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APENDICITE - AAI 
ANAMNESE 
1. Apresentar-se para o paciente 
2. Perguntar nome do paciente 
3. QP: Qual o motivo da consulta? O que o(a) senhor(a) está sentindo? 
Dor em adbome 
4. Quando iniciou o sintoma/episódio? 
5. Localização da dor 
Periumbilical ou epigástrio 
6. Irradiação 
Dor migratória (periumbilical/epigástrio → FID) 
7. Tipo da dor 
8. Intensidade – 0 a 10 
9. Qual fator de melhora? 
Flexão MMII direito 
10. Qual o fator de piora? 
Movimentação e tosse 
11. Já teve esse sintoma anteriormente? 
12. Sintomas associados? 
Náuseas, vômitos, ANOREXIA, febre baixa 
13. Hábito intestinal? 
14. Possui comorbidades? 
15. Faz uso de medicação contínua? 
16. Cirurgias prévias? 
17. Possui alergia medicamentosa? 
18. É etilista/tabagista? 
19. Se mulher - GPA? *** 
20. Histórico de CA na família? 
EXAME FÍSICO 
21. SINAIS VITAIS: BEG? LOTE? Está corada? PA? FC? FR? Temp? TEC? Pele fria/pegajosa? 
22. ACV? AR? 
23. Exame físico abdominal? Inspeção - Ausculta – Percussão - Palpação superficial e 
profunda – Sinal de irritação peritoneal? Sinais específicos da patologia? 
Inspeção: distensão abdominal, posição antálgica 
Ausculta: RHA diminuídos 
Percussão: dor à percussão 
Palpação superficial: hiperestesia cutânea / dor à palpação 
Palpação profunda: sinais de irritação peritoneal 
PONTO DE MC BURNEY - SINAL DE BLUMBERG + : dor à descompressão brusca 
Sinal de rovsing, psoas e obturador 
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA 
24. Apendicite 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 
25. DIP 
26. Diverticulite 
27. Litíase 
28. ITU 
29. Pancreatite 
EXAMES A SOLICITAR 
30. O DIAGNÓSTICO É CLÍNICO 
31. ROTINA DE ABD AGUDO: 
Raios-x de tórax PA – descartar pneumoperitônio e PNM 
Raios-x de abdome em pé e deitado – níveis RHA 
Hemograma – leucocitose? 
Amilase – descartar pancreatite 
EAS – descartar nefrolitíase/pielonefrite 
Beta – HCG : se mulher em idade fértil 
CONDUTA 
32. CIRÚRGICO! 
Se restrito: Apendicectomia via laparotomia com incisão de Mc Burney 
Se peritonite: Apendicectomia via laparotomia com incisão mediana