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Centro Universitário Ingá
Credenciada pela portaria N.º 776/16 MEC de 22 de julho de 2016.
PLANO DE ESTÁGIO - VERSÃO 2024.1
ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO GRADUAÇÃO EAD
(Preencha e envie por REQUERIMENTO para assinatura digital ANTES DE INICIAR SEU ESTÁGIO.
Este documento não pode conter rasuras e não será aceito preenchimento manuscrito. 
	RA: 
	Nome do Acadêmico: 
	Curso EAD: 
	Série/Ano: 
	Fone: - 
	Disciplina: Estágio Supervisionado em _______________________________________
Etapa: ( ) I ( ) II ( ) III ( ) IV
	Carga Horária Total: ____HORAS
	Unidade(s) Concedente(s):( ) Público ou ( ) Privado
Nome fantasia: 
	Cidade/Estado: 
	Ramo de Atividade da(s) Concedente(s): 
	Coordenador(a) do curso EaD-UNINGÁ
	Nome: 
	Curso: 
	Área: 
	Coordenador(a) de Estágios UNINGÁ
	Nome: Daniele de Oliveira Aguiar
	Departamento: Central de Estágios
	PERÍODO DO ESTÁGIO: Início: [DIA/MÊS/ANO] Término: [DIA/MÊS/ANO]
	DIAS DA SEMANA
	M A N H Ã
	T A R D E
	N O I T E
	CARGA HORÁRIA
 DIÁRIA
 (máximo de 6h/dia)
	
	ENTRADA
	SAÍDA
	ENTRADA
	SAÍDA
	ENTRADA
	SAÍDA
	
	Segunda-feira
	
	
	
	
	
	
	
	Terça-feira
	 
	
	
	
	
	
	
	Quarta-feira
	
	
	
	
	
	
	
	Quinta-feira
	
	
	
	
	
	
	
	Sexta-feira
	
	
	
	
	
	
	
	Sábado
	
	
	
	
	
	
	
	Domingo
	
	
	
	
	
	
	
	 TOTAL DA CARGA HORÁRIA SEMANAL (máximo 30h)
	30h
	 Supervisor de Campo 1
	Nome do Supervisor: 
	R.G. ou CPF: 
	Cargo/Função: 
	Formação Específica: 
	Possui registro ativo no conselho de classe? ( ) Sim N.º: ( ) Não 
	E-mail do profissional: 
	Telefone: 
	Unidade Concedente possui convênio ativo com a Uningá? ( ) Sim ( ) Não 
	 Supervisor de Campo 2 (se houver) 
	Nome do Supervisor: 
	R.G. ou CPF: 
	Cargo/Função: 
	Formação Específica: 
	Possui registro ativo no conselho de classe? ( ) Sim N.º: ( ) Não 
	E-mail do profissional: 
	Telefone: 
	Unidade Concedente possui convênio ativo com a Uningá? ( ) Sim ( ) Não 
 
	 ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS (Descrever detalhadamente cada tarefa e/ou etapa de desenvolvimento do estágio).
	
	
___________________________________
 ESTAGIÁRIO 
_______________________________________
Coordenador de Curso EaD-UNINGÁ
 
__________________________________
Coordenador de Estágio UNINGÁ
	
	
__________________________
Supervisor de Campo 1
___________________________________
Supervisor de Campo 2 (se houver)
 
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