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7033169449 SM1 - A 04/10/2024 09:54 Nome: Matrícula: ____________________ Disciplina: ARA0996 / PATOLOGIA CLÍNICA VETERINÁRIA Data: ___ /___ /______ Período: 2024.2 / SM1 Turma: 5001 NSQ: 12983475 Leia com atenção as questões antes de responder. É proibido o uso de equipamentos eletrônicos portáteis e consulta a materiais de qualquer natureza durante a realização da prova. Boa prova. 1. _______ de 0,10 O hemograma é um dos exames mais solicitados pelo clínico para avaliação geral do paciente. Consiste em um conjunto de parâmetros laboratoriais que evidenciam aspectos quantitativos e qualitativos das células sanguíneas. Além disso, anormalidades de células sanguíneas podem ser observadas em esfregaços de sangue por meio da microscopia convencional. Tais alterações compreendem variações na forma, coloração, tamanho ou estrutura e geralmente estão rela- cionadas com defeitos da membrana, da hemoglobina ou dos fatores essenciais à eritropoese. Considerando as alterações eritrocitárias possíveis de serem avaliadas nestes exames, pode-se a�rmar: Poiquilocitose é variação na cor dos eritrócitos, apresentando-se mais escuros, com coloração azul acinzentada. Anisocitose indica a variação do tamanho das células, podendo ser macrocitose ou microcitose. Corpúsculos de Howell-Jolly é uma alteração na forma das células eritrocitárias. Pseudoeritrocitose é diminuição do número de eritrócitos. Policromasia é quando as células pouco coradas, exibindo um halo central maior e mais claro 2. _______ de 0,10 Um gato foi levado à clínica para a colheita de sangue a �m de realizar o hemograma, pois segundo o seu tutor, o animal está apresentando emagrecimento progressivo e com apetite caprichoso. Como o gatinho não está acostumado a sair de casa, no momento da colheita �cou extremamente estressado e houve muita di�culdade de uma colheita de sangue rápida. Ao receber o resultado do hemograma, o veterinário precisa avaliar algumas alterações. Levando em consideração as informações anteriores, a provável alteração e a sua respectiva justi�cativa com relação ao plaquetograma seria: Trombocitose que é comum em gatos desidratados por conta do estresse Pseudotrombocitose pela di�culdade de colheita Pseudotrombocitopenia pela liberação de cortisol provocado pelo estresse Trombocitopenia pela liberação de adrenalina provocando esplenocontração Pseudotrombocitose pela liberação de adrenalina provocando esplenocontração 3. _______ de 0,10 Os leucócitos são produzidos na medula óssea a partir de uma célula pluripotencial. A capacidade proliferativa da célula tronco depende de estímulos apropriados de hormônios estimuladores da leucopoiese. Sobre os leucócitos, assinale a alternativa INCORRETA: Os leucócitos mononucleares no sangue são classi�cados como linfócitos e monócitos. Estas células não são destituídas de grânulos, mas certamente têm menor número de grânulos citoplasmáticos que os granulócitos. Os leucócitos polimorfonucleares têm núcleo condensado e segmentado. São células comumente referidas como granulócitos porque elas contém grande número de grânulos citoplasmáticos que são lisossomas, contendo enzimas hidrolíticas, agentes antibacterianos e outros compostos. Seis compartimentos funcionais de granulócitos são reconhecidos na Medula Óssea: Proliferativo, de Maturação, de Armazenamento, Circulante, Marginal e Tecidual. Os leucócitos ou glóbulos brancos são classi�cados como polimorfonucleares e mononucleares. A granulopoiese ou granulocitopoiese envolve a produção de neutró�los, eosinó�los e basó�los, através de um processo ordenado. 4. _______ de 0,10 Um cão apresentando diagnóstico de doença renal crônica com intensa anemia refratária aos tratamentos convencionais, deverá apresentar como laudo no eritrograma: Anemia normocítica hipocrômica regenerativa Anemia microcítica hipocrômica regenerativa Anemia macrocítica normocrômica arregenerativa Anemia normocítica normocrômica regenerativa Anemia normocítica normocrômica arregenerativa 5. _______ de 0,10 São quadros que podem justi�car trombocitose, exceto: Corticoterapia Hiperadrenocorticismo Vasculites Esplenectomia Estresse adrenérgico 6. _______ de 0,10 Dados os resultados a seguir, selecione a opção em que consta o laudo descrito de forma CORRETA: LEUCOGRAMA RESULTADO REFERÊNCIA Leucócitos totais 4.700 6.000 a 17.000 % µl % µl N. Bastonetes 16 752 0 a 3 0 a 540 N. Segmentados 65 3055 60 a 77 3.600 a 13.090 Linfócitos 7 329 12 a 30 720 a 5.100 Monócitos 10 470 3 a 10 0 a 1.700 Eosinófilos 2 94 2 a 12 0 a 1.700 Basófilos 0 0 Raros Raros Leucopenia neutro�lia e linfopenia. Leucopenia com desvio a esquerda degenerativo e monocitopenia. Leucocitose com desvio a esquerda degenerativo. Leucocitose com desvio a esquerda regenerativo e linfopenia. Leucopenia por neutropenia com desvio à esquerda regenerativo e linfopenia 7. _______ de 0,10 Sobre coleta e armazenamento de amostra sanguínea, assinale a alternativa CORRETA em relação as assertivas abaixo: O tubo de coleta com citrato (azul) é o de escolha para coleta de amostras para exames como dosagem de glicose e lactato; O tubo de coleta com ou sem ativador de coágulo (vermelho) é ideal para coleta de amostras para exames que testam coagulação sanguínea, como tempo de atividade da protombina (TAP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA); O tubo de coleta com �uoreto (cinza) é o ideal para coleta de amostras para exames como dosagem de glicose e lactato. O manejo do paciente, quantidade de sangue, tubo de coleta escolhido para cada tipo de exame desejado, armazenamento e tempo de avaliação da amostra não são fatores que in�uenciam na �dedignidade dos resultados dos exames; O tubo de coleta com EDTA (roxo) é o de escolha para coleta de amostras para exames sorológicos e bioquímicos; 8. _______ de 0,10 No controle de qualidade laboratorial, existem erros pré-analíticos, analíticos e pós-analíticos. Na medicina veterinária, existem evidências cientí�cas de que os erros pré-analíticos são os mais frequentes. Considere as a�rmações abaixo, sobre os erros no laboratório clínico veterinário. I - A inadequação do preenchimento da requisição e da conservação da amostra é classi�cada como erro pré-analítico. II - A homogeneização insu�ciente da amostra para realização do hemograma, pode ocasionar um erro pré-analítico, tanto na metodologia manual quanto na automatizada. III - A transcrição errada dos resultados observados nas análises é um erro pós analítico. Quais estão corretas? I, II e III. Apenas I e III. Apenas II e III. Apenas II. Apenas I. 9. _______ de 0,10 Durante o processo de coleta de materiais biológicos em animais, o cuidado desde escolha do material utilizado até o acondicionamento da amostra deve ser criterioso, visando a manutenção da viabilidade da amostra. Baseado nesses conhecimento, quais a principais alterações podem ocorrer por falhas na coleta e processamento do material? Hemólise (devido a choque da célula em parede de tubo, e contato direto com gelo durante transporte), trombocitopenia (pela ativação e agregação plaquetaria), leucograma normal na maioria das vezes Eritrocitose (devido a perda de liquiido e desidratação da amostra durante o transporte), trombocitopenia (pela ativação e agregação plaquetaria), leucograma normal na maioria das vezes Hemólise (devido a choque da célula em parede de tubo, e contato direto com gelo durante transporte), trombocitose (pela ativação e agregação plaquetaria, com consequente maior concentração no momento da leitura), leucograma normal na maioria das vezes Hemólise (devido a choque da célula em parede de tubo, e contato direto com gelo ou calor durante transporte), trombocitopenia (pela destruição plaquetária também associado ao choque de transporte), leucopenia na maioria das vezes Eritrocitose e trombocitose (devido a perda de liquido e desidratação da amostra durante transporte), leucograma normal na maioria das vezes, podendoapresentar leve leucocitose 10. _______ de 0,10 A fase pré-analítica consiste em todas as etapas que antecedem a realização das análises laboratoriais quantitativas e qualitativas das amostras. Sendo assim, marque a alternativa que contém as informações corretas desta etapa: Campus: POLO VOLTA REDONDA - RJ Prova Impressa em 04/10/2024 por DIOGO DOS SANTOS MAIA Ref.: 7033169449 Prova Montada em 27/09/2024 O local da punção venosa, o calibre da agulha/cateter, a velocidade do preenchimento da seringa e o tempo de garroteamento são fatores que não interferem na qualidade da amostra sanguínea. A heparina é o anticoagulante mais indicado para análises bioquímicas no soro do paciente. A amostra de sangue utilizada para aferição da glicemia, deve ser armazenada em tubo de �uoreto de sódio, quando o teste não for realizado no momento da coleta. A presença de agregados plaquetários pode induzir a erros analíticos qualitativos, como por exemplo a trombocitopinia. O tubo contendo ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA) é utilizado para amostras que sofrerão análise de cálcio, sódio e potássio.