Prova regimental A1

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Prova regimental A1 – 14/11 – 17/11/2024 
Enfermagem em Centro Cirúrgico e Central de Material 
Enfermagem na Promoção de Saúde 
 
1. Os cuidados da enfermagem no paciente indicado à cirurgia de colostomia e ileostomia 
vão desde as orientações iniciais, antes da cirurgia, até o cuidado inicial após a cirurgia. 
indicando para o paciente a melhor forma de manusear e se auto cuidar após a incisão 
cirúrgica. Dessa forma, é importante que o paciente esteja consciente e colaborativo, caso 
contrário, o profissional deverá orientar o responsável/cuidador para que o mesmo realize 
os procedimentos, evitando possíveis infecções, desconfortos e necroses na região da 
incisão. Além disso, a bolsa deve ser posicionada de forma correta e acoplada da melhor 
maneira, para garantir a segurança do paciente ao se locomover, por exemplo. 
A respeito do assunto, veja o caso a seguir. 
Sérgio cuida de sua mãe que acabou de passar por uma cirurgia para colostomia 
permanente, após um câncer de reto. O enfermeiro indicou a Sérgio a forma correta de 
conectar a bolsa e trocá-la, além das formas de higienizar o local e os materiais mais 
indicados, como pano macio, sabão neutro e água. 
Com relação às orientações do enfermeiro a Sérgio e sobre os cuidados da enfermagem 
nesse primeiro momento, após a cirurgia de colostomia, avalie as asserções a seguir e 
relação proposta entre elas. 
1. Sérgio deveria ser instruído também quanto à alimentação de sua mãe, de modo a 
auxiliar no processo de excreção pela bolsa. 
II. Fazer dietas controladas pode auxiliar no controle da frequência e consistência das 
fezes, auxiliando a excreção das fezes e gases pela bolsa, causando, assim, o menor 
desconforto possível à paciente. 
A respeito das asserções, assinale a opção correta. 
 
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II é uma justificativa da I. 
b. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a ll é uma proposição falsa. 
c. A asserção I é uma proposição falsa, e a Il é uma proposição verdadeira. 
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a Il é uma justificativa da I. 
e. As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. O período conhecido como recuperação pós-anestésica é compreendido desde o 
momento da alta do paciente da sala de operação até a sua saída da sala de recuperação 
anestésica. Os pacientes que necessitam de observação continuam e de cuidados 
específicos após a utilização de agentes anestésicos são encaminhados à sala de 
recuperação anestésica. Na evolução de enfermagem deve conter itens referentes ao 
nome da cirurgia, à anestesia recebida, com nível de consciência, as infusões venosas, 
ao aspecto do curativo, à perfusão periférica, a expansibilidade torácica, à presença de 
cateteres, sondas e drenos. O período de recuperação pós-anestésica caracteriza-se por 
alterações fisiológicas que são, basicamente, inconsciência e depressão 
cardiorrespiratória no paciente que recebeu anestesia geral, e ausência de sensações e 
tono simpático naquele que recebeu anestesia regional. 
MORAES, LO: PENICHE, A. C. G. Assistência de Enfermagem no período de recuperação 
anestésica: revisão de literatura. Revista da Escola de Enfermagem da USP, São Paula, 
v. 37, n. 4, p. 34-42, 2003 (adaptado) 
Pensando nisso, considere a situação a seguir. 
A enfermeira Luana é responsável pela sala de recuperação pós-anestésica de um grande 
hospital do Rio de Janeiro. Sua equipe passou por reformulação e está com vários 
funcionários novos. Dessa forma, ela farma uma capacitação com os funcionários, no 
intuito de explicar conceitos e cuidados especificas do seu ambiente de trabalho, para 
evitar erros que levem a complicações de pacientes recém-operados. 
Diante do caso apresentado e considerando a importância do conhecimento da equipe de 
enfermagem sobre a assistência prestada no período pós-operatório, avalie as afirmações 
a seguir: 
I. Alguns cuidados que a equipe de Luana precisa desempenhar são estimular a micção 
espontânea e registrar quando o paciente urinar, promover ambiente calmo e seguro, 
registrar episódios de vômito relatando seu aspecto 
II. Luana precisa explicar aos funcionários os sinais das principais complicações que 
podem acometer pacientes pós-operatórios, como: atelectasia e pneumonia, trombose 
venosa profunda, infecção da ferida operatória e constipação. 
III. Luana deve explicar que existem três fases no pós-operatório mediato, que são as 
primeiras 24 horas após a cirurgia; imediato, até 4 dias: tardio, após alta hospitalar e 
esclarecer que a sua equipe atua no pós-operatório mediato. 
É correto o que se afirma em: 
A. II e III, apenas. 
B. I apenas. 
C. l, II e III. 
D. III apenas 
E. l e II apenas. 
 
 
 
 
3. O papel do enfermeiro no centro cirúrgico tem se tornado mais complexo a cada dia, na 
medida em que necessita integrar as atividades que abrangem a área técnica, 
administrativa, assistencial, de ensino e pesquisa. Na integração dessas atividades, nas 
quais os vários profissionais interagem sob vários aspectos, salienta-se o relacionamento 
interpessoal, normalmente dificultado em unidade fechada, estressante e dinâmica como 
é o centro cirúrgico. 
FONSECA, R. M. P: PENICHE, A. C. G. Enfermagem em centro cirúrgico: trinta anos após 
criação do Sistema de Assistência de Enfermagem Perioperatória. Acta Paulista de 
Enfermagem. São Paulo, v. 22, п. 4, p. 428-433, 2009. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/ape/a/Lyq5Vw48j4gvgcBQMNzIcFn/?format-pdf&lang-pt. Acesso 
em: 10 dez, 2021. 
Nesse sentido, considere o caso a seguir: 
R.T., sexo masculino, 68 anos de idade, foi admitido no centro cirúrgico para a realização 
de artroplastia do joelho direito. O enfermeiro recebeu o paciente e iniciou os cuidados de 
enfermagem, dentre eles a identificação do paciente, a explicação sobre o procedimento, 
a verificação do termo de consentimento informado e a identificação e marcação do local 
onde a cirurgia será realizada. Logo após a conversa com o paciente, para promover uma 
cirurgia segura, o enfermeiro iniciou a verificação do checklist. Sobre o papel do 
enfermeiro diante do caso apresentado, avalie as afirmações a seguir. 
1. O enfermeiro deve verificar os itens do checklist antes da indução anestésica, antes de 
iniciar a cirurgia e antes de o paciente sair da sala cirúrgica, no intuito de reduzir as 
complicações, a mortalidade e os erros por falha na comunicação da equipe. 
II. Para prevenir infecções, a equipe cirúrgica deve fazer a descontaminação de tecidos 
vivos por meio da antissepsia, que retira as impurezas da pele, e por meio da degermação, 
que destrói os microrganismos das camadas superficiais e profundas da pele. 
III. O enfermeiro deve garantir o correto posicionamento cirúrgico, o qual garante um 
procedimento seguro e efetivo, sendo três as posições transoperatórias básicas: decúbito 
dorsal, decúbito ventral e decúbito lateral, que originam outras posições, dependendo da 
cirurgia realizada. 
É correto o que se afirma em 
a. I, II e III. 
b. II e III apenas. 
c. I apenas. 
d. I e III apenas. 
e. II apenas. 
 
 
 
 
 
 
 
4. O profissional de enfermagem tem participação fundamental no processo de 
restabelecimento do paciente portador de drenos e sistemas de drenagem. A enfermagem, 
por atuar 24 horas junto ao paciente, pode identificar mais facilmente a evolução do quadro 
clínico e pós-operatório, o que permite intervir a tempo para evitar possíveis complicações, 
bem como garantir boa recuperação. A enfermagem é a principal responsável pelo manejo 
de tais dispositivos tanto no pós-operatório imediato quanto no tardio, quando se busca a 
redução de possíveis complicações devido à utilização de drenos. Para cada tipo e 
característica de dreno, há cuidados específicos. 
FERRO, Fabiana da Penha Colimoide. Fundamentos do cuidado em saúde: cuidados 
com drenos e frascos dedrenagem, Porto Alegre SAGAH, [20- -] 
Diante do exposto, analise a situação a seguir. 
Maria é enfermeira de um hospital de alta complexidade da capital baiana e faz parte da 
equipe que está prestando cuidados a um paciente que recentemente passou por uma 
toracotomia com drenagem pleural fechada, popularmente conhecida como "dreno de 
tórax, um procedimento cirúrgico que consiste na introdução de um dreno na parede 
torácica. 
Sobre o relato e os cuidados de enfermagem exigidos para pacientes com dreno de tórax, 
julgue as afirmações a seguir. 
I. Durante o tempo que o paciente permanecer com o drena, com o objetivo de evitar 
uma possivel entrada de ar, Maria deve verificar bem os rosqueamentos das 
tampas e as conexões. 
II. Durante a permanência do dreno no paciente. Maria deverá observar queixas do 
paciente em relação a dores torácicas, hipertermia ou dificuldades respiratórias. 
III. Ao realizar a troca dos frascos de drenagem e ao transportá-los, é importante Maria 
realizar duplo pinçamento do dreno, evitando a possibilidade de pneumotórax. 
Está correto o que se afirma em: 
a. I apenas 
b. I e III apenas. 
c. II e III apenas. 
d. II apenas. 
e. I, II e III 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5. A utilização de drenos é frequente em procedimentos cirúrgicos. Ao longo dos anos, 
em especial nas últimas duas décadas, houve uma crescente racionalização em sua 
utilização, o que permitiu definir de forma mais precisa sua real necessidade. O que vigora 
hoje é a noção de que, sempre que possivel, não devem ser usados drenos e sua 
utilização deve ser feita em casos específicos, com dispositivos apropriados à finalidade 
proposta, de forma a realizar sua função sem prejudicar ou retardar a evolução do 
paciente. Dentre os drenos utilizados em sistemas abertos e passivo, tem-se o dreno 
Penrose, que é um tipo de dreno com a característica de ser maleável. 
LIMA, S.; SARTORI, P. E; DE SOUZA, H. P. Drenos abdominais: indicações e utilização 
na prática cirúrgica. Disponível em: 
http://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/03/880496/drenos-abdominais-indicacoes-e-
utilizacao-na-pratica-cirurgica.pdf. Acesso em: 03 out. 2019. 
Sobre o dreno Penrose, avalie as afirmações a seguir. 
I. O dreno Penrose é feito de borracha, com polietileno, e pode ser utilizado para 
promover a cicatrização da ferida em casos de cirurgias. 
II. O dreno Penrose tem como vantagem moldar-se as vísceras, ser quase inerte, 
ser atóxico, de fácil manipulação e remoção. 
III. O dreno Penrose é bastante utilizado para a drenagem peritoneal, em especial 
para drenar líquidos espessos e viscosos. 
IV. O dreno Penrose requer alguns cuidados do profissional de enfermagem, como 
a oclusão do orifício de saida e a conservação do curativo limpo e seco. 
É correto o que se afirma em: 
A. I, III e IV, apenas. 
B. I apenas, 
C. II, III e IV, apenas. 
D. II apenas. 
E. I, II, III e IV. 
6. Gastrectomia é a retirada cirúrgica total ou parcial do estômago. Na gastrectomia 
parcial, parte do órgão restante é anexado ao intestino delgado, enquanto que na 
gastrectomia total, o esôfago é ligado diretamente ao intestino delgado. Em ambas as 
situações, a indicação cirúrgica é aconselhada em casos de tumores, traumas abdominais 
causados por acidentes, úlceras pépticas que não respondem ao tratamento, úlcera 
perfurada, hemorragia após terapia endoscópica, entre outros. Dessa forma, o 
procedimento de ressecção do estômago requer cuidados e orientações fundamentais por 
parte da equipe de enfermagem com o paciente submetido a gastrectomia parcial ou total. 
Em relação aos cuidados de enfermagem na assistência ao paciente submetido a 
gastrectomia, assinale a alternativa correta. 
A. Deve-se orientar o paciente sobre o tempo de recuperação na gastrectomia total, 
informando que ele voltará a se alimentar via oral após o terceiro dia. 
B. Deve-se orientar o paciente sobre o tempo de recuperação na gastrectomia parcial, 
informando que ele voltará a se alimentar por sonda após o segundo dia. 
C. Para prevenir complicações cirúrgicas, deve-se deitar o paciente em decúbito 
lateral direito após a dieta por 20 a 30 minutos. 
D. Durante o pós-operatório, deve-se manter a sonda nasogástrica fechada e anotar 
volume e o aspecto das drenagens. 
E. No pós-operatório, devem-se verificar sinais de choque, observar aspecto externo 
dos curativos e manter o leito em Fowler. 
7. Sabemos que o enfermeiro é essencial em todas as etapas, principalmente no processo 
cirúrgico. É de extrema importância o enfermeiro ter o conhecimento acerca das condutas 
que devem ser praticadas durante a recuperação do paciente no pós-operatório. Durante 
o período pós-operatório, o enfermeiro realiza ações com o objetivo de auxiliar na 
recuperação anestésica e prevenir possíveis complicações, como: admissão do paciente 
na sala de recuperação, avaliação do nível de consciência avaliação da condição dos 
curativos e dos drenos, controle da dor, monitorização sinais vitais, aplicação da Escalo 
de Aldrete, administração de medicações, controle das eliminações, balanço hídrico, entre 
outros. 
RABELO, I. M. Q. et al. Cuidados de enfermagem ao paciente no pós-operatório: relato 
de experiência. I JORNADA NORTE NORDESTE DE CENTRO CIRÚRGICO E CENTRAL 
E ESTERILIZAÇÃO, 15, 2018, Fortaleza. Anais Fortaleza: Associação Brasileira de 
Enfermagem, 2018 (adaptado). 
Diante disso, considere a situação a seguir. 
Júlio é enfermeiro e está começando a atuar no centro cirúrgico do hospital em que 
trabalha. Dentre suas funções, está o cuidado dos pacientes no período pós-operatório. 
Ao ser atribuído o cuidado de um paciente que acabou de ser liberado da sala de cirurgia, 
ele deve considerar as principais práticas de cuidado para essa situação. 
Em relação aos cuidados da enfermagem no período pós-cirúrgica, considerando a 
situação apresentada, julgue os itens a seguir. 
I. Júlio deve lembrar que os cuidados de enfermagem são aplicados de acordo com 
necessidades dos pacientes, sendo que, no período pós-operatório, visam preparar 
o paciente para os procedimentos cirúrgicos, realizar a aplicação de medicação e 
a avaliação das alterações físicas e emocionais. 
II. Júlio deve entender no pós-operatório, o paciente está em recuperação tanto dos 
processos cirúrgicos como do pós-anestésico, o que requer atenção continua dos 
enfermeiros para o conforto e bem-estar do paciente, assim como a verificação da 
necessidade de cuidados médicos. 
III. Júlio deve notar que os aspectos de satisfação do paciente devem ser pensados 
por toda a equipe que presta cuidados, considerando o tipo de procedimento que o 
paciente passou, as informações passadas pelo anestesista e a recuperação física 
e mental do paciente até o momento de alta. 
E correto a que se afirma em 
a. I, ll e III. 
b. I E II apenas. 
c. I apenas 
d. II apenas 
e. II e III apenas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8. A enfermagem auxilia o paciente em todos os seus cuidados de saúde tanto no 
ambiente hospitalar quanto no domiciliar. No âmbito dos tratamentos voltados para o trato 
gastrointestinal, o paciente pode chegar a níveis avançados de cuidado de saúde, 
inclusive passar por cirurgias nessa região, necessitando instalar dispositivos para que 
possa excretar as fezes. No hospital, esse primeiro momento de cuidados é oferecido pelo 
enfermeiro, inclusive as orientações quanto ao manuseio do dispositivo e sobre sua 
higiene adequada e saúde. Nesse sentido, o profissional está relacionado diretamente 
com os cuidados voltados ao paciente após as cirurgias de colostomia e ileostomia. 
A respeito do assunto, veja o caso a seguir. 
Henrique é enfermeiro em um hospital e trabalha na ala de cirurgia gastrointestinal. Ele 
orienta os pacientes antes e após as cirurgias e, além disso, orienta quanto aos cuidados 
que devem ser tomados com o dispositivo e sua higiene adequada. No paciente de hoje,indicado à cirurgia devido a um quadro de atresia anal, Henrique está orientando quanto 
à finalidade da colostomia e explicando como será sua rotina após a cirurgia. 
Com relação ao assunto e sobre possíveis orientações e explicações de Henrique, avalie 
as afirmações a seguir. 
I. Henrique pode esclarecer ao paciente que a cirurgia de colostomia será uma 
abertura do seu intestino para a melhor liberação das fezes e gases, por ele 
produzidos, devido à impossibilidade de seu corpo liberá-los pelas vias normais. 
II. Henrique deve orientar o paciente quanto à necessidade de manter a higiene 
do estoma, utilizando água, toalha ou pano macio e sabão neutro, visando fazer 
toda a limpeza e remoção das enzimas presentes nas fezes. 
III. Henrique deve orientar ao paciente que a colostomia pode ser temporária e que 
será feita uma incisão cirúrgica, onde será acoplada a bolsa e onde também ele 
deverá observar os sinais de coloração, que deve ser róseo-avermelhada, 
podendo apresentar sangramento pequeno. 
É correto o que se afirma em: 
A. l e II, apenas. 
B. I, II e III. 
C. I, apenas. 
D. II e III, apenas. 
E. III apenas. 
9. A primeira Conferência Internacional Sobre Promoção a Saúde, em Ottawa em novembro de 
1986, foi o marco para o início da promoção de saúde a total população mundial, no entanto, para 
atingir os objetivos propostos foram estabelecidos condições e recursos fundamentais para a 
saúde. Assinale abaixo a alternativa que descreva esses pré-requisitos. 
A. campanhas para promoção a saúde, alimentação adequada, escola para todos, paz, 
ecossistema estável. 
B. segurança pública, educação, alimentação, renda, vigilância epidemiológica, recursos 
sustentáveis, justiça social e equidade. 
C. hospitais sem fila, atendimento igualitário, campanhas de promoção a saúde, alimentação e 
renda. 
D. ações de promoção a saúde, vigilância epidemiológica, alimentação, vacinação, renda, justiça 
social e equidade. 
E. paz, habitação, educação, alimentação, renda, ecossistema estável, recursos sustentáveis, 
justiça social e equidade. 
 
10. Em relação a Política de Nacional de Humanização (PNH), conhecida como Humaniza SUS, 
leia as afirmações a seguir e responda em seguida. 
I. Busca um atendimento acolhedor e resolutivo aos usuários dos serviços de saúde baseado em 
critérios de classificação de risco, garantindo o direito ao acesso ao serviço com equidade e 
integralidade. 
II. Fortalecer iniciativas de humanização já existentes, baseados nos princípios do Sistema Único 
de Saúde (SUS) não só para os usuários, mas também aos colaboradores com valorização do 
trabalho na saúde. 
III.A transversalidade é um dos princípios desse programa que procura transformar as relações de 
trabalho com auxílio das relações interpessoais entre pessoas e grupos. 
A. II e III estão corretas 
B. I e II estão corretas 
C. III está correta 
D. I e III estão corretas 
E. I, II e III estão corretas 
 
11. A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) foi aprovada por portaria ministerial 
(687/2006), com a finalidade de contribuir para a construção de ações que possibilitem responder 
as necessidades sociais em saúde. 
 
Analise as afirmativas abaixo, em relação aos objetivos dessa política. 
I. Incorporar e implementar ações de promoção da saúde, com ênfase na atenção básica. 
II. Favorecer a preservação do meio ambiente e a promoção de ambientes mais seguros e 
saudáveis. 
III. Possibilitar a consolidação de estratégias de aquisição de equipamentos para a atenção e 
a gestão em saúde. 
IV. Prevenir fatores determinantes e/ou condicionantes de doenças e agravos a saúde. 
V. Estimular, acompanhar e dar suporte para as comissões integradas de educação 
permanente em saúde, no âmbito da formação em saúde. 
Assinale a alternativa que CORRETAMENTE apresenta objetivos da Política Nacional de 
Promoção da Saúde (PNPS). 
a. somente as afirmativas II, III e V são objetivos da PNPS. 
b. somente as afirmativas I. IV e V são objetivos da PNPS. 
c. somente as afirmativas I, II e IV são objetivos da PNPS. 
d. somente as afirmativas I, II e V são objetivos da PNPS. 
e. somente as afirmativas II, III e IV são objetivos da PNPS. 
12. Para a promoção da saúde é necessário pensar nos que contribuem 
significativamente de forma direta e indiretamente na saúde da individual e/ou coletiva na forma 
de vida econômica, social, política, governamental, cultural e subjetiva. Por ser considerado 
fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais tornam-se 
importante no campo da saúde coletiva para a realização das ações e tomadas de decisões 
individual e coletiva. Assinale a alternativa abaixo que preencha corretamente as lacunas. 
A. Modelo Biomédico. 
B. Determinantes sociais da saúde. 
C. Unidade Básica de Saúde. 
D. Humanização social em saúde. 
E. Modelo Biopsicossocial e Espiritual. 
 
13. Em relação ao modelo biopsicossocial e espiritual, analise a sentença abaixo e assinale em 
seguida a assertiva correta: 
 "Esse modelo assistencial aborda o indivíduo e a família de maneira individualizada e 
multidimensional, proporcionando uma visão diferenciada baseada no acolhimento e na empatia 
(1ª parte) 
garantindo procedimentos que vão ao encontro das necessidades do tratamento, valorizando a 
atenção primária e a promoção de saúde (2ª parte), 
desconsiderando os medos, desejos, opiniões e crenças focando exclusivamente no diagnostico 
(3ª parte)". 
A. Correta somente a 3ª parte. 
B. Correta a 1ª. 2ª e 3ª parte. 
C. Correta somente a 1ª e 3ª parte. 
D. Correta somente a 2ª e 3ª parte. 
E. Correta somente a 1ª a 2ª parte. 
 
14. Antônio trabalhava em um mesmo emprego por 25 anos, casado, com a esposa portadora de 
uma doença crônica, recentemente foi demitido e seu salário era a única renda da casa; esse fato 
inesperado colaborou para uma insônia e com isso o início da ingesta de bebida alcoólica e 
tabagismo para melhorar o sono. Nessa situação hipotética, assinale a alternativa abaixo que 
representa os determinantes sociais para essa situação. 
A. Serviços sociais e de saúde. 
B. Idade e condições de vida e de trabalho. 
C. Desemprego e idade. 
D. Ambiente de trabalho e estilo de vida. 
E. Sexo e habitação. 
 
15. Conforme regulamentação da legislação vigente sobre o exercício da profissão de 
Enfermagem, baseado na Lei 7498/86, é atribuição exclusiva do enfermeiro: 
A. Executar ações e participar de programas assistenciais de enfermagem; executar ações de 
tratamento simples. 
B. Descrever sinais e sintomas; prestar cuidados de higiene e conforto ao paciente; participar da 
equipe de saúde. 
C. Execução e checagem da prescrição de enfermagem realizada na Sistematização da 
Assistência de Enfermagem (SAE). 
D. Planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços de assistência 
de enfermagem; cuidados diretos aos pacientes graves com risco de vida; consulta de 
enfermagem. 
E. Participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em grau auxiliar; educação 
visando à melhoria da saúde da população. 
 
 
 
 
16. Qual das seguintes ações da enfermagem é considerada uma estratégia eficaz para a 
promoção da saúde na comunidade? 
A. Realizar visitas domiciliares para avaliação do estado de saúde. 
B. Ensinar técnicas de autocuidado e manejo de doenças crônicas. 
C. Controlar a pressão arterial em um ambiente hospitalar. 
D. Participar de reuniões administrativas do hospital para otimização de recursos. 
E. Aplicar medicamentos em pacientes internados.