ESTÁCIO - TODOS exercicios imunologia clínica

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1 A gonorreia é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Neisseria 
gonorrhoeae e apresenta-se como grave problema de saúde pública por causa do crescente 
número de bactérias resistentes aos tratamentos disponíveis.
Sobre o diagnóstico dessa doença, marque a alternativa que apresenta ferramentas 
imunológicas que podem auxiliar no diagnóstico.
A Exame bacterioscópico
B Imunofluorescência
C Reação de aglutinação
D Western blotting
E Reação de precipitação
Gabarito Comentado
A imunofluorescência é um método imunológico que pode ser utilizado para auxiliar no 
diagnóstico da gonorreia. Este método utiliza anticorpos marcados com um fluoróforo para 
detectar a presença de antígenos específicos, neste caso, a bactéria Neisseria gonorrhoeae. As 
outras técnicas mencionadas, como a reação de aglutinação, Western blotting e reação de 
precipitação, não são rotineiramente aplicadas no diagnóstico desta doença. O exame 
bacterioscópico, embora seja uma ferramenta útil para o diagnóstico da gonorreia, não se 
baseia em princípios imunológicos, mas sim na observação direta da presença de bactérias na 
amostra clínica.
2 Os pacientes com paracoccidioidomicose, os testes sorológicos que detectam anticorpos 
anti-Paracoccidioides brasiliensis são úteis tanto para o diagnóstico, quanto para indicar a 
gravidade da manifestação clínica e o monitoramento da resposta ao tratamento. Sobre esse 
assunto, analise a relação entre as assertivas a seguir:
 I. Um paciente com suspeita de paracoccidioidomicose deve realizar a pesquisa de anticorpos 
anti-Paracoccidioides brasiliensis como ferramenta auxiliar de diagnóstico, mas não para 
acompanhamento da doença.
 Porque
 II. Durante a doença e após a cura, os títulos dos anticorpos permanecem altos por anos, não 
sendo assim um teste que prediz doença ativa.
 A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são proposições falsas
B A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa
C As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I
D A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira
E As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I
Gabarito Comentado
As asserções I e II são ambas falsas. Para os pacientes com paracoccidioidomicose, os testes 
sorológicos que detectam anticorpos anti-Paracoccidioides brasiliensis são úteis tanto para o 
diagnóstico quanto para o acompanhamento da doença. Isso contradiz a asserção I. Além 
disso, a asserção II também é falsa, pois os títulos de anticorpos não permanecem altos por 
anos após a cura. Na verdade, eles tendem a diminuir com o tratamento e a recuperação do 
paciente, sendo assim um indicativo útil da resposta ao tratamento e da atividade da doença.
3 As doenças causadas por microrganismos assolam a humanidade desde os primórdios da sua 
vida na terra. Por essa razão, ter ferramentas que auxiliem no diagnóstico adequado faz toda 
diferença no prognóstico do paciente. Imagine a seguinte situação:
 "O paciente C.A. deu entrada na emergência de um hospital com suspeita de endocardite. 
Foram realizados vários exames, como coletas de hemocultura, para o diagnóstico clássico, ou 
seja, para o isolamento e identificação do agente etiológico. No entanto, o laboratório não 
conseguiu isolar o microrganismo, e os exames de cultura só eram negativos e o quadro do 
paciente só piorava."
 Neste cenário, marque a alternativa que apresenta, além do diagnóstico clássico para o 
isolamento do agente etiológico, que ferramentas podem ser usadas.
A Exclusivamente o histórico clínico
B Histórico clínico e de tratamentos anteriores
C Diagnósticos imunológicos
D Somente exames de imagem
E Exame direto para detecção do agente etiológico
Gabarito Comentado
No caso clínico apresentado, o diagnóstico clássico baseado em cultura não foi suficiente para 
identificar a causa da endocardite. Nesse contexto, os diagnósticos imunológicos poderiam ser 
uma alternativa viável, pois permitem a pesquisa de anticorpos e/ou de antígenos no soro do 
paciente. O exame de imagem e o histórico clínico, embora importantes, não seriam 
suficientes para definir o melhor tratamento. Além disso, o exame direto, apesar de ser uma 
ferramenta útil em alguns casos, não seria a melhor opção aqui, uma vez que os resultados das 
culturas foram negativos, tornando improvável a detecção do microrganismo por esse 
método.
4 A resposta imunológica das doenças fúngicas pode ser classificada em específicas e 
inespecíficas de acordo com o papel da imunidade inata e adaptativa.
Sobre este tema, marque a alternativa correta.
A A resposta específica ocorre somente com a ação dos anticorpos anti-antígenos fúngicos.
B Na resposta específica aos fungos, somente a ação celular dos linfócitos é importante.
C A resposta é específica, pois ela tem capacidade de reconhecer as regiões particulares do 
fungo.
D Os papéis de IgM e IgG já estão bem estabelecidos e são os principais agentes da ação 
específica.
E A resposta inespecífica e celular não tem qualquer valor frente à resposta dos anticorpos 
específicos.
Gabarito Comentado
A resposta imunológica específica é caracterizada pela capacidade de reconhecer e responder 
diretamente aos sítios antigênicos, que são regiões particulares do patógeno. Nesse caso, a 
resposta é direcionada especificamente contra o fungo. Essa resposta envolve vários 
componentes do sistema imunológico, incluindo macrófagos, linfócitos e outras células 
plasmáticas, bem como seus produtos, como os anticorpos. No entanto, é importante ressaltar 
que, embora haja produção de anticorpos (IgM e IgG) nesse tipo de resposta, seu papel efetivo 
na defesa contra as micoses ainda não foi completamente elucidado, diferentemente do que 
ocorre em outras doenças. Por outro lado, as respostas inespecíficas, que envolvem células 
como as NK e macrófagos, são importantes para favorecer a fagocitose, apresentação e 
ativação dos linfócitos que irão realizar a resposta imune adaptativa.
5 A listeriose humana acomete principalmente recém-nascidos, gestantes e idosos. Apesar de 
ser pouco comum em humanos, a percentagem de casos fatais é elevada (30%), excedendo 
inclusive a de Clostridium botulinum. As manifestações clínicas comumente associadas a tais 
patogenias são: meningite, septicemia, formas tifoídicas e pulmonares, granulomatose séptica 
e aborto. Nas bacteremias por L. monocytogenes em adultos, o sintoma mais comum é a 
febre, podendo ocorrer fadiga, mal-estar, náusea, vômitos, dores e diarreia.
Fonte: SILVA, M. C.D.; VILARDI, T. C. C.; TIBANA, A. Avaliação de métodos para detecção da 
Listeria em queijos. Food Sci. Technol 18 (2), 1998.
Os testes de rotina para detecção dessa bactéria nos alimentos são demorada e envolvem o 
uso de meios de cultivo seletivos para o enriquecimento e semeadura, sendo o teste rápido 
uma importante ferramenta. Durante um estágio, um aluno preparou 4 amostras de queijo 
para detecção por teste rápido a presença de L. monocytogenes, e encontrou os resultados 
expressos a seguir (I ao IV):
 
 
Após analisar os resultados dos testes, assinale a alternativa que apresenta de forma correta o 
resultado das 4 amostras.
A
Positivo, negativo, inválido e inválido. O teste inválido deve ser repetido.
B
Negativo, positivo, inválido e inválido. O teste inválido deve ser repetido.
C
Positivo, negativo, positivo e inválido. O teste inválido deve ser repetido.
D
Positivo, negativo, negativo e inválido. O teste inválido deve ser repetido.
E
Positivo, negativo, positivo e negativo. Para ser positivo basta a banda T dar positivo.
Gabarito Comentado
O ensaio imunocromatográfico, teste rápido, é um teste em que mostra a interação antígeno e 
anticorpo e este imunocomplexo formado é visualizado pela formação de bandas. No cassete, 
temos sempre duas bandas uma T que se refere ao teste (T) e uma de controle (C), para 
validação do teste, a banda controle deveE I e III, apenas
Gabarito Comentado
Na citometria de fluxo, pode-se realizar análises multiparamétricas, utilizando diversos 
fluorocromos ao mesmo tempo, a quantidade a ser utilizada depende da composição 
estrutural do equipamento, a depender dos laseres e filtros. Além disso, precisa utilizar células 
em suspensão independente do gráfico a ser utilizado na pós-aquisição. No entanto, não 
detecta os corantes Hematoxilina e vermelho de Nilo e sim fluorcrômos. No gráfico da 
citometria, cada ponto representa uma única célula.
10 O teste de compatibilidade transfusional é uma etapa crucial no processo de transfusão de 
sangue ou de seus componentes, durante o teste de compatibilidade, o sangue do receptor é 
misturado com uma amostra do sangue do doador. Qual técnica é utilizada para testar a 
compatibilidade transfusional?
A Imunodifusão
B Aglutinação direta
C Aglutinação indireta
D Precipitação
E Teste de Coombs direto
Gabarito Comentado
O teste de compatibilidade transfusional é realizado através da técnica de aglutinação direta, 
pois envolve a mistura direta de sangue do doador com o sangue do receptor para verificar se 
há aglutinação das hemácias, indicando incompatibilidade sanguínea. As outras opções não 
são adequadas para esse propósito específico.
Diagnóstico Sorológico e Controle De Qualidade
1 Desvios na análise da precisão dos resultados em testes sorológicos podem comprometer a 
avaliação do desempenho destes testes.
Sobre os métodos de diagnósticos, analise as afirmativas abaixo.
I - Os métodos de diagnósticos devem ser avaliados quanto à reprodutibilidade e à acurácia.
II - A reprodutibilidade é a capacidade de produzir resultados similares, sob as mesmas 
condições de análise dos dados.
III - A acurácia é a capacidade de fornecer resultados falseados.
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
A Está correta a afirmativa I, apenas.
B Está correta a afirmativa II, apenas.
C Estão corretas as afirmativas II e III, apenas.
D Estão corretas as afirmativas I e III, apenas.
E Estão corretas as afirmativas I e II, apenas.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A afirmativa II está incorreta pois a reprodutibilidade representa a capacidade dos métodos de 
produzir resultados iguais, mesmo em condições distintas de análises, sendo precisos e 
confiáveis.
A afirmativa III está incorreta pois a acurácia de um método é a sua capacidade de fornecer 
resultados verdadeiros, ou seja, quanto aquele método é útil para predizer ou diagnosticar um 
evento que se propôs de maneira qualitativa ou quantitativa.
2 (CS-UFG/2010 - adaptada) O diagnóstico sorológico é realizado através de métodos que são 
desenvolvidos a partir do reconhecimento antígeno-anticorpo. Uma das técnicas para o 
diagnóstico sorológico da doença de Chagas é a hemaglutinação indireta, que consiste na 
detecção de:
A Antígenos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com anticorpos contra 
o Trypanosoma cruzi.
B Anticorpos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com anti-anticorpos contra 
o Trypanosoma cruzi.
C Antígenos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com anti-anticorpos contra 
o Trypanosoma cruzi.
D Anticorpos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com antígenos 
do Trypanosoma cruzi.
E Antígenos circulantes pela utilização de hemácias sensibilizadas com antígenos 
do Trypanosoma cruzi.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Os métodos sorológicos são baseados no reconhecimento antígeno-anticorpo. Os antígenos 
são moléculas estranhas ao organismo, como fungos, bactérias, vírus e protozoários, que 
estimulam a produção de imunoglobulinas. A ligação do anticorpo ao antígeno é altamente 
específica e ocorre em um local chamado epítopo. Além de verificar a presença ou a ausência 
de um determinado anticorpo, esses testes foram adaptados para detectar um antígeno, a 
presença de enzimas e os hormônios.
A alternativa D é a correta porque a técnica de hemaglutinação indireta para o diagnóstico 
sorológico da doença de Chagas consiste na detecção de anticorpos circulantes pela utilização 
de hemácias sensibilizadas com antígenos do Trypanosoma cruzi. Ou seja, as hemácias são 
sensibilizadas com o antígeno do parasita e, se houver anticorpos circulantes no sangue do 
paciente, eles se ligarão a esses antígenos, indicando a presença da doença.
3 O diagnóstico sorológico é um exame de laboratório feito para verificar a presença de 
anticorpos no sangue. Sobre o diagnóstico de toxoplasmose gestacional, assinale a 
alternativa correta.
A Após a 16ª semana de gestação, a avidez alta descarta a infecção adquirida durante a 
gestação.
B Em gestantes imunocomprometidas com infecção crônica (IgG reagente prévia à gestação) 
não é possível ocorrer transmissão transplacentária.
C Em gestantes, um teste de IgM positivo deve ser confirmado, deve ser realizado o exame 
clínico para confirmação da doença.
D Em gestantes, um teste de IgM positivo deve ser confirmado. Para confirmar, pode ser 
realizado o teste de avidez de anticorpos do tipo IgG.
E Se nas primeiras 16 semanas gestacionais o primeiro exame solicitado detectar anticorpos 
IgG e IgM reagentes, não é necessário realizar o teste de avidez de IgG.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
O diagnóstico de toxoplasmose é realizado por meio de um exame sorológico. Em gestantes, 
um teste de IgM positivo é um indicativo de infecção, mas deve ser confirmado. O anticorpo 
IgG leva de 1 a 2 meses para ser detectado após a infecção, mas permanece em níveis altos e 
estáveis durante anos. Para confirmar a infecção, pode ser realizado o teste de avidez de 
anticorpos do tipo IgG. Este teste avalia a capacidade de interação entre o anticorpo e o 
antígeno, permitindo inferir sobre as respostas imunológicas agudas e crônicas. Uma resposta 
imunológica primária é caracterizada por uma baixa avidez, enquanto na resposta crônica a 
avidez é mais alta.
4 A AIDS ou SIDA (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) é uma doença viral que causou 
muitas mortes nas décadas de 80 e 90. Atualmente, ninguém mais morre de AIDS, pois 
existem os coquetéis. Diante de um resultado indeterminado do teste anti-HIV, é 
recomendado a realização de nova coleta para verificar se houve soroconversão no período 
de:
A 30 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
B 60 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
C 90 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
D 120 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
E 180 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Após a infecção pelo HIV, o organismo começa a produzir anticorpos anti-HIV entre 30 a 60 
dias. Os primeiros testes sorológicos desenvolvidos para a confirmação sorológica do HIV 
(primeira geração) só conseguiam detectar a presença dos anticorpos anti-HIV após 6 meses 
da infecção. Atualmente, a confirmação sorológica depende do tipo de imunoensaio utilizado. 
Os ensaios de ELISA (de quarta geração) mais modernos são capazes de detectar a presença de 
antígenos e anticorpos ao mesmo tempo, e a janela imunológica é de aproximadamente 15 
dias. O anticorpo IgM apresenta um pico após 4 semanas da infecção (30 dias), diferente do 
RNA viral, que é visto nas primeiras semanas e pode ser detectado através de técnicas 
moleculares. Portanto, diante de um resultado indeterminado do teste anti-HIV, é 
recomendado a realização de nova coleta após 30 dias da emissão do resultado da primeira 
amostra para verificar se houve soroconversão.
5 (FCC/2018 - adaptada) Um estudo científico com amostras de soro de pacientes com vírus 
da imunodeficiência humana foi realizado emum hospital e resultou em uma soroteca 
mantida sob congelamento dentro do laboratório. Tais amostras:
A Podem sempre ser usadas em nova pesquisa quando houver impossibilidade de obtenção do 
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido específico para nova pesquisa.
B Podem ser usadas para outra pesquisa e não requerem cópia do Termo de Consentimento 
Livre e Esclarecido da pesquisa original.
C Podem ser armazenadas e conservadas após o término da pesquisa, por tempo 
indeterminado, mesmo sem autorização para isso, pois derivam de pesquisa científica.
D Serão armazenadas sob a responsabilidade do coordenador da pesquisa que decidirá qual o 
destino da soroteca, julgando se futuras pesquisas poderão ser realizadas com ela.
E Serão armazenadas e separadas de acordo com suas similaridades e podem ser importantes 
para serem usadas em outras pesquisas aprovadas pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sendo 
armazenadas a uma temperatura de -80 °C.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As sorotecas, que são coleções catalogadas de soros, são utilizadas para armazenar amostras 
representativas de uma população, com o objetivo de preservar as características 
imunológicas. Quando os soros são armazenados com essa finalidade, é necessário obter a 
permissão do comitê de ética. Em um laboratório de pesquisa, esses soros são separados de 
acordo com suas similaridades e podem ser de grande importância para estudos futuros. Para 
a sua correta conservação, devem ser armazenados a uma temperatura de -80 °C. Portanto, a 
alternativa E está correta, pois menciona a necessidade de aprovação do Comitê de Ética em 
Pesquisa e a temperatura adequada para o armazenamento das amostras.
6 Pesquisadores do ICB-USP validam eficácia de três novos testes sorológicos para a Covid-19
Escrito por Luciene Almeida, 5 de agosto de 2022
Produzidos no Instituto, testes obtiveram alta eficácia pelo padrão ouro de análises, 
inclusive quando comparados com um exame já em uso no mercado
Pesquisadores do Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo (ICB-USP) 
atestaram a eficácia de três novos testes sorológicos para Covid-19. Desenvolvidos no 
próprio ICB, os testes usam o método ELISA (ensaio de imunoabsorção enzimática) para a 
detecção dos anticorpos contra o vírus SARS-CoV-2, e tiveram sua eficácia comparada com 
outro teste já em uso no mercado, o Elecsys, da farmacêutica Roche.
Publicado na revista Frontiers in Cellular and Infection Microbiology em junho deste ano, o 
trabalho foi feito com base em 1.119 amostras do sangue de pessoas que tiveram ou não 
tiveram contato com a doença. Os testes foram conduzidos no Hospital Universitário da USP 
ao longo do ano de 2020, portanto mostram um cenário ainda sem vacinas.
"Mostramos que os testes são eficazes em uma época em que não havia vacinas. Logo, os 
pacientes não tinham como produzir anticorpos a não ser pela infecção. Isso dá mais 
assertividade aos resultados." destaca Robert Andreata-Santos, doutor em microbiologia 
pelo ICB e primeiro autor do estudo.
Disponível em: https://newslab.com.br/pesquisadores-do-icb-usp-validam-eficacia-de-tres-
novos-testes-sorologicos-para-a-covid-19/. Acesso em: 20 out. 2022.
Sobre as classificações dos testes sorológicos, marque a alternativa correta.
A O método qualitativo indica a presença ou ausência de um antígeno, ou seja, o resultado 
será reagente ou não reagente.
B O resultado do Teste rápido para a detecção de anticorpos da COVID-19 do tipo IgM: 
Positivo, é um método quantitativo de análise.
C Testes sorológicos quantitativos apresentam um resultado seguro e com rapidez necessária 
para contribuírem com um diagnóstico em poucos minutos.
D Na metodologia qualitativa é possível identificar valores mensuráveis.
E O método qualitativo a quantidade de antígenos, ou anticorpos pode ser expressa.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
O método qualitativo, como indicado na alternativa A, é utilizado para identificar a presença 
ou ausência de um antígeno, ou seja, o resultado será classificado como reagente ou não 
reagente. Este método não fornece uma quantidade mensurável, mas sim uma resposta 
binária (sim ou não) sobre a presença do antígeno. Portanto, não é possível expressar a 
quantidade de antígenos ou anticorpos com este método, contrariando o que é afirmado nas 
alternativas D e E. A alternativa B está incorreta porque o resultado positivo de um teste 
rápido para a detecção de anticorpos da COVID-19 do tipo IgM é um resultado qualitativo, não 
quantitativo. A alternativa C também está incorreta, pois embora os testes sorológicos 
quantitativos possam fornecer resultados rápidos, eles não são mencionados no enunciado da 
questão.
7 Os exames sorológicos são realizados com o intuito de se identificar o agente causador de 
uma infecção. Os exames sorológicos irão auxiliar no diagnóstico de uma suspeita clínica 
principal.
Sobre o exame sorológico analise as afirmativas abaixo.
I - Os pacientes apresentam os mesmos sintomas para o mesmo agente etiológico, por isso é 
importante fazer o exame sorológico.
II - No caso do novo coronavírus, os indivíduos podem se apresentar como assintomáticos, 
sintomáticos leves e sintomáticos graves dependendo do perfil e quantidade de produção de 
anticorpos diferentes, por isso é tão importante o exame sorológico individual.
III - Pacientes assintomáticos são aqueles que não apresentam sinais clínicos da doença e 
também se apresentam negativos no exame sorológico.
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
A Está correta a afirmativa I, apenas.
B Está correta a afirmativa II, apenas.
C Estão corretas as afirmativas II e III, apenas.
D Estão corretas as afirmativas I e III, apenas.
E Estão corretas as afirmativas I e II, apenas.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A afirmativa I está incorreta pois é importante ressaltar que os indivíduos podem ter respostas 
diferentes frente ao mesmo invasor, variando a sintomatologia, o perfil e a quantidade de 
anticorpos produzidos.
A afirmativa III está incorreta pois pacientes assintomáticos se apresentam positivos no exame 
sorológico (reativo para o antígeno).
8 J.R.M., 29 anos, vai ao médico com sintomas de uma gripe. Na consulta, relata relações 
sexuais sem proteção com vários parceiros. O médico pede assim a sorologia para HIV, 
HTLV, hepatite B e C e sífilis para ser realizada agora, e outra 2 meses depois. No 
primeiro, houve resultado negativo; dois meses depois, ele repetiu o exame e recebeu o 
resultado positivo. A partir do texto analise as afirmativas a seguir. 
I. Durante uma resposta imunológica, o contato com um antígeno geralmente 
induz à produção de anticorpos de maneira lenta, por isso que a detecção de anticorpos 
pelos métodos sorológicos disponíveis pode demorar. 
II. O período entre a produção e a detecção dos anticorpos pelos métodos é chamado 
de janela imunológica. 
III. No primeiro exame, o paciente poderia estar contaminado, mas o método testado não 
conseguiu detectar os anticorpos produzidos, resultando em um resultado falso negativo. 
Estão corretas as afirmativas: 
A II.
B III.
C I e II.
D I e III.
E II e III.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A resposta correta é: II e III.
9 Durante a pandemia pelo novo coronavírus foi muito falado sobre os testes rápidos, que 
detectam IgM e IgG que podem estar positivos para COVID-19.
Sobre esses testes rápidos, analise as afirmativas abaixo.
I - Nos testes rápidos é possível a detecção de IgM e IgG.
II - A partir do primeiro dia de infeção já é possível identificar o IgM.
III - Somente a partir do 30º dia de infecção é possível detectar IgG.
Marque a alternativa que apresentaa(s) afirmativa(s) correta(s).
A Está correta a afirmativa I, apenas.
B Está correta a afirmativa II, apenas.
C Estão corretas as afirmativas II e III, apenas.
D Estão corretas as afirmativas I e III, apenas.
E Estão corretas as afirmativas I e II, apenas.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As afirmativas II e III estão incorretas pois A IgM são anticorpos produzidos na segunda fase 
aguda da doença. No caso da COVID-19, a produção vai se iniciar do 5º ao 7º dia de infecção. 
Porém é mais recomendado fazer o exame da detecção desta imunoglobulina no decido dia 
dos sintomas terem surgido. IgG são anticorpos produzidos na fase tardia da doença, 
geralmente detectáveis a partir da 15º da infecção.
10 O teste rápido para detecção do HIV tem como princípio metodológico a 
imunocromatografia de fluxo lateral. Esse teste apresenta a vantagem de não exigir grandes 
expertises dos executores, com resultado em cerca de 20 minutos. Em relação aos novos 
testes rápidos para detecção do HIV, é correto afirmar:
A Apesar de apresentarem alta especificidade, têm sensibilidade baixa com alta incidência de 
resultados falsos negativos.
B Apesar de serem muito sensíveis, apresentam baixa especificidade e, consequentemente, 
não se prestam ao diagnóstico.
C Apresentam um resultado rápido e contribuem com um diagnóstico em poucos minutos.
D Apresentam performance comparável aos EIA (enzima imuno ensaio), sendo inaplicável seu 
uso para o diagnóstico do HIV.
E São aplicados como triagem e nunca como diagnóstico pois não apresentam resultados 
confiáveis.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Os testes rápidos para detecção do HIV são muito utilizados no ambiente laboratorial devido à 
sua praticidade e rapidez na obtenção de resultados. Eles se baseiam na imunocromatografia 
de fluxo lateral, uma técnica que não exige grande expertise para ser executada. A alternativa 
correta é a C, pois esses testes realmente apresentam um resultado rápido e contribuem para 
um diagnóstico em poucos minutos. Isso é especialmente importante em situações de 
emergência ou quando é necessário um diagnóstico rápido para iniciar o tratamento. Portanto, 
esses testes são uma ferramenta valiosa na detecção do HIV.
Verificando o aprendizado
Questão 1
Pedro acabou de cortar o pé com um prego contaminado com uma bactéria que será 
reconhecida pelas células de defesa ali residentes, responsáveis pela primeira linha de defesa. 
Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
A O reconhecimento ocorre via receptores do tipo Toll-like, que estimulam a produção de 
citocinas.
B Para bactérias, o reconhecimento ocorre pelos linfócitos T, que estão presentes na pele.
C Para bactérias, o reconhecimento ocorre pelos linfócitos B, que estão presentes na pele.
D O reconhecimento via Toll-like da bactéria estimula a produção imediata de anticorpos.
E O reconhecimento via Toll-like da bactéria estimula a resposta imune adaptativa com a 
formação de granulomas.
Responder
Parabéns! A alternativa A está correta.
A primeira linha de defesa do organismo é a resposta imune inata, independentemente do tipo 
de patógeno. Após a entrada da bactéria no organismo, pelo rompimento da barreira epitelial, 
ocasionada pelo prego, a bactéria será reconhecida pelas células de defesa ali residentes, 
como os macrófagos e células dendríticas via receptores TRL. A partir desses receptores, 
ocorre a ativação de inúmeras citocinas e essas células irão apresentar os antígenos para as 
células da imunidade adaptativa, via MHC.
Questão 2
Vimos que, durante uma infecção fúngica, a resposta específica envolve muitas células que 
têm a capacidade de reconhecer os patógenos que irão gerar produtos e anticorpos que 
auxiliarão no controle da infecção. Assim, em uma infecção fúngica, é possível encontrar:
A Anticorpos IgM circulantes em resposta à infecção fúngica, mas não IgG.
B Tipos de anticorpos (IgG, IgM, IgA) com funções bem definidas para várias micoses.
C Resposta humoral apenas, não observando a resposta celular.
D Formação de granulomas.
E Resposta imune humoral e celular, mas sem o comprometimento do sistema imune inato.
Responder
Parabéns! A alternativa D está correta.
Durante as infecções fúngicas, para ter o desenvolvimento da doença, esses patógenos 
precisam driblar as barreiras impostas pela resposta imune inata, como a barreira epitelial. 
Após a entrada no organismo, o reconhecimento e apresentação desses antígenos aos 
linfócitos B e T, temos o desencadeamento da resposta específica, com produção de 
anticorpos do tipo IgM e IgG e resposta celular que, em muitos casos, levam ao aparecimento 
de granulomas. Ainda não se sabe ao certo o papel dos anticorpos na defesa contra as 
micoses.
Verificando o aprendizado
Questão 1
O diagnóstico da leptospirose, doença grave causada pela bactéria Leptospira, pode ser 
realizado tanto pela detecção direta do microrganismo como de seus componentes presentes 
nos fluidos corporais. Apesar disso, o sorodiagnóstico é uma ferramenta utilizada na maioria 
dos casos. Sobre os testes imunológicos, avalie as afirmativas a seguir:
 I. Os anticorpos IgM podem ser detectados no sangue de 5 a 7 dias depois do início dos 
sintomas.
II. A exposição prévia do indivíduo ao patógeno pode interferir no resultado do teste de ELISA.
III. O teste de aglutinação microscópica é muito simples de realizar, por isso é sempre o de 
escolha.
 É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B II, apenas.
C III, apenas.
D I e II, apenas.
E I e III, apenas.
Responder
Parabéns! A alternativa D está correta.
O teste de aglutinação microscópica, apesar de amplamente utilizado, tem alta complexidade 
de execução quando comparado ao teste ELISA, que é mais simples e com kits comerciais 
prontos para uso.
Questão 2
Vimos que, para o diagnóstico da Sífilis, temos testes treponêmicos e não treponêmicos. João, 
de 24 anos, em bom estado geral, foi doar sangue. Na entrevista antes da doação, relatou 
estar em bom estado geral e passou em toda a triagem. Após um mês da doação, foi buscar o 
resultado da testagem sorológica e lá tinha o resultado “Anticorpos treponêmicos do tipo IgM 
e IgG positivos.” O que indica esse resultado?
A Que João está com sífilis assintomática.
B Que João teve sífilis recentemente.
C Que João está com sífilis ativa (IgM), mas já tem anticorpos de memória (IgG).
D Que João teve sífilis e já tratou.
E Que João pode ter tido ou está com sífilis.
Responder
Parabéns! A alternativa E está correta.
Os anticorpos treponêmicos (IgM e IgG) são específicos contra antígenos do T. pallidum e 
podem persistir por longo tempo, assim, não podemos afirmar, a partir desse exame, se João 
tem uma infecção ativa, uma infecção passada ou previamente tratada. Para saber se ele tem 
a doença ativa, deve ser feito a pesquisa de anticorpos não treponêmicos, que estão presentes 
na fase aguda da doença, mas não são específicos.
Verificando o aprendizado
Questão 1
Vimos que para o diagnóstico da histoplasmose, apesar de terem protocolos padronizados 
para o isolamento e identificação desse patógeno, os métodos sorológicos são necessários 
devido à demora do crescimento desse fungo em cultura, por exemplo. Sobre o 
sorodiagnóstico da histoplasmose, é correto afirmar:
A A investigação somente pode ser realizada pesquisando a presença de antígenos na amostra 
clínica.
B Somente é possível detectar os anticorpos anti-Histoplasma após 14 dias do aparecimento 
dos sintomas.
C O diagnóstico pode ser feito pela imunodifusão, fixação do complemento e pelo ELISA.
D O ELISA busca evidenciar a presença dos antígenos H e M de H. capsulatum.
E A técnica de imunodifusão permite a detecção dos anticorpos IgM e IgG na manifestação 
aguda pulmonar da histoplasmose.
Responder
Parabéns! A alternativa C está correta.
Para o diagnósticosorológico, podemos pesquisar tanto antígenos como anticorpos, 
utilizando, para isso, as técnicas de imunodifusão, fixação do complemento e ELISA. A técnica 
de imunodifusão busca evidenciar a presença dos antígenos H e M de H. capsulatum. 
Enquanto ELISA permite a detecção dos anticorpos IgM e IgG.
Questão 2
A criptococose é uma micose com distribuição mundial, sendo a manifestação clínica mais 
conhecida a meningite criptocócica. Durante a rotina laboratorial, qual o teste sorológico deve 
ser escolhido para o diagnóstico rápido da criptococose a partir da amostra de líquor?
A Western blotting.
B Imunofluorescência.
C Exame direto com tinta nanquim.
D Aglutinação em látex.
E Reação de precipitação.
Responder
Parabéns! A alternativa D está correta.
Em casos suspeitos de meningite criptocócica, devemos realizar o teste de aglutinação em 
látex, pesquisando a presença de anticorpos que reconhecem o antígeno capsular 
polissacarídeo criptocócico (CrAg), que é eliminado durante o processo infeccioso. Essa é a 
técnica imunológica mais empregada que permite resultados rápidos, específicos e sensíveis.
IMUNOLOGIA CLÍNICAser positiva, fato que garante a amostra migrou 
durante a análise. Amostras positivas, como a amostra I, revelam duas bandas formadas (T e 
C), amostras negativas, como a amostra II, verificamos apenas uma 1 banda formada a C, aqui 
não teve formação do imunocomplexo, mas teve migração da amostra e assim o teste foi 
validado. Nas amostras III e IV, como não tivemos positividade na banda C, o teste é 
inviabilizado, mesmo que a banda T tenha dado positiva, como observamos em III. Testes 
inviáveis devem ser repetidos.
6 A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível que tem aumentado consideravelmente o 
número de casos nos últimos anos, se tornando um grave problema de saúde pública, pois 
afeta tanto indivíduos adultos como gestantes e seus fetos. O Treponema pallidum é a bactéria 
responsável por essa doença e o diagnóstico adequado é de suma importância para o manejo 
e prognóstico do paciente. Analise as sentenças abaixo sobre o diagnóstico da sífilis:
 
I - A escolha do teste diagnóstico depende da fase em que a doença se encontra e a sua 
manifestação clínica.
II - Os testes não-treponêmicos detectam os anticorpos que são produzidos em resposta aos 
antígenos bacterianos que são liberados no organismo do hospedeiro.
III - Os testes treponêmicos detectam os anticorpos que são direcionados às proteínas da 
bactéria Treponema pallidum, sendo altamente específicos.
IV - Entre os testes não-treponêmicos e treponêmicos, os treponêmicos são os de primeira 
escolha e os não-treponêmicos, como o VDRL, são utilizados como confirmação.
 
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
A I e II
B III e IV
C I, II e III
D I, II, III e IV
E I e III
Gabarito Comentado
As afirmativas I, II e III estão corretas. A escolha do teste diagnóstico para a sífilis realmente 
depende da fase em que a doença se encontra e de sua manifestação clínica. Os testes não-
treponêmicos detectam os anticorpos produzidos em resposta aos antígenos bacterianos 
liberados no organismo do hospedeiro. Já os testes treponêmicos detectam os anticorpos que 
são direcionados às proteínas da bactéria Treponema pallidum, sendo altamente específicos. 
No entanto, a afirmativa IV está incorreta. Apesar da especificidade dos testes treponêmicos, 
eles são utilizados após a positividade de algum teste não-treponêmico. Isso ocorre porque a 
maioria dos indivíduos que foram infectados com essa bactéria desenvolve anticorpos 
treponêmicos que podem persistir ao longo da vida. Portanto, esse tipo de teste não consegue 
distinguir uma infecção ativa de uma infecção passada ou previamente tratada, e não é 
possível acompanhar a eficácia do tratamento. Por essas razões, os testes treponêmicos, 
apesar de serem mais específicos, são realizados apenas como confirmação após a 
positividade do teste não-treponêmico.
7 A bactéria intracelular Brucella é o agente etiológico da brucelose, doença infecciosa que 
acomete tanto humanos quanto animais que podem transmiti-la e, por isso, é considerada 
uma zoonose. Apesar de existirem métodos baseados no isolamento do microrganismo, o 
sorodiagnóstico ainda é importante para casos mais complexos ou países com poucos recursos 
tecnológicos.
Sobre o sorodiagnóstico da brucelose, marque a alternativa correta.
A A pesquisa de antígenos bacterianos é o alvo principal dessa técnica imunológica.
B Os resultados desses testes são de simples interpretação e fácil correlação clínica.
C Não existem interferências externas ao resultado, como exposições anteriores.
D A estratégia desse teste é procurar evidências diretas da presença da bactéria.
E Não fornece evidências diretas da presença da bactéria, já que o teste não busca antígenos.
Gabarito Comentado
O sorodiagnóstico da brucelose não busca a detecção direta de antígenos bacterianos, mas sim 
a presença de anticorpos no organismo do paciente. Esses anticorpos são uma evidência 
indireta da existência da infecção pela Brucella. Portanto, o teste não fornece evidências 
diretas da presença da bactéria. Além disso, a presença de anticorpos pode ser indicativa de 
infecções anteriores, o que pode interferir no resultado e dificultar a correlação clínica. Assim, 
a interpretação dos resultados desse teste é complexa e requer conhecimento especializado.
8 A Listeria monocytogenes é o microrganismo responsável por causar a listeriose, doença que 
pode ser transmitida por alimentos contaminados com essa bactéria e pode causar problemas 
gastrointestinais até formas mais invasivas. Sobre a Listeriose, analise as afirmativas a seguir.
 I. O isolamento e a cultura de microrganismos são rápidos e eficientes para o diagnóstico 
dessa doença.
II. A L. monocytogenes tem mecanismos de evasão da fagocitose, como induzir a polimerização 
da actina protegendo as colônias do reconhecimento autofágico.
III. Os métodos imunocromatográficos detectam toxinas, antígenos bacterianos ou até mesmo 
células gastroentéricas infectadas em amostras de fezes de pacientes ou em alimentos.
IV. A principal linha de defesa são os linfócitos T que são ativados quando em contato com as 
bactérias no sangue.
 Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
A I e II
B I e III
C I e IV
D III e IV
E II e III
Gabarito Comentado
As afirmativas corretas são II e III. A afirmativa II está correta porque a Listeria monocytogenes 
realmente possui mecanismos de evasão da fagocitose, como a indução da polimerização da 
actina, que protege as colônias bacterianas do reconhecimento autofágico. A afirmativa III 
também está correta, pois os métodos imunocromatográficos são capazes de detectar toxinas, 
antígenos bacterianos e até mesmo células gastroentéricas infectadas em amostras de fezes 
de pacientes ou em alimentos. Quanto à afirmativa I, o isolamento e a cultura de 
microrganismos são métodos que podem ser demorados e trabalhosos, não sendo 
considerados rápidos e eficientes para o diagnóstico da doença. Já a afirmativa IV não está 
correta, pois a principal linha de defesa contra a Listeria monocytogenes não são os linfócitos 
T, mas sim as células epiteliais, o muco, as citocinas inflamatórias e os neutrófilos, que fazem 
parte da primeira linha de defesa da imunidade inata.
9 RMP, 29 anos, sexo masculino, pardo, lavrador, natural e procedente de Bertolínia, Estado 
do Piauí. Em junho de 1996, veio ao Hospital Universitário de Brasília (HUB), por causa de dor 
torácica e febre, manifestações surgidas cerca de nove meses antes. Atribuía esses distúrbios à 
poeira inalada durante a abertura de um poço, na época seca do ano anterior. Um irmão que o 
auxiliara nessa tarefa apresentou também, na mesma ocasião, alterações respiratórias de 
natureza branda. Não havendo melhoria do quadro clínico, procurou ajuda médica em Brasília, 
e no momento da admissão, referiu dor torácica, febre inconstante acompanhada de calafrios 
e sudorese, cefaleia e ligeira perda de peso (cerca de cinco quilogramas desde o início da 
doença). Negou tosse, expectoração e dispneia. Espirometria e gasometria dentro dos padrões 
normais. Parecia em bom estado geral e a única alteração visível eram lesões eritêmato-
vesiculosas nos lábios. O médico solicitou uma triagem imunológica para diferentes doenças 
infecciosas e dentre os exaemes solicitou a imunodifusão para Coccidioides immitis pelo 
método de imunodifusão dupla radial. O exame foi feito em duplicata (1 e 2), e o resultado 
ilustrado a seguir.
Fonte: TOGASHI et al. 2009, página 277
O laboratório liberou o resultado como negativo. Marque a alternativa que apresenta, a partir 
deste resultado, avalição do laudo do laboratório.
A Errado, pois verificamos as linhas de precipitação nas duas amostras e por isso o resultado é 
positivo.
B Errado, pois verificamos as linhas de precipitação em uma amostra e por isso o resultado é 
positivo.
C Certo, pois verificamos as linhas de precipitação nas duas amostras e por isso o resultado é 
negativo.
D Certo, pois verificamos as linhas de precipitação em uma amostra,mas não em outra e por 
isso o resultado deve ser reportado como negativo.
E Errado, pois não podemos realizar o teste de imunodifusão radial para essa micose, sendo o 
diagnóstico feito apenas pelo isolamento do fungo. 
Gabarito Comentado
O diagnóstico a partir do Coccidioides immitis é mais complexo do que para muitas outras 
micoses, devido seu alto potencial patogênico. Assim, os testes imunológicos são 
imprescindíveis para um bom diagnóstico e consequentemente bom prognóstico. Dentre os 
testes imunológicos temos a imunodifusão radial como uma importante técnica, nessa técnica 
é verificado o reconhecimento antígeno-anticorpo pela formação de linhas de precipitação. 
Tanto com a amostra 1 e 2 vemos essas linhas, que estão localizadas entre o poço da amostra 
e do antígeno, mostrando que há nas amostras anticorpos contra o fungo, assim o laudo 
deveria ser positivo para a pesquisa de anticorpos anti-Coccidioides.
Diagnóstico Imunológico: Vírus e Parasitas
1 Em humanos, sabe-se que vários coronavírus causam infecções respiratórias, que podem 
variar do resfriado comum a doenças mais graves.
Sobre o diagnóstico do coronavírus SARS-coV-2 que causa a doença do coronavírus COVID-19, 
marque a opção correta.
A O material biológico usado no teste rápido para busca de antígenos do coronavírus 
preferencialmente é o sangue do paciente.
B O resultado positivo para a infecção causada pelos coronavírus pode ser detectado apenas 
por testes rápidos.
C Os testes rápidos podem pesquisar a produção de IgG, indicando a fase aguda da doença, ou 
de IgM, indicando o contato anterior com o vírus.
D O ELISA é um ensaio qualitativo ou quantitativo e utiliza amostras de sangue total, plasma ou 
soro para detectar anticorpos anti-coronavírus (SARS-coV-2).
E É necessário aguardar 24 horas para se obter o resultado de busca de anticorpos anti-
coronavírus utilizando teste rápido.
2 G.C.S, 8 anos, sexo masculino, branco, estudante, natural de Porto Velho, RO. A anamnese 
mostrou que em 23/02/2016 apresentou febre de 39,5°C acompanhada de calafrios, sendo 
avaliado por médico pediatra, sendo prescrito sintomáticos. Vinte e quatro horas após a febre 
persistiu de forma intermitente, evoluindo com exantema e prurido intenso. Procurou serviço 
de referência no pronto atendimento do Centro de Medicina Tropical de Rondônia 
(CEMETRON), onde foi internado para exames sorológicos para DENV, ZIKV e CHIKV. 
Entretanto, os exames sorológicos foram inconclusivos (adaptado de MELO, A.A. Infecção por 
Zika vírus em criança: um relato de caso. 
(Disponível em:. Acesso em 
27/05/2022.) 
Assim, foi solicitado o teste de neutralização por redução de placas. Sobre esse exame analise 
as afirmativas a seguir:
I. Esse exame detecta a presença de anticorpos neutralizantes, ou seja, aqueles que impedem 
a infectividade.
II. É um ensaio mais sensível em comparação aos outros e de fácil execução, pois é um tipo de 
ensaio imunocromatográfico (teste rápido) que identifica a presença de anticorpos 
neutralizantes. 
III. As amostras dos pacientes são diluídas de forma seriada e colocadas em contato com 
partículas viras, em concentração conhecidas, e em seguida incubadas em cultivos de células 
em monocamadas.
É correto apenas o que se afirma em:
A I e II.
B I e III.
C I, apenas.
D II, apenas.
E III, apenas.
3 Diversos ensaios imunológicos são utilizados para investigar a infecção pelo HIV. É de 
extrema importância o diagnóstico precoce desta infecção para que seja realizado o 
tratamento adequado do paciente. Sobre os testes laboratoriais realizados para diagnóstico do 
HIV, julgue as afirmativas a seguir:
I. O western blot é um teste confirmatório que é realizado após o paciente obter o resultado 
positivo no teste ELISA ou teste rápido.
II. O western blot investiga a presença de antígenos no soro do paciente.
III. O teste ELISA de quarta geração detecta anticorpos anti-HIV e antígeno desse vírus.
IV. O teste de imunoflurescência indireta é um ensaio de triagem.
É correto apenas o que se afirma em:
A I, II e III.
B I e III.
C I e VI.
D II e III.
E III e VI.
4 A citometria adquire especial relevância quando infecta gestantes, devido ao elevado risco 
de acometimento fetal. Assim, recomenda-se para todas as gestantes a triagem por meio da 
detecção de anticorpos da classe IgG e IgM na primeira consulta de pré-natal. Sobre a 
interpretação de resultados dos exames sorológicos para toxoplasmose, marque a opção 
correta.
A Resultado sorológico IgG positivo e IgM positivo - indica gestante com infecção primária 
recente.
B Resultado sorológico IgG negativo e IgM positivo - considera-se a gestante provavelmente 
imune. Recomenda-se continuar o pré-natal normal.
C A infecção recente é confirmada quando o IgM e IgG são positivos e a avidez de IgG para 
toxoplasmose for alta.
D Resultado sorológico IgG positivo e IgM positivo - indica gestante com toxoplasmose crônica, 
adquirida há mais de 10 anos.
E Resultado sorológico IgG negativo e IgM negativo - indica gestante com infecção recente ou 
toxoplasmose aguda.
5 A enteropasitoses representam um problema de saúde pública. A ocorrência dessas 
infecções está ligada à falta ou precariedade de saneamento básico, ausência de cuidados de 
higiene pessoal e deficiência das informações sobre a prevenção, o contágio e o ciclo de vida 
dos parasitos. 
Sobre este assunto, julgue as afirmações a seguir:
I. Enteropasitoses acomentem principalmente indivíduos adultos e sua transmissão é por 
gotígulas respiratórias.
II. Os ensaios de ELISA podem ser utilizados para diagnostico da giardíase, investigam o 
enteroparasita nas fezes do paciente.
III. Não é possível identificar a Entamoeba histolytica, utilizando testes sorológicos.
É correto apenas o que se afirma em:
A I e II.
B II e III.
C III.
D II, apenas.
E I, apenas.
6 Maria chegou ao hospital com o filho Joaquim de 4 anos passando mal, a criança evacuava 
fezes líquidas de forma recorrente nas últimas horas. No hospital havia outras crianças da 
mesma idade, e da mesma escola de Joaquim apresentando os mesmos sintomas. O médico 
pediu um teste para investigar a presença de rotavírus. O ensaio utilizado pesquisou a 
presença de antígeno do rotavírus nas fezes, portanto, as amostras de fezes fresca foram 
colocadas sobre uma partícula de latex cobertas com anticorpos específicos contra rotavírus 
do grupo A. Todos os testes realizados aglutinaram, ou seja, obtiveram resultado positivo.
Marque a alternativa que contém o teste realizado no hospital para detectar a presença de 
rotavírus.
A Teste de ELISA primeira geração.
B Western Blot.
C Imunoblot.
D Teste de ELISA quarta geração.
E Teste de Aglutinação.
7 A toxoplasmose congênita é uma doença infecciosa que resulta da transferência 
transplacentária do T. gondii para o feto, decorrente de infecção primária da mãe durante a 
gestação ou próxima à concepção. Sobre o diagnóstico desta infecção, avalie as afirmativas a 
seguir:
I. Ao nascimento, a detecção da IgG anti-T. gondii na amostra do recém-nascido, indica 
infecção congênita.
II. A identificação das IgM e IgA anti-T. gondii na amostra do bebê no terceiro mês indica 
aquisição da infecção congênita.
III. Não é indicado investigar a IgA na amostra do bebê, já que este anticorpo é transferido 
para o feto pela placenta. 
É correto apenas o que se afirma em:
A I e II.
B I e III.
C I, apenas.
D II, apenas.
E II e III.
8 Uma paciente do sexo feminino, descobriu recentemente que seu marido é portador da 
hepatite B. Desta forma, seu médico solicitou a realização de exames para verificar se a 
paciente também está infectada com o HBV. Marcadores sorológicos do HBV foram 
investigados e o teste realizado obteve o seguinte resultado: 
HBsAg: negativo; 
HBeAg: negativo; 
Anti-HBc IgG: positivo; 
Anti-HBs: IgG positivo. 
Desta forma, marque a alternativa correta.
A A pacienteestá na fase aguda da infecção.
B A paciente não foi infectada pelo HBV.
C A presença de anticorpos contra os antígenos do HBV é devido a imunização prévia da 
paciente.
D A paciente está na fase de recuperação da doença.
E A paciente foi infectada pelo HCV.
9 A doença de Chagas pode ser transmitida de forma vertical, ou seja, de mãe para filho, 
durante a gestação. Para verificar se o feto não adquiriu a infecção, é necessário realizar um 
acompanhamento do bebê após o nascimento.
Marque a alternativa que apresenta as condições para confirmação de que houve transmissão 
vertical da doença de Chagas.
A Ausência de anticorpos da classe IgA no exame realizado aos 9 meses de idade.
B Ausência de anticorpos da classe IgM no exame realizado aos 9 meses de idade.
C Presença de anticorpos da classe IgG no exame realizado ao nascimento.
D Ausência de sinais clínicos da doença de Chagas.
E Presença de anticorpos da classe IgG no exame realizado aos 9 meses de idade.
10 A rubéola é uma doença de pouca gravidade que, frequentemente, evolui com sintomas 
inespecíficos, dificultando o diagnóstico baseado apenas nas manifestações clínicas. Por essa 
razão, é necessária a confirmação laboratorial. Os métodos sorológicos são os procedimentos 
mais úteis para o diagnóstico da infecção pelo vírus da rubéola, seja em mulheres ou em 
recém-natos e lactantes. Entre esses métodos, o ELISA é utilizado para detectar anticorpos lgM 
e lgG anti-rubéola e os testes de avidez para lgG anti-rubéola são bastantes realizados para a 
confirmação do diagnóstico. Considerando os possíveis resultados da sorologia para rubéola, 
avalie as afirmativas a seguir:
I. A presença de anticorpos da classe IgG anti-rubéola com alta avidez, em amostra de soro da 
paciente, demonstra imunidade para a rubéola.
II. A infecção crônica de rubéola é diagnosticada pela presença de anticorpos da classe IgM 
anti-rubéola em amostra de soro da paciente.
III. A infecção primária recente da rubéola é diagnosticada pelo aumento de títulos de 
anticorpos da classe IgG anti-rubéola, com baixa avidez, em amostras consecutivas de soro do 
mesmo paciente.
É correto apenas o que se afirma em:
A I e II.
B I e III.
C I, apenas.
D II, apenas.
 E II e III.
5 As hepatites virais são um grave problema de Saúde Pública. A transmissão do HBV se faz por 
via parenteral, e, principalmente, pela via sexual, sendo considerada uma doença sexualmente 
transmissível. A transmissão vertical também pode ocorrer. Os exames específicos para o 
diagnóstico do tipo de infecção para hepatite B são os sorológicos.
Sobre os marcadores sorológicos para hepatite B, julgue as afirmativas a seguir:
I. Anti-HBs IgG é o anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro após o 
desaparecimento do HBsAg, sendo indicador de cura, imunidade e detectado em pessoas 
vacinadas contra o vírus.
II. HBsAg é o primeiro marcador que aparece no curso da infecção pelo HBV. Na hepatite 
aguda, ele declina a níveis indetectáveis em 3 a 6 meses. Sua presença por mais de seis meses 
é indicativo de hepatite crônica.
III. Anti-HBe IgG é marcador de replicação viral. Sua positividade indica alta infecciosidade. 
Normalmente desaparece após 6 meses e pode ser encontrado em pessoas vacinadas contra o 
vírus.
É correto apenas o que se afirma em:
A I e II.
B I e III.
C I, apenas.
D II, apenas.
E II e III.
Gabarito Comentado
O HBsAg é o antígeno viral que pode ser detectado de 2 a 12 semanas após a exposição ao 
vírus. Esse antígeno aparece antes do início dos sintomas, alcança seu pico durante a fase 
clínica da doença e depois declina a níveis não detectáveis em 3 a 6 meses. O anti-HBe IgG 
caracteriza o início da resolução da doença aguda. Já o anticorpo anti-HBs IgG indica 
recuperação da infecção por HBV e imunidade, portanto, é o anticorpo presente não apenas 
em indivíduos previamente infectados, mas também em pacientes que foram vacinados contra 
o HBV, mas que nunca foram expostos ao vírus.
Diagnóstico Das Alergias e Doença Autoimune
1 Nas últimas décadas, grandes avanços foram feitos no diagnóstico laboratorial de 
doenças autoimunes. Um exemplo é o uso de imunofluorescência para a detecção de 
padrão de autoanticorpos, útil no diagnóstico de autoimunidade mediadas pela 
formação de imunocomplexos, que por sua vez, são fagocitados por 
polimorfonucleares, como os neutrófilos.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta
A A detecção de anticorpos antinucleares (ANA) é a única ferramenta de identificação 
de doenças autoimunes.
B Os autoanticorpos contra antígenos citoplasmáticos de neutrófilos (ANCA) são 
autoanticorpos que reconhecem enzimas presentes no núcleo de neutrófilos.
C O ANCA pode apresentar 2 padrões, o clássico (cANCA), que parece ser mais 
específico para granulomatose de Wegener e o padrão perinuclear (pANCA), que pode 
ser observado em outras síndromes.
D O ANCA pode apresentar 2 padrões, o clássico (cANCA), que aparece apenas em 
pacientes com Lúpus eritrematoso sistema e o padrão perinuclear (pANCA), que pode 
ser observado em outras síndromes.
E O ANTI-Sm e Anti-RNP está presente apenas em pacientes com granulomatose de 
Wegener, sendo específico para esses pacientes.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Os ANCA são autoanticorpos responsivos às enzimas presentes nos grânulos 
citoplasmáticos de neutrófilos e são identificados na a granulomatose de Wegener 
(GW) e em outras patologias autoimunes, como poliarterite nodosa e arterite de 
células gigantes, certas formas de glomerulonefrite necrotizante. Apresenta dois 
padrões de marcação, são eles o clássico cANCA presentes na GW e o perinuclear que 
pode ser observado em outras síndromes. Anti-Sm e Anti-RNP: Reconhecem 
ribonucleoproteínas (rnps) e proteínas Sm, também envolvidas no metabolismo do 
RNA. Está presente em pacientes com LES e apresenta um padrão nuclear pontilhado 
grosso.
2 A incidência de atopias tem aumentado na população ocidental. Possivelmente, 
comportamentos e estilo de vida compartilhados entre as populações ocidentais 
podem contribuir para esse aumento. Além de investimentos em terapias para 
controlar as alergias, o diagnóstico delas tem sido alvo de melhoramentos. A respeito 
do diagnóstico de atopias, é correto afirmar que:
I. O uso de métodos in vitro tem possibilitado diagnóstico mais preciso e barato que os 
testes in vivo.
II. Os testes epicutâneos são feitos pela inoculação subcutânea de alérgenos em 
concentrações muito baixas, após ensaio de reatividade pericutânea;
III. Ensaios imunológicos in vitro, como a detecção de IgE específica contra 
determinados alérgenos, tem acurácia diagnóstica alta e vem sendo mais utilizados no 
auxílio da clínica;
IV. Os testes de provocação são usados no contexto laboratorial exclusivamente para 
determinar a degranulação de mastócitos especializados em determinado alérgeno.
Assinale a alternativa que contém apenas asserções corretas:
A I e III
BI e II
CII e IV
DI, III e IV
EIII
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A afirmativa III está correta. Os métodos in vitro ainda são caros e pouco acessíveis. Os 
testes epicutâneos são feitos pelo uso de adesivos na superfície queratinizada da pele 
intacta, sem perfurá-la. A detecção de IgE específica tem sido aperfeiçoada e é 
acurada, precisa e segura, qualidades que tem feito com que ela ganhe destaque como 
auxiliar diagnóstico. Os testes de provocação são testes in vivo que não envolvem a 
coleta de células imunes do paciente.
3 A miastenia gravis e a esclerose múltipla são doenças inflamatórias e autoimunes 
que afetam o funcionamento do sistema nervoso, resultando em sintomas que podem 
ser semelhantes, como a parestesia, astenia e alterações comportamentais. No 
entanto, os mecanismos de autoimunidade são diferentes.
Sobre miastenia gravis e a esclerose múltipla, marque a alternativa correta.A Na miastenia gravis, ocorre o ataque mediado por células T autorreativas contra o 
músculo liso, enquanto na esclerose múltipla há perda dos axônios de neurônios 
sensoriais periféricos.
B Na esclerose múltipla são observadas degenerações neurológicas decorrentes da 
deposição de imunocomplexos nos neurônios motores, e na miastenia gravis é notada 
a perda de sensibilidade e motricidade unilateral decorrente do ataque imune.
C O principal mecanismo autoimune visto na miastenia gravis é o ataque à bainha de 
mielina presente nos axônios dos neurônios que causa falha muscular, enquanto na 
esclerose múltipla o alvo da autoimunidade é a proteína axonina.
D Na miastenia gravis, autoanticorpos bloqueiam os receptores de acetilcolina na 
junção neuromuscular, enquanto autoanticorpos contra a bainha de mielina causam o 
quadro neurológico generalizado visto na esclerose múltipla.
E Tanto na miastenia gravis quanto na esclerose múltipla são formadas células T 
autorreativas que atacam as raízes dos neurônios sensoriais, porém em locais distintos 
do sistema nervoso central, causando a sobreposição dos sintomas.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A miastenia gravis é uma doença autoimune mediada pela produção de 
autoanticorpos contra os receptores da acetilcolina. A acetilcolina é o 
neurotransmissor que transmite a mensagem do neurônio motor ao músculo na placa 
motora (junção neuromuscular). Na esclerose múltipla, existem diversos mecanismos 
autoimunes envolvidos no ataque à bainha de mielina que envolve os axônios dos 
neurônios, incluindo-se os autoanticorpos, como anti-PLP e anti-PBM (proteínas 
relacionadas à bainha de mielina).
4 As alergias são, de certa forma, uma resposta imune desregulada contra antígenos 
exógenos inofensivos, os alérgenos. Normalmente, são antígenos proteicos pequenos 
que podem estar presentes na comida, no ar ou até em superfícies. 
Sobre alergias, marque a alternativa correta.
A O alérgeno é reconhecido pelo sistema imune inato e por linfócitos T, que produzem 
anticorpos do tipo IgM e ativam a degranulação de mastócitos.
B O alérgeno é reconhecido pelo sistema imune inato com desenvolvimento de 
resposta celular sempre uma hipersensibilidade tardia, pois acontece poucos minutos 
após a exposição ao antígeno desencadeador da alergia. 
C O alérgeno é um antígeno ambiental não microbiano que é capaz promover 
uma resposta celular do tipo Helper 2 (Th2), com produção de imunoglobulina do tipo 
E (IgE).
D A degranulação de neutrófilos e mastócitos está relacionada com os efeitos das 
alergias conhecidos como fadiga e dores no corpo, além de prunido e inchaço. 
E A resposta alérgica é mediada por células inflamatórias desreguladas, que secretam 
excesso de citocinas no evento conhecido como tempestade de citocinas.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Nosso sistema imune inato, os fagócitos reconhecem antígenos exógenos pequenos 
chamados alérgenos. Os linfócitos B também reconhecem os alérgenos pelo seu 
receptor do tipo BCR e começam a produzir anticorpos que, junto com uma resposta 
de linfócitos T CD4+ do tipo Th2, fazem a mudança de classe de imunoglobulina para 
IgE. Os mastócitos possuem receptores para a porção Fc das IgE (FcεR), e se tornam 
sensibilizados quando a IgE se liga ao receptor dela. Nas próximas exposições, os 
mastócitos irão degranular intensamente, causando os sintomas da atopia.
5 Marcar para revisão
O diagnóstico de hipersensibilidades imediatas pode ser feito tanto in vitro quanto in 
vivo. Claramente, os métodos possuem suas vantagens e desvantagens. A respeito do 
diagnóstico de alergias, considere as afirmações abaixo:
 
I. Os testes de provocação oral são testes in vivo sem risco ao paciente, pois apenas 
alérgenos sem potencial de gravidade são testados.
II. Os testes epicutâneos são os testes in vivo menos arriscados, pois os alérgenos são 
colocados apenas na superfície cutânea por meio de adesivos contensores;
III. Os testes intradérmicos, em que há exposição da superfície queratinizada aos 
alérgenos, são os menos arriscados;
IV. Os testes cutâneos resultam na formação de pápulas e eritemas, cuja mensuração 
pode informar quanto à intensidade da resposta alérgica;
V. O teste intradérmico, por ser mais arriscado que o epicutâneo, deve ser feito com 
cautela e apenas com alérgenos cujo epicutâneo apresentou fraco ou indeterminado;
 
Assinale a alternativa que contenha apenas afirmações verdadeiras:
A II e III
B I, II e IV
C II e V
D I, III e V
E II, IV e V
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Os testes de provocação oral, ao contrário do que é afirmado na primeira afirmação, 
apresentam risco ao paciente, pois expõem o indivíduo a alérgenos alimentares que 
podem causar reações graves, incluindo anafilaxia, e precisam ser monitorados. Em 
relação aos testes in vivo, os testes epicutâneos (afirmação II) são considerados mais 
seguros, pois os alérgenos são colocados apenas na superfície da pele, sem inoculação 
na derme, diferentemente dos testes intradérmicos (afirmação III), que envolvem 
inoculação na pele e são, portanto, mais arriscados. A intensidade da resposta alérgica 
pode ser avaliada pela formação de pápulas e eritemas nos testes cutâneos (afirmação 
IV). Por fim, a afirmação V está correta ao indicar que o teste intradérmico, por ser 
mais arriscado, deve ser realizado com cautela e apenas quando o teste epicutâneo 
apresentou resultado fraco ou indeterminado. Portanto, as afirmações II, IV e V são as 
únicas verdadeiras, o que corresponde à alternativa E.
6 O equilíbrio imunológico é fundamental para a manutenção da homeostasia e para a 
proteção do corpo contra microrganismos invasores. Mas, às vezes, o sistema imune 
pode falhar em manter o equilíbrio e gerar dano tecidual, o que chamamos de 
imunopatologias. Sobre esse assunto, analise as afirmações abaixo: 
I. A auto-tolerância é o mecanismo pelo qual o sistema imune destrói ou inativa 
linfócitos autorreativos os órgãos linfoides centrais e periféricos. 
II. Nas doenças autoimunes, ocorre falha na seleção e inutilização de linfócitos 
autorreativos. 
III. Dentre os mecanismos de auto tolerância, encontramos a indução de apoptose e da 
anergia de linfócitos T e B autorreativos.
 IV. Os TCRs dos timócitos devem reagir fortemente a complexos MHC contendo 
antígenos próprios e aqueles que fazem isso são encaminhados para os linfonodos 
periféricos.
A II e III
B I, II e III
C I e III
D III e IV
E I, II e V
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A autotolerância feita em órgãos linfóides primários (timo e medula óssea) e 
secundários (como por exemplo, linfonodos) é a forma como os linfócitos T e B que 
reagem contra antígenos próprios são eliminados (por indução de apoptose) ou 
inativados (indução de anergia) pelo nosso organismo. Porém, quando a tolerância 
falha, os linfócitos autorreativos amadurecem e atacam autoantígenos, causando as 
doenças autoimunidades. Os TCRs dos timócitos não devem reagir fortemente a 
complexos MHC contendo antígenos próprios. Aqueles que o fazem são eliminados no 
processo que chamamos de seleção negativa.
7 A tireoidite de Hashimoto, ou síndrome de Hashimoto, foi descrita por um médico 
japonês cujo nome foi usado para nomear a síndrome. Nesta autoimunidade, há 
produção de autoanticorpos contra antígenos da tireoide, o que provoca sintomas 
sistêmicos. A respeito da tireoidite de Hashimoto, assinale a alternativa verdadeira:
A É caracterizada pela presença de autoanticorpos que reconhecem apenas o receptor 
de TSH, levando ao hipotireoidismo.
B O paciente apresenta autoanticorpos contra o receptor do TSH, o que provoca 
constante perda do eixo regulatório tireo-hipofisário, resultando emhipertireoidismo.
C O paciente experimenta sintomas de hipotireoidismo devido ao ataque imune contra 
o hormônio tireoestimulante, produzido pela tireoide para estimular a produção de T3 
e T4.
D Há produção de anticorpos contra antígenos da tireoide, como a tireoperoxidase, 
enzima envolvida na produção de T3 e T4.
E Os anticorpos contra os receptores de TSH, que estão presentes em todos os 
pacientes com tireoidite de Hashimoto, podem ser o único exame a ser solicitado para 
confirmação diagnóstica.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Na tireoidite de Hashimoto, ocorre a produção de autoanticorpos contra componentes 
da tireoide, como a tireoperoxidase, uma enzima que tem papel crucial na produção 
dos hormônios T3 e T4. Essa é a situação descrita na alternativa D. Os anticorpos 
contra a tireoperoxidase (Anti-TPO) e contra a tireoglobulina (Anti-Tg) são os mais 
comuns nessa condição e sua ação resulta na diminuição da secreção dos hormônios 
da tireoide, levando ao quadro clínico de hipotireoidismo. O anticorpo Anti-TRab, que 
reconhece os receptores de TSH, também pode ser encontrado, mas com menor 
frequência, portanto, não deve ser o único investigado em casos suspeitos de tireoidite 
de Hashimoto.
8 O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune inflamatória que 
apresenta a destruição do endotélio vascular decorrente autoanticorpos contra 
antígenos solúveis. ]
A respeito do diagnóstico laboratorial do LES, é correto afirmar que:
A É necessário pesquisar a produção de autoanticorpos contra antígenos das hemácias, 
como o sistema ABO, que gera a deposição e destruição do endotélio.
B É necessário pesquisar a formação de autoanticorpos contra antígenos nucleares, 
sendo os principais o anti-DNA e o anti-nucleossomo.
C A detecção de imunocomplexos formados pelos anticorpos contra neutrófilos no 
padrão nuclear (p-ANCA) é determinante de LES.
D Todos os padrões de imunofluorescência de fatores antinucleares (FAN) são 
determinantes de LES.
E O padrão de anticorpos contra o citoplasma de neutrófilos (c-ANCA) é feito através 
de ensaio imunenzimático e é indicativo de LES.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
No LES, há formação de autoanticorpos intracitoplasmático, especificamente contra 
autoantígenos presentes no núcleo. O anti-DNA e o anti-nucleossomo são os 
autoanticorpos com mais valor diagnóstico para LES. No LES não é observado a 
marcação anti-centrômero e o p-ANCA é um padrão de marcação citoplasmática não 
presente no LES. O padrão de anticorpos contra o citoplasma de neutrófilos (c-ANCA) é 
feito pela imunofluorescência indireta.
9 As hipersensibilidades são respostas imunes exacerbadas contra determinados 
antígenos e que danificam os tecidos do hospedeiro. Em alguns casos, podem se tornar 
crônicas e necessitar de diagnóstico e tratamentos específicos. Sobre esse tema, 
assinale as afirmativas a seguir alternativa correta:
I. As alergias são mediadas pela produção exagerada de autoanticorpos, 
especificamente IgE, que causam a degranulação de neutrófilos teciduais;
II. O principal efetor das alergias são os macrófagos teciduais, presentes especialmente 
nos tecidos mais inervados e que causam a constrição de vasos sanguíneos;
III. A degranulação de mastócitos e basófilos leva aos sinais e sintomas vistos nas 
atopias devido à presença de vaso-ativos e substâncias pró-inflamatórias;
IV. Alérgenos são elementos complexos presentes nas superfícies de microrganismos e 
que são identificados pelo sistema imune, causando a hipersensibilidade celular.
 
É correto o que se afirma:
A I
B II
C III
D I e IV
E I e III
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
As alergias são caracterizadas pela resposta celular do tipo Helper2 (Th2), que produz 
imunoglobulina do tipo E (IgE) em resposta a um antígeno ambiental não microbiano, 
conhecido como alérgeno. A produção excessiva de autoanticorpos, especificamente 
IgE, provoca a degranulação de mastócitos, basófilos e eosinófilos teciduais. Os 
mastócitos e basófilos, após serem sensibilizados pela IgE, secretam seus grânulos 
contendo histamina. A histamina é o principal mediador do edema, vasodilatação e 
contração dos músculos lisos, que geram os sintomas das atopias. Portanto, a 
alternativa correta é a III, que afirma que a degranulação de mastócitos e basófilos 
leva aos sinais e sintomas vistos nas atopias devido à presença de vaso-ativos e 
substâncias pró-inflamatórias.
10 O paciente A.S., de 25 anos, foi ao clínico geral e relatou sudorese excessiva, 
alterações gastrointestinais, perda de peso e bócio. O médico, suspeitando de 
alterações hormonais, solicitou uma série de exames de sangue, dentre eles alguns 
exames para analisar o funcionamento da tireoide. O resultado do exame mostrou os 
seguintes resultados: T3 e T4 livres elevados, TSH diminuído, pesquisa de anti-trab 
positiva, mas negativa para anti-TPO e anti-Tg. Qual é o possível diagnóstico do 
paciente?
A Tireoidite de Hashimoto com hipotireoidismo
B Tireoidite de Hashimoto com hipertireoidismo
C Doença de Graves com hipotireoidismo
D Doença de Graves com hipertireoidismo
E Alteração da tireoide, sem doença autoimune relacionada
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O diagnóstico do paciente é a Doença de Graves com hipertireoidismo. A Doença de 
Graves é uma condição autoimune que resulta na hiperestimulação da tireoide pelos 
autoanticorpos Anti-TRab, também conhecidos como imunoglobulina tireoestimulante 
(ITE). O TRab atua como ligante do receptor de TSH e estimula constantemente a 
produção de T3 e T4 pela tireoide, resultando em níveis séricos aumentados desses 
hormônios e, consequentemente, no hipertireoidismo. O diagnóstico laboratorial 
revela a elevação de T3 e T4 séricos, a redução de TSH, e a detecção de autoanticorpos 
contra antígenos tireoidianos, em especial ITE (TRab), que confirmam a clínica 
indicativa de hipertireoidismo. Na Tireoidite de Hashimoto, há produção de 
autoanticorpos contra precursores metabólicos da síntese dos hormônios da T3 e T4, 
como o Anti-TPO (que reconhece a tireoperoxidase, uma enzima presente nas células 
foliculares tiroidianas) e o Anti-tg que reconhece a tireoglubina, um dos precursores 
dos hormônios tireoidianos. A ação dos autoanticorpos anti-TPO e anti-Tg promove a 
redução na secreção dos hormônios da tireoide, resultando no quadro clínico de 
hipotireoidismo.
Introdução À Imunologia Clínica
1 Em decorrência de certos antígenos na superfície dos glóbulos vermelhos, a espécie 
humana apresenta quatro grupos sanguíneos: A, B, AB e O. Em relação ao grupo A, as 
pessoas que a ele pertencem possuem um antígeno chamado de aglutinogênio:
A A
B B
C AB
D Anti-A.
E Anti-B.
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
O aglutinogênio é um antígeno que estimula a formação de uma aglutinina específica. No caso 
do grupo sanguíneo A, o aglutinogênio presente é o A. Portanto, as pessoas que pertencem a 
este grupo sanguíneo possuem o aglutinogênio A. As alternativas B, AB, Anti-A e Anti-B são 
incorretas, pois referem-se a outros grupos sanguíneos ou a aglutininas, que são anticorpos 
produzidos em resposta à presença de um aglutinogênio.
2 O fator Rh está relacionado a um problema grave conhecido como eritroblastose fetal ou 
doença hemolítica por
incompatibilidade do sistema ABO do recém-nascido, na qual anticorpos produzidos pela 
mãe atravessam a placenta e
agem contra as hemácias do feto. Sobre esse problema, marque a alternativa correta:
A Na eritroblastose fetal, a mãe é Rh negativo, assim como o pai da criança
B A eritroblastose fetal ocorre apenas em mulher Rh positivo
C A eritroblastose fetal só acontece emmulheres previamente sensibilizadas
D A eritroblastose fetal pode ser prevenida com a aplicação de sangue Rh positivo na mãe logo 
após o parto da segunda criança positiva
E A eritroblastose fetal ocorre apenas em klhos Rh negativos
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A eritroblastose fetal só acontece em mulheres previamente sensibilizadas
3 Para que uma bactéria cause doença no ser humano, ela precisa ultrapassar barreiras 
anatômicas como pele e mucosas e escapar da ação dos fagócitos da imunidade inata. 
Marque a alternativa correta em relação às características da imunidade inata:
A Requer exposição prévia ao microrganismo.
B Está presente desde o momento do nascimento.
C É capaz de gerar memória imunológica.
D Atua de forma específica de acordo com o tipo da bactéria.
E É capaz de gerar anticorpos na infecção secundária.
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
A imunidade inata é a primeira linha de defesa do organismo contra patógenos. Ela é uma 
resposta imunológica não específica e está presente desde o nascimento, não necessitando de 
exposição prévia ao microrganismo para ser ativada. Diferentemente da imunidade adaptativa, 
a imunidade inata não tem a capacidade de gerar memória imunológica, ou seja, não se torna 
mais eficiente em encontros subsequentes com o mesmo patógeno. Portanto, a alternativa 
correta é: "Está presente desde o momento do nascimento".
4 Os linfócitos B ativados se diferenciam em plasmócitos, células responsáveis por produzir 
anticorpos específicos contra determinado antígeno. Considerando a resposta imunológica 
humoral, é correto afirmar:
A Na resposta primária, os níveis de IgG são maiores do que os níveis de IgM
B O pico da resposta primária é maior do que o da secundária
C A imunidade humoral é composta pelos linfócitos TCD4+ e TCD8+
D O linfócito T atua como célula apresentadora de antígeno para o linfócito B
E A presença de anticorpos IgM indica infecção na fase ativa
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A alternativa correta é a letra E, que afirma que a presença de anticorpos IgM indica infecção 
na fase ativa. Isso ocorre porque os anticorpos IgM são os primeiros a serem produzidos em 
resposta a uma infecção. Eles são detectados no sangue dentro de uma semana após a 
infecção e, portanto, são um indicador de infecção ativa. As outras alternativas contêm 
informações incorretas ou incompletas sobre a resposta imunológica humoral.
5 A tipagem sanguínea é realizada através de um exame laboratorial para classikcação do 
sistema ABO. Para liberação do diagnóstico é necessário que se faça dois tipos de exames, 
sendo um a conkrmação do outro. Primeiro se faz a pesquisa de antígenos através de soros 
anti-A, anti-B e anti- AB. Qual nome é dado para essa prática de imuno hematológia:
A Prova reversa
B Teste de compatibilidade
C Aglutinação
D Prova direita
E Prova esquerda
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Alternativa: Prova direita
6 O fator Rh também precisa ser investigado em um processo de compatibilidade em uma 
transfusão de sangue. Sobre esse procedimento, analise as assertivas abaixo e assinale a 
correta:
O fator Rh faz parte do grupo de antígenos eritrocitários de maior importância clínica, 
principalmente quando falamos de transfusão de sangue. O paciente pode ser Rh positivo ou 
Rh negativo.
PORQUE
As hemácias que apresentam os antígenos do fator Rh podem apresentar ou não os antígenos 
anti-D. Sendo negativas as hemácias sem antígenos e positivas as com antígenos.
A A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada.
B A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta.
C Nenhuma das assertivas está correta.
D As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
E As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
As duas assertivas estão corretas. O fator Rh é de extrema importância clínica, especialmente 
em casos de transfusão de sangue, pois determina se o paciente é Rh positivo ou Rh negativo. 
Isso se deve à presença ou ausência de antígenos do fator Rh nas hemácias. Além disso, as 
hemácias que apresentam os antígenos do fator Rh podem ou não apresentar os antígenos 
anti-D, sendo classificadas como negativas quando não possuem antígenos e positivas quando 
os possuem. Portanto, a segunda assertiva justifica corretamente a primeira, pois explica a 
razão pela qual o fator Rh é crucial na determinação da compatibilidade sanguínea.
7 Uma campanha de doação de sangue veiculada nas mídias sociais traz como enunciado 
"Manoela tem o tipo sanguíneo AB+ e pode receber apenas doação de sangue tipo AB+ ou 
AB- ". Considerando a compatibilidade dos tipos sanguíneos, o anúncio:
A Procede, pois o tipo sanguíneo de Manoela é considerado doador universal
B Não procede, pois Manoela pode receber doações de qualquer tipo sanguíneo
C Procede, pois as hemácias de Manoela não possuem o antígeno D na membrana
D Não procede, pois Manoela pode receber doações apenas de sangue tipo AB+
E Procede, pois Manoela é doadora e receptora universal
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Não procede, pois Manoela pode receber doações de qualquer tipo sanguíneo
8 Em relação aos órgãos linfoides, a afirmativa correta é: 
A O órgão linfoide primário é a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T; os órgãos 
linfoides secundários são o timo, os linfonodos, o baço, sistema imune cutâneo e sistema 
imune associado às mucosas. 
B Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e o timo, 
onde são gerados os linfócitos T; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o baço, o 
sistema imune cutâneo e o sistema imune associado às mucosas. 
C Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T, e o 
timo, onde os linfócitos T se desenvolvem; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o 
baço, o sistema imune cutâneo e o sistema imune mucoso. 
D Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, o timo e o baço, que produzem e 
amadurecem os linfócitos; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o sistema imune 
cutâneo e o sistema imune mucoso. 
E Não há esta classificação em órgãos linfoides primários e secundários. 
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Os órgãos linfoides são classificados em primários e secundários. Os órgãos linfoides primários 
são aqueles onde ocorre a geração e maturação inicial dos linfócitos, que são células chave do 
sistema imunológico. Nesse caso, a medula óssea é responsável pela geração dos linfócitos B e 
T, enquanto o timo é o local onde os linfócitos T se desenvolvem. Já os órgãos linfoides 
secundários, que incluem os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneo e o sistema imune 
mucoso, são locais onde os linfócitos se ativam e exercem suas funções imunológicas. 
Portanto, a alternativa C está correta. 
9 Aponte o sistema sanguíneo com maior relevância clínica:
A MNS
B Lewis
C Kell
D Rh
E Duffy
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O sistema sanguíneo Rh é o de maior relevância clínica. Isso se deve ao fato de que a presença 
ou ausência do fator Rh no sangue pode causar complicações graves em situações como 
transfusões sanguíneas e gestações. Por exemplo, se uma pessoa Rh negativo receber sangue 
Rh positivo, seu corpo podereagir contra as células sanguíneas Rh positivas, causando uma 
reação imunológica. Da mesma forma, uma mulher grávida que é Rh negativo pode ter 
problemas se seu bebê for Rh positivo. Portanto, a identificação correta do sistema sanguíneo 
Rh é crucial para evitar essas complicações.
10 É importante saber identikcar os antígenos eritrocitários do sistema AOB e os anticorpos 
produzidos por cada um, para entender a compatibilidade dos grupos sanguíneos. 
Considerando-se as particularidades de cada tipo sanguíneo, marque a alternativa que indica 
corretamente quais tipos sanguíneos uma pessoa do sangue AB pode receber:
A A e B
B AA, B e AB
C Apenas AB
D Apenas O
E A, B, AB e O
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Alternativa : A, B, AB e O
métodos laboratoriais 
1(HC-GO/2013/UFG-COREMU - adaptado) O VDRL é um teste não treponêmico, utilizado 
rotineiramente no imunodiagnóstico da sífilis que pesquisa anticorpos. Durante o teste, uma 
amostra de soro não diluída não foi reagente, ou seja, não houve detecção do imunocomplexo 
em uma concentração X de antígeno. No entanto, na mesma amostra quando diluída, 1:8 
apresentou reação na mesma concentração X de antígeno e o resultado final foi soro reagente 
na diluição 1:1024. A amostra não diluída apresentou resultado não reagente, pois
A A escassez de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno 
conhecido como efeito prozona.
B O excesso de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno 
conhecido como efeito prozona.
C A escassez de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno 
conhecido como janela imunológica.
D O excesso de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno 
conhecido como janela imunológica.
E A equivalência de anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, 
fenômeno conhecido como pós-zona.
Gabarito Comentado
O efeito prozona é um fenômeno que ocorre quando há excesso de anticorpos no soro 
testado. Este excesso interfere na formação do complexo antígeno-anticorpo, necessário para 
que a reação ocorra. Para minimizar esse efeito, realizam-se diluições seriadas, a fim de 
verificar em qual concentração há equivalência entre a concentração do antígeno e do 
anticorpo, permitindo a formação do imunocomplexo no ponto de equivalência. A janela 
imunológica é o período entre a contaminação da pessoa por um agente infeccioso (como HIV, 
hepatite, entre outros) e a sua detecção nos exames laboratoriais. No entanto, este não é o 
caso apresentado, uma vez que houve um resultado positivo após a diluição da amostra. O 
efeito pós-zona é observado quando há excesso de antígenos, gerando precipitados pequenos 
e resultados falso-negativos. Portanto, a alternativa correta é a B, que afirma que o excesso de 
anticorpos na amostra pura levou a um resultado falso-negativo, fenômeno conhecido como 
efeito prozona.
2 Durante a rotina laboratorial, chegou um paciente com suspeita de síndrome gripal, e assim 
foi coletado um teste rápido para COVID. No Kit a amostra foi colocada no orifício S, e foi 
testado IgM (M) e IgG(G). O IgM é indicativo de infecção aguda e o IgG já indica a fase tardia 
da infecção e o C indica o controle do teste. Após o tempo de incubação foi verificado o 
seguinte resultado:
Marque a alternativa que apresenta o resultado do paciente.
A Negativo, pois o aparecimento das três bandas configura um resultado negativo.
B O teste foi inválido, devendo ser repetido, uma vez que as três bandas foram positivas.
C Negativo, pois o aparecimento das três bandas configura um resultado negativo. Como a 
banda C não poderia ter aparecido, deve ser repetido, mas o paciente já pode ser comunicado 
que não está com COVID.
D Positivo para IgM e IgG, mas como a banda C não poderia ter aparecido, deve ser repetido, 
porém o paciente já pode ser comunicado que está com COVID.
E Positivo para IgM e IgG, e válido pois a banda C também foi positiva, assim o paciente já 
pode ser comunicado que está com COVID.
Gabarito Comentado
O teste rápido é constituído por uma fase sólida (membrana porosa), onde ocorre a interação 
antígeno-anticorpo e é o local onde estão presentes os elementos de captura (antígenos ou 
anticorpos específicos) fixados na membrana e uma fase móvel com o deslocamento da 
amostra por capilaridade. Quando houver reconhecimento antígeno-anticorpo, na região 
Teste aparece uma banda, no nosso caso G e M indica a positividade para IgG e IgM, e indica 
que o paciente está com COVID. Após a região teste, temos uma região controle, com 
anticorpos anti-IgG que são capazes de se ligar a todos os anticorpos livres presentes na 
amostra. O aparecimento da linha controle é essencial, pois indica que houve migração da 
amostra e deve estar presente nos resultados positivos e negativos. O não aparecimento da 
linha controle invalidada o teste.
3 (FGV - 2010 - FIOCRUZ) O citômetro de fluxo é um equipamento que pode ser utilizado para 
investigar a presença de células tumorais leucêmicas residuais na medula óssea, pois
A permite a análise do volume celular. 
B permite a análise da apoptose destas células. 
C permite a análise de um grande número de células da medula. 
D permite análise de um número máximo de 1000 células.
E utiliza a autofluorescência espontânea deste tipo celular para identificá-lo. 
Gabarito Comentado
A citometria de fluxo é uma técnica que permite a análise de um grande número de células em 
um curto período de tempo, sem limite máximo de células analisadas. Isso é importante para a 
detecção de células tumorais leucêmicas residuais, pois permite identificar células com o 
fenótipo de Leucemia mieloide em uma população grande de células que compõem a medula 
óssea. A citometria de fluxo também pode ser utilizada para avaliar as células em apoptose e 
da morfologia da célula, mas esses parâmetros não possuem relação com a detecção de 
doença residual mínima. A identificação celular não depende da autofluorescência, e sim do 
tamanho, complexidade e da fluorescência acoplada a anticorpos utilizados na marcação.
4 As reações de precipitação são reações de interação com antígeno e anticorpo em que as 
respostas são visualizadas a olho nu, sem a necessidade de adição de reagentes marcados. 
Existem vários sistemas disponíveis para a prática da reação de precipitação, dentre estes, 
destacam-se a precipitação em meios líquidos, meios semissólidos, como ágar ou agarose, e 
outros suportes, tais como o acetato de celulose. Sobre as reações de precipitações analise as 
asserções.
I. As reações de precipitação ocorrem entre antígenos adsorvidos à superfície de partículas 
inertes e anticorpos em solução, em que o precipitado pode ser visualizado a olho nú, quando 
há equilíbrio entre as concentrações de antígeno e anticorpo
Porque
II. O imunocomplexo é formado quando há equilíbrio entre as concentrações de antígeno e 
anticorpo, preenchendo o máximo de valências de ambos, no chamado efeito prozona.
Marque a alternativa que apresenta a relação entre as assertivas I e II. 
A As asserções I e II são proposições falsas.
B A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
D A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
E As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I
Gabarito Comentado
A reação de precipitação consiste no reconhecimento de antígenos solúveis com os anticorpos 
complementares também solúveis, formando um imunoprecipitado. O precipitado pode ser 
visualizado quando há equilíbrio entre as concentrações de antígeno e anticorpo, preenchendo 
o máximo de valências de ambos, no chamado ponto de equivalência.
 5 Alguns exames imunológicos para a detecção antígeno e anticorpo utilizam reagentes 
marcados. Sobre as técnicasque utilizam esse tipo de imunoreagente, analise as afirmativas a 
seguir. 
 I. Os testes de imunofluorescência só foram desenvolvidos pela propriedade de 
luminescência. Fluorescência é o nome dado ao fenômeno da molécula armazenar energia por 
longos períodos até sua emissão é chamado, mas se o período de emissão é mais curto é 
conhecido como fosforescência. 
II. Após uma biópsia foi solicitado um exame para verificar a proteína X nas células, no 
laboratório foi feito a pesquisa dessa proteína pela ligação com um anticorpo primário 
específico e a reação foi revelada pela utilização de um anticorpo anti-IgG marcado com 
biotina. A técnica utilizada foi a técnica direta da imuno-histoquimica.
III. No radioimunoensaio a leitura da radioatividade é inversamente proporcional a 
concentração da amostra. 
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). 
A I, apenas.
B II, apenas.
C III, apenas.
D I e III, apenas.
E I e II, apenas.
Gabarito Comentado
A técnica indireta de imuno-histoquimica, pesquisa a presença de proteínas com um anticotpo 
primário não marcado, em seguida é adicionado um anticorpo anti-IgG marcado com biotina a 
ser revelado pela avidina ¿ biotina-enzima-cromógeno. Fosforescência é o nome dado ao 
fenômeno da molécula armazenar energia por longos períodos até sua emissão, mas se o 
período de emissão é mais curto é conhecido como Fluorescência. No radioimunoensaio, a 
detecção de antígenos ou anticorpos ocorre pela competição pelo sítio de ligação entre a 
substância marcada e o radiosótopo, assim quanto maior a leitura da radioatividade, maior a 
formação de imunocomplexos com o radioisótopo e menor à concentração de antígeno, sendo 
assim inversamente proporcional.
6 Sobre as reações de precipitação, analise as afirmativas a seguir: 
I. As reações de precipitação ocorrem entre antígenos naturais insolúveis ou adsorvidos à 
superfície de partículas inertes e anticorpos.
II. O precipitado pode ser visualizado quando há equilíbrio entre as concentrações de antígeno 
e anticorpo, preenchendo o máximo de valências de ambos.
III. O que caracteriza as reações de precipitação é a reação entre um antígeno multivalente 
solúvel e um anticorpo bivalente, ocorrendo a formação de rede de complexos antígeno-
anticorpo na região conhecida como prozona.
Estão corretas as afirmativas:
A I.
B II.
C III.
D I e II.
E II e III.
Gabarito Comentado
A afirmativa II é a correta. Ela explica que o precipitado, que é o produto sólido formado 
durante uma reação química, pode ser visualizado quando há um equilíbrio entre as 
concentrações de antígeno e anticorpo. Isso ocorre quando o máximo de valências de ambos é 
preenchido, ou seja, quando todos os locais disponíveis para ligação em uma molécula estão 
ocupados. As outras afirmativas contêm informações incorretas ou incompletas sobre as 
reações de precipitação.
7 (IPAD - Prefeitura de Caruaru - Farmácia - Área Bioquímica - 2006- adaptada) A 
imunoeletroforese foi introduzida a partir dos trabalhos de Pierre Grabar. Em relação à técnica 
imunoeletroforética, analises as afirmativas a seguir
I. A imunoeletroforese surgiu da combinação de duas técnicas: a eletroforese e a reação de 
imunoprecipitação entre antígeno e anticorpo, por meio da difusão. 
II. A imunoeletroforese é um método quantitativo, aplicável a qualquer substância solúvel que 
seja imunogênica e cujos anticorpos não se precipitam.
III. Em gel de agarose, ocorre um fenômeno chamado eletroendosmose, em que há um 
movimento claro da água para o polo positivo para compensar as cargas do gel que são 
atraídas para o polo negativo.
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). 
A Somente a alternativa I está correta.
B Somente a alternativa II está correta.
C Somente a alternativa III está correta.
D Somente as alternativas I e II estão corretas.
E Somente as alternativas I e III estão corretas.
Gabarito Comentado
A afirmativa I está correta. A Imunoeletroforese é uma técnica de imunopreciptação em meio 
semissólido (gel) que associa as técnicas de imunodifusão, que verificará a difusão do antígeno 
(ou anticorpo) sobre uma superfície gelatinosa composta de anticorpos (ou antígeno) e a 
formação de zona de precipitação, indicando o reconhecimento antígeno-anticorpo e a a 
eletroforese que que consiste na migração e separação de moléculas de acordo com a carga 
após a geração de um campo elétrico, em que as proteínas, normalmente com carga negativas 
migram para o anodo. Essa é uma técnica qualitativa e semiquantitativa que possibilita 
distinguir substâncias de acordo com suas cargas elétricas, seus pesos moleculares, tamanhos, 
sua conformação espacial, concentração e suas propriedades antigênicas. 
8 Desmarcar para revisão
(FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Biologia Celular e Molecular Aplicada à 
Virologia) Células em cultura foram marcadas com o corante de DNA iodeto de propídeo.
Em seguida estas células foram analisadas por citometria de fluxo, gerando os gráficos abaixo, 
nos quais o eixo X representa o conteúdo de DNA das células e o eixo Y está representado o 
número de células analisadas. O gráfico B mostra uma cultura de células tratadas com uma 
droga que induz apoptose, o gráfico A mostra o controle de células não tratadas com a droga. 
Baseado nestes gráficos, podemos concluir que estão representadas em M1, M2, M3 e M4 as 
seguintes fases do ciclo celular, respectivamente:
(Fonte: A. S. Borowiec e outros, Are Orai1 and Orai3 channels more important than calcium 
influx for cell proliferation? Biochimica et Biophysica Acta, Amsterdam, v. 1843, n. 2, p. 464-
472, fev. 2014 )
A M1-células em G0, M2-células em S, M3-células em G1 e M4-células em G2.
B M1-células em apoptose, M2-células em G1, M3-células em S, M4- células em G2/M.
C M1-células em apoptose, M2- células em S, M3-células em M, M4- células em G2.
D M1-células em G1, M2-células em G2/M, M3 células em S, M4-células em apoptose.
E M1-células em G0, M2-células em apoptose, M3-células em G2/M, M4-células em G1.
Gabarito Comentado
A citometria de fluxo consegue identificar as fases do ciclo celular de acordo com a 
quantificação do DNA, ou seja, quando está na fase G1, S e G2/M. Na região M1, são as células 
em apoptose, com um conteúdo de DNA menor do que o considerado normal; na região M2, 
as células estão em G1, baseado na quantidade de DNA, momento em que as células estão 
crescendo; M3 representa as células em S, onde começa a ter a síntese de DNA, e há um 
aumento gradativo da quantidade detectada, e por fim, M4 representa a fase G2/M, momento 
em que as células possuem o dobro da quantidade de DNA de G1.
9 (adaptado de FGV - 2010 - FIOCRUZ - Médico alergista e imunologista) "A citometria de fluxo 
é utilizada principalmente na área na imunologia, sendo aplicada em estudos de avaliação 
funcional e diferenciação de populações celulares; conteúdo de DNA e RNA; atividades 
enzimáticas; apoptose; produção de íons; citotoxicidade; modulação de receptores; 
distribuição populacional; produção de citocinas, entre outros."
Fonte: adaptado de BRASIL. MS. CUNHA, C.F et al. Citometria de Fluxo: Imunofenotipagem e 
Avaliação da Produção de Citocinas. 2012., disponível em: 
https://www.ioc.fiocruz.br/picf/PROD_LITERAT/Apostilas/ApostilaCMFCurso_Ferias2012.pdf. 
Acesso em 15/02/2022). 
 
Sobre a utilização da citometria como estratégia de análise fenotípica, analise as afirmativas a 
seguir. 
 I. Atualmente um citômetro de fluxo pode ser configurado para análises multiparamétricas 
com mais de cinco cores simultâneas. 
II. A citometria de fluxo é uma técnica tão versátil que detecta inclusive corantes histológicos 
como a hematoxilina e o vermelho do Nilo. 
III. O gráfico de pontos só pode ser utilizado para analisar células em suspensão pois cada 
ponto corresponde ao logaritmo de 10 células. 
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). 
A I, apenas.
B II, apenas.
C III, apenas.
D I e II, apenas