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CONTEÚDO: CÁLCULOS FLUIDOTERAPIA Sirlene Dias Queiroz Silva 1) Um cachorro de 15kg vai realizar uma cirurgia para remoção de corpo estranho, e necessita receber fluidoterapia a uma taxa de 5mL/kg/hr. Calcule a velocidade de infusão do Ringer Lactato em gotas/segundo que o equipo deve ser ajustado. Sabe-se que em um equipo de macrogotas, 20 gotas equivalem a 1 mL. 15 kg x 5 ml/kg/hora = 75ml em 3600seg (75/3600), então em 1 seg será administrado 0,020 ml -- se 20 gotas equivalem a 1ml, então 0,02ml = 0,4 gotas/seg, Para 1 min é só multiplicar 0,4 x 60 seg = 25 gotas/min. 20 gotas em 1ml X 0,02ml = 0,02x20 = 0,4gotas/segundo 2) Cadela, Labrador, fêmea, 5 meses, 12 kg, chega à emergência prostrada, com episódios eméticos e apresenta desidratação discreta (5%). Como primeiro procedimento, foi determinada administração de fluidoterapia com solução fisiológica. Qual deve ser a velocidade, em gotas/ segundo, e qual equipo deve ser utilizado? Ainda, quantos frascos de 250 mL serão utilizados? DICAS: O animal ficara cerca de 6 horas na fluidoterapia, considerando o horário em que foi atendido até o horário de fechamento do consultório. Um equipo macrogotas administra 20 gotas/mL. Um equipo microgotas fornece 60 gotas/mL Volume de volume = 12 kg (peso corporal) x 5 (% desidratação) x 10 = 600 ml. 600 ml em 6 horas: 600 / 6 = 100 ml/h -- 100/3600 = 0,028 ml/seg. Se equipo macro: 0,028 ml/seg. x 20 gotas/ml = 0,56 gotas/seg. = ½ ou 1 gota a cada 2 segundos. Serão utilizados 3 frascos de 250 ml. 3) Um cachorro de 15 semanas com 6,8 kgs foi admitido com vômitos e diarreia que perduram há 2 dias. O cachorro está com uma taxa de desidratação de 6% que necessita ser corrigida nas próximas 24 horas. Que taxa de fluidos será utilizada numa fase inicial, e que taxa de fluidoterapia (gotejamento/gota-a-gota) deve ser utilizada? O sistema de fluidoterapia fornece 20 gotas/mL. Taxa de Manutenção = 4mL/kg/hora x 24 horas 4 x 6.8 kg = 27.2 – 27.2 x 24 horas = 652.8 ml em 24horas. Taxa de Desidratação = 6.8kg x 6 (% desidratação) x 10 = 408mL • Taxa de Administração em 24 horas = 652.8 ml + 408 ml = 1060.8 ml / 24 horas = 44.2 ml /hora – 44.2 / 3600 seg. = 0.0125 ml/seg. -- 0.0125 ml/seg. x 20gotas/ml = 0.25 gotas/segundo, aproximadamente 1 gota a cada 4 segundos 4) Um gato de 4,7 kgs, 9 anos de idade foi admitido com a bexiga bastante distendide dolorida devido a uma obstrução uretral. O paciente foi sondado, mas está com um grau de 10% de desidratação. Tem um elevado teor de potássio sérico e está deprimido. Qual seria a regulação de uma bomba de infusão para administrar um “bolus” de 25 mL/kgs durante 30 minutos? Que tipo de fluido seria mais apropriado neste caso? 4.7 kg x 25 mL/kg = 117.5 ml durante 30 minutos - 117.5 ml x 2 = 235 ml /hora. Introduza 117.5 ml no parâmetro, volume a ser infundido na bomba infusora. NaCl 0,9% ou Lactato de Ringer, ambos são adequados neste caso.