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Atendimento:
1. QUEIXA PRINCIPAL:
2. SISTEMA DIGESTÓRIO:
2.1 Apetite e deglutição
Normorexia ( ) Hiporexia – diminuição do apetite ( ) Anorexia – perda de apetite ( ) 
Polifagia – aumento do apetite ( ) Paroxia – apetite inapropriado ( ) 
 Disfagia - dificuldade de deglutir ( ) Apetite seletivo ( )
2.2. Êmese e regurgitação: 
Início:
Quantidade:
Frequência:
Aspecto:
Hematêmese:
2.3 Defecação e fezes: 
Normoquesia ( ) Disquesia – dificuldade para defecar ( ) Diarreia ( ) Hematoquesia – fezes com sangue vivo, não digerindo ( ) Melena – fezes negras, sangue digerido ( )
Início: 
Aspecto: 
Frequência
Aquesia:
Oliquesia:
2.4 Ingestão de água
Normoquesia ( ) Polidipsia – ingestão exagerada ( ) Oliquesia – pouca ingestão de água ( ) Adipisia – nenhuma ingestão de água ( )
3. SISTEMA CARDIO- RESPIRATÓRIO
3.1 Respiração: Bradipnéia ( ) Taquinéia ( ) Dispnéia ( )
3.2 Tosse/espirro: Período: Frequência: Produtiva ( ) Seca ( )
3.3 Secreção nasal e/ou ocular: Início: Aspecto: Quantidade:
3.4 Intolerância á exercícios: Cansaço fácil: Síncope: Cianose: 
3.5 Aumento de volume: Edema de membros ( ) Ascite: 
4. SISTEMA GÊNITO-URINÁRIO
4.1 Micção: Anúria ( ) Poliúria ( ) Disúria – desconforto/ dor ao urinar ( ) Estrangúria – eliminação lenta e dolorosa de urinar ( ) Polaquiúria – aumento da frequência, poérm em pequenas quantidade ( ) Colúria – urina escura por excreção de bilirrubina ( ) Incontinência ( )
4.2 Fêmeas: Castrada ( ) Intervalos do cio: 
Cruzamentos ( , N° ) Pseudociese ( ) Contraceptivos ( ) Aborto ( ) Nulípara ( ) Primípara ( ) Multípara ( ) Distocia – anormalidade de posição ou tamanho do feto ( )
4.3 Machos: Líbido ( ) Cruzamentos( ) Agressividade ( ) Postura de micção:
5. SISTEMA NERVOSO-LOCOMOTOR
Convulsões ou alterações de comportamento: (convulsões, alteração de machas)
Início:
Frequência:
Tipo: 
Fatores iniciantes:
Head-till:
Head-pressing:
6. PELE E ANEXOS: prurido ( ) Lesões ( ): Alopecia( ) 
7. MANEJO:
DIETA: Ração ( ) Comida caseira ( ) Frequência( ) Quantidade ( )
BANHOS: produtos: Frequência: 
VACINAÇÃO E VERMIFUGAÇÃO: Quando: Quais: 
CONTACTANTES: Quais: Estado geral: Animal novo: 
 AMBIENTE: semidomiciliar: Acesso à rua: sozinho ( ) Acompanhado ( )
 REGIÕES ENDÊMICAS (diro/leich):
 VIAJA PARA LITORAL OU SITIO:
 CONTATO COM ROEDORES:
 PRODUTOS TÓXICOS:
8. ANTECEDENTES MÓBIDOS: cirurgias/ limpeza periodontal/ cardiopatia/ dermatopatia/nefropatia/hepatopatia
Quando:
Diagnóstico: 
Exames recentes:
Tratamentos:
9.EXAME FÍSICO:
Comportamento: Alerta e responsivo. / Prostrado / Decubito
 ACP: 
 FR:
 FC:
 Mucosa Oral: Normocorada ( ) Hipocorada( ) Hipercoradas ( )Cianótica ( ) Ictérica( )
 Mucosa Ocular: Normocorada ( ) Hipocorada( ) Hipercoradas ( )Cianótica ( ) Ictérica( )
 Mucosa Genital: Normocorada ( ) Hipocorada( ) Hipercoradas ( )Cianótica ( ) Ictérica( )
Mucosa Anal: Normocorada ( ) Hipocorada( ) Hipercoradas ( )Cianótica ( ) Ictérica( )
TPC: 
Pulso:
Palp. Abd.:
 Hidratação:
Linfonodos submandibulares ( ) Linfonodos poplíteos:
 Otoscopia: Ouvido D: Ouvido E:
 Inspeção oral:
 Condição corporal: sobrepeso ( ) 
 Postura: Decubito esternal ( ) Decúbito lateral D ( ) Decúbito Lateral E ( )
 Alterações anatomicas: Nodulo / Cicatriz/ Palpebra / secreção / Atrofia muscular e et
10. Exames solicitados: 
11. Receitado:
12. Dieta:

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