oxigênio se transforma</p><p>em sangue venoso e a hemoglobina livre é reutilizada para o transporte de oxigênio</p><p>distribuindo-o pelos vasos sanguíneos.</p><p>O aumento de glóbulos vermelhos no sangue (eritrocitose) geralmente se dá</p><p>por uma adaptação fisiológica do organismo em locais de altitude elevada.</p><p>Uma vez que o aumento de glóbulos vermelhos favorece o transporte de</p><p>oxigênio pelo sangue, seu uso melhora a performance de atletas,</p><p>principalmente em esportes que necessitem muita resistência. (APOSTILA</p><p>DE HEMATOLOGIA CLÍNICA pág. 08)</p><p>2.2 Classificações dos glóbulos vermelhos</p><p>Além da hemoglobina existem outros fatores que são de grande importância no</p><p>processo dos glóbulos vermelhos como exemplo o hematócrito que é uma</p><p>porcentagem do volume de glóbulos vermelhos, uma medição geralmente calculada</p><p>pelo tamanho médio dos mesmos e quase sempre pela contagem sanguínea</p><p>completa igualmente a hemoglobina. Os valores médios são diferentes segundo o</p><p>sexo e variam entre 0,42-0,52 nos homens e 0,36-0,48 nas mulheres.</p><p>Não diferente do hematócrito a maioria dos outros fatores existentes nos</p><p>glóbulos vermelhos são baseados no sexo, ou seja, se é feminino ou masculino e</p><p>alguns são baseados na idade.</p><p>• ERITROGRAMA: o estudo das hemácias, que são bicôncavas e têm</p><p>aparência de bala soft e em indivíduos normais, possui tamanho mais ou</p><p>menos uniforme. Quando uma hemácia tem tamanho normal ela é chamada de</p><p>normocítica, quando ela apresenta coloração normal é chamada de</p><p>homocrômica. Esse estudo tem como base revelar algumas alterações no</p><p>sangue um exemplo é a anemia o número de glóbulos vermelhos tem que ser</p><p>de acordo com a idade e com sexo homem de 5.000.000 a 5.5000.000 e mulher</p><p>de 4.500.000 a 5.000.000.</p><p>• Hematócrito: Representa a quantidade de hemácias existentes em 100ml de</p><p>sangue total. Valores: Homem de 8 - 50% e Mulher de 36 - 45%. Recém</p><p>nascidos tem valores altos que vão abaixando com a idade até o valor normal</p><p>de um adulto.</p><p>• Hemoglobina: segundo a Organização Mundial de Saúde é considerado</p><p>anemia quando um adulto apresentar Hemoglobina ou Hb < 12,5g/dl, uma</p><p>criança de 6 meses a 6 anos Hb < 11g/dl e crianças de 6 anos a 14 anos, uma</p><p>Hb < 1 2g/dl.</p><p>• Volume Corpuscular Médio (VCM): é o índice mais importante pois ajuda na</p><p>observação do tamanho das hemácias e no diagnóstico da anemia: se</p><p>pequenas < 80fl para adultos são consideradas, se grandes consideradas</p><p>microcíticas ,> 96fl, para adultos, e se são normais, normocíticas 80 - 96fl.</p><p>• Anisocitose: é denominação que se dá quando há alteração no tamanho das</p><p>hemácias. As anemias microcíticas mais comuns são a ferropriva e as</p><p>síndromes talassêmicas. As anemias macrocíticas mais comuns são as</p><p>anemias megaloblásticas e perniciosas. O resultado do VCM é dado em</p><p>femtolitro.</p><p>• Hemoglobina Corpuscular Média (HCM): é o peso da hemoglobina na</p><p>hemácia. Seu resultado é dado em picogramas.</p><p>• Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM): é a</p><p>concentração da hemoglobina dentro de uma hemácia. O intervalo normal é de</p><p>32 - 36g/dl. Como a coloração da hemácia depende da quantidade de</p><p>hemoglobina elas são chamadas de hipocrômicas</p><p>hipercrômicas e hemácias</p><p>normocrômicas. É importante observar que na esferocitose o CHCM</p><p>geralmente é elevado.</p><p>• Red Cell Distribution Width (RDW): é um índice que indica a anisocitose,</p><p>sendo o normal de 11 a 14%, representando a percentagem de variação dos</p><p>volumes obtidos. O RDW pode ser classificado de várias formas dependendo</p><p>do tamanho que se é encontrado são eles:</p><p>▪ Drepanócitos: aparece somente nas síndromes falciformes (não</p><p>aparecendo no traço falciforme).</p><p>▪ Esferócitos:em grande quantidade é comum na anemia esferocítica,</p><p>em menores quantidades podem estar presentes em outros tipos de</p><p>anemias hemolíticas.</p><p>▪ Eliptócitos: em grandes quantidades comum na eliptocitose. Em</p><p>menores quantidades podem aparecer em qualquer tipo de anemia.</p><p>(APOSTILA DE HEMATOLOGIA CLÍNICA pág. 11)</p><p>3.0 Glóbulos brancos</p><p>Em nome cientifico os leucócitos são células incolores que tem como função</p><p>principal defender o organismo, ou seja, a produção de anticorpos, cientificamente as</p><p>células fagocitose. Os glóbulos brancos vêm sendo estudados no sangue de diversos</p><p>vertebrados há cerca de 150 anos, existem relatos da observação de um grande</p><p>número de células contendo grânulos citoplasmáticos refringentes no sangue e</p><p>na medula óssea desde o final da primeira metade do século XIX.</p><p>Figura 2: Glóbulos Vermelhos</p><p>Fonte: https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sangue.ht</p><p>https://www.infoescola.com/anatomia-humana/medula-ossea/</p><p>Produzidos na medula óssea ou em tecidos linfoides e permanecem circulando</p><p>temporariamente no sangue onde frequentemente deixam os capilares sanguíneos e</p><p>vênulas passando por entre as células endoteliais para penetrar no tecido</p><p>conjuntivo adjacente por diapedese, onde muitos morrem por apoptose. Em um</p><p>adulto, bilhões morrem diariamente e seus restos celulares são removidos</p><p>pelos macrófagos.</p><p>Quando um vírus, uma bactéria, ou qualquer organismo estranho entra no</p><p>corpo, ocorre uma resposta migratória onde os mesmos são atraídos por substâncias</p><p>originadas dos tecidos, do plasma sanguíneo, de outros glóbulos brancos e dos</p><p>microrganismos invasores para os locais onde existe uma maior concentração dos</p><p>agentes quimiotáticos através de um processo conhecido por quimiotaxia. A célula</p><p>denominada fagocitose são as que englobam e consomem as partículas estranhas</p><p>quando os nossos anticorpos são as nossas proteínas de defesa que sinalizam para</p><p>uma célula neutralizando um antígeno. Uma das maiores características dos glóbulos</p><p>brancos é sua capacidade de atravessas os vasos sanguíneos, sendo capazes de</p><p>atuar em tecidos lesionados.</p><p>Contudo não existe apenas um tipo de glóbulos brancos, o mesmo tem a</p><p>possível identificação entre 5 tipos (figura 05): linfócitos, monócitos, eosinófilos,</p><p>basófilos e neutrófilos, sendo assim divididos em granulócitos e agranulocitos.</p><p>Figura 5: Classificação dos Glóbulos Brancos</p><p>Fonte: https://www.biomedicinapadrao.com.br/2012/04/conheca-os-leucocitos.html</p><p>Os granulócitos destacam-se pela presença de grânulos específicos e de</p><p>um núcleo irregular, enquanto os agranulócitos não apresentam grânulos</p><p>específicos e seu núcleo apresenta-se mais regular. Neutrófilos, eosinófilos e</p><p>https://www.infoescola.com/sistema-circulatorio/capilar-sanguineo/</p><p>https://www.infoescola.com/biologia/celula-endotelial/</p><p>https://www.infoescola.com/biologia/tecido-conjuntivo/</p><p>https://www.infoescola.com/biologia/tecido-conjuntivo/</p><p>https://www.infoescola.com/citologia/apoptose/</p><p>https://www.infoescola.com/citologia/macrofagos/</p><p>https://www.infoescola.com/reino-monera/bacterias/</p><p>https://www.infoescola.com/sangue/plasma-sanguineo/</p><p>https://www.infoescola.com/citologia/quimiotaxia/</p><p>basófilos são granulócitos, enquanto os linfócitos e os monócitos são</p><p>agranulócitos.</p><p>Em um hemograma, a modificação da porcentagem e morfologia do núcleo de</p><p>leucócitos pode orientar ao diagnóstico de doenças infecciosas, inflamatórias, ou</p><p>síndromes associadas ao sangue e imunidade. Em um adulto normal o número de</p><p>leucócitos por microlitro de sangue é de 4.500 a 11.500. O aumento de glóbulos</p><p>brancos no sangue é chamado de leucocitose e a diminuição, leucopenia.</p><p>A leucopenia geralmente ocorre em doenças relacionadas a falha da medula</p><p>óssea - tumores e fibroses, doenças do fígado ou rim, doenças auto-imunes, presença</p><p>de substâncias citotóxicas e exposição à radiação; enquanto que a leucocitose</p><p>acontece em doenças infecciosas, doenças inflamatórias, leucemia e estresse como</p><p>representado na figura 6 abaixo.</p><p>Figura 06: diferença entre uma célula normal e outra com leucemia</p><p>Fonte: https://www.anatomiaemfoco.com.br/sistema-circulatorio/leucocitos/</p><p>O aumento no número de leucócitos neutrófilos indica a existência de atividade</p><p>intensa contra infecções por bactérias, quando há uma elevação nas taxas de</p><p>eosinófilos ou basófilos provavelmente o organismo está reagindo em defesa à</p><p>alguma alergia ou infecção parasitária. Já as infecções bacterianas crônicas e</p><p>por vírus são combatidas por um aumento no número de leucócitos agranulócitos, os</p><p>linfócitos e monócitos.</p><p>https://www.infoescola.com/exames-medicos/hemograma/</p><p>https://www.infoescola.com/doencas/doencas-do-figado/</p><p>https://www.infoescola.com/quimica/radioatividade/</p><p>https://www.infoescola.com/doencas/leucemia/</p><p>https://www.infoescola.com/psicologia/estresse/</p><p>https://www.anatomiaemfoco.com.br/sistema-circulatorio/leucocitos/</p><p>https://www.infoescola.com/biologia/os-virus/</p><p>4.0 CONSIDERAÇÕES FINAIS</p><p>Entenda-se ao decorrer de toda pesquisa sobre como funciona a hematologia</p><p>humana que o ser humano precisa estar sempre atendo aos sinais que são</p><p>possivelmente visíveis de quando o seu corpo não está sendo devidamente cuidado.</p><p>O sangue é um dos principais meios de descobrir a forma adequada de cuidado e,</p><p>contudo, um exame é a forma mais adequada de se descobrir a forma de tratamento.</p><p>Os glóbulos sejam eles brancos ou vermelhos possuem funções diferentes, mas</p><p>ambos têm o poder de facilitar a vida humana cada um no seu devido “quadrado”.</p><p>5.0 Referências Bibliográficas</p><p>Abraham L. Kierszenbaum. Histologia e Biologia celular, Uma introdução à patologia.</p><p>3ª edição. Elsevier, 2012</p><p>Apostila de hematologia clínica: Disponível em</p><p><https://adm.online.unip.br/img_ead_dp/59344.pdf> Acessado: novembro de 2021</p><p>CAMARA. Brunno. CONHEÇA OS LEUCOCITOS 2018. Disponível em</p><p>https://www.biomedicinapadrao.com.br/2012/04/conheca-os-leucocitos.html.</p><p>Acessado em novembro de 2021</p><p>Histologia básica I L.C. Junqueira e José Carneiro. - [12 . ed]. - Rio de Janeiro:</p><p>Guanabara Koogan, 2013.</p><p>Hernadez F Carvalho, Carla Beatriz Collares Buzato. Células: Uma abordagem</p><p>multidisciplinar. Editora Manole, 2005</p><p>SARDINHA. Vanessa. SANGUE. 2021. Disponível em</p><p><https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sangue.htm> Acessado: novembro de</p><p>2021</p><p>https://www.biomedicinapadrao.com.br/2012/04/conheca-os-leucocitos.html</p><p>https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sangue.htm</p>